劉愛豐
妊娠高血壓是指孕婦在孕 20周以后發(fā)生的收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,而且是首次出現,這種情況在妊娠期間非常普遍。很多孕婦都感到奇怪,原本沒有高血壓,怎么懷孕后就有了呢?它是由什么引起的呢?
妊娠期間,孕婦體內會發(fā)生一系列生理變化,其中包括心臟輸出量的增加、外周血管的擴張以及血容量的增加,這些變化都會導致孕婦血壓的顯著升高。同時,妊娠期間孕婦體內的激素水平發(fā)生變化,也可引發(fā)高血壓。
妊娠高血壓的發(fā)生與遺傳因素有關。一些家族性疾病,如腎病綜合征、遺傳性高血壓等,會增加孕婦患妊娠高血壓的風險。
不良的生活習慣可能會導致孕婦患上妊娠高血壓的風險大大增加。如長期吸煙、飲酒等不良生活習慣會損傷孕婦的心血管系統(tǒng),增加患高血壓的可能性。若經常在懷孕期間吃高熱量食物或者是暴飲暴食,不僅可能會出現身體肥胖的情況,還會導致血管壓力增大引起高血壓。
孕婦的年齡、孕次、孕期并發(fā)癥等也會影響妊娠高血壓的發(fā)生。比如,年齡大的孕婦和多次妊娠的孕婦都更容易患上妊娠高血壓;子宮張力過高,如羊水過多、雙胎妊娠、糖尿病、巨大兒及葡萄胎等與妊娠高血壓的發(fā)生有關。另外,孕期并發(fā)癥如貧血、妊娠糖尿病、胎盤前置等,也有可能會增加孕婦患上妊娠高血壓的風險。
胎兒體內的免疫系統(tǒng)中攜帶來自父親的基因,在母親體內會屬于異物,所以母體會出現免疫排斥的反應。如果免疫排斥過度時,會導致血壓升高,出現妊娠高血壓。
孕婦情緒問題時也容易導致血壓升高。如果在孕期精神受到刺激,或者情緒長時間都處在高度緊張中,心理壓力比較大,也會引發(fā)妊娠高血壓。
多種營養(yǎng)因素,如低蛋白血癥,鈣、鎂、鋅、硒等缺乏與妊娠高血壓存在一定的關系。
妊娠高血壓的發(fā)生比較隱匿,如果不重視孕檢,未能早期發(fā)現并采取對應措施,任疾病進展,孕婦容易出現并發(fā)癥如腦血管意外、腎衰竭等,嚴重時可致孕產婦死亡。而對于胎兒來說,妊娠高血壓會導致胎盤功能障礙,影響胎兒正常的生長發(fā)育,可造成早產、胎兒窘迫、新生兒出生體重低等情況,嚴重的甚至導致胎兒死亡。
妊娠高血壓的治療需要由專業(yè)醫(yī)生指導和監(jiān)測。因為很多藥物都有可能對胎兒產生不良影響,如果孕婦自行使用藥物治療是很危險的。但這不代表我們對妊娠高血壓沒有應對方法。
為更好地控制血壓,孕婦在妊娠期間應做到合理飲食、適當運動、不吸煙不飲酒,以保持身體健康。研究表明,高蛋白飲食和富含維生素C和E的飲食可以減少妊娠高血壓的風險。此外,鈣和鎂的攝入量也與妊娠高血壓的發(fā)生有關。懷孕期間吃鹽比較多,可導致血壓升高,所以孕期要保證科學、充足的營養(yǎng)供給,減少食鹽的攝取,有利于降低妊娠高血壓的出現。
同時,保持睡眠環(huán)境安靜,減少各種刺激,以保證孕婦能得到足夠的休息;臥床休息時以左側臥位為宜,以減少對腹主動脈和下腔靜脈的壓迫。
定期孕檢也是必不可少的,對于妊娠并發(fā)癥能夠做到早發(fā)現、早治療、早康復。對于那些存在高危因素,如高齡、孕前肥胖、營養(yǎng)不良、家庭中有高血壓史的孕婦,尤要注意妊娠期間的保健。
最后,需要注意的是,妊娠高血壓的預防和治療需要孕婦和家屬共同參與。家屬也可以提供必要的支持和關愛,幫助孕婦減輕生活壓力,以提高孕婦的身體和心理健康水平,從而預防妊娠高血壓的發(fā)生。