癡呆的危險(xiǎn)因素可以預(yù)防等

癡呆的危險(xiǎn)因素可以預(yù)防

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授郁金泰團(tuán)隊(duì)近期發(fā)表在《自然一人類行為》的研究論文預(yù)計(jì)，通過積極干預(yù)，可以預(yù)防47.0%～72.6%的癡呆病發(fā)生：良好的居住環(huán)境、生活方式、身體指標(biāo)、共患病和社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位可以減輕遺傳帶來的風(fēng)險(xiǎn)。

研究人員利用目前全球最大的臨床研究隊(duì)列——英國生物樣本庫隊(duì)列，首次全面描繪了癡呆可調(diào)控危險(xiǎn)因素圖譜，該研究使用了344324名38至73歲參與者，210個(gè)可調(diào)控風(fēng)險(xiǎn)因素的數(shù)據(jù)，對(duì)癡呆的危險(xiǎn)因素進(jìn)行了系統(tǒng)篩選，并深入研究其聯(lián)合作用。

研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病、抑郁、睡眠等62個(gè)可調(diào)控危險(xiǎn)因素與癡呆相關(guān)，涵蓋居住環(huán)境、生活方式、精神心理因素、身體指標(biāo)、共患病和社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位6個(gè)類別。各類別危險(xiǎn)因素越多，可獨(dú)立導(dǎo)致更高的癡呆風(fēng)險(xiǎn)。通過靶向干預(yù)這些風(fēng)險(xiǎn)因素，47.0%至72.6%的癡呆病例可以預(yù)防，其中生活方式占16.6%.共患病占14.0%.社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位占13.5%。即使在高遺傳風(fēng)險(xiǎn)的人群中，良好的居住環(huán)境、生活方式、身體指標(biāo)、共患病和社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位都與更低的癡呆風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，說明相應(yīng)的干預(yù)措施可能會(huì)減輕遺傳帶來的風(fēng)險(xiǎn)。

癡呆是一種多因素復(fù)雜疾病，但既往研究多聚焦于癡呆的單個(gè)危險(xiǎn)因素，缺乏對(duì)癡呆危險(xiǎn)因素的整體認(rèn)識(shí)。目前，人們對(duì)癡呆缺乏有效的治療手段，因而預(yù)防癡呆的發(fā)生尤為重要?！按蠹覒?yīng)在生活方式、身體指標(biāo)、精神心理因素等個(gè)人層面保持良好的狀態(tài)。”郁金泰說，“相關(guān)組織也應(yīng)更關(guān)注居住環(huán)境和社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位，例如應(yīng)對(duì)空氣污染、提高就業(yè)和教育水平等?！睋?jù)郁金泰介紹，對(duì)多種風(fēng)險(xiǎn)因素的組合研究非常重要，因?yàn)樗葐蝹€(gè)因素產(chǎn)生更多的有益影響，并可能抵消疾病的遺傳風(fēng)險(xiǎn)。

（衛(wèi)文／供稿）

減少卡路里可延緩健康成年人的衰老

紐約市哥倫比亞大學(xué)梅爾曼公共衛(wèi)生學(xué)院最近發(fā)表在《自然衰老》雜志上的一項(xiàng)新研究稱，限制卡路里的飲食對(duì)健康具有很大的好處，包括延緩衰老。

研究人員對(duì)220名成年人進(jìn)行了為期兩年的臨床試驗(yàn)，在研究開始的前24周，研究人員對(duì)他們的飲食進(jìn)行了咨詢，接著要求參與者將飲食中的卡路里減少25%。另一組則沒有限制。盡管大多數(shù)人只減少了一半的卡路里。不過，這12.5%已經(jīng)足以產(chǎn)生重大變化。

這些參與者被跟蹤了20年，以觀察研究組的某些DNA生物標(biāo)志物是如何變化的。該算法就像一個(gè)“速度計(jì)”，可以幫助測(cè)量參與者衰老的速度。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，那些減少卡路里攝入的人衰老速度會(huì)降低2%到3%，早死的可能性會(huì)降低10%到15%。

目前還不清楚為什么吃得少會(huì)延緩衰老，盡管它可能會(huì)促使細(xì)胞發(fā)生變化。研究人員解釋，減少卡路里攝入可能會(huì)在體內(nèi)誘導(dǎo)某種生存反應(yīng)機(jī)制，具有清理細(xì)胞內(nèi)垃圾的作用。

在動(dòng)物身上，長期限制卡路里是有害的，包括肌肉力量下降、新陳代謝減慢和免疫系統(tǒng)受損。研究人員指出，卡路里限制可能會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)大的抗衰老作用，但也可能會(huì)導(dǎo)致某種程度的虛弱或其他可能不那么有益的問題。因此，人們不應(yīng)該讓自己挨餓，卡路里限制必須在一個(gè)邊際水平上進(jìn)行，而鍛煉和均衡飲食對(duì)衰老很重要。

（方留民／編譯）

維生素D缺乏可能導(dǎo)致過早死

南澳大利亞大學(xué)發(fā)表在近期《內(nèi)科學(xué)年鑒》上一項(xiàng)新的研究表明，人體缺乏維生素D可能會(huì)增加過早死亡的風(fēng)險(xiǎn)，如死于癌癥、心臟病和肺部疾病等。

研究人員對(duì)英國生物銀行內(nèi)近307000名受試者的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析研究。英國生物銀行是一個(gè)大型生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫，它包括來自英格蘭、蘇格蘭和威爾士近50多萬名成人的遺傳基因和健康信息。研究發(fā)現(xiàn)，與人體基因能夠促進(jìn)生成維生素D正常水平的人相比，基因傾向于缺乏維生素D的人，其死于任何原因的可能性要高出25%?；蝌?qū)動(dòng)的維生素D缺乏，其死于心血管相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加25%：死于癌癥會(huì)增加16%：死于肺部相關(guān)疾病會(huì)增加96%。一個(gè)人缺乏維生素D的情況越嚴(yán)重，其患病的概率也就越高。這表明維生素D與健康之間存在劑量效應(yīng)關(guān)系。

早期已有研究證實(shí)，維生素D具有抗炎和其他生物效應(yīng)，并可減緩癌細(xì)胞生長。然而，維生素D與癌癥發(fā)病率和死亡率之間的關(guān)系仍然是復(fù)雜的，還需要進(jìn)一步研究。研究人員建議，人們應(yīng)當(dāng)多食用富含維生素D的食物，曬太陽，定期進(jìn)行維生素D檢查，尤其是對(duì)老年人和有藥物史的人。

（楊光平／編譯）

做一些善舉可改善抑郁癥

美國俄亥俄州立大學(xué)一項(xiàng)新的研究顯示，患有抑郁癥或焦慮癥的人可以通過為他人做好事來治愈自己。

研究人員對(duì)俄亥俄州中部的122名患有中度至重度抑郁、焦慮和壓力癥狀的人進(jìn)行了研究。參與者被分為三組，其中兩組采用治療抑郁癥的認(rèn)知行為療法（CBT）中常用的技術(shù)，即計(jì)劃社會(huì)活動(dòng)或認(rèn)知重新評(píng)估。

社會(huì)活動(dòng)組要求每周安排兩天的社會(huì)活動(dòng)：認(rèn)知重新評(píng)估組要求每周至少記錄兩天，以識(shí)別消極的思維模式，并用一種可以減少抑郁和焦慮的方式修正他們的想法：第三組的成員要求每周做兩天，每天做三件善事。善舉被定義為“有利于他人或使他人快樂的或大或小的行為，通常以你自己的時(shí)間或資源為代價(jià)”。參與者后來說，他們做過的一些善舉包括為朋友烤餅干、主動(dòng)送朋友一程，以及用便利貼給室友留下鼓勵(lì)的話。

參與者按照他們的指示進(jìn)行了5周，之后他們?cè)俅谓邮茉u(píng)估：五周后，研究人員又對(duì)參與者進(jìn)行了檢查，看這些干預(yù)措施是否仍然有效。在為期10周的研究后，三組參與者的生活滿意度都有所提高，抑郁和焦慮癥狀也有所減輕。但研究發(fā)現(xiàn)，善舉組在生活滿意度、抑郁和焦慮癥狀方面比其他兩組有更大的改善。

研究人員表示，“善舉”是經(jīng)過測(cè)試的唯一一種能幫助人們感覺與他人更緊密聯(lián)系的干預(yù)手段。社會(huì)關(guān)系是生活中與幸福最密切相關(guān)的因素之一。做好事似乎是促進(jìn)這些聯(lián)系的最佳方式。發(fā)表在最近出版的《積極心理學(xué)雜志》上的這項(xiàng)研究稱，研究還揭示了為什么做善事如此有效，它幫助人們忘記自己的抑郁和焦慮癥狀。

研究人員表示，研究結(jié)果表明，這三種研究干預(yù)措施都能有效地減少痛苦，提高滿意度。但與社交活動(dòng)和認(rèn)知重新評(píng)估相比，善良的行為仍然顯示出優(yōu)勢(shì)，因?yàn)樗谷藗兏械脚c他人的聯(lián)系更緊密，而這是幸福的重要組成部分。

研究人員指出，除了傳統(tǒng)的認(rèn)知行為治療，善良的行為在建立社會(huì)聯(lián)系方面可能有額外的好處，像幫助別人這樣簡單的事情，在幫助治愈抑郁癥和焦慮癥患者方面，可以超越其他治療方法。

（方留民／編譯）

老年人睡眠時(shí)間少易患多種疾病

英國倫敦大學(xué)醫(yī)學(xué)院一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn).睡眠時(shí)間對(duì)人們的健康非常重要，尤其是對(duì)老年人。老年人每晚睡眠時(shí)間不足5小時(shí).可能會(huì)增加罹患多種疾病的風(fēng)險(xiǎn)，其中包括心血管疾病和癌癥。

研究人員對(duì)7000名年齡為50歲以上的受試者進(jìn)行了超過25年的跟蹤研究。研究發(fā)現(xiàn)，與每晚睡眠超過7小時(shí)的人相比，每晚睡眠時(shí)間少于5小時(shí)的人，到50歲時(shí)患慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)要高出20%：其在25年內(nèi)患兩種或以上慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)要高出40%。此外，在50歲、60歲和70歲時(shí)，睡眠時(shí)間不超過5小時(shí)的人.與睡眠時(shí)間超過7小時(shí)的人相比，患多種疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加了30%～40%。研究同時(shí)發(fā)現(xiàn)，在25年的隨訪中，50歲時(shí)每晚睡眠時(shí)間少于5小時(shí)的人.全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加了25%。

研究人員稱，隨著人們年齡增長，睡眠習(xí)慣和睡眠結(jié)構(gòu)（深度睡眠或淺睡）會(huì)發(fā)生變化。因此，老年人每晚睡眠時(shí)間應(yīng)當(dāng)保持在7～8小時(shí)。研究證實(shí)，超過或者低于這個(gè)睡眠標(biāo)準(zhǔn)，均可導(dǎo)致罹患多種慢性疾病。為了保證睡眠質(zhì)量，良好的睡眠行為很重要。比如保持臥室安靜、黑暗和舒適的溫度，睡前遠(yuǎn)離電子設(shè)備，避免晚餐過飽，白天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，多曬太陽，定時(shí)就寢與起床，等。

（楊光平／編譯）