成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展路徑及機(jī)制研究*

盧鯖宇,錢(qián)絲詩(shī),楊帆,李勇

(成都中醫(yī)藥大學(xué)管理學(xué)院,四川 成都 611137)

1 成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展的必要性

1.1 是成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)的應(yīng)有之義

2020年1月中央財(cái)經(jīng)委員會(huì)第六次會(huì)議提出,要推動(dòng)成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè),在西部形成高質(zhì)量發(fā)展的重要增長(zhǎng)極。2021年10月中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)了《成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)規(guī)劃綱要》確認(rèn)“成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)”與長(zhǎng)三角、粵港澳、京津冀發(fā)展同屬?lài)?guó)家重大戰(zhàn)略。這是繼京津冀協(xié)同發(fā)展、粵港澳大灣區(qū)建設(shè)、長(zhǎng)三角區(qū)域一體化后,國(guó)家區(qū)域發(fā)展又一個(gè)重要的戰(zhàn)略目標(biāo)。建設(shè)成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈,要在推進(jìn)公共服務(wù)共建共享上下功夫,醫(yī)療是公共服務(wù)的重要組成部分,中醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新發(fā)展,是提升醫(yī)療服務(wù)能力的重點(diǎn)內(nèi)容。隨著不斷加深的人口老齡化程度和日益增長(zhǎng)的人民群眾健康需求,中醫(yī)藥逐漸彰顯出在養(yǎng)老、養(yǎng)生、治未病等方面的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。巴蜀地區(qū)中醫(yī)藥資源豐富,且名醫(yī)輩出,強(qiáng)化中醫(yī)藥這一獨(dú)特優(yōu)勢(shì)的發(fā)展,是成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈協(xié)同發(fā)展的重要著力點(diǎn)。

1.2 是促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需要

中醫(yī)藥是具有中國(guó)特色的醫(yī)學(xué)科學(xué)體系,包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),為中華民族的繁衍昌盛做出了重大貢獻(xiàn),在應(yīng)對(duì)“非典”和“新冠肺炎”等公共衛(wèi)生事件中也發(fā)揮了重要作用。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視中醫(yī)藥的傳承創(chuàng)新發(fā)展,2019年10月20日出臺(tái)了《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》,要求全面落實(shí)中西并重方針,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)。成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥資源豐富,中藥蘊(yùn)含量位居全國(guó)首位[1]。川渝兩地,山水相連、人文相近,有著同根同源的文化基因,通過(guò)深化區(qū)域中醫(yī)藥一體化合作,共商共建,共享共贏,能夠發(fā)揮地域優(yōu)勢(shì),建設(shè)中西部中醫(yī)藥高地,推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

1.3 是提升巴蜀中醫(yī)藥影響力和地位的必然選擇

巴蜀中醫(yī)藥文化作為巴蜀文化的重要組成部分,在巴蜀地區(qū)中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展過(guò)程中起著不可忽視的作用[2]。自古巴蜀出名醫(yī),近現(xiàn)代名聞遐邇的中醫(yī)學(xué)家,如沈紹九、鄭欽安、李斯熾、吳棹仙等,均出自川渝巴蜀。1997年重慶市成為直轄市,隨著行政區(qū)劃的改變,人才、資金、技術(shù)等資源開(kāi)始分離,川渝兩地中醫(yī)藥發(fā)展逐漸各自為陣,學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的發(fā)掘、交流學(xué)習(xí)現(xiàn)狀令人堪憂。同時(shí),伴隨全國(guó)京津冀“易水學(xué)派”、長(zhǎng)三角“海派中醫(yī)”、廣東和廣西“嶺南醫(yī)派”、安徽“新安醫(yī)學(xué)”等區(qū)域中醫(yī)藥的協(xié)同發(fā)展,巴蜀中醫(yī)藥文化的影響力日漸下降。成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展,充分發(fā)揮兩地在中醫(yī)藥醫(yī)療、教育、科研、產(chǎn)業(yè)等方面的特色優(yōu)勢(shì),將有力提升巴蜀中醫(yī)藥影響力和地位。

2 成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展可行性分析

2.1 歷史淵源和區(qū)位是協(xié)同的先天優(yōu)勢(shì)

2.1.1 獨(dú)具特色的中醫(yī)藥文化歷史源流

自古以來(lái),以重慶為中心所轄地區(qū)稱(chēng)為“巴”;以成都為中心的四川地區(qū)稱(chēng)為“蜀”,合稱(chēng)“巴蜀”或“西蜀”[3]。巴山蜀水,名醫(yī)輩出,其醫(yī)德、醫(yī)術(shù)、醫(yī)學(xué)著述、臨床經(jīng)驗(yàn)、學(xué)術(shù)思想及治學(xué)方法,都是生長(zhǎng)、開(kāi)放在巴蜀這塊大地上的瑰麗奇葩。四川素有“中醫(yī)之鄉(xiāng),中藥之庫(kù)”之美譽(yù)[4],重慶也是重要的中藥材產(chǎn)地之一,川產(chǎn)道地藥材,享譽(yù)國(guó)內(nèi)外,業(yè)內(nèi)素有“無(wú)川藥不成方”的贊譽(yù)。巴蜀地區(qū)憑借其深厚的中醫(yī)文化底蘊(yùn)和豐富的中藥材資源,孕育出獨(dú)一無(wú)二的地方特色中醫(yī)藥文化。

2.1.2 區(qū)位優(yōu)勢(shì)明顯

成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈總面積為18.5萬(wàn)平方公里,包括四川省成都、自貢、德陽(yáng)等15個(gè)市和重慶市中心城區(qū)、萬(wàn)州、涪陵等在內(nèi)的27個(gè)區(qū)(縣)以及開(kāi)州、云陽(yáng)的部分地區(qū)[5],北可連關(guān)中再到西北內(nèi)陸,南可輻射云貴,再經(jīng)廣西出海,具有承東啟西、連接南北的區(qū)位優(yōu)勢(shì)。到2025年,成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈內(nèi)軌道交通將實(shí)現(xiàn)重慶、成都“雙核”間1小時(shí)通達(dá),“雙核”與成渝地區(qū)區(qū)域中心、主要節(jié)點(diǎn)城市1.5小時(shí)通達(dá),與主要相鄰城市群核心城市約3小時(shí)通達(dá)。截止至2019年年末,成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈總?cè)丝诩s為9600萬(wàn)人,地區(qū)生產(chǎn)總值近6.3萬(wàn)億元,經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)及實(shí)力屬于西部最強(qiáng)區(qū)域之一,對(duì)人才有較大的吸引力。

2.2 各具特色是協(xié)同發(fā)展的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)

2.2.1 醫(yī)療服務(wù)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)

據(jù)2019年全國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年報(bào)數(shù)據(jù)顯示,四川省有中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)7004家,中醫(yī)醫(yī)院317家,中醫(yī)藥人員64411人,中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院診療人次數(shù)為4289.6萬(wàn)人次;重慶市有中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3067家,中醫(yī)醫(yī)院187家,中醫(yī)藥人員21158人,中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院診療人次數(shù)為1529.2萬(wàn)人次。四川省有兒科、心腦血管病、推拿及脾胃病等中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科,重慶市在中醫(yī)婦科、骨傷、肛腸、皮膚等專(zhuān)科方面具有優(yōu)勢(shì)。四川省應(yīng)發(fā)揮資源優(yōu)勢(shì),帶頭加強(qiáng)建立兩省市在中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人員間的交流合作機(jī)制,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源在區(qū)域內(nèi)互動(dòng)共享,整合中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生資源實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。

2.2.2 科研工作互利共贏

四川省有省級(jí)以上中醫(yī)藥研發(fā)中心20余家,包括四川省中醫(yī)藥科學(xué)院等科研機(jī)構(gòu);重慶市有重慶市中藥研究院和重慶市藥物種植研究所2家中藥研究機(jī)構(gòu),其中醫(yī)科研工作主要依托于重慶市中醫(yī)院。據(jù)中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)2020 年度科技進(jìn)步獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)項(xiàng)目名單顯示,四川省在中醫(yī)骨傷、腎內(nèi)科、中藥學(xué)等領(lǐng)域具有優(yōu)勢(shì),重慶市肛腸疾病診療技術(shù)具有特色。科研項(xiàng)目研究上,四川省在針灸、中醫(yī)糖尿病等學(xué)科方面成績(jī)顯著,重慶市以中藥資源、中藥種植等為主攻方向。兩地因地理環(huán)境、地形、氣候等因素的影響,既有研究開(kāi)發(fā)西南地區(qū)特色中醫(yī)藥資源的共性,又有各自突破關(guān)鍵技術(shù)領(lǐng)域的個(gè)性,唯有共建共享、深化合作,以科研為切入點(diǎn)、以轉(zhuǎn)化為目標(biāo)、以項(xiàng)目為著力點(diǎn),以創(chuàng)新藥研發(fā)為長(zhǎng)期合作方向,才能實(shí)現(xiàn)互利共贏,打造具有全國(guó)影響力的科技創(chuàng)新中心。

2.2.3 產(chǎn)業(yè)發(fā)展互補(bǔ)融合

第四次全國(guó)中藥資源普查數(shù)據(jù)顯示,四川省現(xiàn)有中藥資源7290種,中藥資源蘊(yùn)藏量全國(guó)第一[6],川芎、川貝母、川麥冬、川白芷等道地藥材的人工種植面積居全國(guó)第一。重慶市現(xiàn)有藥用植物資源5285種,占全國(guó)已知藥用植物的47.4%,代表性藥材有黃連、 丹皮、天麻、青蒿以及金銀花等。兩地都是我國(guó)著名的中藥材產(chǎn)地,擁有豐富的特色道地中藥材。四川省中藥材產(chǎn)業(yè)態(tài)勢(shì)良好,藥材種植質(zhì)量和規(guī)模發(fā)展平穩(wěn),中成藥等工業(yè)生產(chǎn)體系較完整。但存在產(chǎn)業(yè)聚集度不高、 企業(yè)數(shù)量多而規(guī)模較小,中藥材資源優(yōu)勢(shì)未完全轉(zhuǎn)換成經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢(shì)等問(wèn)題;重慶市中藥材資源、 中藥新藥開(kāi)發(fā)實(shí)力較強(qiáng),擁有以“太極集團(tuán)有限公司” 為代表的較大型制藥企業(yè)。但存在中藥材產(chǎn)業(yè)化水平低、中藥飲片加工技術(shù)較落后等問(wèn)題[7]。四川和重慶兩地若形成產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)與不足互補(bǔ)機(jī)制,充分發(fā)揮川渝地區(qū)中藥材資源豐富、特色道地藥材的優(yōu)勢(shì),共同打造具有川渝代表性的產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟,將有助于推動(dòng)成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展。

2.2.4 人才培養(yǎng)攜手聯(lián)合

人才培養(yǎng)是中醫(yī)藥事業(yè)薪火相傳的根基,四川省中醫(yī)藥類(lèi)高等院校有成都中醫(yī)藥大學(xué)、四川中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校,開(kāi)設(shè)有中醫(yī)藥類(lèi)專(zhuān)業(yè)的院校共29所。目前重慶市中醫(yī)藥高等教育工作主要依托于重慶醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院,開(kāi)設(shè)有中醫(yī)藥類(lèi)專(zhuān)業(yè)的主要有重慶醫(yī)科大學(xué)、重慶三峽醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校、重慶醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校這3所院校,重慶中醫(yī)藥學(xué)院已基本建成。重慶中醫(yī)藥學(xué)院建成后,將分擔(dān)川渝中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的目標(biāo)任務(wù),在留住本地人才的同時(shí)吸引更多成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈內(nèi)的人才來(lái)此學(xué)習(xí)深造。成都中醫(yī)藥大學(xué)與重慶市中醫(yī)院已共同建制中醫(yī)本科生“黃星垣班”教學(xué),并積極進(jìn)行人才互動(dòng)交流。成都中醫(yī)藥大學(xué)與重慶中醫(yī)藥學(xué)院之間的人才培養(yǎng)合作模式可參照成都中醫(yī)藥大學(xué)與重慶市中醫(yī)院的合作經(jīng)驗(yàn),從課堂教學(xué)、臨床帶教等方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行聯(lián)合培養(yǎng),這將培養(yǎng)出服務(wù)于成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)的中醫(yī)藥人才,促進(jìn)成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展。

2.3 政策支持是協(xié)同發(fā)展的歷史機(jī)遇

中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展是成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)重大國(guó)家戰(zhàn)略的組成部分,是中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展背景下的理性選擇。2020年5月,四川省中醫(yī)藥管理局和重慶市中醫(yī)管理局簽署了《川渝中醫(yī)藥一體化發(fā)展合作協(xié)議》,提出在中醫(yī)藥綜合改革、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)、科技創(chuàng)新、人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、文化交流等方面進(jìn)一步加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)協(xié)作,共同推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)、產(chǎn)業(yè)、文化一體化發(fā)展。2020年7月,由成都中醫(yī)藥大學(xué)、四川大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、四川省中醫(yī)藥科學(xué)院、重慶市中藥研究院等9家單位聯(lián)合發(fā)起的成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥聯(lián)盟在蓉成立,并發(fā)布了《聯(lián)盟成都共識(shí)》,指出以“傳承創(chuàng)新、成渝協(xié)同,共建成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥發(fā)展共同體”為目標(biāo),同聲相應(yīng),同氣相求,推動(dòng)成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)。2021年1月,《四川省中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)行動(dòng)方案(2021—2025年)》要求加強(qiáng)區(qū)域協(xié)同,打造輻射川渝滇黔等地的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)集群,組建區(qū)域性中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體。這些政策在兩地合作領(lǐng)域、目標(biāo)任務(wù)、發(fā)展方向上都給予了指導(dǎo)性建議,成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展已迎來(lái)前所未有的機(jī)遇期。

2.4 需求增長(zhǎng)是協(xié)同發(fā)展的內(nèi)生動(dòng)力

新冠肺炎疫情爆發(fā)后,中醫(yī)藥在治療過(guò)程中發(fā)揮了明顯療效,為抗疫提供了重要參考經(jīng)驗(yàn),一定程度上增加了大眾對(duì)中醫(yī)藥在疾病預(yù)防保健與診治方面的信賴(lài)度,使得國(guó)內(nèi)外中醫(yī)藥市場(chǎng)需求迅速增長(zhǎng)。2020年,四川中藥材總產(chǎn)值325億元,中藥材資源實(shí)現(xiàn)“四個(gè)第一”:中藥品種數(shù)居全國(guó)第一、常用中藥材品種數(shù)全國(guó)第一、道地藥材品種居全國(guó)第一、中藥材基地通過(guò)國(guó)家中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范GAP認(rèn)證數(shù)居全國(guó)第一。中藥材資源優(yōu)勢(shì)顯著,為中醫(yī)藥迅速發(fā)展創(chuàng)造了巨大市場(chǎng)。

3 成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展特色與路徑

成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展應(yīng)以建設(shè)中西部中醫(yī)藥高地,助力成渝經(jīng)濟(jì)圈建設(shè),促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展為目標(biāo),統(tǒng)籌規(guī)劃,開(kāi)放合作,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),全方位推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)、產(chǎn)業(yè)、文化的協(xié)同發(fā)展。具體路徑要突出三個(gè)特色,一是整體布局,統(tǒng)籌規(guī)劃。共同編制成渝雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃,整體布局成渝經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展目標(biāo),注重頂層設(shè)計(jì),對(duì)各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃;二是共享共建,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。優(yōu)化區(qū)域內(nèi)資源配置,實(shí)現(xiàn)資源共享互通,共建中醫(yī)醫(yī)療醫(yī)藥聯(lián)盟,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ);三是聯(lián)合攻關(guān),錯(cuò)位發(fā)展。聯(lián)合優(yōu)化完善互補(bǔ)共進(jìn)的產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新布局,因地制宜,避免同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng),推動(dòng)錯(cuò)位發(fā)展。

3.1 醫(yī)療服務(wù)的協(xié)同發(fā)展

3.1.1 建設(shè)區(qū)域中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體

中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)是整合區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療資源[8]、促進(jìn)中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)資源下沉、充分發(fā)揮好中醫(yī)藥在治未病、疾病治療和疾病康復(fù)中的重要作用,完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系的重要舉措。支持成渝兩地毗鄰地區(qū)組建中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體,建立錯(cuò)位發(fā)展、特色突出的專(zhuān)科聯(lián)盟,做優(yōu)做強(qiáng)傳染病、骨傷、肛腸、兒科、針灸、婦科、心腦血管病等專(zhuān)科專(zhuān)病,打造惠及川渝人民的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)集群,提高成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥服務(wù)能力與水平。

3.1.2 成立中醫(yī)專(zhuān)科聯(lián)盟

以成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈內(nèi)的中醫(yī)醫(yī)院為依托,遴選出一批綜合實(shí)力強(qiáng)、中醫(yī)特色鮮明的中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科,建設(shè)區(qū)域中醫(yī)專(zhuān)科診療中心。四川省中醫(yī)醫(yī)院可發(fā)揮其引領(lǐng)作用,動(dòng)員川渝兩地市縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院積極參與,組建中醫(yī)婦科、眼科、心血管病等專(zhuān)科診療中心,同時(shí)充分運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù),建立專(zhuān)科專(zhuān)病網(wǎng)絡(luò)聯(lián)盟,推動(dòng)專(zhuān)科聯(lián)盟工作,促進(jìn)專(zhuān)科交流合作,輻射和帶動(dòng)區(qū)域中醫(yī)專(zhuān)科能力整體提升,完善中醫(yī)專(zhuān)科專(zhuān)病防治體系。

3.1.3 建立巴蜀中醫(yī)傳承工作室

中醫(yī)學(xué)術(shù)流派是學(xué)術(shù)發(fā)展的源泉,是提高臨床水平的動(dòng)力,是弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化的重要載體,同時(shí)也是培養(yǎng)中醫(yī)人才的搖籃。巴蜀地區(qū)厚重的歷史文化、豐富的中醫(yī)藥資源、復(fù)雜的地形與濕潤(rùn)多雨的氣候孕育出不少聞名于世的巴蜀名醫(yī),成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展要以巴蜀文化為源流,利用現(xiàn)代技術(shù)加強(qiáng)學(xué)術(shù)流派經(jīng)驗(yàn)的研究和應(yīng)用[9],開(kāi)展巴蜀中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派整理研究工作,梳理巴蜀中醫(yī)藥發(fā)展源流與脈絡(luò),建設(shè)巴蜀特色中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派傳承工作室,培養(yǎng)代表性傳承人,使巴蜀中醫(yī)煥發(fā)生機(jī)。

3.2 人才培養(yǎng)模式的協(xié)同發(fā)展

3.2.1 多元主體,聯(lián)合培養(yǎng)

中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè),是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)。對(duì)于區(qū)域中醫(yī)藥人才培養(yǎng)而言,需要多元主體聯(lián)合參與。培養(yǎng)方式上成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈可依托成都中醫(yī)藥大學(xué)的一流學(xué)科和附屬醫(yī)院教育教學(xué)優(yōu)勢(shì),聯(lián)合川渝兩地中醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研院所,面向人民健康需求,培養(yǎng)一大批在中醫(yī)臨床治療、養(yǎng)生康復(fù)服務(wù)、中藥生產(chǎn)等方面具有一定研究和創(chuàng)新能力的跨學(xué)科、高層次、復(fù)合型中醫(yī)人才[10]。培養(yǎng)對(duì)象上,還應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)藥領(lǐng)域的院士、國(guó)醫(yī)大師等中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才培育力度,重視中青年臨床人才和多學(xué)科交叉人才的培養(yǎng),促進(jìn)醫(yī)、工、信等多學(xué)科交叉融合,打造支撐川渝地區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展的高層次、高度交叉的中堅(jiān)力量。

3.2.2 搭建中醫(yī)藥教育資源信息化共享平臺(tái)

教育資源的共享是解決地區(qū)間教育發(fā)展不均衡問(wèn)題的重要手段。川渝兩地,不管是在中醫(yī)院校數(shù)量還是中醫(yī)藥教學(xué)資源上,重慶都略顯差距。為了實(shí)現(xiàn)成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥教育協(xié)同發(fā)展,區(qū)域內(nèi)應(yīng)整合已有資源,以各中醫(yī)藥院校為依托,搭建中醫(yī)藥教育資源信息化共享平臺(tái),通過(guò)開(kāi)設(shè)同步直播課程或異步推送專(zhuān)遞課堂[11]、建立共享數(shù)據(jù)庫(kù)等方式,滿足學(xué)生多樣化學(xué)習(xí)需求,促進(jìn)教師間交流探討。

3.2.3 成立中醫(yī)藥醫(yī)教研產(chǎn)聯(lián)盟

成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥發(fā)展聯(lián)盟已成立,該聯(lián)盟主要聚焦中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新高質(zhì)量發(fā)展,圍繞川渝中醫(yī)藥科技創(chuàng)新能力、醫(yī)療健康服務(wù)能力、產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化水平、拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)質(zhì)量提升,致力于推動(dòng)川渝中醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。中醫(yī)藥聯(lián)盟的成立,唱響了“雙城記”中醫(yī)藥聲音,在此基礎(chǔ)上成立中醫(yī)藥醫(yī)教研產(chǎn)聯(lián)盟,將持續(xù)深化合作,推動(dòng)產(chǎn)學(xué)研深度融合。具體而言,中醫(yī)藥醫(yī)教研產(chǎn)聯(lián)盟可集中專(zhuān)業(yè)力量進(jìn)行瓶頸技術(shù)聯(lián)合攻關(guān)、開(kāi)展中醫(yī)藥科普活動(dòng)、編寫(xiě)中醫(yī)藥相關(guān)系列讀物、組織學(xué)術(shù)交流,為成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展提供強(qiáng)勁動(dòng)力。

3.3 科技創(chuàng)新的協(xié)同發(fā)展

3.3.1 共建中醫(yī)藥科研平臺(tái)

科研平臺(tái)是創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力的重要陣地,區(qū)域內(nèi)共建中醫(yī)藥科研平臺(tái)將在人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥創(chuàng)新研究、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、科研成果轉(zhuǎn)化等方面發(fā)揮重要作用。整體層面,可共建西南特色中藥資源國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地,聚合區(qū)域內(nèi)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療、教育、科研資源,重點(diǎn)打造符合區(qū)域戰(zhàn)略需求的科研平臺(tái)。具體層面,通過(guò)組建整合區(qū)域內(nèi)中醫(yī)藥高校資源,各學(xué)科交叉融合,拓展和培育新的科技增長(zhǎng)點(diǎn),打造開(kāi)放型科研平臺(tái)。同時(shí)探索高校聯(lián)合企業(yè)的模式,高校有針對(duì)性地選擇合作企業(yè),有所側(cè)重與突破,形成特色[12]。企業(yè)發(fā)掘市場(chǎng)需求,發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)中存在的技術(shù)難點(diǎn),高校發(fā)揮在科研技術(shù)及科研人才方面的優(yōu)勢(shì),集中科研力量攻克難關(guān),將二者有機(jī)結(jié)合,促進(jìn)科研成果轉(zhuǎn)化,使中醫(yī)藥科研平臺(tái)做到產(chǎn)學(xué)研有機(jī)結(jié)合,建設(shè)覆蓋“臨床—基礎(chǔ)—成果轉(zhuǎn)化”全過(guò)程的高水平科研平臺(tái)。

3.3.2 共同進(jìn)行關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)

技術(shù)創(chuàng)新對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展具有促進(jìn)作用,關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)更是傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥的核心要素。成渝兩地在中藥材種植、中藥研發(fā)等領(lǐng)域都具有優(yōu)勢(shì),若是強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,共同進(jìn)行關(guān)鍵技術(shù)研發(fā),將有力推動(dòng)成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展。將傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代技術(shù)深度融合,充分利用多種智能手段開(kāi)展中藥材規(guī)范化生產(chǎn),重點(diǎn)支持發(fā)展中醫(yī)診療設(shè)備、康復(fù)輔助器具、新型制藥裝備、中藥檢測(cè)設(shè)備等現(xiàn)代化關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)。

3.3.3 聯(lián)合申報(bào)國(guó)家中醫(yī)藥重大科研項(xiàng)目

成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展核心是協(xié)作,旨在把握中醫(yī)藥發(fā)展趨勢(shì),聚焦中醫(yī)藥前沿技術(shù),建設(shè)西部中醫(yī)藥高地?？萍际且I(lǐng)發(fā)展的第一動(dòng)力,聯(lián)合申報(bào)國(guó)家中醫(yī)藥重大科研項(xiàng)目是促進(jìn)西部地區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展的重要手段。成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈應(yīng)緊密結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生健康和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需求,科學(xué)合理編制中醫(yī)藥科技項(xiàng)目申報(bào)指南,進(jìn)一步完善項(xiàng)目評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)審方法,組建科研咨詢(xún)專(zhuān)家?guī)?積極鼓勵(lì)區(qū)域內(nèi)中醫(yī)藥科技工作者在中醫(yī)臨床研究、產(chǎn)品研發(fā)等方面深入探索,鼓勵(lì)各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)與科研院所、高等院校、企業(yè)等聯(lián)合申報(bào)中醫(yī)藥重大專(zhuān)項(xiàng),充分發(fā)揮各自在臨床實(shí)踐、創(chuàng)新平臺(tái)、成果轉(zhuǎn)化等方面的科研優(yōu)勢(shì)和作用。

3.4 中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的協(xié)同發(fā)展

3.4.1 成立中藥材產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟

燦爛的巴蜀文化和獨(dú)特的自然氣候條件使得川渝地區(qū)中藥資源豐富,在此基礎(chǔ)上成立中藥材產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟,整合區(qū)域內(nèi)中藥材產(chǎn)業(yè)相關(guān)資源,協(xié)同做好道地藥材新品牌創(chuàng)建及標(biāo)準(zhǔn)化種植基地建設(shè)[13],將有力提升川渝產(chǎn)中藥材品質(zhì)及影響力,促進(jìn)成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。由區(qū)域內(nèi)中醫(yī)藥高等院校、科研院所、種植和加工企業(yè)共同成立中藥材產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟,將中藥資源研發(fā)、中藥材栽培、生產(chǎn)加工、科技成果產(chǎn)業(yè)化有機(jī)結(jié)合,構(gòu)建全產(chǎn)業(yè)鏈模式。聯(lián)盟應(yīng)圍繞中藥材產(chǎn)業(yè)的關(guān)鍵共性技術(shù)問(wèn)題,堅(jiān)持產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合,整合川渝中藥材產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì),利用聯(lián)盟內(nèi)部的技術(shù)創(chuàng)新資源,實(shí)現(xiàn)聯(lián)盟內(nèi)各單位的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)和創(chuàng)新要素的系統(tǒng)集成,推動(dòng)成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中藥材產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu)調(diào)整和技術(shù)優(yōu)化升級(jí)。

3.4.2 聯(lián)合培育中藥大品種

當(dāng)前,以臨床價(jià)值、科學(xué)價(jià)值為核心的科技創(chuàng)新驅(qū)動(dòng),是推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的核心關(guān)鍵因素。中藥大品種是臨床價(jià)值大、科技價(jià)值強(qiáng)、市場(chǎng)價(jià)值高的中成藥[14],是優(yōu)秀中成藥的代表。據(jù)大品種科技競(jìng)爭(zhēng)力報(bào)告( 2019版)統(tǒng)計(jì),四川省中藥大品種科技競(jìng)爭(zhēng)力較強(qiáng),在入圍產(chǎn)品數(shù)、總科技競(jìng)爭(zhēng)力、產(chǎn)品平均競(jìng)爭(zhēng)力指標(biāo)中排名均靠前,基本成為我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模較大的省區(qū);重慶市的排名則靠后,與四川省有較大差距[15]。故川渝兩地應(yīng)積極合作,補(bǔ)短強(qiáng)弱,對(duì)中藥產(chǎn)品進(jìn)行差異化評(píng)價(jià),強(qiáng)化中藥產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng),在堅(jiān)持創(chuàng)新驅(qū)動(dòng),科技引領(lǐng)原則的基礎(chǔ)上,通過(guò)基礎(chǔ)研究、共性關(guān)鍵技術(shù)突破、產(chǎn)品創(chuàng)制及集成示范應(yīng)用等途徑,培育中藥大品種,提升中藥材產(chǎn)業(yè)價(jià)值鏈,推動(dòng)成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

3.4.3 搭建川渝中醫(yī)藥康養(yǎng)走廊

中醫(yī)藥在慢性病治療與康養(yǎng)方面有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)與作用[16],在老齡化日趨嚴(yán)重的時(shí)代,更是需要將中醫(yī)與養(yǎng)老密切結(jié)合,為提高老年人群的健康水平提供保障。川渝地區(qū),氣候溫暖濕潤(rùn),多山地丘陵,植被生長(zhǎng)茂盛,森林資源豐富,是旅游和居住的佳地。成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈應(yīng)充分利用自身的地理優(yōu)勢(shì),結(jié)合中醫(yī)保健康復(fù)理念,建設(shè)以中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)為核心,融中藥材種植、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)、中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)為一體的中醫(yī)藥健康旅游示范基地,并打造一批中醫(yī)藥文化主題酒店、主題公園、名街、名鎮(zhèn)、產(chǎn)業(yè)園、度假區(qū)等健康養(yǎng)生基地。

4 構(gòu)建成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展保障機(jī)制

以總體規(guī)劃為引領(lǐng),以組織建設(shè)為保證,以督查評(píng)價(jià)為推動(dòng),充分發(fā)揮人員的紐帶作用,從而構(gòu)建起全方位的中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展機(jī)制。

4.1 建立組織保障機(jī)構(gòu)

成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈內(nèi)各市由于行政區(qū)劃的不同,在中醫(yī)藥醫(yī)療、人才、科研、產(chǎn)業(yè)等方面的工作中存在差異,需要有效的溝通和協(xié)作機(jī)制來(lái)進(jìn)行協(xié)調(diào)。建立以政府為主導(dǎo)的組織保障機(jī)構(gòu),制定宏觀政策措施,在戰(zhàn)略方面進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃,以成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展為主線,充分調(diào)動(dòng)區(qū)域內(nèi)各高校、企業(yè)、政府、科研院所等單位的積極性,統(tǒng)籌推進(jìn)成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥醫(yī)療、人才、科技、產(chǎn)業(yè)要素有序發(fā)展。

4.2 編制區(qū)域中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃

川渝兩地雖已簽署《川渝中醫(yī)藥一體化發(fā)展合作協(xié)議》,指出區(qū)域中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展的目標(biāo)導(dǎo)向,但未有明細(xì)規(guī)劃安排,缺乏頂層設(shè)計(jì)。成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈應(yīng)從地方層面出臺(tái)成渝經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要,明確區(qū)域發(fā)展定位與總體要求、確立發(fā)展重點(diǎn)任務(wù),以“完善空間布局、優(yōu)化資源配置、實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、推進(jìn)發(fā)展進(jìn)程”為核心觀點(diǎn),制定符合成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥發(fā)展實(shí)際的整體規(guī)劃,提供精準(zhǔn)有力的政策保障。

4.3 制定考核督查制度

督查是促進(jìn)政策落地并落實(shí)的有效手段,同時(shí)能夠?qū)ぷ魅鞒踢M(jìn)行動(dòng)態(tài)控制。成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈應(yīng)制定考核督查制度,明確督查工作原則、范圍、方式、程序等內(nèi)容,對(duì)區(qū)域內(nèi)中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展重點(diǎn)任務(wù)進(jìn)行嚴(yán)格考核和按時(shí)督查?？己硕讲楣ぷ鲬?yīng)做到有公平公正、公開(kāi)透明、實(shí)事求是,為成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展提供動(dòng)力支持。

4.4 發(fā)揮行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)的紐帶作用

中醫(yī)藥行業(yè)的各類(lèi)學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)聚集了中醫(yī)藥各領(lǐng)域的眾多人才,是促進(jìn)協(xié)同發(fā)展的重要支撐。成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈內(nèi)的中醫(yī)藥相關(guān)行業(yè)學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)應(yīng)加強(qiáng)協(xié)作,發(fā)揮好橋梁紐帶作用,促進(jìn)兩地的中醫(yī)藥交流。以“推動(dòng)川渝中醫(yī)藥一體化發(fā)展”為宗旨,共同組織學(xué)術(shù)活動(dòng),開(kāi)展中醫(yī)藥科研學(xué)術(shù)論壇、中醫(yī)藥人才培訓(xùn)、學(xué)術(shù)流派研討等活動(dòng),組織雙方會(huì)員單位及分支機(jī)構(gòu)互訪交流,共同打造既有共性又各具特色的“巴蜀中醫(yī)”學(xué)術(shù)流派,為成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展提供人才保障和智力支持。