童話世界里的孤勇者
——診室里的孩子（家庭篇）

文/孫莉 編輯/月兒

初次與12歲男孩真真見(jiàn)面是在心理診室中。他是一名四年級(jí)學(xué)生，瘦弱白凈，表情凝重，滿臉抗拒，一聲不吭，小臂內(nèi)側(cè)深深淺淺的疤痕和長(zhǎng)條血痂觸目驚心。陪診的爸爸緊張無(wú)措地說(shuō)：“他一直很開(kāi)朗，學(xué)習(xí)也還行。今年年初開(kāi)學(xué)后突然不肯上學(xué)了，我問(wèn)什么他也不肯說(shuō)。昨晚半夜兩點(diǎn)發(fā)現(xiàn)他坐在地上哭，說(shuō)是能看見(jiàn)鬼。他這樣是不是精神上出問(wèn)題了？”我安撫了爸爸的情緒，對(duì)著真真說(shuō)：“你需要爸爸留在診室里嗎？”真真搖搖頭。爸爸離開(kāi)診室后，我慢慢了解到發(fā)生在他身上的故事。

真真父母均為外企高管，媽媽平時(shí)要求高、管教嚴(yán)格，爸爸平時(shí)話少、經(jīng)常出差。真真自小由奶奶帶大，五歲時(shí)迎來(lái)了妹妹的降生，一年級(jí)起父母因家庭矛盾經(jīng)常吵架。真真認(rèn)為父母吵架都是因?yàn)樽约翰粔蚝?，自己是罪惡之源，每次有這個(gè)想法就會(huì)用利器劃手臂。我詢問(wèn)他看見(jiàn)鬼的事情，他流著淚，認(rèn)真地告訴我：“爸爸媽媽如果離婚了，會(huì)有鬼把妹妹搶走的，我是保護(hù)妹妹的孤勇者?！?/p>

這是個(gè)在自己的黑暗童話世界里，孤獨(dú)抗?fàn)幍纳倌?。心理訪談后，我對(duì)他內(nèi)心世界的掙扎有了深入的了解，對(duì)家庭中父母沖突給青少年造成的心理傷害有了切實(shí)的體會(huì)，不禁對(duì)現(xiàn)代社會(huì)中不良家庭關(guān)系對(duì)青少年成長(zhǎng)的影響產(chǎn)生了深思。

世界衛(wèi)生組織（WHO）文獻(xiàn)顯示，全球兒童青少年精神心理障礙發(fā)生率高達(dá)12%～28%，以11～14歲居多，其中情緒障礙患病率最高（3.08%），且呈逐年增高趨勢(shì)，而家庭環(huán)境成為影響青少年心理健康的首要因素。家庭是影響青少年發(fā)展的第一個(gè)微觀生態(tài)環(huán)境，和睦的父母關(guān)系，以及父母良好的行為和心理狀態(tài)，對(duì)青少年心身健康具有明顯的保護(hù)和促進(jìn)作用。

一、父母沖突對(duì)青少年心理健康的影響

父母沖突導(dǎo)致家庭功能不良，與青少年精神障礙有明確的關(guān)系，影響青少年的一般自我效能感和積極應(yīng)對(duì)方式，易使青少年形成不安全感、殘缺感，因而敏感多疑、自卑、敵意、偏執(zhí)、焦慮水平較高，對(duì)睡眠質(zhì)量、日常行為、學(xué)業(yè)成績(jī)和未來(lái)的人際關(guān)系產(chǎn)生不利影響，從而形成不良的人格基礎(chǔ)，家庭功能不良甚至可以直接預(yù)測(cè)自傷自殺風(fēng)險(xiǎn)水平。研究表明，目睹父母之間沖突頻繁、激烈的青少年，出現(xiàn)一系列負(fù)面發(fā)展結(jié)果的風(fēng)險(xiǎn)較高，包括焦慮、抑郁、攻擊性、反社會(huì)行為、學(xué)業(yè)成績(jī)差、藥物濫用、犯罪和極端自殺傾向。尤其是在青春期出現(xiàn)的家庭功能不良對(duì)青少年易造成負(fù)性心理情緒，甚至延續(xù)到成年期，從而成為嚴(yán)重心理健康問(wèn)題和罹患精神疾病的易感因素。

父母沖突使得家庭關(guān)系呈現(xiàn)病態(tài)化，部分父母（照料者）甚至將不良情緒宣泄到青少年身上，這對(duì)青少年而言是一種負(fù)性生活事件。青少年與父母產(chǎn)生疏離感，親子情感聯(lián)系減少，當(dāng)青少年遭遇壓力刺激時(shí)，無(wú)法獲得有效的家庭支持，難以習(xí)得解決問(wèn)題的能力，心理承受能力降低，自我管理能力下降，不良的情緒和行為更易被用于應(yīng)對(duì)壓力事件及緩解負(fù)面情緒中。在不良的家庭關(guān)系中，較高頻率的爭(zhēng)執(zhí)與沖突使青少年安全感、自信心受到威脅，出現(xiàn)孤獨(dú)感、自卑、仇視等扭曲心理，容易模仿、學(xué)習(xí)傷害或攻擊行為，造成個(gè)體發(fā)生抑郁障礙或雙相障礙、自傷、暴力傾向、攻擊型人格形成的風(fēng)險(xiǎn)提升，演變成為情感、精神障礙等。

二、父母沖突對(duì)青少年心理健康影響的成因

1.家庭結(jié)構(gòu)變化。時(shí)代變遷使得現(xiàn)代社會(huì)大多是以父母子女為主要家庭成員的小家庭為主，確立“雙系撫育”，母親主要承擔(dān)生理性撫育任務(wù)，父親則更多承擔(dān)社會(huì)性撫育，父母雙方和子女共同居住的核心家庭被認(rèn)為是對(duì)孩子的發(fā)展最有利的家庭結(jié)構(gòu)。由于父母的缺位，主要照料者的過(guò)度控制，使青少年的心理成長(zhǎng)空間壓縮，自主需求的滿足被剝奪，導(dǎo)致青少年心理年齡幼稚化，正常的“自我”弱化，“本我”被強(qiáng)化，以自我為中心，人際關(guān)系和合作能力差，不能適應(yīng)環(huán)境，從而出現(xiàn)各種心理問(wèn)題。

2.家庭角色缺失。特別是父親角色或功能的缺失，父母因自身需求不滿，導(dǎo)致孩子的不安全感，進(jìn)而引起親子關(guān)系的疏遠(yuǎn)和緊張，青少年“超我”弱化，心理脆弱，責(zé)任心缺乏、自律性差、道德感低、人格偏離，家庭角色缺失在造成青少年心理問(wèn)題的原因中排第一位。

3.教養(yǎng)傳遞。父母在教養(yǎng)過(guò)程中存在高沖突，對(duì)配偶的教養(yǎng)行為表現(xiàn)為更多的貶低、輕視和破壞，家庭沉浸在敵對(duì)、不和諧的氛圍中，與孩子相處時(shí)父母更易將暴躁、易怒等不良情緒傳遞給孩子，使得青少年在成長(zhǎng)過(guò)程中沒(méi)有充分安全的環(huán)境發(fā)展自身的積極心理特質(zhì)。孩子通過(guò)模仿父母表達(dá)、處理和解決沖突的方式，學(xué)習(xí)傷害或攻擊行為，成為心理、精神障礙的重要心因性起源。

三、著力于父母沖突干預(yù)發(fā)展青少年心理健康的對(duì)策

家庭環(huán)境中特別是父母的情感交流、情緒狀態(tài)以及行為習(xí)慣等都對(duì)青少年的成長(zhǎng)有潛移默化的作用，對(duì)青少年生長(zhǎng)期的認(rèn)知形成有直接刺激作用。良好的家庭功能狀況對(duì)青少年自我成長(zhǎng)、自我探索有促進(jìn)作用，在遇到壓力事件、生活刺激、負(fù)面情緒時(shí)，更容易獲取來(lái)自家庭成員的關(guān)心、關(guān)愛(ài)，創(chuàng)造心理治愈緩沖帶、隔離帶，為青少年學(xué)習(xí)正確地看待壓力、應(yīng)對(duì)刺激調(diào)節(jié)、掌控情緒創(chuàng)造積極條件，產(chǎn)生更強(qiáng)的解決問(wèn)題能力和更穩(wěn)定的情緒管理能力，也更有利于減少或避免心理問(wèn)題。早期進(jìn)行有效的父母沖突干預(yù)，發(fā)展青少年心理健康的具體對(duì)策可以從以下方面著手。

1.在針對(duì)情緒障礙青少年的干預(yù)治療中，開(kāi)展家庭治療，采取科學(xué)、精準(zhǔn)的干預(yù)措施，激發(fā)家庭中父母思考夫妻關(guān)系層面對(duì)青少年心理的意義，觸發(fā)家庭的資源和改變的可能性依然是干預(yù)的重點(diǎn)。

2.將沖突家庭引入團(tuán)體心理治療，短期內(nèi)賦予同等身份，通過(guò)多次的主題干預(yù)，父母與青少年更容易形成融洽的溝通氛圍，這對(duì)于青少年獲取家庭情感支持，緩解抑郁、焦慮等負(fù)性心理有積極意義。

3.開(kāi)展家庭教育，讓父母認(rèn)識(shí)到自身家庭角色的重要性，掌握教育孩子的技能，改變親子相處模式，建立良好的親密關(guān)系，引導(dǎo)青少年走出困境、獲得解決問(wèn)題的技巧是建立青少年心理健康防護(hù)墻的重要基石。

男孩真真?zhèn)€體的遭遇雖然獨(dú)特，卻往往也折射出群體的共同處境。《孤勇者》歌詞中刻畫(huà)的“愛(ài)你孤身走暗巷，愛(ài)你不跪的模樣，愛(ài)你對(duì)峙過(guò)絕望，不肯哭一場(chǎng)”，也許是每個(gè)暴露在家庭父母沖突環(huán)境中青少年最真實(shí)的寫(xiě)照。

父母需提高家庭關(guān)系對(duì)青少年心理健康發(fā)展的重視程度，主動(dòng)聚焦于正確處理父母沖突，可有效降低青少年心理問(wèn)題的發(fā)生率，良好的夫妻關(guān)系、穩(wěn)定的家庭環(huán)境為青少年身心健康發(fā)展提供了良好氛圍基礎(chǔ)。

對(duì)有父母沖突的問(wèn)題家庭及時(shí)關(guān)注，開(kāi)展關(guān)愛(ài)行動(dòng)，提供心理衛(wèi)生服務(wù)和早期干預(yù)，為青少年?duì)I造積極向上的家庭環(huán)境，讓父母成為孩子美好夢(mèng)想的守護(hù)神，對(duì)英雄向往的初偶像。為了全面保障青少年學(xué)生健康成長(zhǎng)，需要整合家長(zhǎng)、學(xué)校乃至全社會(huì)的力量共同參與，為青少年成長(zhǎng)鋪就“一路陽(yáng)光”。