趙香芹
(江蘇理工學(xué)院,江蘇 常州 213000)
當(dāng)前,醫(yī)療智能化越來越普及,便捷化智能醫(yī)療系統(tǒng)的需求與當(dāng)前在用系統(tǒng)的局限之間的矛盾日益凸顯,亟須對(duì)PIVAS靜脈配液系統(tǒng)予以優(yōu)化升級(jí)。然而,在系統(tǒng)升級(jí)過程中,存在若干突出問題,如PIVAS靜脈配液系統(tǒng)在研發(fā)前較少開展調(diào)研,未有效整合工作人員需求信息;對(duì)PIVAS靜脈配液系統(tǒng)的用戶需求的合理性,較少通過制作產(chǎn)品原型予以驗(yàn)證。圍繞上述問題,本文著重探討以下內(nèi)容:(1)如何基于“用戶中心原則”,開發(fā)并滿足用戶新需求。(2)如何利用設(shè)計(jì)視角,提升PIVAS靜脈配液系統(tǒng)的界面流暢性和可用性。(3)如何驗(yàn)證用戶需求合理性,并利用產(chǎn)品原型對(duì)PIVAS靜脈配液系統(tǒng)優(yōu)化升級(jí)。
圍繞PIVAS靜脈配液系統(tǒng)的功能需求,收集各功能正負(fù)向評(píng)價(jià)信息,利用基于產(chǎn)品功能評(píng)價(jià)的正負(fù)向體驗(yàn)指數(shù)公式,測(cè)度各功能的用戶滿意度指數(shù)。通過上述研究,實(shí)現(xiàn)對(duì)PIVAS靜脈配液系統(tǒng)缺陷的改進(jìn)和優(yōu)勢(shì)功能的強(qiáng)化,進(jìn)而提升智能靜脈輸液系統(tǒng)服務(wù)質(zhì)量。
國外對(duì)PIVAS靜脈配液系統(tǒng)的研究,主要是對(duì)非智能化操作的用藥錯(cuò)誤和操作流程方面的探討。Minna等[1]通過智能化報(bào)錯(cuò)系統(tǒng)能夠減少其他潛在的因素,如工作環(huán)境和資源以及日常工作中的認(rèn)知偏差,這些因素可能導(dǎo)致LASA相關(guān)錯(cuò)誤的發(fā)生。Ritika 等[2]在對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行調(diào)研和培訓(xùn)中發(fā)現(xiàn),醫(yī)院應(yīng)該對(duì)醫(yī)護(hù)工作流程進(jìn)行重大改變。
在國內(nèi)研究中,近年來相關(guān)文獻(xiàn)重點(diǎn)關(guān)注3個(gè)方面。其一是關(guān)注中國智能醫(yī)療發(fā)展的安全性和持續(xù)性問題。如耿魁魁等[3-4]結(jié)合當(dāng)前的PIVAS靜脈配液系統(tǒng)的現(xiàn)狀,對(duì)國內(nèi)外PIVAS智能化軟件、設(shè)備進(jìn)行對(duì)比分析,提倡進(jìn)一步完善PIVAS自動(dòng)化建設(shè)體系,為PIVAS自動(dòng)化建設(shè)提供依據(jù)和發(fā)展方向;常黎明等[5-7]研究PIVAS靜脈配液過程中某一環(huán)節(jié)和工具的使用對(duì)脈配液智能化和信息化發(fā)展的影響;王淑穎[8]認(rèn)為智能App應(yīng)用可借助交互界面設(shè)計(jì)系統(tǒng)促進(jìn)信息更生動(dòng)高效地傳遞給用戶。其二是基于當(dāng)前醫(yī)院的基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備硬件對(duì)信息化智能化建設(shè)的局限和影響以及醫(yī)護(hù)人員對(duì)現(xiàn)有智能系統(tǒng)的評(píng)價(jià)信息,對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)改造開展有效性分析[9-10]。其三是對(duì)智慧醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)計(jì)和研發(fā),如部分學(xué)者認(rèn)為需求分析是開發(fā)智能產(chǎn)品前期的一項(xiàng)重要任務(wù),并提出了一個(gè)面向用戶體驗(yàn)的智能服務(wù)需求分析框架[11]。有些智能產(chǎn)品系統(tǒng)未被廣泛應(yīng)用,其中重要一點(diǎn)是對(duì)用戶需求的變化評(píng)估不足,部分學(xué)者提出了一種收集用戶信息用于智能產(chǎn)品服務(wù)系統(tǒng)設(shè)計(jì)迭代的情境感知概念評(píng)估方法,從而能夠及時(shí)更新系統(tǒng),以滿足用戶需求[12]。
因此,在參考既往文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,本文通過對(duì)現(xiàn)有PIVAS靜脈配液系統(tǒng)正負(fù)面評(píng)論信息的反饋,收集需要升級(jí)和增加的功能,設(shè)計(jì)智能靜脈輸液系統(tǒng)的前端界面,探索改善智慧醫(yī)療工具可持續(xù)應(yīng)用的路徑。
為科學(xué)合理地獲取PIVAS靜脈配液系統(tǒng)的正負(fù)評(píng)價(jià)信息,本文基于108位不同科室的護(hù)士長和護(hù)士,對(duì)現(xiàn)有PIVAS靜脈配液系統(tǒng)的功能需求進(jìn)行正負(fù)面評(píng)價(jià)。這就需要在設(shè)計(jì)產(chǎn)品功能優(yōu)化方案時(shí),系統(tǒng)分析這些兼具雙向評(píng)論信息的功能特征對(duì)用戶體驗(yàn)的影響,以指導(dǎo)開發(fā)人員對(duì)產(chǎn)品功能進(jìn)行改進(jìn)和升級(jí)。
為合理改進(jìn)PIVAS靜脈配液系統(tǒng),本文在工作人員的正負(fù)向評(píng)論信息整合基礎(chǔ)上,剖析PIVAS靜脈配液系統(tǒng)功能特征對(duì)工作人員體驗(yàn)的影響。需要注意的是,PIVAS靜脈配液系統(tǒng)的部分功能特征會(huì)同時(shí)獲得正向與負(fù)向評(píng)價(jià),若只是單一統(tǒng)計(jì)正向或負(fù)向評(píng)論信息的數(shù)量,則不能客觀反映用戶對(duì)產(chǎn)品的整體滿意度。因此,在分析這些具有雙向評(píng)論信息的功能特征對(duì)用戶滿意度的影響時(shí),需同時(shí)統(tǒng)計(jì)這些功能所具備的正負(fù)向評(píng)論數(shù)量及比例,才能客觀反映這些產(chǎn)品功能特征的用戶滿意度。以產(chǎn)品功能特征T為例,假設(shè)其獲得的正向評(píng)論數(shù)量為PT,負(fù)向評(píng)論數(shù)量為NT。其中,α、β分別為正向和負(fù)向評(píng)論的權(quán)重。同時(shí),在全部產(chǎn)品特征中,獲得最多正向評(píng)論的產(chǎn)品特征為A,對(duì)應(yīng)正向評(píng)論數(shù)量為PA,獲得最多負(fù)向評(píng)論的產(chǎn)品特征為B,對(duì)應(yīng)負(fù)向評(píng)論數(shù)量為NB。則產(chǎn)品特征T的正向體驗(yàn)指數(shù)為:
(1)
其負(fù)向體驗(yàn)指數(shù)為:
α+β=1
(2)
本文經(jīng)統(tǒng)計(jì)整合獲得8種功能需求的PIVAS靜脈配液系統(tǒng)架構(gòu)體系。根據(jù)公式(1)(2)計(jì)算產(chǎn)品特征的正向和負(fù)向體驗(yàn)指數(shù),并統(tǒng)計(jì)其出現(xiàn)的次數(shù),據(jù)此分析PIVAS靜脈配液系統(tǒng)的功能對(duì)工作人員滿意度的影響。一般而言,對(duì)工作人員滿意度影響較大的產(chǎn)品功能具有較高的正向或負(fù)向體驗(yàn)指數(shù),如表1所示。
表1 PIVAS靜脈配液系統(tǒng)功能的正負(fù)向體驗(yàn)指數(shù)與評(píng)論次數(shù)
在對(duì)現(xiàn)有的PIVAS靜脈配液系統(tǒng)改進(jìn)升級(jí)時(shí),應(yīng)重點(diǎn)改進(jìn)負(fù)向體驗(yàn)指數(shù)較大的功能特征,而對(duì)正向體驗(yàn)指數(shù)較大的產(chǎn)品特征予以升級(jí)。值得關(guān)注的是,如果某項(xiàng)功能特征(如審核藥方)的正負(fù)向體驗(yàn)指數(shù)均較大,則表明此功能特征對(duì)工作人員滿意度的影響較大,且工作人員對(duì)于同一功能特征的評(píng)價(jià)出現(xiàn)兩極分化。那么,在改進(jìn)該功能時(shí)需要考慮工作人員的意見和建議,進(jìn)行改進(jìn)方案定制,保證產(chǎn)品操作的統(tǒng)一性和整體性,從而提升工作人員對(duì)系統(tǒng)的滿意度。如表2所示,列出了PIVAS靜脈配液系統(tǒng)待改進(jìn)的功能需求及改進(jìn)的原因和效果。
表2 PIVAS靜脈配液系統(tǒng)待改進(jìn)功能
工作人員在產(chǎn)品使用過程中,往往面臨兩個(gè)障礙:溝通障礙和評(píng)估障礙。因此,產(chǎn)品需求在向設(shè)計(jì)轉(zhuǎn)化的過程中,開發(fā)人員應(yīng)實(shí)現(xiàn)人機(jī)交互設(shè)計(jì)上的對(duì)接,做到可理解性的無障礙銜接。而產(chǎn)品原型設(shè)計(jì)“以用戶為中心”能從用戶的需求出發(fā),利用AXURE RP軟件構(gòu)建合理的PIVAS靜脈配液系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程模型。該軟件能快速高效地創(chuàng)建系統(tǒng)原型,利用測(cè)試數(shù)據(jù)直觀生成用于演示且?guī)в薪换スδ艿慕缑?便于開發(fā)人員梳理系統(tǒng)的完整業(yè)務(wù)流程,有助于和工作人員溝通以實(shí)現(xiàn)精確需求分析,從而大幅提高產(chǎn)品開發(fā)的效率和成功率。
低保真原型是在產(chǎn)品設(shè)計(jì)之初,通過草圖、故事板或線圖等形式,將概念化的思想轉(zhuǎn)變?yōu)楹唵斡行偷脑O(shè)計(jì)結(jié)構(gòu),以幫助研發(fā)人員在產(chǎn)品開發(fā)初期收集產(chǎn)品需求信息,借此測(cè)評(píng)研發(fā)過程中的設(shè)計(jì)思路。低保真原型圖具有過渡屬性,雖然看似像“草稿”,但卻給了設(shè)計(jì)和開發(fā)人員一個(gè)開放的想象空間,所以在后期的設(shè)計(jì)和制作中可以根據(jù)需要隨時(shí)增減或者調(diào)整。
高保真原型是在低保真原型的基礎(chǔ)上對(duì)產(chǎn)品的使用流程、交互及具體內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化,形成一套完整的產(chǎn)品流程體系。高保真原型通過一些測(cè)試數(shù)據(jù)進(jìn)行仿真模擬,有助于工作人員與產(chǎn)品進(jìn)行真實(shí)的交互體驗(yàn),以便研發(fā)人員更進(jìn)一步收集工作人員的反饋信息,據(jù)此對(duì)產(chǎn)品內(nèi)容進(jìn)行局部修改。此階段的原型比較接近真實(shí)的產(chǎn)品。高保真原型的優(yōu)點(diǎn)在于:其一,在無需編程的基礎(chǔ)上,對(duì)產(chǎn)品功能進(jìn)行銜接和交互;其二,可視化工作環(huán)境確保產(chǎn)品的即時(shí)效果。
PIVAS靜脈配液系統(tǒng)界面的視覺設(shè)計(jì)是結(jié)構(gòu)、線框、導(dǎo)航、視覺等要素的綜合呈現(xiàn)。如字體、尺寸、色彩、版式等應(yīng)符合視覺設(shè)計(jì)規(guī)范,即根據(jù)設(shè)計(jì)過程中的一套設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn),使產(chǎn)品在視覺上達(dá)到協(xié)調(diào)統(tǒng)一,從而更好地服務(wù)用戶,結(jié)合表2改進(jìn)后的功能界面如圖1所示。
圖1 PIVAS靜脈配液系統(tǒng)部分頁面設(shè)計(jì)
相較低保真原型,高保真原型在測(cè)試中對(duì)于用戶操作有更真實(shí)的系統(tǒng)響應(yīng),更像是真實(shí)使用的軟件,而且利用AXURE等原型制作軟件可以快速搭建完整的高保真產(chǎn)品動(dòng)態(tài)交互原型,測(cè)試產(chǎn)品流程是否流暢、改進(jìn)后的功能是否合理、用戶的滿意度測(cè)評(píng)等,便于今后繼續(xù)改進(jìn),節(jié)省成本。因?yàn)楫a(chǎn)品開發(fā)到最終階段才進(jìn)行測(cè)試,如有問題須推翻代碼重來的代價(jià)非常高,但放棄一個(gè)原型的成本卻非常低廉。工作人員在參與測(cè)試的過程中,開發(fā)人員對(duì)反饋的問題及時(shí)改進(jìn),并不斷進(jìn)行迭代,直到達(dá)到滿意的效果,再進(jìn)行最終的開發(fā)。
產(chǎn)品原型完成后,將導(dǎo)出后的產(chǎn)品演示包進(jìn)行可用性測(cè)試,參與測(cè)試的人員還是原來的108人,測(cè)試結(jié)束后,利用電子版的滿意度調(diào)查表對(duì)表2中改進(jìn)后功能的用戶體驗(yàn)進(jìn)行正負(fù)向評(píng)價(jià),再根據(jù)公式(1)(2)計(jì)算產(chǎn)品功能的正向和負(fù)向體驗(yàn)指數(shù),并統(tǒng)計(jì)其出現(xiàn)的次數(shù),與改進(jìn)前指數(shù)和次數(shù)進(jìn)行對(duì)比,評(píng)價(jià)結(jié)果如表3所示。
表3 PIVAS靜脈配液系統(tǒng)待改進(jìn)功能的改進(jìn)后正負(fù)向體驗(yàn)指數(shù)與評(píng)論次數(shù)
通過表3可見,經(jīng)過改進(jìn)后的功能,其用戶體驗(yàn)的滿意度均比之前有顯著提高。工作人員評(píng)價(jià)的正向指數(shù)顯著提高,負(fù)向指數(shù)明顯下降,表明本研究所得出的改進(jìn)后功能具有較好的可行性。測(cè)試通過的主要原因在于,本研究堅(jiān)持了以用戶體驗(yàn)為中心,將工作人員對(duì)PIVAS靜脈配液系統(tǒng)的功能體驗(yàn)進(jìn)行正負(fù)向評(píng)價(jià),根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果優(yōu)化,進(jìn)而改進(jìn)每個(gè)功能,提高了PIVAS靜脈配液系統(tǒng)的用戶滿意度。
通過收集PIVAS靜脈配液系統(tǒng)評(píng)價(jià)信息,將正負(fù)面的評(píng)論數(shù)據(jù)進(jìn)行整合分析,計(jì)算出PIVAS靜脈配液系統(tǒng)功能的正負(fù)向體驗(yàn)指數(shù)。以評(píng)論負(fù)向指數(shù)高且出現(xiàn)次數(shù)多的功能特征,作為需重點(diǎn)開發(fā)及升級(jí)的功能。結(jié)果發(fā)現(xiàn),排藥貼簽、倉內(nèi)配置、出倉復(fù)核、條碼追溯等4項(xiàng)服務(wù)急需改進(jìn)。隨后,本文利用AXURE9.0軟件設(shè)計(jì),將PIVAS靜脈配液系統(tǒng)各流程界面制作了高保真原型圖。最后發(fā)現(xiàn),改進(jìn)后的PIVAS靜脈配液系統(tǒng)功能在測(cè)試后可以大大提升工作人員的滿意度。
本研究通過識(shí)別醫(yī)護(hù)人員對(duì)PIVAS靜脈配液系統(tǒng)的各種實(shí)際需求,可以為相關(guān)的醫(yī)療系統(tǒng)應(yīng)用的設(shè)計(jì)開發(fā)或優(yōu)化提供信息參考。本文的不足之處在于:(1)對(duì)PIVAS靜脈配液系統(tǒng)中工作人員評(píng)論的分析屬于粗粒度的情感分析,沒有對(duì)工作人員評(píng)論中的隱性情感和隱性評(píng)價(jià)進(jìn)行細(xì)粒度的情感識(shí)別,并且由于語義表達(dá)的豐富性,在后續(xù)研究中對(duì)不涉及正面或負(fù)面詞匯的評(píng)論進(jìn)行細(xì)粒度情感分析。(2)由于沒有與真實(shí)的工作場(chǎng)景結(jié)合,本文只是測(cè)試了PIVAS靜脈配液系統(tǒng)的業(yè)務(wù)流程和各功能操作的流暢性。在接下來的研究中,研究團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)提高各功能的質(zhì)量,同時(shí)關(guān)注交互設(shè)計(jì)技術(shù)新發(fā)展,并結(jié)合智慧醫(yī)療服務(wù)的動(dòng)態(tài)需求,提高PIVAS靜脈配液系統(tǒng)的智能化和易用性,從而提升智慧醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。