錢鴻春
本病特點(diǎn)在于,一旦患病,病情持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),極易因作息、體力勞動(dòng)等導(dǎo)致復(fù)發(fā),若未對(duì)病情及時(shí)進(jìn)行管控、抑制,將導(dǎo)致腰椎功能損害加劇。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)是采用中醫(yī)理論所建立的護(hù)理技術(shù),其遵循整體觀念和辨證施護(hù)原則,能夠予以患者針對(duì)性干預(yù),護(hù)理措施有較強(qiáng)適用性,可有效促進(jìn)患者康復(fù)。其中,主要內(nèi)容包括:
長(zhǎng)期久坐或久站容易造成人體氣滯血淤,且長(zhǎng)時(shí)間生活在陰暗、潮濕環(huán)境中,將導(dǎo)致風(fēng)寒濕邪侵蝕,從而引發(fā)腰椎間盤突出癥。因此,在生活中需積極活動(dòng)肢體,促進(jìn)血液循環(huán),并且注意腰部保暖,避免負(fù)重或從事重體力勞動(dòng);飲食方面應(yīng)避免進(jìn)食生冷、刺激、油膩類食物,可多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶、蝦皮、海帶、芝麻醬等,豆制品也含有豐富的鈣,經(jīng)常吃有利于鈣的補(bǔ)充。此外,患者作息要規(guī)律,注意放松身心保持情緒穩(wěn)定。
使用大黃、側(cè)柏葉、黃柏、澤蘭、薄荷等,將其研磨成粉,以透骨草藥汁調(diào)和為膏劑,將其敷貼于腰部疼痛處,每次敷貼8小時(shí)。該中藥敷貼有清熱解毒、活血化淤等功效,皮膚組織吸收藥物成分使其發(fā)揮作用于患處,能夠改善患者癥狀,促進(jìn)腰部運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。
采用醋香附、雞血藤、炮姜、白芷、姜黃、肉桂、艾葉、川芎等配制中藥熏洗方,使用清水對(duì)其進(jìn)行煎煮,待藥液溫度降至55℃左右,對(duì)患處實(shí)施中藥熏洗,單次時(shí)間在20分鐘左右。該熏洗方有溫經(jīng)通脈、活血調(diào)經(jīng)、解毒化淤、扶正祛邪作用,熏洗液所釋放熱能,可改善患處微循環(huán),增強(qiáng)血液流速,對(duì)改善患者因腰椎間盤突出癥所致的活動(dòng)受限、疼痛等有顯著促進(jìn)作用。
根據(jù)患者病情可進(jìn)行相應(yīng)中醫(yī)理療,包括:(1)中醫(yī)定向透藥治療腰部,每日1次,每次30分鐘;艾灸腎腧、環(huán)跳、委中、陽(yáng)陵泉等穴,每日1次,每次15分鐘,以活血化淤、通絡(luò)止痛。(2)中頻脈沖電治療儀,每日1次,每次30分鐘,以增加局部溫度,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥介質(zhì)代謝,促進(jìn)恢復(fù)。
根據(jù)患者病情恢復(fù)情況,指導(dǎo)其進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。主要采用直腿抬高、五點(diǎn)支撐法、三點(diǎn)支撐法、飛燕點(diǎn)水法等,也可指導(dǎo)患者練習(xí)八段錦養(yǎng)生操的相關(guān)動(dòng)作,以緩解患者的緊張情緒,提高治療效果。
五點(diǎn)支撐法:患者仰臥在床上,去枕,屈膝,雙肘部及背部頂住床,腹部及臀部向上抬起,依靠頭和肩(1個(gè)點(diǎn))、雙肘部(2個(gè)點(diǎn))和雙腳(2個(gè)點(diǎn))這5點(diǎn)支撐起整個(gè)身體的重量,持續(xù)3~5秒,然后放松腰部肌肉,放下臀部休息3~5秒。
飛燕法:找一個(gè)硬板床,患者趴在床上雙腿并攏,腹部緊貼于床面上,頭和腳慢慢翹起來成飛燕狀。保持這個(gè)姿勢(shì)3~5秒,然后突然放松落下,連續(xù)重復(fù)動(dòng)作5~7次即可。早晚各1次,對(duì)于鍛煉腰背以及腹部肌肉有非常好的效果,要循序漸進(jìn),不要操之過急。