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    胃中無“幽”,健康無憂

    2023-10-27 01:00:44侯蕊
    家庭科學(xué)·新健康 2023年10期
    關(guān)鍵詞:螺旋桿菌呼氣殺菌

    侯蕊

    定期進(jìn)行幽門螺桿菌檢測,可及早發(fā)現(xiàn)和干預(yù)慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病,防止疾病進(jìn)一步發(fā)展。體檢后發(fā)現(xiàn)感染了幽門螺桿菌,該如何治療?

    可通過唾液傳播

    幽門螺桿菌感染主要傳播途徑為口-口傳播和糞-口傳播。幽門螺桿菌雖是一種寄居在胃內(nèi)的細(xì)菌,但它會經(jīng)過食管到達(dá)口腔,并通過唾液傳播感染。例如吃飯時不用公筷,且相互夾菜,就可能造成幽門螺桿菌感染。此外,幽門螺桿菌可依附在感染者的糞便中,若糞便處理不當(dāng),可能會污染動植物或水源。如不小心食用或飲用了受到幽門螺桿菌污染的食物或水,可能在不知不覺中感染幽門螺桿菌。飯前便后不洗手、喝生水、吃瓜果蔬菜前不清洗等,都可能引發(fā)幽門螺桿菌感染。

    兒童、老人更易被傳染

    研究發(fā)現(xiàn),成年人間很少發(fā)生幽門螺桿菌的相互傳播,抵抗力較弱的兒童和老年人更易被傳染。此外,做好相應(yīng)的預(yù)防措施,督促感染者及時進(jìn)行殺菌治療,有助于避免幽門螺桿菌傳播。幽門螺旋桿菌危險因素可以簡單歸納為四大類。第一是生活在擁擠的環(huán)境中。如果你和許多人住在一起,幽門螺桿菌感染風(fēng)險就會更高。第二是沒有可靠的潔凈水供應(yīng)。擁有清潔自來水的可靠供應(yīng)有助于降低幽門螺旋桿菌的風(fēng)險。第三是不衛(wèi)生的生活。擁擠和不衛(wèi)生的生活條件,會使幽門螺桿菌感染的風(fēng)險更高。第四是與患有幽門螺桿菌感染的人一起生活。如果和你住在一起的人有幽門螺旋桿菌感染,你更有可能也感染幽門螺旋桿菌。

    出現(xiàn)這些癥狀可能已經(jīng)感染

    感染幽門螺桿菌后,有的患者會出現(xiàn)中上腹不適、絞痛、燒灼痛以及腹脹、惡心、反酸、燒心、噯氣(打嗝)、口腔異味等癥狀,有時還會伴有消化不良和食欲不振。當(dāng)幽門螺桿菌感染引起胃、十二指腸黏膜糜爛、潰瘍時,會出現(xiàn)較為嚴(yán)重的中上腹痛癥狀;通常在飯后或饑餓時發(fā)作,且容易反復(fù)。當(dāng)潰瘍出血時,甚至?xí)l(fā)生嘔血、大便發(fā)黑等情況。因此,一旦出現(xiàn)上述癥狀,建議及時進(jìn)行幽門螺桿菌檢測。需要注意的是,不少幽門螺桿菌感染患者不會出現(xiàn)任何癥狀。因此,如果長期密切接觸感染了幽門螺桿菌的人群,也建議進(jìn)行幽門螺桿菌檢測。

    檢測幽門螺桿菌的方法有很多,主要包括抽血化驗、糞便化驗、胃鏡檢查、呼氣試驗等。C13/14呼氣試驗是臨床上最常用的檢測方法,其準(zhǔn)確性可達(dá)95%以上。如果幽門螺桿菌抗體檢測結(jié)果為陽性,不必驚慌,應(yīng)再做一次呼氣試驗。若兩次檢查結(jié)果均為陽性,才能確診為幽門螺桿菌感染。C14呼氣試驗與C13呼氣試驗大致相同,但C14(碳十四)元素不安定,具有放射性,所以不建議備孕女性、懷孕中的女性、以及抵抗力弱的老人和小孩做C14檢測。

    發(fā)展成胃癌概率為1%

    研究表明,在幽門螺桿菌感染的患者中,約80%~95%會發(fā)生慢性淺表性胃炎,約50%會發(fā)展為慢性萎縮性胃炎,約8%會演變?yōu)槲赴┣安∽儯ㄉ掀ぜ?xì)胞異型增生),僅1%左右的人群會發(fā)展為胃癌。而且,除幽門螺桿菌外,胃癌的發(fā)生還與免疫力弱、遺傳、長期精神壓抑、喜歡吃腌制食品、抽煙、嗜酒等因素有關(guān)。因此,預(yù)防胃癌除了積極干預(yù)幽門螺桿菌外,還要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣、保持身心健康、戒煙限酒、增強身體的免疫功能。

    根據(jù)《第六次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》建議,對成年人而言,一經(jīng)證實存在幽門螺桿菌感染,均應(yīng)進(jìn)行根除治療。一旦發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染,應(yīng)及時咨詢消化科醫(yī)生,并制訂個性化用藥方案。用藥過程中,大部分人會發(fā)生不同程度的身體不適,如腹痛腹脹、惡心嘔吐、腹瀉黑便、口干口苦等。有的患者還可能出現(xiàn)一些過敏反應(yīng),如皮疹、心慌、胸悶,甚至過敏性休克。一旦發(fā)生過敏反應(yīng),建議立即停藥,并咨詢??漆t(yī)生調(diào)整用藥或放棄殺菌治療。

    治療時絕不能飲酒

    需要注意的是,在治療過程中不能喝酒。幽門螺桿菌的治療藥物中含有抗生素,如果治療期間喝酒,酒精與抗生素會引起雙硫侖樣反應(yīng),嚴(yán)重情況下可致命。另外,在足量足療程服用完殺菌藥物后,不可立即復(fù)查呼氣試驗。此時,殺菌藥物還沒有完全代謝出體外,立即復(fù)查會影響呼氣試驗的結(jié)果。建議藥物服用完1個月后,再通過呼氣試驗進(jìn)行復(fù)查,檢測殺菌是否成功。

    養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,在一定程度上可以預(yù)防幽門螺桿菌感染。建議各位朋友在生活中做好以下幾點:提倡分餐或使用公筷、公勺進(jìn)餐,避免共用碗筷;不要共用牙杯、牙刷等洗漱用品,防止幽門螺桿菌通過唾液傳播;幽門螺桿菌不耐熱,食物最好經(jīng)過高溫處理,水要燒開才能喝,肉要做熟才能吃,不要直接飲用河水、井水、湖水等,不生食、半生食海鮮及肉類;盡量保證作息與飲食規(guī)律,保持心情愉悅;進(jìn)行適當(dāng)運動,以增強身體免疫力,從而降低幽門螺桿菌的感染風(fēng)險。

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