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    海外歸國(guó)醫(yī)學(xué)人才文化融合和生活滿意度研究
    ——以廣州市某高校附屬醫(yī)院為例

    2023-09-11 01:12:04歐陽(yáng)俊婷楊亞?wèn)|李力楨
    現(xiàn)代醫(yī)院 2023年8期
    關(guān)鍵詞:歸國(guó)維度醫(yī)學(xué)

    歐陽(yáng)俊婷 楊亞?wèn)| 李力楨 王 薇

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 廣東廣州 510120

    黨的十八大以來(lái),人才工作緊緊嵌入國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局,以習(xí)近平同志為核心的黨中央作出了全方位培養(yǎng)、引進(jìn)、使用人才的重大部署[1]。黨的二十大報(bào)告再次強(qiáng)調(diào)人才是第一資源,深刻指出:“培養(yǎng)造就大批德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)人才,是國(guó)家和民族長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展大計(jì)”[2]。近年來(lái),隨著中國(guó)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力增強(qiáng),對(duì)海外人才的吸引力持續(xù)提升,越來(lái)越多的海外人才選擇回國(guó)工作。北京大學(xué)未來(lái)教育管理研究中心發(fā)布“新形勢(shì)下海外高端人才回國(guó)意愿”調(diào)研結(jié)果,顯示有69.6%的華裔高層次人才考慮回國(guó)發(fā)展[3]。作為粵港澳大灣區(qū)核心城市、中國(guó)的經(jīng)濟(jì)中心之一,廣州一直以來(lái)都是吸引海外歸國(guó)人才的熱門城市。尤其是在大學(xué)、研究所、醫(yī)院等研究型機(jī)構(gòu)中,海外歸國(guó)醫(yī)學(xué)人才數(shù)量快速增加,已成為研究隊(duì)伍中的一支重要力量。

    海外歸國(guó)醫(yī)學(xué)人才的文化融合過(guò)程是不容忽視的。由于文化和社會(huì)環(huán)境的巨大差異,歸國(guó)人才在回國(guó)過(guò)程中經(jīng)常會(huì)面臨種種困難和挑戰(zhàn),如:文化沖突、人脈缺乏等。這一過(guò)程往往具有內(nèi)隱性,如果無(wú)法有效融入,將會(huì)影響他們的個(gè)人成長(zhǎng)和職業(yè)發(fā)展,也制約著人才流動(dòng)和國(guó)際科技創(chuàng)新合作的進(jìn)展[4]。為更好地培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才、服務(wù)對(duì)接醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,高校附屬醫(yī)院對(duì)于加強(qiáng)海外歸國(guó)醫(yī)學(xué)人才引進(jìn)、管理、服務(wù)的重視度日益提升,如何推動(dòng)海外歸國(guó)醫(yī)學(xué)人才對(duì)文化的認(rèn)同,引導(dǎo)人才融入其中,成為當(dāng)下高校附屬醫(yī)院管理面臨的一項(xiàng)重要任務(wù)。本研究選取廣州市某部屬高校附屬醫(yī)院海外歸國(guó)醫(yī)學(xué)人才為研究對(duì)象,旨在探究文化融合和生活滿意度情況,以及兩者之間的關(guān)聯(lián),并進(jìn)一步提出相關(guān)的管理措施和建議,以促進(jìn)海外歸國(guó)醫(yī)學(xué)人才的融入和成長(zhǎng)。

    1 文獻(xiàn)綜述和理論基礎(chǔ)

    文化融合又稱文化適應(yīng)、文化再適應(yīng)。美國(guó)社會(huì)科學(xué)研究會(huì)在1954年的《美國(guó)人類學(xué)》雜志上定義:由兩個(gè)或兩個(gè)以上獨(dú)立的文化體系,在合并時(shí)所產(chǎn)生的文化變遷,是一種動(dòng)態(tài)的變化[5]。這種動(dòng)態(tài)的變化是對(duì)價(jià)值體系、整合與分化、代際發(fā)展順序、對(duì)角色決定因素和個(gè)性因素的操作的選擇性適應(yīng)所產(chǎn)生的結(jié)果。

    文化融合和生活滿意度是衡量海外人才歸國(guó)后個(gè)體和社會(huì)情況的重要指標(biāo)。文獻(xiàn)中有很多關(guān)于人才流動(dòng)、文化融合和生活滿意度的研究。其中,國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)于文化融合和幸福感,無(wú)論是從個(gè)體層面還是社會(huì)群體層面都進(jìn)行了深入探討。例如,李珍[6]指出,援非醫(yī)療隊(duì)員社會(huì)文化融合(3.18±0.96)為一般水平,其社會(huì)文化融合與生活滿意度呈正相關(guān)。Junghee Yoon等[7]學(xué)者在對(duì)于文化融合和生活滿意度的影響進(jìn)行研究時(shí),認(rèn)為文化融合表現(xiàn)出綜合視角的參與者往往比那些表現(xiàn)出沖突視角的參與者報(bào)告更高的生活滿意度得分。此外,海外歸國(guó)人才的文化融合和工作滿意度之間的關(guān)系也是學(xué)者研究的一個(gè)熱點(diǎn)。如李廣旭[8]的研究發(fā)現(xiàn),文化融合對(duì)歸國(guó)教師的滿意度造成重要影響,包括工作滿意度和生活滿意度。

    但是,由于文化融合和生活滿意度的研究大多數(shù)是從社會(huì)群體層面進(jìn)行探討,缺乏個(gè)體層面的數(shù)據(jù)分析,特別是在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究較少。因此,本文選取具有代表性的醫(yī)學(xué)人才,對(duì)高校附屬醫(yī)院中的歸國(guó)醫(yī)學(xué)人才的文化融合和生活滿意度進(jìn)行研究,以期對(duì)人才管理工作提出進(jìn)一步建議。

    2 對(duì)象與方法

    2.1 研究對(duì)象

    本研究中的海外歸國(guó)醫(yī)學(xué)人才是指獲得碩士及碩士以上學(xué)位,在國(guó)外持續(xù)居住半年及以上,并取得一定成果的醫(yī)學(xué)類人才。本研究選取廣州市某部屬高校附屬醫(yī)院海外歸國(guó)醫(yī)學(xué)人才作為研究對(duì)象。

    在量表類研究中,一般要求樣本量是量表?xiàng)l目數(shù)的5~10倍[9-10]。經(jīng)便利抽樣共發(fā)放問(wèn)卷109份,排除各類因問(wèn)卷質(zhì)量影響的無(wú)效問(wèn)卷,最終有效問(wèn)卷共102份。

    2.2 調(diào)查問(wèn)卷

    2.2.1 基本情況調(diào)查表 采用自編的基本情況調(diào)查表,用以調(diào)查人口學(xué)資料。

    2.2.2 社會(huì)文化融合量表修訂版(revised sociocultural adaptation scale,SCAS-R) 該量表由Colleen Ward及其博士生修訂,為自評(píng)試量表,具有良好的信度及效度[11-12],包括Interpersonal communication(人際交流)、academic/work performance(工作表現(xiàn))、personal interests &community involvement(個(gè)人愛(ài)好與社區(qū)融入)、ecological adaptation(生態(tài)適應(yīng))、language proficiency(語(yǔ)言)五個(gè)文化融合維度共21項(xiàng)條目,從完全不會(huì)(not at all competent)到非常擅長(zhǎng)(extremely competent)分別計(jì)以1~5分,總分及維度分計(jì)算方式為對(duì)應(yīng)條目得分的算術(shù)均數(shù),得分越高,表示適應(yīng)程度越高。

    2.2.3 生活滿意度量表(satisfaction with life scale,SWLS) 該量表由Diener等人于1985年編制,中文版由Mantak Yuen博士于2002年修訂[13],其信度與效度均良好,該量表由5個(gè)條目組成,采用Likert七點(diǎn)式計(jì)分法,從“非常不滿意”到“非常滿意”分別用數(shù)字1~7表示,總分5~9分表明非常不滿意,10~14分表明不滿意,15~19分表明少許不滿意,20分為中立,21~25分表明少許滿意,26~30分表明滿意,31~35分表明非常滿意。

    2.3 統(tǒng)計(jì)方法

    使用SPSS 21統(tǒng)計(jì)軟件,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性分析、相關(guān)分析。

    3 結(jié)果

    3.1 基本信息

    所調(diào)查對(duì)象的基本信息見(jiàn)表1。經(jīng)分析,性別、年齡、留學(xué)年數(shù)、回國(guó)年數(shù)、文化程度、職稱對(duì)樣本的文化融合程度以及生活滿意度的影響均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    表1 調(diào)查對(duì)象的基本信息 [例(%)]

    已婚群體生活滿意度平均值為23.61分,單身群體(含未婚、離異等)生活滿意度平均值為19.43分,經(jīng)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)顯示差異具有顯著性(P<0.01);已婚群體的文化融合量表總體分?jǐn)?shù)(已婚3.92分,單身3.51分)、人際交流(已婚3.95分,單身3.39分)、工作表現(xiàn)(已婚4.06分,單身3.51分)、個(gè)人愛(ài)好與社區(qū)融入(已婚3.53分,單身3.16分)、生態(tài)適應(yīng)(已婚3.81分,單身3.52分)4個(gè)維度分?jǐn)?shù)均高于單身群體,差異具有顯著性(P<0.05),與以往的研究一致,表明家庭支持對(duì)海外歸國(guó)醫(yī)學(xué)人才的文化融合程度及生活滿意度有積極影響[14]。

    3.2 文化融合程度與生活滿意度情況

    計(jì)算樣本SCAS-R總體及各維度對(duì)應(yīng)條目得分的算術(shù)平均數(shù),樣本的總體及各維度文化融合程度情況見(jiàn)表2。

    表2 總體及各維度文化再融合程度情況 (分)

    按SWLS總分5~9分表明非常不滿意、10~14分表明不滿意、15~19分表明少許不滿意、20分為中立、21~25分表明少許滿意、26~30分表明滿意、31~35分表明非常滿意的原則,將樣本進(jìn)行分類,其生活滿意度情況見(jiàn)表3。

    表3 生活滿意度分布

    本研究中,樣本留學(xué)年數(shù)均數(shù)僅為3.8年,已回國(guó)年數(shù)均數(shù)為3.9年,理論上其學(xué)術(shù)規(guī)范和職業(yè)認(rèn)識(shí)以及現(xiàn)有的行為規(guī)范多是在國(guó)內(nèi)形成,樣本與國(guó)內(nèi)文化融合程度應(yīng)較高。但通過(guò)結(jié)果看到,除語(yǔ)言融合(4.57±0.55)得分較高外,文化融合(3.81±0.53)、人際交流(3.80±0.59)、工作表現(xiàn)(3.91±0.62)、個(gè)人愛(ài)好與社區(qū)融入(3.43±0.63)、生態(tài)適應(yīng)(3.73±0.65)等各維度融合程度均呈一般水平,表明歸國(guó)群體在回國(guó)后確實(shí)存在文化融合過(guò)程。這一結(jié)果與前人的研究結(jié)果相似[15]。其中,個(gè)人愛(ài)好與社區(qū)融入維度得分最低,主要原因可能是歸國(guó)后社交圈受限,接觸新鮮事物和人的機(jī)會(huì)減少,處在邊緣化狀態(tài),進(jìn)一步導(dǎo)致他們封閉性的交往特征,形成了社群隔離現(xiàn)象。一項(xiàng)針對(duì)五個(gè)不同國(guó)家的研究生的數(shù)據(jù)研究表明,融入社區(qū)、與其他學(xué)生的互動(dòng)以及與導(dǎo)師的關(guān)系是他們焦慮、沮喪和壓力的來(lái)源[16]。因此,應(yīng)采取一定措施加強(qiáng)歸國(guó)人才個(gè)人愛(ài)好和社區(qū)融入的適應(yīng)性。

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    生活滿意度平均得分為22.46±6.10,為少許滿意水平。這一結(jié)果高于一般醫(yī)護(hù)人員生活滿意度水平(16.85±3.73)[17],可能與海外醫(yī)學(xué)人才在社會(huì)上有較高的地位和收入有關(guān)。

    3.3 文化融合程度與生活滿意度相關(guān)性分析

    經(jīng)檢驗(yàn),數(shù)據(jù)符合相關(guān)性分析條件,SCAS-R總體及各維度分?jǐn)?shù)與生活滿意度量表分?jǐn)?shù)相關(guān)系數(shù)見(jiàn)表4。

    表4 文化融合程度與生活滿意度相關(guān)系數(shù)

    文化融合程度與生活滿意度相關(guān)性分析結(jié)果顯示,除語(yǔ)言維度外,總體及其他維度文化融合程度均與生活滿意度具有正相關(guān)關(guān)系,且相關(guān)系數(shù)介于0.50~0.80,呈中度相關(guān)。表明樣本在人際交流、工作表現(xiàn)、個(gè)人愛(ài)好與社區(qū)融入、生態(tài)適應(yīng)方面的融合程度與生活滿意度息息相關(guān),文化融合程度越高,其生活滿意度越高。一項(xiàng)對(duì)援非醫(yī)療隊(duì)文化適應(yīng)和生活滿意度的研究也表明文化適應(yīng)與生活滿意度存在相關(guān)性[18]。雖然研究的個(gè)體不同,但結(jié)果是相似的,符合本研究的預(yù)期。

    4 討論

    文化融合對(duì)于海外歸國(guó)醫(yī)學(xué)人才的生活滿意度具有積極影響,可促進(jìn)文化適應(yīng)和消除逆文化沖擊,從而提升生活滿意度。提示高校附屬醫(yī)院不僅要關(guān)注“硬環(huán)境”建設(shè),為其提供良好的工作教學(xué)設(shè)備設(shè)施,更要營(yíng)造各種有利的文化“軟環(huán)境”?;谏鲜鼋Y(jié)果,本研究以促進(jìn)歸國(guó)人才在人際交流、工作表現(xiàn)、個(gè)人愛(ài)好與社區(qū)融入、生態(tài)適應(yīng)方面快速適應(yīng)為目標(biāo),提出了一系列有針對(duì)性的對(duì)策和建議,以推動(dòng)廣州市海外歸國(guó)醫(yī)學(xué)人才融入和發(fā)展,提高其個(gè)人生活滿意度和幸福感,更好地發(fā)揮人才在衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)中的支撐作用。

    4.1 建好文化交流陣地

    文化認(rèn)同對(duì)于文化融合起到關(guān)鍵作用[19-20]。海外醫(yī)學(xué)人才歸國(guó)后的文化觀念、生活方式、職業(yè)習(xí)慣都具有明顯的異文化特征,在經(jīng)歷了歸國(guó)文化適應(yīng)的蜜月期后,與本土文化的差異和摩擦?xí)找婷黠@[21]。高校附屬醫(yī)院應(yīng)給歸國(guó)人才提供一個(gè)過(guò)渡期,幫助他們盡快熟悉了解國(guó)內(nèi)文化,以座談會(huì)、培訓(xùn)會(huì)、國(guó)情院情研修活動(dòng)等多種形式,針對(duì)不同留學(xué)背景歸國(guó)人才設(shè)計(jì)文化交流課程,既要加強(qiáng)本土文化的培養(yǎng),弘揚(yáng)中華傳統(tǒng)文化,講好中國(guó)故事,增強(qiáng)歸國(guó)人才對(duì)文化的認(rèn)同[22-23],又要注重文化多元性,為歸國(guó)人才提供展示留學(xué)國(guó)文化特色的平臺(tái),營(yíng)造寬容、包容的文化氛圍。

    4.2 提供工作發(fā)展支持

    海外歸國(guó)人才在個(gè)人發(fā)展路徑和機(jī)構(gòu)期望之間存在期望差異和溝通問(wèn)題,是使他們感到難以融入機(jī)構(gòu)和團(tuán)隊(duì)的主要原因[24],如繁雜的審批手續(xù)、多頭管理的行政體系以及激烈的競(jìng)爭(zhēng)等,為他們迅速融入工作環(huán)境、獲得好的工作表現(xiàn)帶來(lái)了挑戰(zhàn)。提示應(yīng)關(guān)注歸國(guó)人才的工作環(huán)境和發(fā)展空間,除了幫助他們解決各類繁瑣的事務(wù)性工作之外,還應(yīng)為他們提供職業(yè)成長(zhǎng)空間和晉升機(jī)會(huì),充分了解人才的教育教學(xué)背景和學(xué)術(shù)專長(zhǎng),盡可能地安排在適合人才發(fā)展的崗位上。其次,要營(yíng)造寬松自由、平等競(jìng)爭(zhēng)的學(xué)術(shù)環(huán)境和團(tuán)結(jié)協(xié)作、和諧愉快的工作環(huán)境,正確引導(dǎo)海外歸國(guó)人才認(rèn)識(shí)祖國(guó)衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)院發(fā)展的良好態(tài)勢(shì),堅(jiān)定發(fā)展信心,建立起尊重人才、愛(ài)護(hù)人才和用活人才的濃厚氛圍。此外,針對(duì)歸國(guó)人才回國(guó)后可能面臨的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)斷層等情況,積極為歸國(guó)人才與本土人才“牽線搭橋”,推進(jìn)歸國(guó)人才的工作關(guān)系建立與拓展,幫助他們集聚更多發(fā)展資源。

    4.3 搭建高質(zhì)量人才社群

    4.4 營(yíng)造良好生態(tài)環(huán)境

    生態(tài)適應(yīng)對(duì)歸國(guó)人才的生活滿意度具有顯著的影響。醫(yī)院應(yīng)幫助建立良好的生態(tài)環(huán)境[29],努力營(yíng)造和諧的組織關(guān)系氛圍。在醫(yī)院層面成立海外人才工作部門或小組,充分發(fā)揮工作部門或小組對(duì)提升海外醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)工作的統(tǒng)籌推進(jìn)作用,負(fù)責(zé)海外醫(yī)學(xué)人才的引進(jìn)、培養(yǎng)和日常服務(wù)等工作,做好組織保障。明確人才發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo),探索適合海歸醫(yī)學(xué)人才的管理方法,構(gòu)建科學(xué)的人才激勵(lì)機(jī)制,優(yōu)化資金支持環(huán)境,建立多維度的人才評(píng)價(jià)機(jī)制,以確保人才的綜合成長(zhǎng)和發(fā)展,摒棄對(duì)資歷、學(xué)歷、職稱、論文等單一標(biāo)準(zhǔn)的過(guò)分重視,促進(jìn)優(yōu)秀人才脫穎而出。

    5 研究展望

    本研究提出了一系列關(guān)于如何提高海外歸國(guó)醫(yī)學(xué)人才文化融合情況和滿意度的管理舉措,但是由于研究數(shù)據(jù)、研究樣本規(guī)模和研究地域的限制,仍有待在更多的醫(yī)院和更多的地區(qū)進(jìn)行更為深入的研究。同時(shí),在今后的研究中,應(yīng)更加深入地探討工作和社會(huì)的支持對(duì)海外歸國(guó)醫(yī)學(xué)人才的影響,有針對(duì)性地設(shè)計(jì)管理舉措。

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