關(guān)于粵港澳大灣區(qū)視域下肇慶市老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革的調(diào)研報告

粵港澳大灣區(qū)建設(shè)為肇慶市老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革帶來了新機(jī)遇、新起點(diǎn)、新平臺。肇慶市老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨供需結(jié)構(gòu)失衡、“六難一少”瓶頸的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，要按照中央要求、灣區(qū)所向、港澳所需、廣東所能、肇慶所優(yōu)的指導(dǎo)原則，以土地、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、人才、體制機(jī)制、金融、房養(yǎng)結(jié)合、科創(chuàng)、交通等為抓手，統(tǒng)籌推進(jìn)肇慶市老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，竭力打造老年產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的肇慶樣板。

習(xí)近平總書記親自謀劃推動的《粵港澳大灣區(qū)（以下簡稱“大灣區(qū)”）發(fā)展規(guī)劃綱要》（以下簡稱《規(guī)劃綱要》）的發(fā)布，標(biāo)志著國家戰(zhàn)略之大灣區(qū)建設(shè)從開局起步轉(zhuǎn)向全面鋪開、縱深推進(jìn)階段。肇慶結(jié)合本市實(shí)際貫徹落實(shí)《規(guī)劃綱要》，把老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革作為參與大灣區(qū)建設(shè)的重要一環(huán)，滿足大灣區(qū)養(yǎng)老需求。針對這一重大課題，課題組進(jìn)行了深入調(diào)研，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：肇慶市老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革既具有比較優(yōu)勢，也面臨系列問題，針對存在的問題，課題組提出了可操作性的對策建議，供市委市政府決策參考。

大灣區(qū)視域下肇慶市老年產(chǎn)業(yè)

供給側(cè)改革的比較優(yōu)勢

與大灣區(qū)其他城市相比，肇慶市具有天時地利人和，條件得天獨(dú)厚，其老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革具有土地空間優(yōu)勢、地緣優(yōu)勢、生態(tài)優(yōu)勢、成本優(yōu)勢等，有利于肇慶市打造世界級銀發(fā)康養(yǎng)生態(tài)旅游名城。

1、土地空間優(yōu)勢

大灣區(qū)包括港澳和珠三角九市，總面積5.6萬平方公里。其中，肇慶市國土總面積1.49萬平方公里，占大灣區(qū)總面積的26%，土地開發(fā)強(qiáng)度僅6.5%，肇慶新區(qū)擁有大灣區(qū)為數(shù)不多的連片完整可開發(fā)土地達(dá)500平方公里。根據(jù)第七次人口普查結(jié)果顯示，2022年初，肇慶市常住戶籍人口約為411.36萬人，人口密度為每平方公里約276人。在大灣區(qū)城市群中，肇慶市國土面積最大，環(huán)境承載力最大，人口密度最小。因此，肇慶市具有推進(jìn)老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的土地空間優(yōu)勢。

2、地緣優(yōu)勢

《規(guī)劃綱要》明確指出，要發(fā)揮大灣區(qū)對西南地區(qū)以及東南亞的輻射引領(lǐng)作用，使大灣區(qū)成為“一帶一路”建設(shè)的重要支撐。而肇慶市是大灣區(qū)唯一連接大西南的樞紐門戶城市，這種地緣優(yōu)勢決定了肇慶必須擔(dān)負(fù)起國家東部戰(zhàn)略和西部戰(zhàn)略交匯點(diǎn)的重要使命，[1]大力促進(jìn)東部與西部、國內(nèi)與國外兩個市場、兩種資源的有效對接。

3、生態(tài)優(yōu)勢

肇慶是大灣區(qū)最美的生態(tài)綠洲，森林覆蓋率約為70.6%，境內(nèi)西江水質(zhì)長期保持地表水Ⅱ類，被評為國家森林城市、國家園林城市、國家衛(wèi)生城市、國家環(huán)境保護(hù)模范城市。這為老年人健康養(yǎng)老提供了一個得天獨(dú)厚的良好生態(tài)環(huán)境。

4、成本優(yōu)勢

降成本是供給側(cè)改革的重要任務(wù)之一，而肇慶人力成本在大灣區(qū)最低，工業(yè)基準(zhǔn)地價、工業(yè)廠房租金、工業(yè)水價僅為珠三角核心區(qū)的三分之一，是大灣區(qū)產(chǎn)業(yè)成本最低的城市。因此，肇慶市可以承接大灣區(qū)核心城市老年產(chǎn)業(yè)鏈的延伸和產(chǎn)業(yè)溢出效應(yīng)，從而大大降低大灣區(qū)老年產(chǎn)業(yè)的成本。

鑒于此，肇慶市以大灣區(qū)國家戰(zhàn)略作為百年一遇的新機(jī)遇新起點(diǎn)，通過大灣區(qū)新平臺的合作創(chuàng)新，把上述比較優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為推進(jìn)老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革的后發(fā)優(yōu)勢，實(shí)現(xiàn)綠色崛起、灣區(qū)新秀的現(xiàn)代化目標(biāo)。

大灣區(qū)視域下肇慶市老年產(chǎn)業(yè)

供給側(cè)改革面臨的挑戰(zhàn)

1、供需結(jié)構(gòu)失衡

老年群體購買力、需求和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展不成正比，供需結(jié)構(gòu)失衡是肇慶市老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展最大的短板。當(dāng)前，隨著綠富同興的推進(jìn)，肇慶正從未富先老走向邊富邊老，大灣區(qū)老年人群的消費(fèi)水平也越來越高?，F(xiàn)如今，老年金融、老年科技、老年智能穿戴、老年飲食文化、老年大健康產(chǎn)業(yè)、老年旅游、老年宜居環(huán)境、老年房地產(chǎn)、老年教育、老年保險以及其他衍生品等市場需求也越來越大，然而消費(fèi)市場的有效供給卻嚴(yán)重不足，不能滿足大灣區(qū)不同層次老年群體日益?zhèn)€性化和多樣化的需求。

2、“六難一少”瓶頸

大灣區(qū)視域下，制約肇慶市老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展主要存在“六難一少”的瓶頸。一是產(chǎn)業(yè)融合難。大灣區(qū)“一個國家、兩種制度、三種貨幣、三種法律制度、三個關(guān)稅區(qū)和四個核心城市”的格局，是老年產(chǎn)業(yè)融合最大的難點(diǎn)。在一國兩制條件下，讓灣區(qū)城市形成老年產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展態(tài)勢，破除行政和制度壁壘，讓要素順暢流動，資源優(yōu)化配置，形成有機(jī)整體以提升效率、釋放更強(qiáng)功能，[2]是面向大灣區(qū)推進(jìn)肇慶老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革面臨的最大挑戰(zhàn)。二是用地難。老年產(chǎn)業(yè)用地涉及宅基地、廠房租用、養(yǎng)老綜合用地等方面，錯綜復(fù)雜，實(shí)踐推動比較困難。三是融資難。缺乏有效融資渠道，養(yǎng)老服務(wù)融資難。四是運(yùn)營難。老年產(chǎn)業(yè)整體發(fā)展乏力，實(shí)踐發(fā)展道路相當(dāng)艱難。五是政策落地落實(shí)難。老年產(chǎn)業(yè)政策經(jīng)過各級政府傳導(dǎo)后，“政策紅利”逐級遞減，難以在基層落實(shí)。六是盈利難。由于老年產(chǎn)業(yè)福利性、微利性的特點(diǎn)，當(dāng)前肇慶市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)空置率達(dá)50％，處于虧損狀態(tài)。七是專業(yè)技術(shù)人員少。[3]目前肇慶養(yǎng)老從業(yè)人員呈現(xiàn)“三低三高”（社會地位低、流動性高，收入待遇低、勞動強(qiáng)度高，學(xué)歷水平低、平均年齡高）的特征，[4]養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)技術(shù)人員緊缺。

基于大灣區(qū)視域的肇慶市老年

產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革之對策

肇慶市要增強(qiáng)灣區(qū)意識，舉全市之力，以土地、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、人才、體制機(jī)制、金融、房養(yǎng)結(jié)合、科創(chuàng)、交通等為抓手，統(tǒng)籌推進(jìn)老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，突破“六難一少”瓶頸，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)供需平衡，竭力打造老年產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的肇慶樣板。

1、面向大灣區(qū)，以土地推進(jìn)肇慶市老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革

據(jù)悉，港澳養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展有行業(yè)經(jīng)驗(yàn)，但港澳存在人多地少、養(yǎng)老成本高、人手短缺、養(yǎng)老服務(wù)需求大等問題。而肇慶恰恰相反，地廣人稀，養(yǎng)老成本低，借助大灣區(qū)政策輻射，在人口老齡化日益嚴(yán)重的情況下，肇慶將成為承載大灣區(qū)老年群體的集中地。故要利用肇慶豐富的土地資源，與港澳共建老年產(chǎn)業(yè)飛地。飛地經(jīng)濟(jì)模式打破原有行政區(qū)劃限制，通過跨空間的行政管理和經(jīng)濟(jì)開發(fā)，實(shí)現(xiàn)兩地資源互補(bǔ)、協(xié)調(diào)發(fā)展的區(qū)域經(jīng)濟(jì)合作。[5]要根據(jù)肇慶區(qū)域發(fā)展新布局，與港澳共建老年產(chǎn)業(yè)飛地。由港澳進(jìn)行招商引資和管理，肇慶提供用地等便利服務(wù)。探索建立肇慶所有、港澳所用，肇慶管理、港澳開發(fā)，肇慶發(fā)展、港澳拓展的養(yǎng)老服務(wù)合作新模式。[6]

2、面向大灣區(qū)，以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合推進(jìn)肇慶市老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革

老年人由于身心功能衰退，是各種疾病的高發(fā)群體，面臨衰老和疾病的威脅。所謂的養(yǎng)老，既是養(yǎng)命，又是養(yǎng)病。廣大老年人具有疾病治療、康復(fù)保健的特殊需求。然而，“看病貴、看病難、看病危險”問題突出，一些老人“小病拖，大病捱，病危才往醫(yī)院抬”的現(xiàn)象較普遍。[7]因此，必須以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合推進(jìn)肇慶市老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是化解養(yǎng)老困境的有效途徑，老年人病情變化快，治療和康復(fù)周期長，到大醫(yī)院看病并非最佳選擇。[8]應(yīng)盡快發(fā)展符合大灣區(qū)現(xiàn)狀的醫(yī)療養(yǎng)老體系，由政府主導(dǎo)，社保、衛(wèi)生、民政等部門共同配合，綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，打破機(jī)構(gòu)之間的服務(wù)界限，提高社會服務(wù)體系的健全、公共服務(wù)設(shè)施的完善程度，避免浪費(fèi)有限的家庭、社會、醫(yī)療資源，最終達(dá)到“病有良醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的效果。

3、面向大灣區(qū)，以人才推進(jìn)肇慶市老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革

人才是肇慶市老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展的第一資源。要解決老年產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員專業(yè)“缺位”和人才“斷層”的問題，務(wù)必做好人才的培養(yǎng)、儲備和激勵等工作。從長遠(yuǎn)來看，為避免人才短缺、“斷層”和無證執(zhí)業(yè)。首先，肇慶各高校要調(diào)整專業(yè)和學(xué)科結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)大批熟悉養(yǎng)老服務(wù)的技能人員。對養(yǎng)老專項(xiàng)人才可采取邊學(xué)邊用的模式進(jìn)行培養(yǎng)。要將廣東華南健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究院、市老年學(xué)會打造為肇慶老齡化智囊機(jī)構(gòu)和綜合性養(yǎng)老服務(wù)人才的搖籃。其次，要搭建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和高校產(chǎn)學(xué)研合作與交流平臺。再次，應(yīng)實(shí)行養(yǎng)老服務(wù)人員持證上崗制度，以提高養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的技術(shù)含量。[9]

4、面向大灣區(qū)，以體制機(jī)制推進(jìn)肇慶市老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革

新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)認(rèn)為，制度的內(nèi)涵與質(zhì)量是影響甚至決定經(jīng)濟(jì)長期績效最重要的因素。當(dāng)前，肇慶市老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展中遇到的諸多問題都可深入到體制機(jī)制層面上找原因，制度變革與制度創(chuàng)新刻不容緩。要消除肇慶市老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)所存在的一系列體制機(jī)制障礙，讓供給側(cè)煥發(fā)出新的生機(jī)和活力，并能及時適應(yīng)需求側(cè)的變化。實(shí)現(xiàn)老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的根本途徑是深化改革，即通過深化行政管理體制改革，打破壟斷、健全要素市場，使價格機(jī)制真正引導(dǎo)資源配置。[10]

一是要進(jìn)一步加快“放管服”行政審批制度改革，促進(jìn)老年產(chǎn)業(yè)投資項(xiàng)目“雙容雙承諾”直接落地；二是要優(yōu)化合法經(jīng)營、公平競爭、高度法治的市場環(huán)境，引導(dǎo)生產(chǎn)要素向民營老年服務(wù)機(jī)構(gòu)流動。[11]要推動軟環(huán)境從拼資源、拼優(yōu)惠、拼政策向比效率、比服務(wù)、比配套升級，加強(qiáng)政府對老年市場的監(jiān)管和規(guī)范。三是要增加養(yǎng)老公共產(chǎn)品和公共服務(wù)的供給，健全城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障體系，保障老年人的基本生活與醫(yī)療需求。

5、面向大灣區(qū)，以金融推進(jìn)肇慶市老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革

老年產(chǎn)業(yè)的供給側(cè)改革，特別需要完善的金融服務(wù)體系參與其中，發(fā)揮金融機(jī)制在社會資源配置中的調(diào)節(jié)作用。[12]要立足肇慶，面向大灣區(qū)，引入多元主體，全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，支持大灣區(qū)社會力量投資肇慶老年產(chǎn)業(yè)，提供多樣化的老年金融產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)保養(yǎng)結(jié)合，助推老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展。要完善配套措施，吸引金融機(jī)構(gòu)支持老年產(chǎn)業(yè)，包括提供財政貼息，強(qiáng)化金融政策工具運(yùn)用，加快老年產(chǎn)業(yè)資金籌組，推廣政府購買服務(wù)模式，加強(qiáng)征信體系建設(shè)等。

6、面向大灣區(qū)，以房養(yǎng)結(jié)合推進(jìn)肇慶市老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革

近年來，肇慶市房地產(chǎn)業(yè)呈井噴式發(fā)展，一座座樓盤如星湖名郡、一品湖山、華英城等拔地而起?，F(xiàn)如今，隨著房住不炒的提出，房地產(chǎn)市場逐步降溫，肇慶市房價明顯下跌，很多樓盤閑置率已經(jīng)較高，房地產(chǎn)去庫存的壓力越來越大，發(fā)展宜老適老的老年房地產(chǎn)勢在必行。通過對部分房地產(chǎn)屬性、經(jīng)營方式等做出適當(dāng)調(diào)整，既能有效消化庫存，又能更好地滿足大灣區(qū)居民的養(yǎng)老需求。要借鑒美國的太陽城中心、鳳凰城和日本港北新城的成功經(jīng)驗(yàn)和成熟模式，針對大灣區(qū)不同人群的養(yǎng)老需求，發(fā)展綜合性養(yǎng)老社區(qū)，業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型類養(yǎng)老公寓、主體養(yǎng)老社區(qū)、旅游度假型養(yǎng)老公寓及“候鳥式”養(yǎng)老房地產(chǎn)項(xiàng)目，[13]實(shí)現(xiàn)肇慶市房地產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型升級。

7、面向大灣區(qū)，以科創(chuàng)推進(jìn)肇慶市老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革

當(dāng)今世界正處于高科技迅速發(fā)展的時代。因此，在老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革方面，要利用高新技術(shù)的發(fā)展，構(gòu)建以科創(chuàng)為基礎(chǔ)的新型養(yǎng)老模式。要面向大灣區(qū)，深度參與大灣區(qū)城市科創(chuàng)合作，以“互聯(lián)網(wǎng)+”作為老年產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新載體，共建大灣區(qū)老年人信息庫系統(tǒng)，為每位老人建立健康檔案，實(shí)現(xiàn)對老人檔案的電子化動態(tài)管理，及時為服務(wù)機(jī)構(gòu)提供信息積累，并為政府老齡主管部門動態(tài)性查閱和使用相關(guān)數(shù)據(jù)、進(jìn)行科學(xué)化決策提供依據(jù)，[14]從而為大灣區(qū)老人提供精準(zhǔn)、全面、專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。此外，還要利用互聯(lián)網(wǎng)，與大灣區(qū)城市共建養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)和監(jiān)督系統(tǒng)。

8、面向大灣區(qū)，以交通推進(jìn)肇慶市老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革

交通是城市的脈絡(luò)，它見證著一座城市的發(fā)展，也關(guān)系著老年人對幸福生活的感受。交通基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是肇慶加速融入大灣區(qū)的前提，也是肇慶市老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革的基礎(chǔ)?！笆濉逼陂g，肇慶投入1100億元打造“十橫八縱”的交通網(wǎng)絡(luò)，基本確立大灣區(qū)連接大西南交通樞紐地位，肇慶開通了直達(dá)香港的高鐵，增開到深圳的高鐵班次，并爭取廣湛、深江肇、珠江肇等高鐵項(xiàng)目，協(xié)調(diào)推動肇慶到佛山西城軌公交化。[15]但這些還不夠，肇慶交通運(yùn)輸?shù)谋憬荻纫廊挥写嵘?/p>

9、面向大灣區(qū)，以旅養(yǎng)結(jié)合推進(jìn)肇慶市老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革

新時代是旅游大眾化時代。要充分發(fā)揮肇慶的文旅資源優(yōu)勢，促進(jìn)肇慶旅游產(chǎn)業(yè)與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)深度融合發(fā)展，要與大灣區(qū)核心城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、旅行社和相關(guān)服務(wù)組織聯(lián)營，整體聯(lián)動、加盟共享“旅游式”養(yǎng)老服務(wù)。大力開發(fā)港深肇三日游、懷集農(nóng)家樂等具有灣區(qū)品牌、肇慶特色的“夕陽紅”休閑旅游項(xiàng)目，推出一批“旅居養(yǎng)老”品牌線路，制定科學(xué)合理的接待服務(wù)方式，吸引大灣區(qū)內(nèi)外老人來肇慶度假養(yǎng)老，以旅養(yǎng)結(jié)合推進(jìn)肇慶市老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革。近年來，肇慶市著力發(fā)展全域旅游，通過打造府城保護(hù)復(fù)興項(xiàng)目、“請到肇慶過大年”“肇慶馬拉松”等項(xiàng)目，創(chuàng)新“旅游+文化”“旅游+農(nóng)業(yè)”“旅游+體育”等模式，與大灣區(qū)城市共建世界級旅游目的地，吸引更多大灣區(qū)內(nèi)外的銀發(fā)游客“來了不想走，走了還想來”，實(shí)現(xiàn)旅游業(yè)與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的雙贏。

綜上所述，肇慶市要以市場為導(dǎo)向，以供給側(cè)改革作為老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵一招，以大灣區(qū)建設(shè)作為新時代改革開放的總牽引，把老年產(chǎn)業(yè)供給側(cè)和需求側(cè)結(jié)構(gòu)性改革結(jié)合起來，并做好相關(guān)配套改革，實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化配置和老年產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新——協(xié)調(diào)——綠色——開放——共享發(fā)展，滿足養(yǎng)老需求，為建設(shè)健康灣區(qū)、休閑灣區(qū)、和諧灣區(qū)、幸福灣區(qū)作出肇慶貢獻(xiàn)。

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[9]黃子源：《“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老服務(wù)模式探討——以B市某老年護(hù)理院為例》，載《經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展》，2016（2）：58-64頁。

[10]曾興：《新中國價格體制變遷史研究——基于制度視角》，四川大學(xué)博士學(xué)位論文，2021。

[11]柏萍：《廣東養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革研究》，載《城市觀察》，2017（2）：116-122頁。

[12]杜波：《供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的政治經(jīng)濟(jì)學(xué)分析》，四川大學(xué)博士學(xué)位論文，2021。

[13]金世斌：《發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)培育經(jīng)濟(jì)新增長點(diǎn)》，載《唯實(shí)》，2016（5）：22-26頁。

[14]陳益華：《居家養(yǎng)老供需主體協(xié)調(diào)發(fā)展機(jī)制分析》，載《新西部》，2017（1）：10-11頁。

[15]于敢勇等：《深化與大灣區(qū)城市科創(chuàng)產(chǎn)業(yè)合作》，載《廣州日報》，2019-03-15（A5）。

作者簡介

陳益華 廣東工商職業(yè)技術(shù)大學(xué)馬克思主義學(xué)院副教授，研究方向?yàn)樗枷胝谓逃?/p>