淺析舉重運動員膝關(guān)節(jié)損傷及其治療方法

宋瑤瑤 杜永幸 韓晶晶

摘要：舉重是一項歷史悠久的運動項目。在現(xiàn)代的眾多比賽項目中，舉重是我國競技體育的優(yōu)勢項目之一。舉重運動員的腿部訓(xùn)練量較大，這使得膝關(guān)節(jié)慢性損傷成為比較常見的現(xiàn)象。本文主要采用文獻(xiàn)資料法了解并分析舉重運動員膝蓋損傷的性質(zhì)，并根據(jù)運動員膝蓋損傷的情況，提出物理治療、藥物治療、按摩、針刺等對運動員的膝關(guān)節(jié)損傷的治療方法，希望對預(yù)防和減少舉重運動員的膝關(guān)節(jié)損傷起到一定的作用，幫助對舉重運動員延長職業(yè)生涯。

關(guān)鍵詞：舉重運動員；膝關(guān)節(jié)損傷；治療方法

1舉重項目的特點

1.1對腿部力量要求高

在各種體育項目中，無論是跑步、籃球、排球、乒乓球還是健美操等，都對腿部力量有一定的要求，但舉重這個項目對腿部力量的要求尤其高。在運動員準(zhǔn)備開始進(jìn)行抓舉時，就需要利用腿部力量進(jìn)行抓鈴，然后形成一個支撐性的深蹲動作，這樣可以在最低點形成一個力，使運動員在最低點支撐杠鈴后站起，在這一蹲起過程中的發(fā)力，腿部力量是最主要的。就像舉重中的前蹲動作，這個動作是在剛開始的提鈴和發(fā)力后需要完成的動作，從而達(dá)到抓舉這一目的。運動員在上挺發(fā)力前還需要預(yù)蹲，因為其需要依靠雙腿蹬地的力量來進(jìn)行上挺發(fā)力。在這些動作中，我們可以看出，舉重運動員在舉杠鈴過程中的每一個細(xì)節(jié)和技術(shù)步驟都和腿部力量離不開。

1.2需要訓(xùn)練的時間和頻次較多

在舉重項目中，為了取得好成績，運動員必須突破極限，每天除了需要練習(xí)前蹲和后蹲動作，基礎(chǔ)力量訓(xùn)練更是不能落下，有的時候一天要進(jìn)行多次訓(xùn)練。保加利亞舉重隊的運動員每次訓(xùn)練的第一個項目就是前蹲或后蹲。為了能夠舉起更重的杠鈴，突破自己的極限，他們每天都要進(jìn)行高強(qiáng)度的訓(xùn)練。為了增加自己的基礎(chǔ)力量，尤其是腿部的力量，20組以上的蹲起練習(xí)是他們的日常。每天的訓(xùn)練量都是以噸為單位來計算的，可見每一份榮耀的背后都有著不為人知的努力。

1.3需要的是全身的連貫性力量

舉重專項力量訓(xùn)練形成的肌肉，不是像健美那樣對每一塊肌肉進(jìn)行專門訓(xùn)練。舉重是一個全身協(xié)調(diào)性的項目，所以在進(jìn)行訓(xùn)練的時候是全身性訓(xùn)練。在需要發(fā)力的時候，是以腿部主動、全身進(jìn)行輔助發(fā)力來進(jìn)行的。前蹲、后蹲、下蹲翻、窄拉和寬拉這幾個動作便是如此。而我們在電視上經(jīng)?？吹降膬纱髣幼鳌εe和抓舉，能明顯地看到連貫性的力量特性。雖然舉重運動員的胸肌很強(qiáng)壯，但是他們并不會去做那些僅僅只靠肩發(fā)力的推舉。他們更多地會做雙杠臂屈伸和杠鈴片負(fù)重俯臥撐，在提升舉重力量的過程中，練成了強(qiáng)壯的胸肌。

2舉重運動員產(chǎn)生膝蓋損傷的原因

2.1產(chǎn)生急性損傷的原因

在訓(xùn)練或者比賽的時候，不規(guī)范的技術(shù)動作、不充分的準(zhǔn)備活動、注意力沒有高度集中等都可能導(dǎo)致運動員出現(xiàn)急性損傷。在舉重的過程中，極容易對膝關(guān)節(jié)造成一些急性的損傷，比如：軟骨半月板韌帶拉傷等。

2.1.1錯誤技術(shù)動作的出現(xiàn)

在學(xué)習(xí)新的技術(shù)動作的時候，運動員對動作的要點沒有理解透徹，很可能就會導(dǎo)致技術(shù)動作變形，從而出現(xiàn)錯誤的技術(shù)動作。而這些不正確的動作姿勢就更有可能造成運動損傷，尤其是膝關(guān)節(jié)軟組織容易受傷。

2.1.2不充分的準(zhǔn)備活動

運動員在進(jìn)行訓(xùn)練之前不可缺少的環(huán)節(jié)之一就是準(zhǔn)備活動。進(jìn)行準(zhǔn)備活動的目的是以更好的狀態(tài)進(jìn)行接下來的訓(xùn)練和比賽。準(zhǔn)備活動除了可以放松身體上的肌肉，還能鼓舞士氣，幫助運動員進(jìn)行賽前狀態(tài)的調(diào)節(jié)，使運動員有一個良好的精神狀態(tài)。如果運動員在訓(xùn)練和比賽前準(zhǔn)備活動沒有做到位，準(zhǔn)備活動的方法不得當(dāng)，身體上的各個部位以及關(guān)節(jié)沒有活動開，那么，韌帶的拉伸與肌肉的伸縮能力都可能會達(dá)不到訓(xùn)練的要求。在這種情況下進(jìn)行訓(xùn)練，力量不能有效發(fā)揮，肢體不協(xié)調(diào)，損傷就會出現(xiàn)。舉重中最常用到的股四頭肌和髕腱就容易損傷或者拉傷。

2.1.3注意力沒有高度集中

舉重的時候，無論是比賽還是訓(xùn)練，注意力的集中非常關(guān)鍵。我們都知道舉重運動員在比賽的時候準(zhǔn)備舉起的杠鈴重量都很大。在試舉的時候，如果運動員的精力稍微分散，就會造成損傷。舉重項目競爭十分激烈，在賽前階段，一些運動員不僅需要保持高強(qiáng)度、大運動量的訓(xùn)練，還需要保持自身體重。訓(xùn)練后身體如果過度乏累，不能及時恢復(fù)，就更容易引發(fā)運動損傷。

2.2產(chǎn)生慢性損傷的原因

在訓(xùn)練的過程中，運動員每天的運動強(qiáng)度很大，而且還會階段性地增加運動強(qiáng)度。運動員身體機(jī)能下降，負(fù)荷訓(xùn)練后沒有很好的放松和恢復(fù)，營養(yǎng)攝人不均衡、不充足和多年日積月累的疲勞等情況都會造成身體的慢性損傷。舉重運動員每天的高強(qiáng)度訓(xùn)練會給膝關(guān)節(jié)帶來很大負(fù)荷，膝關(guān)節(jié)的退行性改變速度也會加快，關(guān)節(jié)炎的癥狀可能會初步體現(xiàn)出來，像關(guān)節(jié)的疼痛腫脹，活動不便和彈響等，久而久之，會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)損傷或者髕骨出現(xiàn)軟骨病的癥狀。

2.2.1訓(xùn)練強(qiáng)度大

那些我們常人會覺得難以承受的高強(qiáng)度、高負(fù)荷的訓(xùn)練項目，是舉重運動員每天都需要進(jìn)行的。在這樣的訓(xùn)練中，他們的膝關(guān)節(jié)也是每天都會承受比常人更多的負(fù)荷，因此，運動員會出現(xiàn)運動損傷的現(xiàn)象。舉重項目中的很多動作都需要維持半蹲或者完全下蹲的姿勢，因為運動員幾乎每次訓(xùn)練都要訓(xùn)練到極限強(qiáng)度，所以總是造成膝關(guān)節(jié)局部負(fù)荷過大，每一次反復(fù)細(xì)微的損傷都容易造成髕骨的勞損。而像“緩沖器”一樣，保護(hù)著股骨踝和脛骨平臺的關(guān)節(jié)面，因而吸收用力時向下傳導(dǎo)震蕩的半月板，通常由于運動員的長時間半蹲或者下蹲的姿勢，承受大重量，重復(fù)地使用膝關(guān)節(jié)進(jìn)行屈伸和扭轉(zhuǎn)，這樣的動作多次擠壓和磨損著半月板，使得半月板受到不可逆的損傷。

2.2.2不注重恢復(fù)，身體疲勞

舉重運動員的下肢每天都要承受巨大的負(fù)荷，訓(xùn)練過后若身體沒有做好放松，就會導(dǎo)致日常的疲憊；有時候晚上睡眠質(zhì)量不好，沒有及時補(bǔ)充營養(yǎng)也會造成身體疲憊，精神不振。而一些教練對運動員的狀態(tài)沒有充分了解，沒有認(rèn)識到運動員也會有一定疲勞期，急于求成，沒有關(guān)注到運動員現(xiàn)階段的身體狀態(tài)是什么樣的，只是盲目地進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，沒有在運動員的身體處于疲勞的狀態(tài)時，進(jìn)行合理且有計劃地恢復(fù)，長期的勞累會使運動員出現(xiàn)技術(shù)動作偏差，長時間磨損膝關(guān)節(jié)。

2.2.3多年累積的損傷

運動員在進(jìn)行運動項目訓(xùn)練的時候大多數(shù)是在青年時期，甚至是青少年的時候就開始主要項目的訓(xùn)練了。而舉重這個項目對青少年的膝蓋和骨骼的生長發(fā)育來說是極不友好的，舉重運動員的膝蓋磨損也是從剛剛接觸杠鈴時就開始了，長期使用下肢力量，使得膝關(guān)節(jié)的損傷越來越嚴(yán)重，前、后、左、右的扭動使得膝關(guān)節(jié)更加不穩(wěn)定，長期如此更容易使側(cè)半月板形成慢性損傷。

3膝關(guān)節(jié)損傷的一般治療方法

3.1藥物治療法

運動員的膝蓋受損后，可以在患處使用具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用的抗炎藥；也可以通過服用藥物來提高膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)或者軟骨組織的代謝功能和營養(yǎng)。中度的膝關(guān)節(jié)扭傷可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用活血祛瘀的藥物，通常會使用止疼消腫、活血化瘀的藥物或者貼劑，進(jìn)行輔助恢復(fù)。

3.2手術(shù)治療

當(dāng)運動員的膝關(guān)節(jié)半月板出現(xiàn)破裂時，一般要對半月板進(jìn)行縫合、摘除或者局部切除手術(shù)。如果是韌帶損傷的話，對不滿兩周的前交叉韌帶斷裂，盡量進(jìn)行手術(shù)縫合，如果韌帶體內(nèi)部斷裂的話，最好移植一根肌腱以增強(qiáng)交叉韌帶的穩(wěn)定性。如果外側(cè)副韌帶斷裂，側(cè)副韌帶扭傷或部分性斷裂（深層），則可以保守治療，用長腿管形石膏固定四至六周，完全斷裂者應(yīng)及早修補(bǔ)。

3.3物理治療

常見的物理治療方法就是熱敷或者冰敷。如果運動員出現(xiàn)了明顯的韌帶損傷的話，在剛開始會感覺到關(guān)節(jié)的疼痛，還會伴有一些關(guān)節(jié)部位的腫脹。這個時候，可以選擇冰敷，來讓疼痛得到初步緩解，在疼痛得到緩解后，再進(jìn)行熱敷治療，可以促進(jìn)血液循環(huán)，從而達(dá)到止痛和消腫的效果。關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)也是一種很好的物理治療方法，運動員可以適當(dāng)?shù)劐憻捈∪猓@對于關(guān)節(jié)的損傷有一定的輔助治療作用。

3.4按摩治療

按摩治療可以促進(jìn)血液循環(huán)，對膝關(guān)節(jié)的損傷有很好的緩解和輔助治療效果。在損傷初期，可以對周圍的肌肉、肌腱做一些力度非常輕的按摩，不能對膝關(guān)節(jié)直接進(jìn)行按摩，因為在按摩時可能會對膝關(guān)節(jié)造成再次損傷。在損傷恢復(fù)到一定程度后，醫(yī)生可以幫助運動員用膝關(guān)節(jié)做一些被動的屈伸活動和恢復(fù)練習(xí)。

3.5針刺療法

作為一種新興的療法，針刺療法在膝關(guān)節(jié)損傷后進(jìn)行治療尤其是在膝關(guān)節(jié)的慢性損傷及手術(shù)后的恢復(fù)治療也有更多的適用空間。對膝關(guān)節(jié)進(jìn)行針刺，主要是對膝關(guān)節(jié)處的三個穴位進(jìn)行針刺，即梁丘穴、血海穴和膝眼穴，對膝關(guān)節(jié)的這三個穴位進(jìn)行針灸，治療膝關(guān)節(jié)損傷的效果很好。

4結(jié)語

面對舉重運動員膝蓋損傷的多種原因，我們要重視起來，要時刻關(guān)注運動員的身體狀態(tài)，在不同的身體狀態(tài)下，我們要采用不同的訓(xùn)練模式和訓(xùn)練量，要根據(jù)運動員的狀態(tài)制訂科學(xué)合理的訓(xùn)練計劃，避免出現(xiàn)過度訓(xùn)練的情況，讓運動員的身體得到積極的放松和恢復(fù)，保持良好的身體狀態(tài)，盡可能地避免損傷的出現(xiàn)。