互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的隱私保護與信息安全探討

摘要：在互聯(lián)網(wǎng)快速發(fā)展的時代，大數(shù)據(jù)和其他相關(guān)技術(shù)迅速崛起，并推動了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的興起。作為當(dāng)代重要的產(chǎn)物之一，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療利用互聯(lián)網(wǎng)作為載體，提供遠程醫(yī)療會診和信息查詢等服務(wù)形式。它不僅解決了我國醫(yī)療資源不平衡的問題，也是未來發(fā)展的重要方向之一。但由于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療存在隱私保護和信息安全方面的問題，需采取根本性措施，以遏制醫(yī)療信息泄露等問題的出現(xiàn)。

關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療；隱私保護；信息安全

隨著互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用范圍的拓展和線上醫(yī)療的快速增長，各平臺之間的信息互換已成無法避免的趨勢，因此，信息安全至關(guān)重要。相關(guān)單位需優(yōu)化和改進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療信息安全防范來避免個人信息泄露的情況出現(xiàn)。本文從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療隱私信息保護和信息安全方面進行分析，并提出些許建議。

一、網(wǎng)絡(luò)隱私信息定義

在互聯(lián)網(wǎng)時代，隱私信息的保護變得異常重要。不同地區(qū)和國家對隱私數(shù)據(jù)保護的概念和內(nèi)涵存在一定的差異。例如，歐盟數(shù)據(jù)信息保護聯(lián)盟認為，隱私數(shù)據(jù)保護涵蓋了可識別或與合作伙伴相關(guān)的信息內(nèi)容。在這種情況下，普通合作伙伴是指那些可以驗證其身份，尤其是基于他們的生理特征等各個方面的真實身份[1]。而美國的隱私保護法律主要關(guān)注個人居住隱私和數(shù)據(jù)的內(nèi)容。它涵蓋了被用于構(gòu)成和占用個人數(shù)據(jù)的具體內(nèi)容。在進行隱私保護時，我國在信息名稱和范圍方面尚存在廣泛的爭議。即使是同一專家在不同場合提出的具體內(nèi)容也存在較大的差異。然而，在實際實踐中，相關(guān)專家普遍認為隱私信息保護與網(wǎng)民的個人隱私內(nèi)容有關(guān)。國務(wù)院辦公廳信息管理部門也就中國社會法律研究中擬定的信息保護法內(nèi)容提出了相關(guān)問題。該保護法內(nèi)容明確指出，需要記錄個人身份的相關(guān)信息，如姓名、家庭住址、身份證號碼、出生日期、病歷等，并將特定個人身份識別信息視為隱私內(nèi)容。

二、醫(yī)療信息的特質(zhì)

對于醫(yī)療信息數(shù)據(jù)來說，由于其具有較強的敏感性，涉及醫(yī)生和患者的個人信息和隱私安全，因此隱私保護變得尤為重要?；颊叩尼t(yī)療數(shù)據(jù)采集需要將全部信息進行存檔，包括過往病史和個人醫(yī)療保險等內(nèi)容，這對醫(yī)學(xué)診斷至關(guān)重要。每位患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)都是關(guān)鍵的，因此我國相關(guān)法律單位針對醫(yī)院所有人員的個人隱私保護問題提出了特殊要求。在我國的法律中，明確規(guī)定了醫(yī)生在執(zhí)業(yè)過程中需要保護所有患者的隱私，否則將承擔(dān)刑事責(zé)任[2]。醫(yī)療機構(gòu)和所有醫(yī)護人員也需要嚴格保密患者的隱私，若未經(jīng)患者同意而公開病歷資料，將承擔(dān)法律責(zé)任。這些規(guī)定是當(dāng)前信息保護領(lǐng)域的重要標志。此外，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展中，針對醫(yī)療信息的特殊性，需要加強信息傳遞和準備工作，以推進新時期信息化技術(shù)的全面發(fā)展。

三、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的概念與模式

（一）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的概念

隨著社會的發(fā)展，越來越多的行業(yè)需要依賴計算機網(wǎng)絡(luò)來支持其運作。然而，在這個過程中，互聯(lián)網(wǎng)也帶來了一些問題和挑戰(zhàn)。特別是在醫(yī)療領(lǐng)域，許多傳統(tǒng)的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)已經(jīng)被新興的互聯(lián)網(wǎng)模式所取代，通過在線問診等方式得到了優(yōu)化和推廣。從另一個角度來看，互聯(lián)網(wǎng)的推廣也是新時代改革發(fā)展的重要方向之一。通過應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，能夠最大化發(fā)揮醫(yī)療資源的價值。通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用，可以對我國醫(yī)療資源的分布不均等狀況進行全面的優(yōu)化和改進。

（二）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的幾種模式

在醫(yī)療領(lǐng)域，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)催生了幾種新型的醫(yī)療模式。首先是遠程醫(yī)療系統(tǒng)。這種模式主要是將醫(yī)院和患者之間的交流進行拉近，從根本上解決區(qū)域差異的問題并做好正確的醫(yī)學(xué)診斷，這樣也能實現(xiàn)視頻傳輸及計算機新技術(shù)應(yīng)用的優(yōu)化與發(fā)展[3]，讓患者足不出戶就可以得到醫(yī)生的診治。其次是互聯(lián)網(wǎng)在線醫(yī)療。這種在線醫(yī)療方式主要是指通過人工智能及大數(shù)據(jù)相關(guān)技術(shù)手段來為患者提供醫(yī)療處方，保證一站式服務(wù)醫(yī)療工作能夠在原有基礎(chǔ)上提高服務(wù)效率與質(zhì)量。再者是移動醫(yī)療。移動醫(yī)療主要是指用戶能夠通過使用手機App進行看病問診的一種新醫(yī)療方式，這打破傳統(tǒng)區(qū)域局限性，并改變了人們看病的傳統(tǒng)方式。通過使用新的軟件能夠隨時隨地聽取醫(yī)生的意見與建議，并查詢與自身疾病相關(guān)的信息咨詢內(nèi)容。最后是互聯(lián)醫(yī)療。這種新型的醫(yī)療方式是指通過建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺來實現(xiàn)資源共享工作保證讓患者能夠享受多名醫(yī)生的全面診斷，確保最終診斷結(jié)果的準確性與有效性。

四、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中存在的信息安全隱患及個人隱私問題

（一）相關(guān)法律法規(guī)不健全

在當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)快速發(fā)展的時代背景下，個人信息安全變得越來越重要。全球已有超過100個國家設(shè)立了相關(guān)的個人信息保護法律和法規(guī)。然而，相比其他國家，我國在醫(yī)療信息和隱私保護方面的法律條文還不夠完善，這可能對社會穩(wěn)定發(fā)展造成一定的阻礙。因此，制定和完善我國的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療法律法規(guī)變得尤為重要。

（二）內(nèi)部局域網(wǎng)與外網(wǎng)互通，存在安全隱患

在我國當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展迅速的形勢下，傳統(tǒng)的醫(yī)療信息管理模式已經(jīng)不能完全適應(yīng)。趨勢表明，管理人員需要對醫(yī)院內(nèi)部的互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)進行對外開放，以滿足信息獲取的需求。然而，這樣的改變也帶來了一些安全隱患。在將傳統(tǒng)的信息獲取模式與外部網(wǎng)絡(luò)合并和改造的過程中，醫(yī)院患者和醫(yī)生護士的個人信息可能會面臨丟失的風(fēng)險[4]。另一方面，許多醫(yī)院在轉(zhuǎn)換和優(yōu)化過程中面臨著政策和技術(shù)方面的缺乏支持。缺乏管理經(jīng)驗可能導(dǎo)致信息被惡意篡改的問題，增加了內(nèi)外網(wǎng)數(shù)據(jù)互通背景下信息被盜風(fēng)險的存在。這對于未來醫(yī)療相關(guān)事業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了不利影響。

（三）使用移動醫(yī)療設(shè)備過程中存在的隱患

當(dāng)前的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式在優(yōu)化和發(fā)展階段中，涉及很多新型醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用，例如運動手環(huán)用于檢測患者的心率心跳變化，以及血糖儀用于監(jiān)測血糖水平等。這些設(shè)備對于慢性病患者來說非常重要，可以通過遠程監(jiān)測和治療來確保后續(xù)工作的有效性。然而，這些新型醫(yī)療設(shè)備的共同特點是可以不間斷地對人體進行數(shù)據(jù)采集，并對數(shù)據(jù)進行存儲。在這種情況下，涉及患者私密隱私信息的獲取和傳輸問題，尤其是當(dāng)這些信息被傳輸?shù)焦蚕砭W(wǎng)絡(luò)醫(yī)療平臺時。醫(yī)生會對返回的信息進行獲取和深入分析，而在此過程中，對于患者采集回傳，往往沒有得到使用者的明確允許，同時也存在被信息攔截和篡改的風(fēng)險。

（四）下載各種醫(yī)療App時造成信息外露

在當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的時代背景下，手機已成為人們生活中必不可少的工具之一，而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的推廣也是在這種背景下實現(xiàn)的。在此過程中，醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)會推出各種與之相關(guān)的手機App軟件。然而，大多數(shù)這些軟件都需要獲取使用者的個人信息，例如身份證號碼、手機號碼等信息，才能進行注冊。而在完成注冊后，手機APP通常會定期發(fā)送與健康相關(guān)的信息通知，這時使用者的個人信息可能會面臨泄漏等安全風(fēng)險[5]。事實上，個人信息泄露的問題并非只是理論上的可能性。例如，在2017年，浙江省松陽縣人民法院一審判決了一起特大侵犯公民個人信息的案件。據(jù)媒體報道，該案涉及超過7億條公民信息的泄露，其中包括8000余萬條公民信息被販賣，其中有某單位醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)被入侵后導(dǎo)出的大量孕檢信息。而這些信息的來源主要是通過用戶下載各種醫(yī)療APP獲取的。

（五）對從業(yè)人員管理存在空白

目前，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展離不開從業(yè)人員的努力，他們在行業(yè)中扮演著重要的角色。然而，正是這些從業(yè)人員也成為醫(yī)患信息泄露的主要主體。原因在于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的推廣與發(fā)展過程中，越來越多的人能夠接觸和掌握醫(yī)患個人信息。然而，如果從業(yè)人員忽視了對個人信息的重視與管理，那么信息泄露的風(fēng)險和概率就會大大增加。這種情況下，患者和醫(yī)護人員可能會遭受嚴重的損失。

（六）造成個人財產(chǎn)損失

近年來，銀行卡被盜刷的情況頻繁出現(xiàn)，這給很多人造成了困擾。實際上，這是因為個人信息泄露被不法分子利用所導(dǎo)致的。如果個人信息泄露后沒有得到有效的處理，惡意人士就會利用這些信息進行盜刷行為，對社會的安定和人們的財產(chǎn)造成嚴重不利影響。個人信息泄露不僅會給銀行卡盜刷帶來風(fēng)險，更會危害個人的信譽。泄露的個人信息可能會被不法分子濫用，進而對個人的購車、購房和其他購買行為產(chǎn)生嚴重影響。特別需要注意的是，老年人的個人信息泄露情況較為突出。不法分子會以各種手段欺騙老年人，騙取他們的積蓄和財產(chǎn)，并利用他們的個人信息進行洗錢等犯罪行為。這對整個社會和國家的發(fā)展都帶來了嚴重的損害，所以我們必須高度重視個人信息泄露的問題。

五、在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中保護個人信息及隱私的幾點建議

（一）加快建設(shè)相關(guān)的管理監(jiān)督機構(gòu)

為了推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，保護個人信息和隱私安全是至關(guān)重要的基礎(chǔ)。要實現(xiàn)這一目標，相關(guān)人員需要從個人信息保護的角度進行深入探討，全面加強對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療特點的監(jiān)管體制，并明確各方的具體工作責(zé)任和制度。在此過程中，如果發(fā)生個人信息泄露的情況，必須采取嚴肅的處理措施。通過這種方式，可以加強對新時期法律法規(guī)的優(yōu)化和改進，確保醫(yī)護人員和患者在個人信息泄露時能夠有效維護自己的權(quán)益[6]。此外，對于那些不符合要求的相關(guān)機構(gòu)和平臺出現(xiàn)個人信息泄露問題的情況，應(yīng)當(dāng)給予相應(yīng)的處罰，嚴格依法處理。

（二）建設(shè)信息安全防護系統(tǒng)

在當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)平臺的建設(shè)和發(fā)展過程中，患者的就診方式發(fā)生了顯著變化，通過互聯(lián)網(wǎng)平臺的支持，醫(yī)生和患者之間的溝通效率得到了提升。然而，在這個過程中，需要特別注意醫(yī)療軟件的全面防護和優(yōu)化，以避免出現(xiàn)信息泄露等問題。為了進一步確保安全防護系統(tǒng)的有效性和準確性，可以借鑒銀行等領(lǐng)域相關(guān)的防護系統(tǒng)，設(shè)立一套確保最大程度保護個人安全隱私的措施。

（三）加強注冊人員的審核

對于醫(yī)療相關(guān)人員來說，他們的首要責(zé)任是維護人民的生命和健康安全。在招募醫(yī)護人員的過程中，應(yīng)嚴格把控其綜合素質(zhì)，使其清楚自身所肩負的責(zé)任，并具備較強的擔(dān)當(dāng)精神。只有這樣，他們才能在使用醫(yī)療平臺時對個人信息擁有足夠的意識，不會進行泄露行為。這從根本上解決了個人信息被盜取的問題。只有從源頭上重視和加強管理，才能更好地控制信息泄露等一系列問題的發(fā)生。

（四）建設(shè)良好的應(yīng)用平臺

目前，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在日常生活中的應(yīng)用越來越頻繁。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療建設(shè)的過程中，應(yīng)全面完善各項功能，并滿足醫(yī)療人員的需求。這一過程中，相關(guān)人員應(yīng)充分利用信息改革的工作內(nèi)容，并與各級醫(yī)療療養(yǎng)中心進行數(shù)據(jù)對接，以確保資源的合理應(yīng)用和體現(xiàn)。通過與現(xiàn)有醫(yī)療需求的結(jié)合，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展可以為整個醫(yī)療體制改革提供重要的基礎(chǔ)和支持。同時，這也是未來醫(yī)療相關(guān)行業(yè)發(fā)展的重要趨勢。相關(guān)人員應(yīng)高度重視，并參與到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的建設(shè)和發(fā)展中。

（五）信息利用與保護相制衡

需要清楚的是，當(dāng)前對私人信息的保護是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展中的一項復(fù)雜問題。要從根本上解決這個問題，需要對私人隱私與其他社會利益進行平衡分析，并將其充分融合進社會經(jīng)濟的發(fā)展中，以避免私人信息泄露等安全問題的發(fā)生。在公共行政和商業(yè)經(jīng)濟領(lǐng)域合理和定量地使用私人信息的情況下，可以帶來巨大的社會和經(jīng)濟利益。然而，需要注意的是私人信息保護主要關(guān)乎個人的管理，并在保護個人隱私的基礎(chǔ)上更加尊重公民的各項權(quán)利。這種情況下，私人權(quán)益和公共利益之間可能會產(chǎn)生沖突，并需要設(shè)立相應(yīng)機制來平衡隱私安全問題。

（六）加強立法保障與行業(yè)自律

近年來，我國個人隱私保護面臨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)侵害和信息泄露等問題。然而，目前國家的法律法規(guī)和網(wǎng)絡(luò)信息法規(guī)定與實際需求存在較大差距，并且整改工作力度相對不足，這導(dǎo)致技術(shù)高速發(fā)展時出現(xiàn)了一些問題。作為信息管理工作人員，需要從醫(yī)療角度深入分析，并借鑒其他發(fā)達國家在信息保護方面的工作經(jīng)驗，以推進安全法律規(guī)定的全面優(yōu)化和實施。建議適當(dāng)建立有效的信息保護邊界，注重個人權(quán)利與義務(wù)以及信息內(nèi)容的實施，以滿足新時期醫(yī)療信息保護的重要基礎(chǔ)。我國針對私人信息的行業(yè)具體規(guī)定在中國互聯(lián)網(wǎng)信息保護內(nèi)容中有所說明，但仍需要對網(wǎng)絡(luò)用戶信息的全面構(gòu)建，并建立統(tǒng)一的身份驗證系統(tǒng)，以保護所有人員的工作信息安全。此外，建立有效的社交監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)也是維護醫(yī)療信息安全的重要趨勢?？蛇x擇符合條件的網(wǎng)站，并頒發(fā)商業(yè)證書，對網(wǎng)站的隱私保護內(nèi)容進行評估，并發(fā)布不同級別的徽章或徽章以樹立信譽。同時，相關(guān)部門應(yīng)與行業(yè)協(xié)會充分合作，并善用新媒體網(wǎng)絡(luò)平臺，在醫(yī)院內(nèi)部開展個人信息保護宣傳，提高所有人員對平臺個人信息獲取危害的意識。

六、結(jié)束語

在互聯(lián)網(wǎng)快速發(fā)展的時代背景下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的推進讓人們享受到更加便利和高效的就醫(yī)方式。但也應(yīng)該意識到，在這種便利的同時，個人信息泄露等安全隱患也日益凸顯。如果醫(yī)護人員和患者的個人信息遭到泄露，將給人們的財產(chǎn)和聲譽帶來嚴重損失。因此，相關(guān)人員應(yīng)高度重視醫(yī)療內(nèi)部信息儲存管理工作，并緊跟時代發(fā)展的步伐，努力構(gòu)建更加安全的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療生態(tài)管理環(huán)境。

作者單位：吳軍九江市委網(wǎng)絡(luò)安全和信息化中心

參? 考? 文? 獻

[1]李立清，丁海峰.“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”背景下我國患者隱私泄露風(fēng)險及防控策略[J].醫(yī)學(xué)與社會，2023，36（01）：57-63.

[2]許同來.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的隱私保護技術(shù)研究[J].信息與電腦（理論版），2022，34（05）：210-212.

[3]馬文瑞，于凱，姜茂敏.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療患者隱私保護對策探討[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2021，38（05）：366-368+389.

[4]余思萍，潘碧，劉秋霞，等.“互聯(lián)網(wǎng)+”時代醫(yī)務(wù)人員對患者隱私的保護意識及對策研究[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2018，31（11）：1385-1389.

[5]林眾，徐建清，繆偉.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中的信息安全和隱私保護對策研究[J].中國衛(wèi)生監(jiān)督雜志，2018，25（03）：311-315.

[6]馬詩詩，于廣軍，崔文彬.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的隱私保護與信息安全[J].上海醫(yī)藥，2017，38（09）：14-16.