淺談豬流感與豬感冒在獸醫(yī)臨床上的鑒別和治療

王明華

（云南省保山市隆陽區(qū)互馬鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心，云南 保山 678012）

生豬高密度、集約化養(yǎng)殖背景下，極大地增加了豬流感、豬感冒等各類疫病的發(fā)生概率。在豬流感和豬感冒臨床診斷時(shí)，均可發(fā)現(xiàn)有體溫升高、食欲下降、咳嗽等癥狀，缺乏經(jīng)驗(yàn)的獸醫(yī)人員極易混淆，導(dǎo)致誤診，進(jìn)而延誤治療導(dǎo)致病豬死亡，造成巨大經(jīng)濟(jì)損失。如何快速、準(zhǔn)確地鑒別、診斷和治療豬流感、豬感冒，成為行業(yè)工作者熱議的問題。

1 豬流感的鑒別治療

1.1 病原及流行病學(xué)

豬流感，全稱豬流行性感冒，屬急性接觸性呼吸道傳染病，其病原為豬甲型流感病毒，該病毒對氯仿、乙醚、乙醇、甲醛等常見消毒劑均非常敏感，短時(shí)間內(nèi)可將其殺滅，對高溫也非常敏感，試驗(yàn)表明56℃溫度下30 分鐘左右即可滅活。

臨床上，豬流感可發(fā)生于各個(gè)品種、性別以及年齡的豬，相比較而言，營養(yǎng)不良、體弱以及處于懷孕期的豬發(fā)病率更高。豬流感并沒有明顯的季節(jié)性，但秋末、冬季、早春等氣溫多變、寒冷的季節(jié)發(fā)病率要高得多。豬流感病毒主要通過呼吸道傳播，患病豬、帶毒豬在咳嗽、打噴嚏時(shí)大量病毒會(huì)隨著分泌物散播到空氣當(dāng)中，此時(shí)其他豬只吸入后就會(huì)感染豬流感病毒。與此同時(shí)，豬流感病毒亦可通過直接或間接接觸等方式傳播，例如：健康豬接觸攜帶病毒的飼料、飲水以及其他用具和用品時(shí)，就會(huì)感染豬流感病毒[1]。

豬流感的誘發(fā)因素較多，如日常管理不當(dāng)，圈舍過于擁擠，營養(yǎng)不良，豬舍通風(fēng)、清潔、防寒不及時(shí)，消毒工作不到位，沒有及時(shí)接種疫苗等，均會(huì)增加豬流感的發(fā)病率。豬流感的傳染性極強(qiáng)，若患病豬隔離不及時(shí)，短時(shí)間內(nèi)會(huì)傳播至全群。病豬徹底治愈后，可對豬流感病毒免疫，后期一般不會(huì)再發(fā)病。

1.2 臨床癥狀

豬流感的潛伏期較短，一般為2 ～7 天，病程可持續(xù)1 周左右。潛伏期過后或潛伏期內(nèi)病豬突然發(fā)病，短時(shí)間內(nèi)會(huì)波及全群，病豬高燒明顯，體溫一般在40℃～41.5℃左右，有的甚至更高，食欲差，嚴(yán)重的食欲廢絕，精神狀態(tài)差，全身肌肉和關(guān)節(jié)部位有疼痛感，不愿站立行走，臥地不起，強(qiáng)行驅(qū)趕站立行走時(shí)會(huì)發(fā)出哀嚎；呼吸頻率加快，每分鐘60 ～120 次，以腹式呼吸為主，痙攣性咳嗽，眼角和鼻腔流黏性分泌物，鼻腔黏液中帶血絲，大便干結(jié)。無繼發(fā)感染的情況下，大部分豬在持續(xù)發(fā)病1 周后逐漸恢復(fù)。若繼發(fā)感染支原體肺炎、鏈球菌病、副豬嗜血桿菌，則病情加重，致死率升高[2]。此外，部分耐過豬轉(zhuǎn)為慢性，主要表現(xiàn)為長期咳嗽，生長發(fā)育遲滯，日漸消瘦，久治不愈，嚴(yán)重影響出欄和養(yǎng)殖效益。

1.3 剖檢病變

解剖病死豬尸體，可發(fā)現(xiàn)其氣管有明顯的病變。如：氣管、支氣管、鼻腔、咽喉等多個(gè)部位黏膜腫脹并伴有充血表現(xiàn)，黏膜表層覆蓋一些黏稠液體，胸腔內(nèi)積聚較多漿液，縱膈和支氣管淋巴結(jié)腫大。同時(shí)，病豬肺臟亦可出現(xiàn)病變，如：肺心葉、尖葉等部位出現(xiàn)“胰變”，肺間質(zhì)增厚、增寬、發(fā)炎。另外，胃腸道呈卡他性炎癥表現(xiàn)，胃黏膜有嚴(yán)重充血表現(xiàn)。

1.4 診斷要點(diǎn)

豬流感診斷時(shí)，有經(jīng)驗(yàn)的獸醫(yī)工作者結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)以及病豬癥狀、病理變化即可做出初步的診斷。為避免誤診，可進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷。目前，豬流感實(shí)驗(yàn)室診斷時(shí)可應(yīng)用的技術(shù)較多，如電鏡技術(shù)、病毒分離鑒定技術(shù)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、血凝和血凝抑制試驗(yàn)、實(shí)時(shí)熒光定量PCR、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)、核酸探針技術(shù)等。不同技術(shù)的特點(diǎn)和優(yōu)勢不同，以酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)為例，是目前豬流感病毒檢測最為常用的一項(xiàng)技術(shù)，其具備較高的敏感性和特異性，操作方便，肉眼可觀察，非常適合用于豬流感病毒的大規(guī)模檢測中。以血凝和血凝抑制試驗(yàn)為例，其在豬流感病毒檢測中也發(fā)揮著重要的作用，一般在病毒感染1 周左右即可檢測到抗體，若抗體滴度≤1 ∶20，則判定為陰性；若抗體滴度≥1 ∶40，則判定為陽性[3]。

1.5 綜合防治

1.5.1 隔離護(hù)理

針對確診為豬流感的病豬，應(yīng)第一時(shí)間進(jìn)行隔離，然后給同群暫未發(fā)病的豬緊急接種豬流感疫苗，降低繼續(xù)發(fā)病的概率。同時(shí)，要對病豬豬舍、槽具、墻面、地面、用具等用石灰水、高錳酸鉀、乙醇等消毒劑進(jìn)行全面徹底的消毒，殺滅殘留的豬流感病毒，防止病毒繼續(xù)傳播。此外，要做好對病豬的護(hù)理工作，保持環(huán)境衛(wèi)生，及時(shí)清理排泄物，每日更換墊草，做好防寒保暖工作，保持適宜的溫濕度，營造良好的生長環(huán)境。針對食欲差的病豬，要喂食一些可口、易于消化的飼料，如大白菜、胡蘿卜等，并提供充足潔凈的飲水。禁止移動(dòng)或運(yùn)輸處于發(fā)病期的病豬，避免造成應(yīng)激，加重病情。

1.5.2 中醫(yī)治療

中醫(yī)治療豬流感，可使用“麻杏石甘湯”，組方為：知母、板藍(lán)根、桔梗、麻黃各10 g，杏仁、甘草、薄荷、沙參各15 g，石膏30 g，將上述中草藥研磨成粉末狀后拌料服用，或加入適量水煎熬成藥液服用，每天1 次，連服3 ～5 天，該方為1 頭40 kg 病豬1 次的用量。該方中，知母具有清熱、滋陰潤燥的功效，板藍(lán)根具有清熱解毒、涼血利咽的功效，桔梗具有宣肺祛痰、利咽排膿的功效，麻黃具有疏散風(fēng)寒、發(fā)汗透疹、利水消腫的功效，杏仁具有止咳平喘的功效，甘草具有益氣補(bǔ)脾、緩急止痛、祛痰止咳的功效，薄荷具有疏散風(fēng)熱、解毒透疹的功效，沙參具有養(yǎng)陰清熱、潤肺化痰的功效，石膏具有清熱瀉火、除煩止渴、收斂生肌的功效，上述諸藥合用，具有利肺平喘、辛涼宣泄、清熱解毒的功效，治療豬流感效果顯著[4]。

1.5.3 西醫(yī)治療

西醫(yī)治療豬流感時(shí)，應(yīng)結(jié)合病豬數(shù)量靈活制定治療方案，目前常用的方法主要包括三種，其一是肌注療法，該法適用于個(gè)體發(fā)病、病情較輕的豬，建議肌注青霉素4萬IU/kg +鏈霉素1.5 萬IU/kg+安痛定0.1 mL/kg。重癥病豬建議先肌注雙黃連20 mL+頭孢菌素5 mg/kg+地塞米松1.5 mL，然后靜脈注射10%葡萄糖1000 mL+5%碳酸氫鈉100 mL，上述藥物早晚各1 次，連續(xù)用藥3 ～5天。其二是拌料療法，該法適用于大群發(fā)病的豬，建議每1000 kg 飼料用20%泰妙菌素1000 g+強(qiáng)力霉素200 g拌料服用，早晚各1 次，連用3 ～5 天。其三是飲水療法，該法適用于無法正常進(jìn)食的病豬，建議用復(fù)方阿莫西林20 mg/kg +卡巴匹林鈣4 mg/kg +溫水1000 mL，2 小時(shí)內(nèi)飲完，每天1 次，連用3 天[5]。

1.5.4 加強(qiáng)預(yù)防

為降低豬流感的發(fā)病率，應(yīng)做好下述幾項(xiàng)工作：首先，重視檢疫。無論是在引種時(shí)還是在屠宰時(shí)，均要嚴(yán)格落實(shí)檢疫工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常豬并實(shí)施針對性處理，杜絕疫病的傳入和傳出。其次，重視消毒。人員、車輛進(jìn)出豬場時(shí)，要進(jìn)行嚴(yán)格的消毒。同時(shí)要定期做好對豬場環(huán)境、道路的消毒工作，殺滅環(huán)境中潛藏的細(xì)菌病毒。再次，重視飼養(yǎng)。制定科學(xué)的飼養(yǎng)管理制度，保持豬只營養(yǎng)均衡，合理配制日糧，適當(dāng)添加維生素、微量元素、礦物質(zhì)、活菌微生態(tài)制劑，滿足豬只生長對多種營養(yǎng)物質(zhì)的需求，提高抗病力。最后，重視免疫。養(yǎng)殖場戶要提高免疫意識(shí)，制定科學(xué)的免疫程序和計(jì)劃，建議選用豬流感滅活苗，后備豬使用前免疫兩次，兩次免疫間隔3 ～4 周，種豬每間隔6 個(gè)月免疫1 次，可有效降低豬流感發(fā)病率。

2 豬感冒

2.1 流行病學(xué)

豬感冒也被稱為豬傷風(fēng)感冒，其是由于受到溫度變化刺激所引發(fā)的以上呼吸道黏膜炎癥為主要癥狀的基礎(chǔ)性疾病。該病可發(fā)生于任何豬，相比較而言，小豬發(fā)病率較高，大豬基本不發(fā)病。該病可發(fā)生于一年四季，無明顯的季節(jié)性，但多發(fā)于季節(jié)變換和氣溫多變時(shí)。尤其是冬季，若豬舍防寒不及時(shí)，遭遇賊風(fēng)侵襲，就極易導(dǎo)致豬只患病。若夏季飼養(yǎng)密度過大，豬舍光照通風(fēng)不良，營養(yǎng)不足，亦可誘發(fā)感冒。此外，長途運(yùn)輸，天氣忽冷忽熱時(shí)，會(huì)導(dǎo)致豬只上呼吸道防御機(jī)能下降，隨之抵抗力減弱，增加感冒的概率。豬傷風(fēng)感冒一般不具有傳染性，病程短，致死率低。

2.2 臨床癥狀

豬傷風(fēng)感冒，可分為兩種，其一是風(fēng)寒感冒，其二是風(fēng)熱感冒，具體癥狀表現(xiàn)如下：

2.2.1 風(fēng)寒感冒

豬風(fēng)寒感冒多發(fā)于冬季、初春時(shí)期，此時(shí)氣溫低，晝夜溫差大，豬只一旦受涼極易誘發(fā)風(fēng)寒感冒。患風(fēng)寒感冒的病豬，臨床典型癥狀為流鼻涕、打噴嚏，咳嗽、咳白痰，體溫升高，但不會(huì)超過40℃，病豬怕冷，扎堆取暖，耳尖鼻端發(fā)涼，精神狀態(tài)差，食欲差，鼻子堵塞，不愿活動(dòng)。

2.2.2 風(fēng)熱感冒

風(fēng)熱感冒多發(fā)于夏季，此時(shí)溫度高，若豬舍通風(fēng)差，極易受熱誘發(fā)風(fēng)熱感冒。病豬一般會(huì)高燒至41℃，耳尖發(fā)熱，雙目發(fā)紅，流鼻涕，鼻涕呈黃色黏稠狀，口鼻非常干燥，病豬精神差、食欲差，但喜飲水，飲水量較大，后期病豬皮膚發(fā)紅，呼吸加重，咳嗽，鼻塞[6]。

2.3 診斷要點(diǎn)

豬感冒診斷時(shí)，有經(jīng)驗(yàn)的獸醫(yī)人員結(jié)合病豬的發(fā)病季節(jié)和典型癥狀很容易作出診斷。病豬死亡率低，無需剖檢，無需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷。

2.4 綜合防治

2.4.1 病豬護(hù)理

針對患感冒的病豬，要重點(diǎn)做好護(hù)理工作，要將病豬轉(zhuǎn)移至舒適的圈舍。若是風(fēng)寒感冒，則要進(jìn)行保溫防寒處理；若是風(fēng)熱感冒，則要進(jìn)行降溫處理。只有營造舒適的環(huán)境，才更加有利于病豬的恢復(fù)。要讓病豬吃流食和易于消化的食物，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。目前，豬感冒治療尚無特效藥，因此要做好對癥治療工作。

2.4.2 中醫(yī)治療

中醫(yī)治療豬感冒，常用方法如下：其一，針對風(fēng)寒感冒，可用甘草、杏仁、桂枝各10 g，麻黃、葛根、羌活、柴胡、荊芥各15 g，將上述中草藥加入適量水煎熬成藥液，去渣，分早晚2 次灌服給病豬，連服3 天即可。該方中，甘草具有祛痰止咳的功效，杏仁具有止咳平喘的功效，桂枝具有發(fā)汗解肌、溫經(jīng)通脈的功效，麻黃具有疏散風(fēng)寒、發(fā)汗透疹的功效，葛根具有解熱、生津、止渴的功效，羌活具有解表散寒、祛風(fēng)祛濕的功效，柴胡具有解表退熱、升舉陽氣的功效，荊芥具有解表散風(fēng)、透疹止癢、止咳利咽的功效，上述諸藥合用，可起到暖腸胃、散風(fēng)寒、宣肺止咳的作用，被廣泛應(yīng)用于豬風(fēng)寒感冒治療中。其二，針對風(fēng)熱感冒，可用甘草、連翹、金銀花、黃芩、柴胡、杏仁各10 g，麻黃15 g，將上述中草藥加入適量水煎熬成藥液連同藥渣一同拌入飼料中喂食病豬，分早晚2 次服用，連服3 天。該方中，甘草具有祛痰止咳的功效，連翹具有消腫散結(jié)、清熱解毒的功效，金銀花具有清熱解毒、消炎退腫的功效，黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，柴胡具有解表退熱、升舉陽氣的功效，杏仁具有止咳平喘的功效，麻黃具有疏散風(fēng)寒、發(fā)汗透疹、利水消腫的功效，上述諸藥合用，可起到清熱解毒、辛涼解表的作用，治療豬風(fēng)熱感冒效果突出[7]。

2.4.3 西醫(yī)治療

西醫(yī)治療豬感冒時(shí)，以對癥治療為主。首先，解熱鎮(zhèn)痛，可肌注柴胡注射液5 mL，或肌注安乃近注射液5 mL，或肌注安痛定5 mL，或內(nèi)服氨基比林5 g，早晚各用藥1 次，連用3 天（50 kg 病豬用藥量）。其次，預(yù)防繼發(fā)感染，可口服土霉素2 g，每間隔12 小時(shí)服用1 次，或肌注青霉素1 萬IU/kg+鏈霉素2 萬IU/kg，每天1 次。再次，針對咳嗽較重的病豬，可口服氯化銨1 g，加快排除黏性痰液。最后，針對出現(xiàn)便秘的病豬，可灌服石蠟油，亦可灌服硫酸鈉[8]。

2.4.4 加強(qiáng)預(yù)防

豬感冒預(yù)防時(shí)，要重點(diǎn)做好下述幾項(xiàng)工作：首先，加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充，保證飼料營養(yǎng)均衡、豐富，適口性好，提高免疫力，降低感冒的概率。其次，控制飼養(yǎng)密度，養(yǎng)殖人員應(yīng)結(jié)合季節(jié)、日齡等因素靈活調(diào)整養(yǎng)殖密度，避免過度擁擠。再次，要保持良好的衛(wèi)生狀況，及時(shí)清理豬舍內(nèi)的糞污，減少細(xì)菌滋生繁殖，推廣發(fā)酵床養(yǎng)豬技術(shù)，節(jié)省人力，減輕污染，保持清潔衛(wèi)生的豬舍環(huán)境[9]。最后，要做好防寒保暖、避暑工作，夏季及時(shí)通風(fēng)，用清水沖刷地面，降低豬舍溫度。冬季及時(shí)防寒，避免賊風(fēng)侵入導(dǎo)致豬只受涼感冒。

3 結(jié)語

綜上所述，豬流感和豬感冒高發(fā)背景下，要認(rèn)真做好兩種疾病的鑒別診斷工作，從流行特點(diǎn)、臨床癥狀、剖檢變化以及實(shí)驗(yàn)室診斷等方面入手，準(zhǔn)確、有效地診斷疾病類型，降低誤診的概率。針對患病豬，要制定針對性的治療方案，提高治療效果，降低死亡率，減少經(jīng)濟(jì)損失，推動(dòng)養(yǎng)豬業(yè)穩(wěn)定有序發(fā)展。