豬鏈球菌病的臨床癥狀和防治措施

文│付建中（山東省壽光市洛城街道畜牧獸醫(yī)工作站）

豬鏈球菌病是一種常見的急性豬傳染病，且是一種新興的人畜共患病，該病是由鏈球菌引起的以急性敗血癥、肺炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎和關(guān)節(jié)炎等為主要癥狀的傳染病。豬鏈球菌是一種機(jī)會(huì)致病菌，屬于我國(guó)二類動(dòng)物疫病，在自然界中分布廣泛，常存在于健康哺乳動(dòng)物和人體中，當(dāng)宿主受到應(yīng)激反應(yīng)出現(xiàn)免疫力低下時(shí)會(huì)引發(fā)動(dòng)物和人發(fā)病。

一、病原學(xué)

豬鏈球菌（Streptococcus suis）是一種營(yíng)養(yǎng)需求較高的兼性厭氧革蘭氏陽性菌，其形狀多為球形或卵圓形，通常成對(duì)或以短鏈的形式出現(xiàn)。在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)不良，但在厭氧的肉湯中生長(zhǎng)良好。豬鏈球菌在血平板上的形態(tài)直徑為0.5～1毫米，針尖大小、圓形、露珠狀的灰色或半透明菌落，存在α溶血。不同類型的豬鏈球菌的生化檢測(cè)結(jié)果差異較大。豬鏈球菌廣泛分布在空氣、土壤、灰塵和家畜糞便中，在自然環(huán)境中具有很強(qiáng)的抗逆性，能在糞便、灰塵和水中長(zhǎng)時(shí)間存活，但該病原體對(duì)不良環(huán)境的抵抗力不佳，如高溫和消毒，100℃的沸水即可瞬間殺滅豬鏈球菌，常見的消毒劑如苯扎溴銨、3%的漂白粉均可有效殺滅該病原體。

二、流行病學(xué)

豬鏈球菌一般是從扁桃體、鼻腔和氣管分泌物中分離，主要發(fā)生在4～10周齡的斷奶仔豬中，也出現(xiàn)在其他哺乳動(dòng)物和人中。目前為止，根據(jù)莢膜的抗原多樣性，豬鏈球菌可分為35種不同的血清型，其中2型豬鏈球菌最常感染人類，血清型15是最常見的血清型，其他血清型如5、9、14和17也在北美和歐洲的豬群中呈現(xiàn)過大規(guī)模流行。豬鏈球菌可以通過空氣傳播。因此，呼吸道水平傳播是豬鏈球菌主要的傳播途徑。在分娩期間也可能發(fā)生受感染的母豬通過生殖道垂直傳播給仔豬。蒼蠅可以攜帶豬鏈球菌，且細(xì)菌的傳染性能保持5天以上，蒼蠅是豬鏈球菌的重要傳播媒介。雖然豬鏈球菌是一種主要的豬病原體，但人類可以通過食用生的或者未煮熟的豬肉產(chǎn)品感染豬鏈球菌，或者與受感染的豬群或受污染的豬肉產(chǎn)品直接接觸時(shí)感染。主要傳染源為病豬或者陰性帶菌豬。所有年齡段的豬均為易感動(dòng)物，其中仔豬和育成豬的感染率最高。

三、發(fā)病原因

豬鏈球菌的感染是多因素的，當(dāng)宿主處在不利環(huán)境條件時(shí)可以加快疾病的發(fā)展。

1.環(huán)境因素。養(yǎng)殖場(chǎng)未按照科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行養(yǎng)殖管理，導(dǎo)致豬圈通風(fēng)不良、濕度過高、衛(wèi)生條件不足、粉塵或氨含量過高以及晝夜溫差較大時(shí)均可使豬群的免疫力低下，導(dǎo)致豬鏈球菌的感染。

2.管理因素。豬群密度過大、運(yùn)輸轉(zhuǎn)群、不同年齡的豬群混合飼養(yǎng)、換料應(yīng)激以及維生素E水平過低等因素也是影響豬鏈球菌感染的重要因素。

3.宿主因素。斷奶后仔豬體內(nèi)的母源抗體水平過低和未嚴(yán)格執(zhí)行免疫程序接種疫苗等均可提高豬鏈球菌病的發(fā)病率。

4.混合感染。鼻咽是豬鏈球菌和其他潛在病原微生物共生的宿主生態(tài)位。對(duì)于豬鏈球菌來說，其他病原菌如多殺性巴氏桿菌、豬肺炎支原體及豬繁殖和呼吸障礙綜合征病毒（PRRSV）、豬圓環(huán)病毒2型（PCV2）和豬流感病毒（SIV）等呼吸道病毒的協(xié)同活性可以增加病原體對(duì)宿主的感染風(fēng)險(xiǎn)。眾所周知，SIV和PRRSV是引起豬發(fā)病的重要病原體，為豬鏈球菌的感染提供了條件，導(dǎo)致更嚴(yán)重的呼吸道疾病和肺炎。

四、臨床癥狀

豬鏈球菌是一種分布廣泛的病原體，也是一種新型人畜共患病。其天然宿主是豬和野豬。易感仔豬的臨床表現(xiàn)多為腦膜炎、敗血癥、肺炎、心內(nèi)膜炎和多關(guān)節(jié)炎等。根據(jù)疾病臨床癥狀可分為敗血型、腦膜炎型和淋巴腫脹型。

最急性型的病豬死亡率最高，一般是在感染后12～18小時(shí)突然死亡，無明顯的臨床癥狀，一般僅表現(xiàn)出輕微的精神不振。敗血癥型的病豬臨床癥狀為體溫急劇升高、食欲廢絕、精神陰郁、站立困難、關(guān)節(jié)腫脹且腫脹處有黏液滲出，臨床觸診抗拒伴有疼痛。部分病豬表現(xiàn)出消化道癥狀（如便秘和腹瀉）或者是呼吸道癥狀（如呼吸困難、口鼻出血等），還有豬伴發(fā)精神癥狀（如磨牙、抽搐和犬坐等）。敗血型豬鏈球菌的發(fā)病癥狀較急，死亡率較高，從發(fā)病到死亡通常僅在1天內(nèi)。

腦膜炎型豬鏈球菌通常在仔豬身上表現(xiàn)，主要癥狀為體溫快速升高至40℃以上，食欲廢絕、共濟(jì)失調(diào)、行走困難、原地轉(zhuǎn)圈，甚至出現(xiàn)口吐白沫昏迷的狀態(tài)。腦膜炎型病豬死亡率也較高，發(fā)病到死亡時(shí)間較短。

淋巴腫脹型豬鏈球菌傳播性低，發(fā)病率低，病程約3周，患病臨床癥狀為頜下淋巴結(jié)、咽部、頸部和腹股溝淋巴結(jié)腫脹，該型對(duì)豬群的危害較小，及時(shí)治療后病癥便可好轉(zhuǎn)，整體患病時(shí)間為28天。

通常情況下，豬鏈球菌感染人后主要以典型的腦膜炎癥狀開始，如發(fā)燒頭痛、惡心、嘔吐及神經(jīng)癥狀（如頭暈、平衡失調(diào)和肢體震顫等），而中樞神經(jīng)系統(tǒng)成像的結(jié)果大多數(shù)是正常的。豬鏈球菌也是鏈球菌中毒性休克樣綜合征的病因之一，主要臨床特點(diǎn)表現(xiàn)為休克、多器官衰竭和高致死率，這是由于分離出的豬鏈球菌較其他菌株能引起機(jī)體釋放更多的促炎因子。

五、防治措施

1.藥物治療?？咕幬镩L(zhǎng)期用作豬和人類豬鏈球菌病感染的治療藥物。針對(duì)不同類型的豬鏈球菌采取針對(duì)性的治療。最急性病豬應(yīng)采取快速撲殺和進(jìn)一步無害化處理；敗血癥型病豬采取頭孢呋賽配合萘普生或黃芪多糖配伍肌內(nèi)注射治療，每天一次；腦膜炎型病豬可采取10%磺胺嘧啶鈉注射液進(jìn)行肌內(nèi)注射治療，每天2次，每次30毫升，持續(xù)3～5天。對(duì)于淋巴結(jié)腫脹性病豬，應(yīng)先將膿包切開，排出膿液后使用3%雙氧水或1%的高錳酸鉀溶液沖洗，再使用碘酊消毒處理，也可同時(shí)采用抗生素配合治療。

對(duì)于患病人群一般可以采用靜脈注射抗生素對(duì)該病進(jìn)行治療，如青霉素、氨芐青霉素、阿米卡星或頭孢噻肟等。通常情況下，使用該種方法治療1周可觀察到全身和神經(jīng)癥狀得到明顯改善。

2.藥物預(yù)防。如果養(yǎng)殖區(qū)域發(fā)生了豬鏈球菌的大規(guī)模流行，可以根據(jù)實(shí)際情況使用抗菌藥物對(duì)未感染的家畜進(jìn)行緊急預(yù)防，如可使用青霉素、四環(huán)素等藥物與飼料按照一定比例混勻后進(jìn)行飼喂，用于預(yù)防豬鏈球菌病。緊急預(yù)防給藥時(shí)要注意藥物攝入量、給藥途徑等，以確保藥物能達(dá)到預(yù)防疾病和盡可能地降低藥物殘留。日常養(yǎng)殖中，如果不正確使用抗菌藥物會(huì)導(dǎo)致豬鏈球菌產(chǎn)生嚴(yán)重的耐藥性，已成為近些年來的一個(gè)全球性問題。在亞洲、歐洲、北美各個(gè)國(guó)家觀察到從豬和人類分離出來的豬鏈球菌耐藥比例增加，因此，在預(yù)防豬鏈菌病時(shí)可以采取輪換用藥，不使用單一藥物來降低細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的可能。

3.加強(qiáng)免疫接種。免疫接種作為預(yù)防豬鏈球菌病的有效手段之一，養(yǎng)殖管理者應(yīng)根據(jù)養(yǎng)殖場(chǎng)當(dāng)?shù)氐呢i鏈球菌的流行病學(xué)和養(yǎng)殖場(chǎng)的條件制定出科學(xué)的免疫接種程序。預(yù)防豬鏈球菌的常用疫苗是豬鏈球菌滅活疫苗和豬敗血癥鏈球菌滅活疫苗。一般情況下，生豬平均每年接種兩次疫苗，斷奶仔豬應(yīng)及時(shí)接種疫苗。仔豬應(yīng)在出生后3～4周進(jìn)行首免，然后間隔3～4周再次進(jìn)行免疫。母豬產(chǎn)前45天進(jìn)行首免，產(chǎn)前30天二次免疫。后備母豬應(yīng)先在配種前免疫一次。而且免疫后的兩周內(nèi)盡量不要使用抗菌藥物進(jìn)行治療，也不要在飼料中添加抗生素。

4.加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。養(yǎng)殖管理人員應(yīng)制定科學(xué)、合理的飼養(yǎng)管理制度，堅(jiān)持自繁自養(yǎng)，或者全進(jìn)全出的養(yǎng)殖制度來避免引種，避免病原體的傳播。如需引種，先對(duì)引種地進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和全方位檢疫，確保豬群未攜帶豬鏈球菌的病原體，保證不從疫區(qū)引種，引種路途中不經(jīng)過疫區(qū)。制定引種方案，包括對(duì)天氣、溫度、引種運(yùn)輸時(shí)長(zhǎng)等因素的綜合考量，采取更快、更穩(wěn)妥的方式運(yùn)輸豬種。引種豬群到達(dá)場(chǎng)區(qū)后需進(jìn)行為期一個(gè)月的隔離飼養(yǎng)，確保無高致病性豬鏈球菌病原后再進(jìn)行混群飼養(yǎng)。全進(jìn)全出的間隔期間，養(yǎng)殖人員應(yīng)對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)的所有區(qū)域進(jìn)行嚴(yán)格消殺。此外，養(yǎng)殖場(chǎng)要有充足的防寒設(shè)備和通風(fēng)系統(tǒng)，確保圈舍內(nèi)的溫度相對(duì)恒定。

5.加強(qiáng)衛(wèi)生管理。養(yǎng)殖過程中應(yīng)時(shí)刻注意養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)的衛(wèi)生環(huán)境，管理者應(yīng)結(jié)合養(yǎng)殖場(chǎng)的實(shí)際情況制定有效的消毒方案和清掃標(biāo)準(zhǔn)，養(yǎng)殖人員應(yīng)定期清掃，爭(zhēng)取不留衛(wèi)生死角。豬舍消毒方案應(yīng)采取輪換使用消毒劑的方式，為避免病原體產(chǎn)生抗性。豬舍常用的消毒劑有酒精、氫氧化鈉、高錳酸鉀等，有需要的也可采用火焰噴射器或者高壓水槍對(duì)場(chǎng)區(qū)進(jìn)行全方位的殺菌處理。特別是在夏季，尤其要注意防范蚊蟲對(duì)病原體的傳播，更應(yīng)加強(qiáng)圈舍管理工作。

6.加強(qiáng)養(yǎng)殖工作人員的防護(hù)工作。由于豬鏈球菌是一種人畜共患病，日常養(yǎng)殖過程中應(yīng)時(shí)刻提高警惕，做好自身防護(hù)工作，如在飼喂過程中嚴(yán)格遵守程序，穿戴專用的工作服，及時(shí)洗澡和進(jìn)行嚴(yán)格的殺菌處理，避免豬群和自身感染。同時(shí)，作為一名消費(fèi)者，應(yīng)在正規(guī)超市購(gòu)買豬肉，堅(jiān)決抵制來路不明的豬肉，避免自己感染豬鏈球菌病。

六、結(jié)語

豬鏈球菌病是一種由豬鏈球菌引起的人畜共患病，主要感染豬群，偶爾還可以感染人，對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)造成了重大的經(jīng)濟(jì)損失，對(duì)人體健康產(chǎn)生極大危害。為了提高養(yǎng)殖效率，在飼養(yǎng)過程中，應(yīng)格外注重疫病防控，一旦發(fā)生該病會(huì)影響?zhàn)B殖收益。養(yǎng)殖人員應(yīng)掌握正確的疫病防控要點(diǎn)，制定科學(xué)、合理的免疫、消毒程序，從而加強(qiáng)對(duì)豬鏈球菌的防控。同時(shí)，為了避免養(yǎng)殖人員感染豬鏈球菌，養(yǎng)殖人員應(yīng)注重自我防護(hù)，增強(qiáng)安全意識(shí)，做好清掃消毒工作，將細(xì)菌扼殺在傳播初期。