想要控好血壓，自我管理要跟上

趙志云

在我國，平均每3個(gè)成年人中就有1個(gè)是高血壓患者，而且發(fā)病越來越年輕化。作為一種常見的慢性疾病，高血壓會(huì)給患者的日常生活造成很多不利影響，也是很多心血管疾病重要的危險(xiǎn)因素之一。那么，為了控制好血壓，患者應(yīng)該怎么做呢？

正常成年人若是偶爾一次血壓結(jié)果偏高不必太過擔(dān)心，可以在安靜狀態(tài)下至少休息20分鐘后重新測(cè)量，或是連續(xù)幾天多次測(cè)量。一般來說，在未服用降壓藥物的情況下，若3 次（非同日）測(cè)量，收縮壓（高壓）高于140mmHg或舒張壓（低壓）高于90mmHg，則需要警惕高血壓。

高血壓患者前期或是輕癥時(shí)往往沒有明顯的癥狀（如經(jīng)常頭暈、頭痛，或胸悶、心悸等），因此有些人認(rèn)為高血壓無需治療。然而，一旦高血壓出現(xiàn)明顯癥狀，常常會(huì)伴隨著突發(fā)性心臟病、心力衰竭、中風(fēng)等致命性疾病。因此，高血壓患者在日常護(hù)理中需要做到以下幾點(diǎn)：

適當(dāng)規(guī)律運(yùn)動(dòng) 這對(duì)于血壓控制具有輔助作用，高血壓患者在日常生活中都要注意積極運(yùn)動(dòng)。但在運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，避免引起血壓波動(dòng)或者增加心腦血管意外。在運(yùn)動(dòng)前，患者應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估病情，若自身血壓水平超過180/120mmHg，或者近期血壓水平波動(dòng)較大、存在心力衰竭等并發(fā)癥，則需要先治療基礎(chǔ)病，在基礎(chǔ)病癥減輕且恢復(fù)到平穩(wěn)狀態(tài)后再開始運(yùn)動(dòng)。

在運(yùn)動(dòng)時(shí)，患者應(yīng)避開人體一天中的血壓高峰期——清晨，同時(shí)避開易引發(fā)血管收縮的寒冷天氣、雨雪天氣，盡可能選擇溫暖午后、傍晚外出運(yùn)動(dòng)，建議在下午14：00到16：00之間。一般高血壓患者每個(gè)星期可以運(yùn)動(dòng)5～7天，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間在30分鐘左右，以運(yùn)動(dòng)后體表稍微出汗、心率稍微加快但無其他不適表現(xiàn)為原則，可以選擇的運(yùn)動(dòng)方式有步行、健身跑、墊腳走樓梯、太極拳等。若選擇步行運(yùn)動(dòng)方式，患者可以每次步行10分鐘；若選擇健身跑方式，患者應(yīng)在通過心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)（慢跑時(shí)最高心率在120～136次/分）后進(jìn)行，確保健身后無心慌、頭昏、疲勞感、頭痛等不適癥狀；若選擇太極拳運(yùn)動(dòng)，患者可以適當(dāng)放慢動(dòng)作，發(fā)揮太極拳大幅度、柔和特點(diǎn)，緩解或消除激動(dòng)、緊張、神經(jīng)敏感癥狀，達(dá)到降低血壓的效果。

科學(xué)規(guī)律飲食 在日常生活中，高血壓患者可以適當(dāng)攝入富含鈣元素的黑芝麻、富含不飽和脂肪酸的海帶、富含鉀的馬齒莧等食物，減慢心率，降低血壓。同時(shí)高血壓患者應(yīng)適當(dāng)飲用水，遵醫(yī)囑用藥，不可隨意增加或減少藥物。

建議高血壓患者少吃或不吃這幾類食物：辛辣和精細(xì)食物、韭菜、動(dòng)物內(nèi)臟和雞湯、蝦米。其中，辣椒、麻椒及精細(xì)食物會(huì)導(dǎo)致患者大便秘結(jié)，伴隨排便時(shí)腹部壓力升高，不利于血壓控制；韭菜特有的溫腎助陽功效則會(huì)導(dǎo)致陰虛體質(zhì)的患者陽火過剩，加重病情；豬肝、豬心等動(dòng)物內(nèi)臟和雞湯會(huì)導(dǎo)致患者血脂升高，不利于血壓控制；蝦米會(huì)導(dǎo)致患者收縮壓增加，不利于脈壓控制。同時(shí)，高血壓患者應(yīng)減少食物中的鹽含量，避免過量飲酒，避免食用腌制品和培根、煙熏肉、香腸等復(fù)合口味食物，控制來自食物的危險(xiǎn)因素。

其他 患者需從日常著裝出發(fā)，避免選擇過于束身的衣物，避免驟然改變體位特別是過度彎腰。在日常生活中，患者應(yīng)注意自行調(diào)節(jié)心情，保持平和心態(tài)，避免過度喜悅、憤怒、哀傷、焦慮，確保血壓穩(wěn)定。

總之，對(duì)于高血壓患者來說，規(guī)律運(yùn)動(dòng)、規(guī)律飲食是非常重要的。通過定期運(yùn)動(dòng)配合飲食干預(yù)，可以避免血壓大幅度波動(dòng)，改善病癥。