丈夫的困惑：她為什么總是要“裝病”？

文/牛娜 編輯/青鳥

心理門診案例

四十歲的李女士長期以來總是感覺身體不舒服，十年間，丈夫陪著她走遍了國內(nèi)各大醫(yī)院，然而所有的檢查報告都顯示李女士身體正常，并沒有器質(zhì)性病變，但李女士堅信自己病了，因為胸悶氣短、腰酸背疼的感覺是如此真實。早先，丈夫還會積極主動地帶她到處尋醫(yī)問診，然而隨著時間的流逝，慢慢也失去了耐心，甚至直接說李女士裝病，夫妻關(guān)系一度惡化。直到聽人建議來精神衛(wèi)生中心就診后，才知道這是軀體形式障礙，經(jīng)過一段時間治療之后，李女士的病得以治愈，夫妻關(guān)系也重歸于好。

什么是軀體形式障礙

生活中很多像李女士這樣的人，反復(fù)腹痛脹痛，經(jīng)常心慌氣短、怕冷怕熱、腰酸背痛，總之感覺哪兒都別扭，到醫(yī)院檢查卻什么問題都沒有，因而常常會被人認(rèn)為在“裝病”。其實這些都是誤會，他們的確是病了，患的是軀體形式障礙。軀體形式障礙是一種心理障礙，其主要特征是存在長期的擔(dān)心和恐懼感，并且表現(xiàn)為身體癥狀，其中最常見的是胃腸道不適（如疼痛、打嗝、反酸、嘔吐、惡心等），異常的皮膚感覺（如瘙癢、燒灼感、刺痛、麻木感、酸痛等）、皮膚斑點，性及月經(jīng)方面的主訴也很常見，常存在明顯的抑郁和焦慮。女性遠(yuǎn)多于男性，多在成年早期發(fā)病，女性最早的癥狀可能與性方面的困難或婚姻、戀愛問題有關(guān)。

軀體形式障礙的原因

軀體形式障礙的癥狀可能非常真實，但往往沒有明確的身體疾病作為診斷原因。目前為止，軀體形式障礙的發(fā)病原因尚不明確，但普遍認(rèn)為是由社會文化因素、人格特質(zhì)、心理創(chuàng)傷、家庭環(huán)境和神經(jīng)生物學(xué)因素等相互作用而產(chǎn)生的。這些因素可能會增加個體對身體疾病的恐懼和擔(dān)憂，導(dǎo)致他們過度關(guān)注和解讀身體癥狀，從而產(chǎn)生軀體形式障礙。

軀體形式障礙的影響

軀體形式障礙可能對個體和社會產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。對于個體而言，軀體形式障礙可能導(dǎo)致長期的痛苦和不適，影響他們的日常生活和社交活動，導(dǎo)致精神壓力和焦慮。對于社會而言，軀體形式障礙可能導(dǎo)致不必要的醫(yī)療費用、資源浪費和生產(chǎn)力損失。

軀體形式障礙的治療

如果出現(xiàn)像李女士這樣的情況，大家也不用過于擔(dān)心，可以及時到正規(guī)的精神衛(wèi)生中心的精神或心理門診就醫(yī)，治療方法主要有心理治療、藥物治療和物理治療等。

1.心理治療是軀體形式障礙的主要治療方法。首先是需要支持性心理治療，需要給予個體解釋、指導(dǎo)，讓個體了解軀體形式障礙的有關(guān)知識，調(diào)節(jié)內(nèi)心緊張、焦慮的情緒，增強治療的信心。其次是心理動力學(xué)治療，幫助個體探究并且領(lǐng)悟出這個癥狀背后的心理沖突。通過森田治療法可以讓個體了解這個癥狀并不是很嚴(yán)重，需要接納它，不要太過于急躁，讓病情慢慢得到好轉(zhuǎn)。通過上面的這些方法可以幫助個體緩解內(nèi)心的擔(dān)憂和恐懼感，增強對身體癥狀的掌控力和適應(yīng)能力，同時使個體盡早適應(yīng)正常生活。

2.個體還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療，由于個體對健康要求高，對軀體反應(yīng)敏感，宜選用不良反應(yīng)小的藥物，其中包括抗抑郁藥、抗焦慮藥、鎮(zhèn)靜劑等，可以緩解焦慮、抑郁和睡眠問題。

3.物理治療包括生物反饋治療、松弛治療、經(jīng)顱磁刺激治療、光照療法、中醫(yī)針灸和按摩、瑜伽等，可以從生理上緩解肌肉緊張和疼痛。

如何預(yù)防軀體形式障礙

日常生活中，我們也可以采取針對性措施來有效預(yù)防軀體形式障礙，方法包括培養(yǎng)健康的心理狀態(tài)及生活方式、減輕壓力、增強適應(yīng)能力、及時尋求心理咨詢等。具體來說，可以通過以下方法來預(yù)防軀體形式障礙。

積極健康的心理狀態(tài)是預(yù)防軀體形式障礙最重要的因素，只有心理健康，擁有積極的想法，才能在身體出現(xiàn)不適的時候?qū)で罅己玫慕鉀Q辦法，而不是胡思亂想。同時，保持健康的生活方式也是不可忽視的預(yù)防因素，參加體育鍛煉既可以讓一個人更加陽光、開朗，又可以促進(jìn)人體血液循環(huán)，讓人的身體壓力得到良好的釋放。

減輕壓力。首先需尋找壓力來源，找到使個體無法承受、感受不適的原因，比如學(xué)習(xí)壓力過大、工作強度過高、人際交往沖突等，盡可能地調(diào)整自身狀態(tài)，適當(dāng)釋放工作和學(xué)習(xí)壓力。同時，可以通過深呼吸、冥想、瑜伽等方式進(jìn)行精神放松。如果自身負(fù)面情緒達(dá)到峰值且無法消化的情況下，可通過向家人、朋友傾訴的方式，使壓力得到釋放。

增強適應(yīng)能力。學(xué)會應(yīng)對挫折和壓力的能力，一方面?zhèn)€體面對困難的事情時，需要擺正心態(tài)，以開放的心態(tài)與環(huán)境保持良好的接觸和交流，微笑面對每件事、每個人，或許困難的事情就會迎刃而解。另一方面?zhèn)€體要訓(xùn)練自己堅韌、頑強、果斷的精神與較強的自制力、競爭意識和好勝心，還要有對人對事寬容的態(tài)度與豁達(dá)的胸懷。

及時尋求心理咨詢。如果您感到有身體癥狀并擔(dān)心自己是否患有軀體形式障得，請及時尋求專業(yè)心理咨詢和治療。目前，社會上有很多心理專家都有義診，能無償?shù)貫樾枰獛椭咛峁┳约旱膶I(yè)幫助，大家可以撥打當(dāng)?shù)氐男睦頍峋€電話。

總之，作為常見心理障礙的一種，軀體形式障礙會給人們帶來長期的身體癥狀和痛苦。豐富自己對軀體形式障礙的認(rèn)知，可以幫助個體及時發(fā)現(xiàn)和解決身體癥狀，減輕心理壓力和焦慮，提高生活質(zhì)量和幸福感。