高職高專中藥炮制技術(shù)實(shí)踐教育基地建設(shè)探索

王曉閣 芮雪琳

摘?要：學(xué)校是國家培養(yǎng)人才的重要基地，“中藥炮制技術(shù)傳承基地”是用藥加工服務(wù)、技術(shù)傳承和人才傳承培訓(xùn)中心，二者有機(jī)結(jié)合，形成集實(shí)踐教學(xué)、技術(shù)傳承、理論傳承、人才傳承、文化傳承、應(yīng)用傳承（中藥臨方炮制個(gè)體化用藥加工）、社會(huì)技術(shù)服務(wù)和社會(huì)培訓(xùn)于一體的高水平實(shí)踐教育基地，全面實(shí)現(xiàn)教育教學(xué)和社會(huì)服務(wù)功能，為其他實(shí)踐基地建設(shè)提供經(jīng)驗(yàn)借鑒和示范。

關(guān)鍵詞：中藥炮制技術(shù)；協(xié)同育人；實(shí)踐教育基地

作為中醫(yī)藥資源大省的安徽，中醫(yī)藥歷史悠久、文化底蘊(yùn)深厚，“北華佗、南新安”蜚聲杏林。《安徽省促進(jìn)中醫(yī)藥振興發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2022—2024年）》［1］、《安徽省“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》明確提出打造中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化“六位一體”高質(zhì)量發(fā)展的中醫(yī)藥強(qiáng)省。

蕪湖市作為長三角城市之一，“十大皖藥”丹皮主產(chǎn)區(qū)，初步形成了具有一定規(guī)模、集研發(fā)生產(chǎn)銷售于一體、上下游企業(yè)配套的產(chǎn)業(yè)集群，但存在產(chǎn)業(yè)發(fā)展核心人才與技術(shù)儲(chǔ)備不足的問題［2］。因此，培養(yǎng)醫(yī)藥類專業(yè)技術(shù)人才，是加快區(qū)域醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。

高職高專中醫(yī)藥院校是中醫(yī)藥教育的主體之一，肩負(fù)著中醫(yī)藥人才，尤其是中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)的重任。本著“傳承精華，守正創(chuàng)新，建設(shè)中醫(yī)藥特色人才隊(duì)伍”的原則［3］，精選教學(xué)內(nèi)容，強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)，優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu)，我校開展了中藥炮制課程體系的改革與建設(shè)，旨在培養(yǎng)中藥炮制人才隊(duì)伍。但在與企業(yè)、科研院所、醫(yī)院科室等寬范圍多途徑聯(lián)合培養(yǎng)中藥炮制人才隊(duì)伍、開展炮制科研項(xiàng)目、共建實(shí)踐教學(xué)基地等方面［47］還需改革創(chuàng)新。

1?課程建設(shè)歷程［8］

1962年我校開辦中藥學(xué)專業(yè)，開設(shè)中藥炮制課程。蕪湖張恒春著名藥師陶崇順老先生奉命調(diào)入學(xué)校，手書講義，開展炮制教學(xué)。陶老注重實(shí)踐教學(xué)，強(qiáng)調(diào)“刀鏟不離手”，是我校中藥炮制教學(xué)的奠基人。經(jīng)過50余年積淀，2014年《中藥炮制技術(shù)》課程被立項(xiàng)為校級(jí)精品資源共享課，經(jīng)過兩年建設(shè)，創(chuàng)建并完善了中藥炮制技術(shù)精品課程網(wǎng)站，網(wǎng)站包括：課程簡介、課程負(fù)責(zé)人、師資隊(duì)伍（主講教師、教學(xué)團(tuán)隊(duì)、主講教師信息構(gòu)成）、課程建設(shè)（課程標(biāo)準(zhǔn)、教材建設(shè)、課題申報(bào)、教學(xué)條件、教學(xué)改革、教學(xué)成果）、課程課件（說課課件、微課課件、教材課件）、授課教案（理論教案、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教案、說課設(shè)計(jì)、微課教學(xué)設(shè)計(jì)）、課程視頻（凈制視頻、清炒視頻、加輔料炒視頻、國賽選手操作視頻）、實(shí)踐教學(xué)（實(shí)驗(yàn)室簡介、炮制用具設(shè)備介紹、實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫體例、實(shí)踐考核表）、炮制品展示、教學(xué)風(fēng)采、比賽風(fēng)采、炮制趣話12個(gè)主欄目30余個(gè)子欄目；經(jīng)過不斷維護(hù)和完善，2019年《中藥炮制技術(shù)》課程升格為安徽省精品線下開放課程（2019kfkc182），并于2022年圓滿結(jié)題；2020年《中藥炮制技術(shù)》開展在線課程建設(shè)，https：//mooc11.chaoxing.com/course/213109842.html，6個(gè)月完成安徽省重大線上教學(xué)改革研究項(xiàng)目《“課程思政”背景下中藥炮制技術(shù)教學(xué)改革在“互聯(lián)網(wǎng)+課堂”線上教學(xué)的應(yīng)用研究》（2020zdxjg201）；2020—2022年，建設(shè)完成省級(jí)教學(xué)示范課（2020SJJXSFK1486）；2020年，中藥炮制技術(shù)實(shí)訓(xùn)中心確立為省級(jí)示范實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)項(xiàng)目（2020sxzx24）。

2?優(yōu)選合作單位

為了加強(qiáng)我國非物質(zhì)炮制文化遺產(chǎn)的搶救、保護(hù)與傳承，2015年開始，國家中醫(yī)藥管理局啟動(dòng)中藥炮制技術(shù)傳承基地建設(shè)項(xiàng)目。到2016年，國家中醫(yī)藥管理局相繼布局了56家中藥炮制技術(shù)傳承基地，重點(diǎn)從技術(shù)傳承、理論傳承、人才傳承、文化傳承和應(yīng)用傳承5個(gè)方面開展工作［9］。

2016年，蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院被國家中醫(yī)藥管理局確定為國家“中藥炮制技術(shù)傳承基地”。經(jīng)歷范正田主任中藥師等第一代老藥工、第二代徐自忠等老藥工、第三代韓永明副主任中藥師等，傳承至今由祁俊主任中藥師等為代表的第四代中藥炮制技術(shù)傳承人，薪火相傳，繼承和發(fā)揚(yáng)了“江南中醫(yī)一枝花”中醫(yī)藥特色技術(shù)。中藥炮制室是中醫(yī)院國家“中藥炮制技術(shù)傳承基地”具體實(shí)施部門?，F(xiàn)有中藥炮制工藝試驗(yàn)區(qū)和中藥臨方炮制個(gè)體化用藥加工展示區(qū)，設(shè)有前處理、水火共制、火制、臨方加工、干燥滅菌和飲片養(yǎng)護(hù)等加工室，擁有水制、切制、火制、粉碎、制丸、膏方等加工設(shè)備60多臺(tái)套。主要承擔(dān)：中藥飲片臨方炮制、個(gè)體化用藥臨方加工和臨床開展特色用藥加工服務(wù)；挖掘整理臨床名老中醫(yī)專家臨方炮制品使用經(jīng)驗(yàn)和臨床特色用藥傳統(tǒng)加工方法，并推廣使用；指導(dǎo)中藥特色技術(shù)人才傳承培訓(xùn)工作。

為了加強(qiáng)對(duì)傳統(tǒng)炮制技術(shù)及老藥工經(jīng)驗(yàn)的繼承應(yīng)用，有序開展師承教育，學(xué)校與蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院中藥炮制室堅(jiān)持相互合作、共同發(fā)展、實(shí)現(xiàn)雙贏的基本原則，共建校室合作中藥炮制技術(shù)實(shí)踐教育基地。擬通過建設(shè)，形成集實(shí)踐教學(xué)、技術(shù)傳承、理論傳承、人才傳承、文化傳承、應(yīng)用傳承（中藥臨方炮制個(gè)體化用藥加工）、社會(huì)技術(shù)服務(wù)和社會(huì)培訓(xùn)于一體的高水平實(shí)踐教育基地。

3?明確建設(shè)目標(biāo)

圍繞學(xué)校中藥學(xué)專業(yè)群核心能力培養(yǎng)，遵循“傳承精華，守正創(chuàng)新”的原則，通過制定基地管理體制、創(chuàng)建基地師資隊(duì)伍、更新設(shè)備設(shè)施，使中藥炮制教學(xué)實(shí)現(xiàn)學(xué)生與學(xué)徒融合、教師與藥師融合、傳承與創(chuàng)新融合、教學(xué)與科研融合的“四融合”。建成集實(shí)踐教學(xué)、技術(shù)傳承、理論傳承、人才傳承、文化傳承、應(yīng)用傳承（中藥臨方炮制個(gè)體化用藥加工）、社會(huì)技術(shù)服務(wù)和社會(huì)培訓(xùn)于一體的高水平校室合作實(shí)踐教育基地。通過實(shí)踐教育基地建設(shè)，有效構(gòu)建譜系傳承和院校教育結(jié)合的炮制人才培養(yǎng)體系，提高學(xué)生解決實(shí)際問題的實(shí)踐能力和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，培養(yǎng)學(xué)生與社會(huì)需求的契合度，形成產(chǎn)教融合、校室合作、工學(xué)結(jié)合、知行合一的協(xié)同育人機(jī)制［45］。

4?開展內(nèi)涵建設(shè)

4.1?校室共同合作，建立健全管理體制［5］

校室共同合作，由校室雙方管理人員組成實(shí)踐教育基地暨師承教育基地建設(shè)工作小組，設(shè)立若干崗位，明確各崗位職責(zé)和分工，對(duì)建設(shè)中的各項(xiàng)工作進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃和具體落實(shí)；建立健全基地管理制度和運(yùn)行機(jī)制；基地日常管理工作指導(dǎo)。

固定周期，召開工作會(huì)議，協(xié)商和解決基地建設(shè)中出現(xiàn)的問題，確?；馗黜?xiàng)工作任務(wù)順利開展和如期完成。

4.2?校室互利互惠，加強(qiáng)基地硬件建設(shè)

中藥炮制室是中醫(yī)院國家“中藥炮制技術(shù)傳承基地”具體實(shí)施部門，利用人員、技術(shù)、設(shè)施設(shè)備等要素參與基地建設(shè)，學(xué)校根據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)和行業(yè)動(dòng)態(tài)，更新生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)設(shè)備和設(shè)施，對(duì)接中藥飲片生產(chǎn)、中藥炮制技術(shù)傳承與創(chuàng)新、學(xué)生職業(yè)技能大賽實(shí)訓(xùn)條件，形成“三平臺(tái)三功能區(qū)”教育基地，即基地涵蓋中藥飲片生產(chǎn)平臺(tái)、中藥炮制技術(shù)傳承與創(chuàng)新平臺(tái)、學(xué)生職業(yè)技能大賽平臺(tái)和現(xiàn)代化生產(chǎn)功能區(qū)、中藥炮制工藝試驗(yàn)區(qū)、傳統(tǒng)炮制技能功能區(qū)。其中中藥飲片生產(chǎn)平臺(tái)、中藥炮制技術(shù)傳承與創(chuàng)新平臺(tái)、學(xué)生職業(yè)技能大賽平臺(tái)，按照企業(yè)生產(chǎn)、中藥炮制工藝試驗(yàn)、中藥傳統(tǒng)技能大賽炮制賽項(xiàng)要求，建設(shè)實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所。傳統(tǒng)炮制技能功能區(qū)、現(xiàn)代化生產(chǎn)功能區(qū)，在已有基礎(chǔ)上，添置傳統(tǒng)切制刀具、潤藥機(jī)、精密溫控炒制設(shè)備、紅外測(cè)溫儀等，有效解決實(shí)訓(xùn)教學(xué)條件問題，滿足炮制實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的要求；中藥炮制工藝試驗(yàn)區(qū)，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，添置色差儀等檢測(cè)設(shè)備，可開展產(chǎn)學(xué)研合作項(xiàng)目，提升社會(huì)服務(wù)能力。

4.3?校室協(xié)同育人，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量

4.3.1?制訂師承教育人才培養(yǎng)方案［1017］

中醫(yī)藥師承教育是獨(dú)具特色、符合中醫(yī)藥人才成長和學(xué)術(shù)傳承規(guī)律的教育模式，是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的重要途徑。發(fā)展中醫(yī)藥師承教育，對(duì)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)、加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)、提高中醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平和服務(wù)能力具有重要意義，是傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，服務(wù)健康中國建設(shè)的戰(zhàn)略之舉。

校室合作，采取院校教育——師承教育相結(jié)合模式，理（論）實(shí)（踐）并重、傳（承）創(chuàng)（新）并重，將師承教育融入人才培養(yǎng)的全過程。明確校室雙方職責(zé)，共同制訂人才培養(yǎng)方案，開展教學(xué)管理工作，實(shí)現(xiàn)師承教育常態(tài)化和制度化。學(xué)生從二年級(jí)開始同時(shí)跟師1名專業(yè)導(dǎo)師和2～3名科室導(dǎo)師（各具絕技），形成“多導(dǎo)師”師承。專業(yè)導(dǎo)師負(fù)責(zé)學(xué)生理論傳承、文化傳承、常規(guī)技術(shù)傳承，旨在培養(yǎng)學(xué)生的通識(shí)能力和素養(yǎng)；科室導(dǎo)師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行中醫(yī)藥經(jīng)典著作學(xué)習(xí)，特色炮制技術(shù)學(xué)習(xí)，具體應(yīng)用傳承（中藥臨方炮制個(gè)體化用藥加工），掌握臨床需求和用藥規(guī)律。師承人才培養(yǎng)方案由導(dǎo)師共同研究制訂，發(fā)揮兩種教育模式的特色，形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)精髓的傳承。

4.3.2?改革課程內(nèi)容、課程標(biāo)準(zhǔn)，開發(fā)教材［46］

成立校室參與的課程建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)，遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律，制定培養(yǎng)目標(biāo)，明確中醫(yī)藥思維和學(xué)術(shù)精髓傳承，在重視培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)藥素養(yǎng)的同時(shí)，區(qū)分技術(shù)傳承和人才傳承，實(shí)施“異向”培養(yǎng)：技術(shù)傳承，重德技，把培養(yǎng)目標(biāo)與崗位需求目標(biāo)結(jié)合，把教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)與用工標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合；人才傳承，即培養(yǎng)炮制技術(shù)“守護(hù)神”，系統(tǒng)理論、專業(yè)知識(shí)與應(yīng)用技能并重，旨在培養(yǎng)中藥炮制技術(shù)的傳承與創(chuàng)新者。根據(jù)“異向”培養(yǎng)，對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行改革，制定課程標(biāo)準(zhǔn)。

為適應(yīng)“多導(dǎo)師”師承人才培養(yǎng)和“異向”培養(yǎng)，校室合作將中醫(yī)院傳統(tǒng)炮制技術(shù)及老藥工經(jīng)驗(yàn)、國醫(yī)大師、名老中醫(yī)臨床應(yīng)用炮制品的經(jīng)驗(yàn)匯集成冊(cè)，融合現(xiàn)代教育理念和教學(xué)規(guī)律，建設(shè)1～2部校室合作校本實(shí)訓(xùn)教材。

4.3.3?文化育人［1819］

校室以實(shí)踐教育基地（師承教育基地）為依托，圍繞立德樹人根本任務(wù)，弘揚(yáng)新安醫(yī)學(xué)文化和徽派炮制文化，通過校室共同舉辦年度炮制文化交流會(huì)（包括經(jīng)典著作賞析、老藥工技藝展示和傳授、國醫(yī)大師、名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)交流、炮制文獻(xiàn)展覽等）活動(dòng)等，實(shí)現(xiàn)文化育人，潤物無聲。

4.3.4?競(jìng)技展示

中藥傳統(tǒng)技能大賽，旨在培育新時(shí)代中醫(yī)藥領(lǐng)域的大國工匠、能工巧匠，培養(yǎng)學(xué)生積極探索的科學(xué)精神和團(tuán)結(jié)協(xié)同、合作共贏的氣度，展示中藥炮制建設(shè)與教學(xué)改革成果及師生良好精神面貌，校室共同指導(dǎo)學(xué)生參加大賽，榮獲省級(jí)、國家級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)40余人次。

4.4?校室合力，加強(qiáng)教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)［5，8］

積極采取“請(qǐng)進(jìn)來和走出去”相結(jié)合的切實(shí)有效措施，與科室藥師、老藥工對(duì)接抓師資，強(qiáng)化“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)?！罢?qǐng)進(jìn)來”，聘請(qǐng)科室主任、藥師、老藥工進(jìn)入課堂，擔(dān)任實(shí)踐教學(xué)老師，給學(xué)生帶來絕活技藝，實(shí)現(xiàn)科室主任、藥師、老藥工教師化。鼓勵(lì)和引導(dǎo)教師“走出去”，到科室、中藥材市場(chǎng)、中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)從事實(shí)際工作，積極參與行業(yè)企業(yè)實(shí)踐鍛煉，關(guān)注一線用人部門對(duì)高技能人才能力素質(zhì)的需求，豐富專業(yè)教師的職業(yè)經(jīng)歷，提升實(shí)踐教學(xué)水平，不斷提高教師教學(xué)和育人能力。

一支由10人組成的以骨干教師、藥師、技術(shù)傳承人為核心的“雙師型”教師隊(duì)伍已形成，其中國家中藥炮制技術(shù)傳承人1人，全國中藥特色技術(shù)傳承人培養(yǎng)對(duì)象1人，省級(jí)教學(xué)名師1人，省級(jí)教壇新秀1人。

4.5?校室深化合作，提升社會(huì)服務(wù)能力［7，18］

校室圍繞中藥飲片生產(chǎn)、飲片儲(chǔ)存、臨床應(yīng)用中的困境，從炮制關(guān)鍵技術(shù)開發(fā)、中藥飲片在儲(chǔ)存中的技術(shù)問題、臨床對(duì)中藥特殊炮制需求等方向，深化合作，為大學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、關(guān)鍵技術(shù)突破、新技術(shù)推廣以及產(chǎn)品開發(fā)、成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化等提供支持，發(fā)展產(chǎn)學(xué)研深度合作，力爭在更多方面發(fā)揮引領(lǐng)和輻射作用。

中藥炮制技術(shù)實(shí)踐教育基地，遵循“傳承精華，守正創(chuàng)新”的原則，通過制定基地管理體制、創(chuàng)建基地師資隊(duì)伍、更新設(shè)備設(shè)施，使中藥炮制教學(xué)實(shí)現(xiàn)教師藥師融合、學(xué)生學(xué)徒融合、傳承與創(chuàng)新融合、教學(xué)科研融合的“四融合”。利用專業(yè)優(yōu)勢(shì)，在基層實(shí)用型人才培訓(xùn)、關(guān)鍵技術(shù)開發(fā)、師資培訓(xùn)等方面發(fā)揮作用，全面實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)和社會(huì)服務(wù)功能，為其他實(shí)踐基地建設(shè)提供經(jīng)驗(yàn)借鑒和示范。

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作者簡介：王曉閣（1982—?），女，漢族，河南許昌人，碩士研究生，副教授，研究方向：中藥炮制的教學(xué)與科研。