做好財(cái)務(wù)管理視角下的醫(yī)藥企業(yè)稅收籌劃

孫麗

文章以財(cái)務(wù)管理視角下的醫(yī)藥企業(yè)稅收籌劃為研究方向。在其概念界定的基礎(chǔ)上，選取A醫(yī)藥企業(yè)為研究案例。在對(duì)A醫(yī)藥企業(yè)稅收籌劃現(xiàn)狀進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，提出財(cái)務(wù)管理視角下A醫(yī)藥企業(yè)稅收籌劃對(duì)策及建議，旨在為我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)稅收籌劃提供理論指導(dǎo)與幫助。

改革開(kāi)放至今，我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型與升級(jí)催化醫(yī)藥領(lǐng)域的跨越式發(fā)展。在以往統(tǒng)計(jì)資料中可看出，藥品生產(chǎn)企業(yè)稅負(fù)偏高，尤其是增值稅、企業(yè)所得稅，這對(duì)醫(yī)藥企業(yè)資金周轉(zhuǎn)與效益提高造成很大壓力。對(duì)此，文章以財(cái)務(wù)管理視角下的醫(yī)藥企業(yè)稅收籌劃為研究方向，旨在為我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)稅收籌劃提供理論指導(dǎo)與幫助。

一、稅收籌劃特征

稅收籌劃泛指在遵循稅法與法律精神的基礎(chǔ)上通過(guò)對(duì)企業(yè)投資、經(jīng)營(yíng)、融資等進(jìn)行預(yù)先規(guī)劃，以實(shí)現(xiàn)企業(yè)稅負(fù)降至最低，從而獲得最大收益，其主要特征如下。

（一）稅收籌劃既要遵循法律規(guī)定，又要遵循稅收政策。從形式上講，它有明確法律規(guī)定，實(shí)施過(guò)程中要符合法律本意。

（二）稅制因素具有稅收彈性及財(cái)務(wù)體系中的可選擇性。企業(yè)如何依據(jù)資產(chǎn)與股東資本狀況進(jìn)行投資結(jié)構(gòu)優(yōu)化；如何依據(jù)稅收法規(guī)，合理地選擇設(shè)立公司類型；如何根據(jù)稅收水平高低決定企業(yè)經(jīng)營(yíng)模式等，都深刻影響到企業(yè)稅收與稅后利潤(rùn)。稅收籌劃就是從兩個(gè)以上方案中選出最優(yōu)方案，從而達(dá)到最終運(yùn)營(yíng)目標(biāo)。選擇稅收制度最佳準(zhǔn)則不在于降低稅負(fù)，而在于使企業(yè)或股東財(cái)富最大化。

（三）稅收籌劃應(yīng)考慮整體稅負(fù)強(qiáng)弱，衡量“節(jié)稅”與“增稅”結(jié)合效應(yīng)。在面對(duì)眾多稅收選項(xiàng)時(shí)，應(yīng)該從整體效益最大、繳稅最少角度來(lái)考慮。

二、A醫(yī)藥企業(yè)稅收籌劃現(xiàn)狀

A醫(yī)藥企業(yè)主要從事化學(xué)制劑、生物醫(yī)藥、中成藥等方面研究與開(kāi)發(fā)。通過(guò)對(duì)A醫(yī)藥企業(yè)稅收負(fù)擔(dān)分析，發(fā)現(xiàn)2015～2019年報(bào)中A醫(yī)藥企業(yè)所涉及稅種比較正常，有企業(yè)所得稅、增值稅、環(huán)境稅、附加稅及小稅種等。另外，制藥企業(yè)在生產(chǎn)化工藥品時(shí)不可避免地會(huì)產(chǎn)生廢棄物，對(duì)環(huán)境造成一定污染，所以需要購(gòu)買環(huán)保專用設(shè)備，既可減輕對(duì)環(huán)境的污染，又可以降低增值稅及所得稅稅負(fù)。企業(yè)稅收中，增值稅占比最大，約占80%，然后是企業(yè)所得稅，約占10%。因環(huán)境稅從2018年起剛設(shè)立，A醫(yī)藥企業(yè)環(huán)保稅在過(guò)去兩年中所占比例大約為0.02%。

首先，增值稅分析。對(duì)A醫(yī)藥企業(yè)而言，2015～2019年增值稅一直保持穩(wěn)定增長(zhǎng)，2017年增速較快是因?yàn)?016年實(shí)施營(yíng)改增，取消營(yíng)業(yè)稅，改為增值稅，導(dǎo)致增值稅增速過(guò)快。五年間增值稅占營(yíng)業(yè)收入比例從5%上升到10%，增值稅占營(yíng)業(yè)收入比重逐年升高。

其次，企業(yè)所得稅分析。就企業(yè)所得稅而言，其稅負(fù)是指企業(yè)所得稅與企業(yè)營(yíng)業(yè)收入的比率，A醫(yī)藥企業(yè)最近五年稅負(fù)約為1.5%，其稅負(fù)相對(duì)于增值稅而言要小一些。經(jīng)測(cè)算，A醫(yī)藥企業(yè)稅負(fù)顯著低于同行業(yè)，主要原因是其在制藥行業(yè)中知名度較低，經(jīng)營(yíng)收入不高，繳納所得稅較少，因而其所得稅稅負(fù)相對(duì)較低。在2019年出現(xiàn)一定下降趨勢(shì)，主要是因?yàn)槠髽I(yè)購(gòu)置固定資產(chǎn)、更新設(shè)備，用于研發(fā)新藥品時(shí)計(jì)入研發(fā)費(fèi)用較多，使得企業(yè)所得稅有所減少，降至0.78%。

三、財(cái)務(wù)管理視角下的醫(yī)藥企業(yè)稅收籌劃對(duì)策

（一）籌資環(huán)節(jié)的稅收籌劃

從A醫(yī)藥企業(yè)2019年度報(bào)告中披露的融資情況來(lái)看，企業(yè)融資規(guī)模中銀行貸款較小，但融資規(guī)模總體呈遞增趨勢(shì)。當(dāng)企業(yè)融資規(guī)模高于銀行貸款規(guī)模時(shí)，企業(yè)籌到的資金多數(shù)是其他企業(yè)之間進(jìn)行的互相融資，其中其他企業(yè)既可包括無(wú)任何關(guān)聯(lián)的企業(yè)，也可包括有關(guān)聯(lián)的企業(yè)。而從關(guān)聯(lián)企業(yè)貸款獲得融資的風(fēng)險(xiǎn)要比從非關(guān)聯(lián)企業(yè)貸款小得多。為確保融資安全性與可靠性，可從子公司、分公司與股東企業(yè)融資。誠(chéng)然，企業(yè)所得稅扣減標(biāo)準(zhǔn)不同，從關(guān)聯(lián)企業(yè)獲得借款發(fā)生成本，可在所得稅申報(bào)之前扣除，而向股東分配紅利，則不能在稅前扣除，是根據(jù)稅后所得進(jìn)行分配，造成企業(yè)負(fù)擔(dān)所得稅較重。所以，為節(jié)約稅收，A醫(yī)藥企業(yè)將放棄以股權(quán)融資為主融資模式，通過(guò)調(diào)整債權(quán)比率關(guān)系，使其最大限度地發(fā)揮最大效益，從而選出最佳融資方案。

（二）投資環(huán)節(jié)的稅收籌劃

從A醫(yī)藥企業(yè)年度報(bào)告中可看出，公司旗下子公司遍布香港、湖南、湖北、西藏、四川。企業(yè)為打開(kāi)藥品銷售渠道設(shè)立子公司、分公司相對(duì)常見(jiàn)，但在稅務(wù)上子公司與分公司之間稅收優(yōu)惠卻不同，在納稅申報(bào)時(shí)的政策也不盡相同。根據(jù)A醫(yī)藥企業(yè)第三季度報(bào)告，由于我國(guó)在2020年初出現(xiàn)新冠疫情，急需大量醫(yī)療設(shè)備、中藥藥品與化學(xué)藥品，該企業(yè)有擴(kuò)大本企業(yè)規(guī)模以及建立新廠房的意向。對(duì)此，A醫(yī)藥企業(yè)規(guī)劃方向是成立分公司或子公司?？沙闪⒎止?，把它與總公司的利潤(rùn)合并共同納稅（假設(shè)分公司不具備獨(dú)立納稅的條件）。

（三）購(gòu)買中藥材的稅收籌劃

企業(yè)中藥與飲片業(yè)務(wù)在2018年與2019年的客戶購(gòu)買量約為10%且呈下降趨勢(shì)。中成藥是用中草藥制作而成，是特殊中醫(yī)文化，國(guó)家為保護(hù)中醫(yī)知識(shí)產(chǎn)權(quán)，也為弘揚(yáng)中醫(yī)文化，所以在稅收上也會(huì)給予一定優(yōu)惠。從財(cái)務(wù)管理視角來(lái)看，中藥材購(gòu)買的稅收籌劃可從以下幾點(diǎn)入手：一是向普通納稅人采購(gòu)中成藥；二是直接從農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者手中購(gòu)入中藥材；三是向小型納稅人采購(gòu)。在不同購(gòu)進(jìn)模式下，進(jìn)項(xiàng)稅額計(jì)算方法也不盡相同。在進(jìn)行增值稅籌劃時(shí)，很難用收益來(lái)衡量方案優(yōu)劣，因此，只有將稅后現(xiàn)金流出量作為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，才能確定方案優(yōu)劣。

（四）中藥制造的稅收籌劃

稅收方面，中藥研發(fā)不僅可享受研發(fā)費(fèi)用加計(jì)扣除，而且還可在藥品采購(gòu)過(guò)程中進(jìn)行統(tǒng)籌。中藥材是農(nóng)產(chǎn)品可享受增值稅低稅率，如果是從農(nóng)民那里購(gòu)買，則可免除增值稅。誠(chéng)然，對(duì)企業(yè)來(lái)說(shuō)，購(gòu)買低稅率或免稅商品，就會(huì)降低可抵扣進(jìn)項(xiàng)稅額，從而使稅負(fù)上升。如直接從農(nóng)業(yè)生產(chǎn)企業(yè)采購(gòu)，也會(huì)遇到發(fā)票管理、取票難等問(wèn)題，從而使企業(yè)進(jìn)項(xiàng)稅額不能抵扣。

若企業(yè)有意在中成藥產(chǎn)業(yè)上進(jìn)行大規(guī)模投資，可考慮設(shè)立中成藥生產(chǎn)基地。首先，在生產(chǎn)過(guò)程中，可減少采購(gòu)與銷售單價(jià)環(huán)節(jié)，從而節(jié)省生產(chǎn)成本。其次，在流通環(huán)節(jié)上稍微調(diào)整一些價(jià)格，也可提高企業(yè)減稅額度。最后，建設(shè)自己的生產(chǎn)與加工基地，能提高企業(yè)總體效益。按照《中華人民共和國(guó)企業(yè)所得稅法實(shí)施條例》第八十六條第七款規(guī)定，在本企業(yè)經(jīng)營(yíng)中藥材時(shí)可免稅。大量種植與加工中藥材不但能滿足自己需要，而且能把過(guò)剩產(chǎn)品轉(zhuǎn)手。這樣既能提高企業(yè)收入，又不會(huì)給企業(yè)帶來(lái)太大稅務(wù)負(fù)擔(dān)。

如2016年A企業(yè)中成藥銷售全年實(shí)現(xiàn)925，283，063.48元，原材料全部從外面購(gòu)進(jìn)，按照13%低稅率來(lái)進(jìn)項(xiàng)稅額抵扣，抵扣額為72，520，715元（630，372，367.9÷（1+13%）×13%）。若自行種植，將轉(zhuǎn)讓價(jià)調(diào)高，扣除基數(shù)提高，扣除率不變，扣除金額也相應(yīng)提高。另一方面，通過(guò)建立中成藥生產(chǎn)基地，可減少中成藥企業(yè)運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。與西醫(yī)（化學(xué)原料藥、化學(xué)制劑等）相比，中草藥附加值要低一些，而中藥原料比重則要大得多，所以中草藥價(jià)格會(huì)直接影響到中成藥市場(chǎng)。

（五）銷售環(huán)節(jié)稅收籌劃

銷售是企業(yè)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)最終環(huán)節(jié)，也是企業(yè)實(shí)現(xiàn)其自身價(jià)值的重要環(huán)節(jié)。A企業(yè)醫(yī)藥業(yè)務(wù)模式包括批發(fā)與零售兩種。給予財(cái)務(wù)管理視角對(duì)銷售環(huán)節(jié)中的稅收籌劃進(jìn)行應(yīng)對(duì)，具體如下。

業(yè)務(wù)招待費(fèi)、廣告費(fèi)、業(yè)務(wù)宣傳費(fèi)的規(guī)劃。由于上述三項(xiàng)支出均有稅前扣除限額，因此，運(yùn)用一定門檻，可實(shí)現(xiàn)節(jié)稅。根據(jù)稅法規(guī)定，企業(yè)在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中業(yè)務(wù)招待費(fèi)的支出，按以下兩種方法較低額確定扣除額，一是實(shí)際支出的60%，另一是當(dāng)年銷售收入的5‰。在稅收法律中廣告費(fèi)與業(yè)務(wù)宣傳費(fèi)用也有扣除比例，稅收法規(guī)規(guī)定相關(guān)費(fèi)用扣除比例應(yīng)該在當(dāng)年銷售額15%以內(nèi)，超出部分允許在未來(lái)納稅年度結(jié)轉(zhuǎn)扣除。醫(yī)藥制造行業(yè)扣除比率可以提高到30%，從這一點(diǎn)可看出，業(yè)務(wù)招待費(fèi)準(zhǔn)許扣除數(shù)額很小，而廣告費(fèi)與業(yè)務(wù)宣傳費(fèi)準(zhǔn)許扣除數(shù)額很大，但要清楚地說(shuō)明每項(xiàng)開(kāi)支是哪些開(kāi)支，有些開(kāi)支界定不清的，則盡量歸為廣告與商業(yè)宣傳。

合理運(yùn)用福利費(fèi)和會(huì)務(wù)費(fèi)。企業(yè)一些餐費(fèi)，如果是員工誤餐而發(fā)生的或者是團(tuán)建活動(dòng)支出的，正常情況可以計(jì)入福利費(fèi)范疇。但福利費(fèi)有14%的扣除限額，也是不能全額扣除的，這時(shí)候團(tuán)建的一些餐費(fèi)等，可以進(jìn)入會(huì)務(wù)費(fèi)科目，此科目可以全額稅前扣除。

從銷售定價(jià)、銷售方式選取等角度進(jìn)行規(guī)劃。這一規(guī)劃基本思想就是降低稅收、縮小征稅范圍。例如，“買一贈(zèng)一”與“贈(zèng)送購(gòu)物券”，盡管銷售的藥品相同，銷售費(fèi)用相同，但對(duì)于企業(yè)而言，卻是不同應(yīng)稅所得?！百I一贈(zèng)一”方式銷售貨物，應(yīng)按照貨物和贈(zèng)品原價(jià)占比，分?jǐn)倢?shí)際取得的銷售額。分別按照分?jǐn)偤筘浳锱c贈(zèng)品的銷售額與商品及贈(zèng)品原價(jià)比較，將差額作為折扣額，開(kāi)具發(fā)票時(shí)，將貨物與贈(zèng)品分?jǐn)偤蟮膶?shí)際銷售額和折扣額都在同一張發(fā)票上的金額欄里分別注明，可按折扣后的銷售額征收增值稅。又或者建立自己的品牌，這樣可節(jié)省成本，增加利潤(rùn)。

四、財(cái)務(wù)管理視角下加強(qiáng)醫(yī)藥企業(yè)稅收籌劃的建議

（一）強(qiáng)化稅務(wù)監(jiān)管

作為醫(yī)藥企業(yè)，研發(fā)、制造是非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。如要降低成本，將減稅稅款投入到研發(fā)、制造、開(kāi)拓新市場(chǎng)，就必須深入解讀稅收優(yōu)惠政策，結(jié)合企業(yè)自身情況與稅收籌劃重點(diǎn)進(jìn)行合理規(guī)劃并靈活運(yùn)用。鑒于我國(guó)稅收法規(guī)種類繁多，企業(yè)內(nèi)部稅收管理人員在知曉企業(yè)具體經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)的同時(shí)，要及時(shí)掌握與更新已有稅收知識(shí)，認(rèn)真研究國(guó)家有關(guān)醫(yī)藥企業(yè)稅收政策信息；做好日常涉稅事務(wù)管理工作，定期對(duì)本單位稅收實(shí)際情況進(jìn)行分析，使企業(yè)自身稅收管理工作更加專業(yè)與規(guī)范化。

（二）重視稅收籌劃整體性

任何企業(yè)決策都要從長(zhǎng)遠(yuǎn)眼光來(lái)考慮，稅收籌劃并不只是單一應(yīng)稅金額減少，更重要的是整個(gè)企業(yè)的稅負(fù)的籌劃，同時(shí)又要考慮到成本與費(fèi)用開(kāi)支，如只想著減少稅收負(fù)擔(dān)，那么就會(huì)導(dǎo)致企業(yè)其他部門成本支出增加。所以，在醫(yī)藥企業(yè)運(yùn)作中，必須堅(jiān)持以成本效益為基本準(zhǔn)則。首先，從企業(yè)管理層角度，企業(yè)應(yīng)高度重視稅收籌劃，與各層級(jí)、各部門工作人員分別部署好各自的稅收籌劃工作任務(wù)。調(diào)動(dòng)全體職工對(duì)該項(xiàng)計(jì)劃的參與度，為籌劃工作的開(kāi)展提供全員支持與制度保障。其次，各部門工作人員要積極配合，要有全局協(xié)作和全局意識(shí)。最后，稅收籌劃師要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格選拔，要具有金融知識(shí)，熟悉稅務(wù)法規(guī)，了解法律知識(shí)，了解企業(yè)各個(gè)業(yè)務(wù)流程，才能制定出合理稅收籌劃方案。

（三）與稅務(wù)部門建立對(duì)接協(xié)作

在納稅過(guò)程中，企業(yè)要積極配合稅務(wù)部門工作，如實(shí)申報(bào)納稅，按時(shí)繳納稅款。如遇稅務(wù)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)與稅務(wù)部門溝通，防止對(duì)稅務(wù)政策產(chǎn)生誤解，在充分溝通了解政策的基礎(chǔ)上制定適當(dāng)對(duì)策。同時(shí)，在日常業(yè)務(wù)中，醫(yī)藥企業(yè)要密切注意最新稅務(wù)信息與稅收政策，并嚴(yán)格按照相關(guān)要求與程序來(lái)辦理。例如，在疫情防控中，網(wǎng)絡(luò)就充分發(fā)揮了優(yōu)勢(shì)與作用。在此期間，稅務(wù)部門利用支付寶、電子稅務(wù)局、微信等多種平臺(tái)，開(kāi)展“非接觸式”“網(wǎng)上辦”與“掌上辦”，這就要求各大醫(yī)藥企業(yè)能夠及時(shí)掌握有關(guān)情況，并按照相應(yīng)程序來(lái)操作。通過(guò)新稅收征管渠道進(jìn)行稅務(wù)處理，足不出戶便可實(shí)現(xiàn)納稅申報(bào)和涉稅事項(xiàng)的辦理，既提高網(wǎng)上申報(bào)率，也同稅務(wù)機(jī)關(guān)搭建了良好合作平臺(tái)。

（四）稅收籌劃中風(fēng)險(xiǎn)防范

在稅收籌劃實(shí)施中，利益與風(fēng)險(xiǎn)是共存的，由于其存在不確定性，沒(méi)有一家企業(yè)能夠保證對(duì)其進(jìn)行徹底防范與消除。但企業(yè)可在事前進(jìn)行防范與控制的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)各種稅務(wù)活動(dòng)監(jiān)管，從而形成有效風(fēng)險(xiǎn)管理制度，在一定程度上減少風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生與負(fù)面影響。具體來(lái)說(shuō)，企業(yè)稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)包括融資、運(yùn)營(yíng)、投資、籌資、發(fā)票等問(wèn)題。因此，一方面，醫(yī)藥企業(yè)自身要實(shí)時(shí)跟蹤各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)每一細(xì)節(jié)。從原材料采購(gòu)到產(chǎn)品生產(chǎn)以及最終銷售環(huán)節(jié)，遵循業(yè)務(wù)流程與規(guī)章制度，依法辦理相關(guān)手續(xù)，規(guī)范自身行為，提高防范意識(shí)，對(duì)各類潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別與評(píng)估。在此基礎(chǔ)上，本文提出基于稅收籌劃稅務(wù)預(yù)警體系，并對(duì)其進(jìn)行改進(jìn)。另一方面，醫(yī)藥企業(yè)在進(jìn)行稅收籌劃與申報(bào)之前，要經(jīng)過(guò)專業(yè)稅務(wù)主管對(duì)其進(jìn)行檢查，并進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)排查。

此外，稅收籌劃應(yīng)建立在事前防范的基礎(chǔ)上。樹(shù)立稅收籌劃的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，規(guī)劃實(shí)施的過(guò)程中，要注重統(tǒng)籌規(guī)劃的相關(guān)政策，從多個(gè)角度全面地論證規(guī)劃項(xiàng)目的合法性、合理性以及企業(yè)的整體效益。對(duì)稅務(wù)政策進(jìn)行系統(tǒng)的研究，正確理解和掌握稅務(wù)政策的內(nèi)涵，密切關(guān)注稅務(wù)政策的變動(dòng)與調(diào)整。稅收政策在一定程度上是在不斷地改變的，從某種意義上來(lái)說(shuō)，稅收籌劃就是要根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，通過(guò)改變稅收政策來(lái)獲得更多的利潤(rùn)。同時(shí)，稅收籌劃要在事前進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，要綜合考量是否合理、合法。傳統(tǒng)企業(yè)納稅狀況、稅務(wù)問(wèn)題是否過(guò)于敏感，稅收籌劃的制定是否合理，是稅收籌劃的合法性基礎(chǔ)。一方面，稅務(wù)部門在檢查稅務(wù)時(shí)，首先要檢查的就是企業(yè)的賬簿，如沒(méi)有按照規(guī)定的程序，或者是不完整的賬目，那么，就會(huì)被認(rèn)定是沒(méi)有任何價(jià)值的。另一方面，企業(yè)的應(yīng)稅行為是建立在會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)上，根據(jù)稅務(wù)政策制定的。在實(shí)際操作中可采用不同的核算方式，從而產(chǎn)生不同的稅負(fù)。因此，對(duì)企業(yè)的會(huì)計(jì)核算要求規(guī)范化，有利于選擇適合的會(huì)計(jì)政策，為稅收籌劃方案的制定奠定良好的基礎(chǔ)。

結(jié)語(yǔ)：

醫(yī)藥企業(yè)的稅款是財(cái)政收入的來(lái)源，醫(yī)藥企業(yè)又是國(guó)家大力發(fā)展的重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)，而且關(guān)系到國(guó)計(jì)民生，但在全國(guó)范圍內(nèi)，醫(yī)藥企業(yè)的增值稅、企業(yè)所得稅稅務(wù)較重。當(dāng)前，我國(guó)稅務(wù)環(huán)境不斷優(yōu)化，給醫(yī)藥企業(yè)稅收籌劃工作帶來(lái)新挑戰(zhàn)。因此，制定合理的稅收籌劃方案，既能減輕企業(yè)稅務(wù)負(fù)擔(dān)，又能減輕企業(yè)資金周轉(zhuǎn)壓力，將更多資源投入到產(chǎn)品開(kāi)發(fā)與生產(chǎn)中，同時(shí)也能防止企業(yè)在納稅時(shí)觸及稅收法律底線，規(guī)避納稅風(fēng)險(xiǎn)。

（作者單位：江蘇高瑞醫(yī)藥有限公司）