孕期營養(yǎng)素補(bǔ)充有誤區(qū)

石麗

“冬去春來喜相連，懷胎十月苦中甜”。孕期是寶寶成長的關(guān)鍵期，孕媽媽們?nèi)绻幌胼斣凇捌鹋芫€上”的話，孕期營養(yǎng)素的補(bǔ)充就顯示舉足輕重！但很多人對(duì)孕期的營養(yǎng)知識(shí)知之寥寥，以下列出了準(zhǔn)媽媽們的認(rèn)知誤區(qū)，希望得到及時(shí)糾正。

誤區(qū)一：葉酸在孕期前3個(gè)月補(bǔ)充就可以了

葉酸又稱維生素Bg。眾所周知，葉酸缺乏易導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形，其實(shí)它還能帶來其他風(fēng)險(xiǎn)，比如：不僅可使孕婦流產(chǎn)、子癇前期（血壓高伴尿蛋白）、巨幼紅細(xì)胞貧血的發(fā)生率增高，也可使胎兒生長受限（寶寶發(fā)育偏?。⒃绠a(chǎn)等的發(fā)生率增高。

對(duì)預(yù)防神經(jīng)管缺陷而言，孕前3個(gè)月至妊娠后的前13周必須補(bǔ)充葉酸。但是由于葉酸在參與核酸合成、氨基酸代謝、預(yù)防惡性貧血、提高免疫力等方面都扮演著極其重要的角色，對(duì)孕婦或胎兒還有其他益處，所以整個(gè)孕期都需要它！葉酸在人體內(nèi)不能合成，只能靠飲食攝入。天然食物中的葉酸在烹調(diào)加工或遇熱時(shí)易分解破壞，生物利用率低，故每日除了飲食外需額外增補(bǔ)0.4毫克葉酸至妊娠結(jié)束，甚至需要持續(xù)整個(gè)哺乳期。

【正確做法】

1.整個(gè)孕期甚至哺乳期都需要口服葉酸。

2.富含葉酸的食品有深綠色蔬菜、柑橘類水果、蘆筍、菠菜、西蘭花、黃豆、堅(jiān)果、豬肝、豬腎等。

誤區(qū)二：每天喝2～3盒牛奶，就可以不吃鈣片

妊娠期鈣缺乏可表現(xiàn)為牙齒松動(dòng)、腓腸肌痙攣（小腿抽筋）、腰腿部疼痛等。此外，妊娠期鈣缺乏還會(huì)增加妊娠期高血壓疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。孕期如果缺鈣，為了滿足胎兒骨骼生長發(fā)育需求，母體會(huì)釋放自身骨骼中的鈣元素來維持血鈣濃度，也就是說，孕期鈣營養(yǎng)不足對(duì)母體健康危害更為明顯。

孕期補(bǔ)鈣首先考慮牛奶。牛奶含鈣量較高，也比較容易吸收。但也不能僅靠牛奶。一般100克牛奶只相當(dāng)于補(bǔ)鈣100毫克。《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（2022版）》推薦，孕早期每天攝入800毫克鈣，孕中晚期及哺乳期每天攝入1 000毫克鈣，基本可以滿足97%～98%的個(gè)體需求。也就是說，準(zhǔn)媽媽每天要喝6～8盒牛奶。因此，每天喝2—3盒牛奶補(bǔ)充鈣量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

【正確做法】

1.每天喝2～3盒牛奶，只能補(bǔ)充大約一半的鈣需求量，孕媽媽們還要額外補(bǔ)充鈣片。

2.富含鈣的食品有牛奶、酸奶、大豆及其制品。

誤區(qū)三：為了讓寶寶聰明，孕期補(bǔ)充DHA

DHA.也就是二十二碳六烯酸，是神經(jīng)系統(tǒng)的重要結(jié)構(gòu)組分，也是維持視紫紅質(zhì)正常功能所必需的物質(zhì)。孕媽媽維持體內(nèi)適宜的DHA水平，有益于改善嬰兒早期神經(jīng)和視覺功能發(fā)育，改善產(chǎn)后抑郁以及嬰兒免疫功能和睡眠模式。簡而言之，DHA與寶寶神經(jīng)、視力發(fā)育有關(guān)，還與抵抗力、好睡眠有關(guān)。FAO（聯(lián)合國糧農(nóng)組織）專家委員會(huì)和國際圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會(huì)專家委員會(huì)建議，孕婦和乳母每日攝入DHA不少于200毫克。如果每周至少有2～3餐吃魚，至少1餐是富脂海產(chǎn)魚，每天保證1個(gè)雞蛋，那么，孕媽媽孕期的DHA是足夠量的。只有在膳食不能達(dá)到要求時(shí)，才需要適當(dāng)增加DHA補(bǔ)充劑。

【正確做法】

1.只要每天吃雞蛋、多吃海魚，就可以不用額外補(bǔ)充DHA。

2.富含DHA的食品有三文魚、鯡魚、鳳尾魚等。

孕期飲食指導(dǎo)表

孕期飲食原則：多吃綠油油蔬菜，常吃海帶、紫菜，及時(shí)補(bǔ)鐵、補(bǔ)鈣。

誤區(qū)四：孕期貧血很常見，一點(diǎn)兒貧血沒什么大不了

妊娠合并貧血，對(duì)母體可增加妊娠期高血壓疾病、感染和產(chǎn)后抑郁的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)胎兒和新生兒可增加胎兒生長受限（胎兒偏?。?、胎兒缺氧、早產(chǎn)、新生兒窒息（新生兒缺氧）的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。貧血關(guān)乎寶寶的大小、寶寶供氧以及媽媽們產(chǎn)后恢復(fù)。孕期最常見的是缺鐵性貧血，第一步先缺鐵，血清鐵蛋白量降低；第二步才出現(xiàn)貧血，血紅蛋白降低。只要血清鐵蛋白<30微克／升，就意味著“倉庫貨存量”不足，需要開始補(bǔ)充鐵劑了。如果達(dá)到第一步缺鐵，需要治療至少8周；如果達(dá)到第二步貧血，需要治療至少3—6個(gè)月。這還不包括體內(nèi)繼續(xù)丟失的鐵。因此，補(bǔ)鐵路漫漫兮其修遠(yuǎn)，是一個(gè)任重道遠(yuǎn)的任務(wù)。

【正確做法】

1.孕期要重視貧血，缺鐵時(shí)要積極補(bǔ)充鐵劑，補(bǔ)充時(shí)間較長。

2.富含鐵的食品有動(dòng)物肝臟（如豬肝）、動(dòng)物全血（如鴨血）、動(dòng)物瘦肉（如牛肉）、海產(chǎn)品類（如蝦皮）、蛋類（如雞蛋黃）等。

誤區(qū)五：營養(yǎng)素補(bǔ)充劑在手，不怕孕期營養(yǎng)不足

膳食營養(yǎng)素補(bǔ)充劑是針對(duì)微量營養(yǎng)素缺乏而設(shè)計(jì)的，過分依賴可能會(huì)影響飲食行為，且成本較高。人類獲取能量、營養(yǎng)主要還是蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物。因此，保障多樣化的食物供應(yīng)才是營養(yǎng)干預(yù)最基本的方式。

【正確做法】

《維生素礦物質(zhì)補(bǔ)充劑在保持孕期婦女和胎兒健康中的應(yīng)用專家共識(shí)（2014）》建議：使用各種營養(yǎng)補(bǔ)充劑的前提仍然是，建立在攝入充足且平衡營養(yǎng)膳食的基礎(chǔ)上才是安全、有效的。首先還是從食品中獲得！