養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分發(fā)布新標(biāo)準(zhǔn)

民政部社會(huì)福利中心、全國(guó)社會(huì)福利服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)聯(lián)合發(fā)布了《〈養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定〉國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施指南（2023 版）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新指南”），供地方開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定工作時(shí)參考使用。

“新指南”與2020 年的版本相比，在框架、體例整體保持一致的前提下，刪除了一些可操作性不強(qiáng)以及非養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必備的條件；對(duì)各地反映強(qiáng)烈的設(shè)有通行導(dǎo)向標(biāo)識(shí)、建筑主要出入口進(jìn)深要求、公共洗浴空間門(mén)開(kāi)啟凈寬、廚師證、會(huì)計(jì)從業(yè)資格等項(xiàng)目，由一票否決項(xiàng)降級(jí)為普通評(píng)分項(xiàng)?！靶轮改稀边€放寬了對(duì)農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)（敬老院等）的條件要求，對(duì)是否設(shè)立服務(wù)臺(tái)、社會(huì)工作室/心理咨詢(xún)空間等項(xiàng)目不做硬性要求，降低對(duì)敬老院入住率的要求，具有更強(qiáng)的協(xié)調(diào)性、適用性和可操作性。

多地加快推動(dòng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)提質(zhì)擴(kuò)面

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是妥善解決我國(guó)失能老人護(hù)理問(wèn)題、積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要制度安排。目前，多地長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)成效明顯，并在積極創(chuàng)新探索服務(wù)新模式。

我國(guó)2016 年啟動(dòng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)，截至2022年年底，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到1.69 億，累計(jì)有195 萬(wàn)人享受此待遇。目前，多地長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)成效明顯，并且正在加快推動(dòng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)提質(zhì)擴(kuò)面。2023 年，北京市醫(yī)保局將推進(jìn)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)在全市擴(kuò)大試點(diǎn)，持續(xù)做好海淀區(qū)失能和需求評(píng)估測(cè)試、朝陽(yáng)區(qū)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試工作，優(yōu)化長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)實(shí)施意見(jiàn)及配套政策?！督K省醫(yī)療保障條例》明確提出要實(shí)行長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度，并將長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)全省全覆蓋列為2023 年度民生實(shí)事之一。

此外，已有多家保險(xiǎn)公司紛紛在官網(wǎng)開(kāi)設(shè)“人壽保險(xiǎn)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)換”專(zhuān)欄，設(shè)定多款終身壽險(xiǎn)產(chǎn)品開(kāi)展轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)。這在一定程度上，會(huì)彌補(bǔ)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)覆蓋面的缺口。

80 歲以上老人首次辦理遺囑公證免費(fèi)

司法部2023 年7 月3 日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹近期公證服務(wù)減證便民情況。其中，80 歲及以上老人首次辦理遺囑公證免收遺囑公證服務(wù)費(fèi)用，低收入群體等特殊群體及優(yōu)撫對(duì)象按規(guī)定減免公證費(fèi)用。

國(guó)家醫(yī)保局公眾號(hào)可查詢(xún)醫(yī)保藥品

“國(guó)家醫(yī)保局”微信公眾號(hào)目前已上線國(guó)家基本醫(yī)保藥品目錄查詢(xún)功能。在“國(guó)家醫(yī)保局”微信公眾號(hào)，點(diǎn)擊“微服務(wù)”“國(guó)家醫(yī)保藥品目錄查詢(xún)”，即可進(jìn)入查詢(xún)頁(yè)面。輸入具體藥品名稱(chēng)，點(diǎn)擊搜索，即可了解相關(guān)信息。

上海靜安區(qū)將推廣“五床聯(lián)動(dòng)”

2023 年8 月起，上海市靜安區(qū)將分批次在全區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)推廣實(shí)施“五床聯(lián)動(dòng)”居家和社區(qū)整合性照護(hù)服務(wù)模式，解決老年人在居家和社區(qū)養(yǎng)老中的醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)痛點(diǎn)。

“五床聯(lián)動(dòng)”是以“家庭養(yǎng)老床位”為核心，按照老年人健康預(yù)防、疾病診治、長(zhǎng)期照護(hù)、臨終關(guān)懷的綜合需求，推動(dòng)家庭養(yǎng)老床位、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位、家庭病床、醫(yī)療病床（區(qū)內(nèi)一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院的治療病床）和安寧療護(hù)病床（臨終關(guān)懷病床）之間的服務(wù)轉(zhuǎn)介、信息互通、資源共享，形成“五床”之間相互可接續(xù)的聯(lián)動(dòng)模式。這一模式不僅提高了不同床位之間轉(zhuǎn)介服務(wù)的便捷性，填補(bǔ)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)短板，也極大程度減輕了老人家屬的照料壓力，形成了老年人有序分級(jí)診療、康復(fù)和養(yǎng)老的醫(yī)養(yǎng)康護(hù)閉環(huán)。

不開(kāi)胸修復(fù)心臟“閥門(mén)”

心臟瓣膜病的治療方法有內(nèi)科藥物、外科手術(shù)以及微創(chuàng)介入治療。經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)和經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對(duì)緣修復(fù)術(shù)等微創(chuàng)介入治療在臨床獲得推廣，惠及廣大患者，尤其是高齡高?；颊?。

瓣膜產(chǎn)品分為機(jī)械瓣和生物瓣。機(jī)械瓣的使用壽命較長(zhǎng)，但要終身服用抗凝藥。生物瓣是指應(yīng)用生物組織材料（如牛心包瓣或豬主動(dòng)脈瓣），經(jīng)過(guò)加工處理制成人工心臟瓣膜，植入后無(wú)需長(zhǎng)期抗凝，但使用壽命較機(jī)械瓣要短。近年來(lái)科學(xué)家對(duì)牛心包瓣進(jìn)行全封閉抗鈣化處理、干式儲(chǔ)存，大大提高了其性能。

退行性病變（老化）是造成老年心臟瓣膜病的常見(jiàn)原因。鈣質(zhì)沉積是造成瓣膜病變的主要原因。高血壓、高血脂、高血糖和吸煙等是重要的危險(xiǎn)因素。

此外，心臟瓣膜病患者要注意保持居住環(huán)境整潔干凈，防止細(xì)菌感染。當(dāng)鏈球菌感染引發(fā)扁桃體炎、咽炎等時(shí)，應(yīng)積極治療，避免風(fēng)濕熱的發(fā)作，以免加重對(duì)心臟瓣膜的損害。

側(cè)臥看手機(jī)危害大

側(cè)臥看手機(jī)容易導(dǎo)致視疲勞、斜視等。眼科專(zhuān)家認(rèn)為，不管是側(cè)臥看手機(jī)，還是正躺著看手機(jī)，只要持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，都可能導(dǎo)致近視眼。

除了影響視力，長(zhǎng)期側(cè)臥看手機(jī)還會(huì)壓迫肌肉和脊柱。人在側(cè)躺著看手機(jī)時(shí)，貼近床一側(cè)的腰部肌肉會(huì)緊繃，時(shí)間長(zhǎng)了，可能造成脊柱側(cè)彎，誘發(fā)腰椎問(wèn)題，并導(dǎo)致腰部疼痛。長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥對(duì)頸椎影響更嚴(yán)重，可能誘發(fā)頸椎病。

看手機(jī)的正確姿勢(shì)是把手機(jī)舉高，身體坐正，做自拍狀，看一會(huì)兒就休息。

吃飯快，老了易縮個(gè)

吃飯時(shí)間本應(yīng)是一天中格外享受放松的時(shí)刻之一，但由于工作、學(xué)習(xí)忙碌，很多人吃飯?jiān)絹?lái)越快。日本大阪健康安全基礎(chǔ)研究所的研究人員證實(shí)：吃飯?zhí)?，到老了容易變矮?/p>

研究對(duì)象是平均年齡為50.6 歲的8982 名日本工人。超重定義為體重指數(shù)為25 以上。將研究對(duì)象的身高變化幅度等距分成5 份，變矮定義為1 年內(nèi)身高下降最多的一份。數(shù)據(jù)分析后結(jié)果如下：進(jìn)食速度與體重過(guò)重呈正相關(guān)，超重與身高下降顯著相關(guān)。也就是吃飯快體重易超標(biāo)，而超重會(huì)導(dǎo)致個(gè)子變矮。

研究人員表示：“中年后變矮是心血管疾病致死獨(dú)立危險(xiǎn)因素，因此減緩進(jìn)食速度，能防變矮與心血管疾病?！?/p>

快走增強(qiáng)記憶力

美國(guó)《阿爾茨海默病雜志》上的一項(xiàng)新研究顯示，快走能夠加強(qiáng)大腦三個(gè)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)之間的聯(lián)系，其中包括與阿爾茨海默病有關(guān)的神經(jīng)網(wǎng)，這進(jìn)一步證明了鍛煉對(duì)改善大腦健康的益處。

33 名71～85 歲的老人共同參加了一項(xiàng)為期12 周的鍛煉計(jì)劃——在跑步機(jī)上快走，每周4 天。鍛煉開(kāi)始前和結(jié)束后，參與者被要求閱讀并復(fù)述一個(gè)短篇故事。此外，參與者還接受了功能性核磁共振成像，研究人員就可以測(cè)量控制認(rèn)知功能的三個(gè)大腦網(wǎng)絡(luò)（默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)、額頂網(wǎng)絡(luò)和突顯網(wǎng)絡(luò)）內(nèi)部和彼此的交流變化。

12 周鍛煉計(jì)劃結(jié)束后，研究人員對(duì)參與者進(jìn)行重復(fù)測(cè)試，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，參與者的故事回憶能力較鍛煉前有了顯著提高。研究人員說(shuō)：“測(cè)試結(jié)果顯示，鍛煉后的大腦活動(dòng)更強(qiáng)、更同步，這表明鍛煉實(shí)際上可以激發(fā)大腦進(jìn)行轉(zhuǎn)變和適應(yīng)的能力，即快走有助于預(yù)防或幫助穩(wěn)定輕度認(rèn)知障礙患者的癥狀。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，也許可以延緩他們向阿爾茨海默病的轉(zhuǎn)化進(jìn)程?！?/p>