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    內(nèi)褲總是濕濕的,不只是婦科病

    2023-08-02 02:41:57王曉娟復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院普通婦科主治醫(yī)師
    康復(fù) 2023年7期
    關(guān)鍵詞:婦科炎癥漏尿白帶

    文/王曉娟 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院普通婦科主治醫(yī)師

    指導(dǎo)專家/陳義松 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院普通婦科副主任、主任醫(yī)師

    育齡期女性內(nèi)褲濕濕的,多數(shù)是分泌物增多和不自主流出的尿液,可能是生理性的改變,也可能是婦科炎癥、婦科腫瘤、尿失禁、尿路感染等原因引起的。

    1.生理原因:只是單純量增多

    一般來說,在月經(jīng)前后兩天、排卵期、妊娠期等時(shí)期,白帶會(huì)有所增多,有些女性可能會(huì)達(dá)到弄濕內(nèi)褲的程度,此時(shí)分泌物無色無味、呈蛋清樣或者乳白色糊狀,透明可伴有拉絲,屬于正常生理現(xiàn)象。

    2.婦科炎癥:色、味、量都會(huì)改變

    婦科炎癥也會(huì)導(dǎo)致陰道分泌物明顯增多弄濕內(nèi)褲,但不同炎癥的表現(xiàn)會(huì)有所不同。除了量大,滴蟲性陰道炎的分泌物會(huì)呈灰黃色或黃白色泡沫稀薄狀;細(xì)菌性陰道病患者的白帶則清亮且比較稀薄,但一般伴有魚腥味;而豆渣樣或凝乳塊狀白帶,多為真菌感染;當(dāng)子宮頸出現(xiàn)炎癥后,白帶分泌量增多且黏稠,通常伴隨腹痛現(xiàn)象;子宮內(nèi)膜炎癥,白帶也會(huì)增多,白帶的狀態(tài)、顏色、氣味也可出現(xiàn)異常。

    3.婦科腫瘤:水樣白帶、帶血絲要警惕

    陰道癌或子宮頸癌并發(fā)感染時(shí),分泌物量大且呈膿性;子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的患者,在白帶多的同時(shí),還可能混有血液,血量多少不一。需要提醒的是,白帶帶血也可能是宮頸炎急性發(fā)作;如果持續(xù)流出淘米水樣白帶且奇臭,要警惕晚期宮頸癌、陰道癌;如果間斷性排出清澈、黃紅色或紅色水樣白帶,應(yīng)考慮輸卵管癌的可能。

    4.尿失禁:分娩、肥胖是最大誘因

    打個(gè)噴嚏,內(nèi)褲濕了;開懷大笑時(shí),內(nèi)褲濕了;跳個(gè)繩,內(nèi)褲濕了……很多女性朋友都遇到過諸如此類的尷尬。中招的不止是老年女性,產(chǎn)后媽媽,甚至年輕女孩都有這種漏尿情況,即“尿失禁”。尿失禁又分為充盈性尿失禁、急迫性尿失禁和壓力性尿失禁,其中壓力性尿失禁比較常見;壓力性尿失禁是由于腹內(nèi)壓突然增加時(shí),尿液不受控制地流出,與盆底肌松弛有關(guān),分娩、肥胖是最常見的誘因。而多做提肛運(yùn)動(dòng)(凱格爾運(yùn)動(dòng))有助于鍛煉盆底肌,改善漏尿問題。

    5.尿路感染:尿頻、尿急、尿痛至漏尿

    尿路感染時(shí),會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等現(xiàn)象,受到疾病的影響也會(huì)出現(xiàn)漏尿。如果局部感染沒有得到積極控制,沒有及時(shí)上廁所,可能會(huì)忍不住讓部分尿液漏出,導(dǎo)致內(nèi)褲濕漉漉。尿路感染引起的漏尿可通過積極的對(duì)癥治療得到改善,同時(shí)還要提高抵抗力,以防止尿路感染的反復(fù)發(fā)生。

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