高職院?！?+X”母嬰護理職業(yè)技能等級證書培訓的實踐研究

馬常蘭 宋敏敏 馬繼偉

1.江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學院護理學院 江蘇南京 211800;2.南京工業(yè)職業(yè)技術大學商務貿易學院 江蘇南京 210023

加快發(fā)展現代職業(yè)教育,是培養(yǎng)復合型高素質技術技能人才最基礎的途徑,是推動國家高質量發(fā)展的重要支撐,也是建設教育強國的必然要求。江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學院積極參與“1+X”證書制度試點工作,成功申報7個項目,參與專業(yè)11個,培訓和考核學生1070名。《試點方案》指出第三方評價機構負責“X”證書的評價[1],在考試準備、考場考務及督導等環(huán)節(jié),組織有序,全程音視頻監(jiān)控,保證了整個考核高標準、高規(guī)格,考評員對學生進行了客觀公正的評價。學校多次榮獲優(yōu)秀考評站點,多名教師榮獲優(yōu)秀教師和優(yōu)秀考評員等表彰,200名學生參加母嬰護理職業(yè)技能等級證書(中級)考核,通過率為99.5%,已有6名學生在月子中心從事母嬰護理工作,1名在幼兒園從事嬰幼兒保健與管理工作。本文對高職院?！?+X”母嬰護理職業(yè)技能等級證書試點工作進行總結,為進一步完善專業(yè)人才培養(yǎng)模式和推進職業(yè)技能等級證書試點工作提供依據和借鑒。

1 解讀“1+X”證書制度相關概念內涵,明確改革方向

2019年1月,國務院印發(fā)《國家職業(yè)教育改革實施方案》[2],4月教育部等四部門印發(fā)《關于在院校實施“學歷證書+若干職業(yè)技能等級證書”制度試點方案》[3],6月印發(fā)《教育部關于職業(yè)院校專業(yè)人才培養(yǎng)方案制訂與實施工作的指導意見》[4],隨后教育部教職成司頒發(fā)《關于做好首批“1+X”證書制度試點工作的通知》[5]等,文件明確了職業(yè)教育的發(fā)展方向,制訂了學歷教育和職業(yè)教育融合發(fā)展的初步方案,要求部署在職業(yè)院校、應用型本科高校啟動“學歷證書+若干職業(yè)技能等級證書”制度試點工作,鼓勵學生在獲得學歷證書的同時,積極取得多類職業(yè)技能等級證書。

“1+X”證書制度中,學歷證書“1”是職業(yè)教育的主體和基礎,若干職業(yè)技能培訓等級證書“X”是“1”的補充、強化和拓展,兩種證書的相互銜接和融通是“1+X”證書制度的精髓所在[6]。從職業(yè)院校育人角度看,“1+X”是一個有機整體,共同構建完整的職業(yè)教育專業(yè)體系和專業(yè)人才培養(yǎng)目標[7]。如何將職業(yè)技能等級標準與專業(yè)教學標準融合,如何將證書培訓內容與人才培養(yǎng)方案課程內容融通、探索專業(yè)課程考試與職業(yè)技能等級培訓考核的統籌,解決學歷證書和職業(yè)證書“兩張皮”的問題,是學校和培訓企業(yè)亟待解決的重點問題[8]。

2 做好頂層設計,完善支持體系

《試點方案》指出院校是“1+X”證書制度試點的實施主體[3]。學校先后出臺《關于人才培養(yǎng)方案修訂實施方案》《關于推進課程標準修(制)訂工作方案》等,多次召開研討會、推進會及評審會。每個專業(yè)均成立由校行企專家組成的專業(yè)建設指導委員會,滾動修訂人才培養(yǎng)方案,引入第三方評價機構認證的崗位證書標準。學校設立教師發(fā)展中心,推行以老帶新,開展行業(yè)企業(yè)頂崗培訓、臨床實踐、進修、訪學研修等項目,不斷提升教師雙師素質。以職業(yè)技能等級證書技能實訓標準和技能競賽標準為依據,升級改建實驗實訓中心和技能實訓室等。

3 主要教學改革創(chuàng)新舉措

3.1 對接職業(yè)標準,優(yōu)化專業(yè)人才培養(yǎng)方案

“1+X”證書制度對于建立國家資歷框架、完善職業(yè)教育和培訓體系、深化產教融合,對培養(yǎng)德、智、體、美勞全面發(fā)展的社會主義建設者和接班人具有重要意義。人才培養(yǎng)方案是人才培養(yǎng)的總體設計和規(guī)劃,以產業(yè)需求為導向,圍繞專業(yè)培養(yǎng)目標,全面落實立德樹人根本任務,為“1+X”證書制度落地奠定基礎。教育部遴選濟南陽光大姐服務有限責任公司作為“1+X”母嬰護理職業(yè)技能等級證書試點的第三方評價機構,2019年國家發(fā)布由第三方評價機構開發(fā)的《母嬰護理職業(yè)技能等級標準》《母嬰護理職業(yè)技能培訓標準》和《母嬰護理職業(yè)技能考核標準》等標準體系[9],其中規(guī)定母嬰護理面向的工作崗位(群)是母嬰護理機構的相關崗位。職業(yè)技能等級分為初、中和高級,具體的工作領域、工作任務和職業(yè)技能要求進行等級劃分,高級別涵蓋低級別要求,培訓標準指出高職院校學生可以考取中等職業(yè)技能證書[1,10]。

學校教務處牽頭成立工作組,專人負責“1+X”證書制度試點工作,迅速組建母嬰護理教學團隊,通過對醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、母嬰護理中心、月子會所、托幼機構及產后康復等機構進行調研,分析各崗位能力要求和典型工作任務,研究工作崗位所對應的職業(yè)能力,滾動修訂人才培養(yǎng)方案,在教學內容中納入與企業(yè)轉型升級有關的新要求、新規(guī)范、新工藝和新技術,鞏固與強化職業(yè)素養(yǎng)、技能和知識,進一步拓展職業(yè)能力與職業(yè)領域,將學生學歷教育與社會市場需求進行綜合培養(yǎng),為我國社會主義建設提供高素質高端技術型、復合型人才[11]。

3.2 基于崗位典型工作任務,構建“1+X”融合課程體系

秉承德技并修、課證融通原則,對接學歷證書和職業(yè)技能等級證書,構建以“職業(yè)崗位能力—課程教學模式—學習能力模塊—核心能力要素”為主線的助產專業(yè)課程體系。對母嬰護理職業(yè)技能等級標準所含的素質、知識和技能目標與助產專業(yè)教育教學內容進行分析,兩者對接度較高。母嬰護理是一門綜合性課程,需要將多學科知識糅合在一起,同時注重培養(yǎng)學生的溝通能力、人文關懷能力、隱私保護能力、安全防范意識、操作流暢性等,真正實現職業(yè)技能培訓與考核的統籌與融通。因此,第1～2學期完成專業(yè)所需的公共基礎課程及醫(yī)學基礎課程,適當削減醫(yī)學基礎課內容及課時。第3～4學期學習專業(yè)課程,將職業(yè)技能等級培訓相關內容嵌入基礎護理、助產學、兒科護理、婦科護理、急危重癥護理等專業(yè)課程的學習任務中,并增設產后恢復選修課程,對孕產婦及嬰幼兒護理相關知識進行拓展,滿足學生的職業(yè)能力發(fā)展需求,促進畢業(yè)生就業(yè)后的崗位實戰(zhàn)能力。

3.3 加強校企合作,深化“三教”改革

學校及時組織專業(yè)帶頭人、骨干教師、專兼職教師,參加母嬰護理職業(yè)技能等級證書試點說明會,線上線下師資、考評員以及考務工作培訓等,熟悉職業(yè)技能等級標準、考核技能點、評價體系等要求。鼓勵校內專職教師參加專業(yè)調研、技術服務等活動,旨在提升試點院校專業(yè)教師的實踐教學能力,提高“1+X”職業(yè)技能培訓及考評等綜合能力。同時,組建兼職教師資源庫,引進母嬰護理行(企)業(yè)一線專業(yè)技術人員和高技能人才,承擔技能實操和見習實習指導。

“1+X”證書制度要求將“X”證書的培訓內容與專業(yè)人才培養(yǎng)方案的課程內容相對接,學歷教育課程體系中已有的內容不再重復,專業(yè)課程未涵蓋的內容,則通過職業(yè)技能培訓模塊加以補充、強化和拓展[12,15]。重視學生在校學習與實際工作的一致性,我校在第三方評級機構培訓教材的基礎上,校企合作共同開發(fā)了對接職業(yè)技能等級標準的活頁式校本教材,學習內容來源于行業(yè)企業(yè)一線真實情景,體現出母嬰護理發(fā)展的時代性和前瞻性特點,突出教材內容的實用性和針對性。根據課程重難點制作微課資源庫、圖譜庫、教學課件及配套試題庫等,打造母嬰護理在線開放課程等數字化教學資源,并定期在學習通平臺發(fā)布考試,實時記錄成績,及時評價學生的學習效果。

通過彈性、靈活的教學方式來滿足學生的需求,在教學過程中充分綜合運用多媒體技術、實驗實訓、仿真演示、見習、實習及舉辦母嬰護理技能大賽等教學活動,創(chuàng)設職業(yè)環(huán)境,促進學生靈活運用專業(yè)知識。廣泛采用任務驅動法、角色扮演法、案例教學法、情景模擬法等教學方式,推廣翻轉課堂、混合式教學等新型教學模式,體現學生主體作用,激發(fā)學生自主學習興趣,培養(yǎng)其綜合職業(yè)能力,提升學習效果[10,15],為學生實習、就業(yè)和職業(yè)生涯發(fā)展夯實基礎。

4 優(yōu)化培訓模式,提升培訓質量

4.1 注重培養(yǎng)學生的綜合職業(yè)素養(yǎng)

“1+X”證書制度要求考核的內容要反映典型崗位所需的職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)知識和職業(yè)技能,體現社會、企業(yè)、學生個人發(fā)展需求,強化對學生完成典型工作任務能力的考核[13],提升畢業(yè)生就業(yè)后的崗位實戰(zhàn)能力。母嬰護理是一門綜合性、實踐性很強的應用學科,覆蓋多學科知識,需要理論與實踐相結合。母嬰護理職業(yè)技能中級的主要崗位職責是能夠在為孕產婦、新生兒、嬰兒提供基礎生活照料的基礎上,提供針對性的生活照料、家庭專業(yè)護理,并對嬰幼兒進行教育訓練,掌握智能家居等新知識[14]。母嬰護理全程采用理實一體化教學,強化實踐操作能力訓練,將各專業(yè)課程中相關碎片化知識進行梳理歸納,通過多次階段性測評,成績合格方可參與母嬰護理職業(yè)技能等級考試。同時,注重培養(yǎng)學生的道德法律意識、人文素養(yǎng)等綜合職業(yè)能力,從而提升培訓質量。

4.2 加強校內外實訓基地建設

由于“X”是“1”的拓展,為滿足“X”證書培訓需要,學校在原有的高仿真模擬病房、產房、嬰兒處置室、手術室等基礎上,增設模擬嬰兒生活照護室和模擬產后康復實訓室,并協調一切可用資源,如營養(yǎng)專業(yè)實訓室的燃氣、炊具等,以滿足月子餐制作技能教學和實操訓練。不斷優(yōu)化“1+X”實踐教學貼合真實工作情景的實訓室,以滿足模塊化教學的需要。加強實踐教學信息化資源庫建設,以實現虛擬的工作教學現場與真實的工作現場之間的轉換,使專業(yè)課程教學內容更加符合學生學習和職業(yè)教育規(guī)律。

4.3 不足及努力方向

課證融通是實施“1+X”證書制度的精髓,還需進一步研究與實踐,如政校行企四方聯動協同發(fā)展的體制機制建設、逐步完善學分銀行建設、深化“三教”改革、加強信息化在線開放課程建設,加強與第三方評價組織合作,建立數字化試題庫,培訓標準化病人,結合仿真模型設置不同的情境,由學生隨機抽取考試項目,增加對學生的道德法律意識、人文素養(yǎng)等綜合職業(yè)能力考核內容等,保障輸出人才的綜合能力和社會需要具有高度匹配性,讓學生做到學以致用,更好地服務社會。

結語

“十四五”規(guī)劃及2035年遠景目標綱要草案明確提出實施就業(yè)優(yōu)先戰(zhàn)略,母嬰護理職業(yè)前景廣闊,能有效促進母嬰身心健康,提高妊娠期及產褥期婦女家庭生活質量[15]。高職院校開展“1+X”母嬰護理職業(yè)技能等級證書培訓的實踐研究,實施模塊化教學,推進母嬰護理職業(yè)技能等級標準互通互融,有效地促進了學生成長和就業(yè)、創(chuàng)業(yè)本領,緩解了當前形勢下結構性就業(yè)矛盾。