醫(yī)學(xué)教育改革背景下醫(yī)學(xué)生全周期信息素養(yǎng)教育模式構(gòu)建

邵彥坤 李梅

摘?要：醫(yī)學(xué)教育改革對醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)教育提出了更高的要求。圖書館作為信息素養(yǎng)教育主陣地，有必要對醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)周期中不同階段的特點(diǎn)及信息需求進(jìn)行深刻剖析，探索逐步深入并且貫穿醫(yī)學(xué)教育全周期的信息素養(yǎng)教育模式。本文將醫(yī)學(xué)生的信息素養(yǎng)教育周期分為了解認(rèn)知期、深入學(xué)習(xí)期、嵌入應(yīng)用期和創(chuàng)新拓展期，分別對應(yīng)醫(yī)學(xué)新生、低年級、中高年級和研究生四個培養(yǎng)階段，教育目標(biāo)、實(shí)踐和方式隨著階段的遞進(jìn)而遞進(jìn)。河北醫(yī)科大學(xué)圖書館應(yīng)用此模式展開適應(yīng)各培養(yǎng)階段的信息素養(yǎng)教育實(shí)踐，在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的信息意識、信息技能、科研思維、自主學(xué)習(xí)能力和終身學(xué)習(xí)能力方面取得了較好的效果。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)教育；信息素養(yǎng)教育；醫(yī)學(xué)生；全周期

1?概述

培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根基工作。目前，面對實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的新任務(wù)和世界醫(yī)學(xué)發(fā)展的新要求，我國醫(yī)學(xué)教育還存在人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)亟須優(yōu)化、培養(yǎng)質(zhì)量亟待提高、醫(yī)藥創(chuàng)新能力有待提升等問題［1］。2020年9月23日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《指導(dǎo)意見》），其中多次提到“醫(yī)學(xué)與多學(xué)科交叉融合”“推進(jìn)‘醫(yī)學(xué)＋X多學(xué)科背景的復(fù)合型創(chuàng)新拔尖人才培養(yǎng)”“培養(yǎng)具有國際視野的高層次拔尖創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才”等內(nèi)容，這就要求醫(yī)學(xué)教育教學(xué)中要著重激發(fā)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新思維、科研思維，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的交流溝通能力、團(tuán)隊合作能力、解決臨床實(shí)際問題能力、批判性思維能力、信息管理能力以及終身學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，這些對醫(yī)學(xué)生的信息素養(yǎng)教育提出了更高的要求。

2?醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)教育現(xiàn)狀

隨著信息技術(shù)以及信息生態(tài)環(huán)境的迅猛發(fā)展，信息素養(yǎng)的內(nèi)涵逐漸從簡單的定義發(fā)展為包含元認(rèn)知、探究式研究、學(xué)術(shù)情景、批判性思維、創(chuàng)造力等多元素養(yǎng)的綜合能力，成為培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力和終身學(xué)習(xí)能力的重要條件。可見，信息素養(yǎng)的發(fā)展與醫(yī)學(xué)教育改革的目標(biāo)不謀而合。但是目前醫(yī)學(xué)生的信息素養(yǎng)教育仍停留在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)信息檢索課程教學(xué)階段，與多維度、多元化的信息素養(yǎng)教育差距較大，如教育模式仍停留在填鴨式課堂教學(xué)；教育內(nèi)容偏重信息檢索技巧，缺乏對學(xué)生批判性思維、學(xué)術(shù)倫理、國際化視野等能力的培養(yǎng)；與專業(yè)課教學(xué)脫離，無法實(shí)現(xiàn)基于學(xué)術(shù)情景的探究式教學(xué)，導(dǎo)致學(xué)生不能學(xué)以致用；忽視教育對象的學(xué)習(xí)層次和需求；評價指標(biāo)單一，注重結(jié)果，忽視過程等。

因此，在醫(yī)學(xué)教育改革創(chuàng)新的大背景下，醫(yī)學(xué)高校需要重新分析和把握醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)教育的內(nèi)涵和主旨，有必要對院校培養(yǎng)全周期中各個階段醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)及信息需求進(jìn)行深刻剖析，在對應(yīng)的知識、技能和思維的培養(yǎng)過程中對信息素養(yǎng)教育框架和內(nèi)容進(jìn)行重構(gòu)和設(shè)計，探索融入醫(yī)學(xué)生人才培養(yǎng)過程的全周期信息素養(yǎng)教育模式。

3?面向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)過程的全周期信息素養(yǎng)教育模式構(gòu)建

醫(yī)學(xué)是不斷發(fā)展的學(xué)科，因此醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育的最終目標(biāo)是構(gòu)建醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。不同培養(yǎng)階段的醫(yī)學(xué)生對信息素養(yǎng)的訴求和所能具備的信息素養(yǎng)能力都存在很大的差異。隨著醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)階段的遞進(jìn)，通過分層次、多元化的信息素養(yǎng)教育實(shí)踐使醫(yī)學(xué)生逐步具備一些關(guān)鍵的元認(rèn)知技能，如能夠自主提出問題→分析問題→解決問題，能夠認(rèn)識到自己與他人觀點(diǎn)的區(qū)別，承認(rèn)差異，并能持續(xù)地關(guān)注有關(guān)知識和問題的解決辦法，即批判性思維、自主學(xué)習(xí)能力和終身學(xué)習(xí)能力的形成。本文將醫(yī)學(xué)生的信息素養(yǎng)教育周期分為了解認(rèn)知期、深入學(xué)習(xí)期、嵌入應(yīng)用期和創(chuàng)新拓展期，分別對應(yīng)醫(yī)學(xué)新生、低年級、中高年級和研究生四個培養(yǎng)階段，教育目標(biāo)、實(shí)踐和方式隨著周期和階段的遞進(jìn)而遞進(jìn)，形成全周期醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育模式。

對于剛跨入大學(xué)校門的新生來說，最重要的是要對自己的醫(yī)學(xué)生涯進(jìn)行宏觀的規(guī)劃，要實(shí)現(xiàn)從高中的填鴨式學(xué)習(xí)到大學(xué)自主學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)這一轉(zhuǎn)變很重要的一個場所就是圖書館，能否用好圖書館對大學(xué)生至關(guān)重要。因此，了解認(rèn)知期以新生入館教育為主要形式，使學(xué)生快速熟悉圖書館的空間、資源與服務(wù)，尤其是信息資源的情景化應(yīng)用，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活中遇到問題時，可以敏銳地知道應(yīng)用哪些信息資源去解決問題，即培養(yǎng)學(xué)生潛在的信息意識。

深入學(xué)習(xí)期以低年級醫(yī)學(xué)生為培育對象，以醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索教學(xué)、講座培訓(xùn)和信息素養(yǎng)活動三種形式展開。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索教學(xué)應(yīng)注重深化醫(yī)學(xué)生的信息意識，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的合作精神以及提出問題的能力。多元化的講座培訓(xùn)既有通識教育又有與醫(yī)學(xué)專業(yè)緊密結(jié)合的專業(yè)化教育，講座具有很好的時效性，幫助學(xué)生更好地把握醫(yī)學(xué)的前沿信息，這是培養(yǎng)批判性思維和科研思維的開端。微課、微講堂、微視頻等可以打破時間空間的限制，進(jìn)行知識的碎片化、多維化揭示，讓學(xué)生可以隨時隨地有選擇地學(xué)習(xí)。

嵌入應(yīng)用期以中高年級醫(yī)學(xué)生為培育對象，該對象已經(jīng)具有一定的信息意識和獲取信息的能力，同時已經(jīng)進(jìn)入到醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)階段，需要注重培養(yǎng)分析問題和解決問題的能力，以醫(yī)學(xué)PBL課程和大學(xué)生雙創(chuàng)項目為嵌入點(diǎn)，針對具體的專業(yè)問題進(jìn)行探究式教學(xué)，培育醫(yī)學(xué)生在爆炸式的資源中快速定位解決相應(yīng)問題資源的能力；以“項目導(dǎo)師”的形式培育醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、科研思維及創(chuàng)新能力。

創(chuàng)新拓展期以醫(yī)學(xué)研究生、博士生和醫(yī)學(xué)教師為培育對象，他們是醫(yī)學(xué)的高端人才、新型人才和研究人才的生力軍，科研創(chuàng)新能力、臨床實(shí)踐能力和教學(xué)能力是該階段對象需要重點(diǎn)培養(yǎng)的三大能力。因此創(chuàng)新拓展期以科研選題、科研過程文獻(xiàn)支撐、科研論文的撰寫與發(fā)表、循證醫(yī)學(xué)、學(xué)科分析等內(nèi)容的切入點(diǎn)，實(shí)時推送醫(yī)學(xué)熱點(diǎn)和前沿，助力科研選題和科學(xué)研究，把握學(xué)科發(fā)展態(tài)勢，提高臨床實(shí)踐問題的循證、決策和解決的能力。

4?面向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)全周期的信息素養(yǎng)培育實(shí)踐案例分析

作為醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)教育主陣地的河北醫(yī)科大學(xué)圖書館，一直把醫(yī)學(xué)生的信息素養(yǎng)教育作為自身的高階服務(wù)，于1983年開設(shè)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課，40年來已經(jīng)從單一的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課程發(fā)展到分層次、多元化的信息素養(yǎng)培育方式。從2002年著手構(gòu)建具有醫(yī)學(xué)信息和藥學(xué)信息專業(yè)背景的信息素養(yǎng)培育團(tuán)隊，經(jīng)過多年經(jīng)驗(yàn)的積累和對醫(yī)學(xué)生需求特點(diǎn)的把握，逐步實(shí)現(xiàn)全周期信息素養(yǎng)教育，幫助醫(yī)學(xué)生掌握信息檢索基礎(chǔ)知識以及信息檢索技巧與方法的同時注重對學(xué)生批判性思維、協(xié)作能力、自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。

4.1?了解認(rèn)知期

入館教育是開啟新生信息素養(yǎng)教育的第一課，培養(yǎng)其信息意識及利用圖書館資源的能力，為后續(xù)信息素養(yǎng)教育奠定基礎(chǔ)［2］。河北醫(yī)科大學(xué)圖書館從2001年開始每年9月為新生開展入館教育，20年來，不斷豐富和創(chuàng)新入館教育的內(nèi)容和形式。集中講解和現(xiàn)場參觀是一直堅持開展的線下形式，雖然工作量大、任務(wù)重，但是代表了對新生圖書館“第一課”的重視，參觀側(cè)重空間，講解側(cè)重資源和服務(wù)。圖書館的空間還具有“潤物細(xì)無聲”的潛在教育功能，因此系列宣傳展覽也是線下形式之一，近年來河北醫(yī)科大學(xué)圖書館以“圖書館前世今生”“圖書館簡歷”“入館教育”等系列展覽向讀者展示圖書館的發(fā)展史、理念、職能、空間、資源、服務(wù)等。隨著新媒體技術(shù)的發(fā)展，線上形式逐漸占據(jù)主流，河北醫(yī)科大學(xué)圖書館將空間、資源和服務(wù)微視頻化，以圖文和視頻的形式在官微和官網(wǎng)構(gòu)建新生專欄，結(jié)合圖書館全景VR以及直播形式的云游講解，同時將入館教育闖關(guān)活動融入迎新季活動，作為迎新季活動的一部分，突出信息素養(yǎng)與人文素養(yǎng)的碰撞與融合。無處不在的入館教育一方面可以讓新生熟悉圖書館，用好圖書館；另一方面則可以激發(fā)新生的信息意識和學(xué)習(xí)意識，促進(jìn)學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變。

4.2?深入學(xué)習(xí)期

信息素養(yǎng)深入學(xué)習(xí)期以醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課程為主，輔以講座培訓(xùn)、微課、競賽等，使醫(yī)學(xué)生掌握常用信息資源的檢索與利用，注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生在專業(yè)課程學(xué)習(xí)中提出問題和解決問題的能力，這是培養(yǎng)批判性思維和科研思維的開端。

4.2.1?醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課程

文獻(xiàn)檢索課是培養(yǎng)大學(xué)生信息素養(yǎng)的最主要途徑。河北醫(yī)科大學(xué)圖書館從1983年開始，以藥學(xué)院為試點(diǎn)開設(shè)“醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索”課程。目前，全校近20個專業(yè)開設(shè)了醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課程。本課程以醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息及相關(guān)檢索系統(tǒng)為研究對象，充分考慮到學(xué)校的辦學(xué)定位、人才培養(yǎng)目標(biāo)和生源情況，側(cè)重醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。授課對象主要是醫(yī)學(xué)本科生和研究生，本科生教學(xué)以信息資源利用教育為主體，注重提升學(xué)生的綜合信息素養(yǎng)；研究生教學(xué)以服務(wù)科研教學(xué)為主旨，教學(xué)內(nèi)容除醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索工具利用方法外，同時包括檢索策略制定，文獻(xiàn)情報分析等深層次的內(nèi)容［3］。主要教學(xué)內(nèi)容包括：醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息基本概念、計算機(jī)檢索原理和檢索技術(shù)、中外文信息檢索系統(tǒng)使用技巧、信息評價分析、文獻(xiàn)信息管理等內(nèi)容。旨在使學(xué)生在了解醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索基本知識的基礎(chǔ)上，具備快捷查閱所需信息解決問題的檢索技能，為臨床、科研、教學(xué)工作奠定良好的基礎(chǔ)。

4.2.2?醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)微教育

隨著信息技術(shù)的發(fā)展，微講座和微課得到了空前發(fā)展，對有限的信息素養(yǎng)課程起到了很大的補(bǔ)充和深化作用。河北醫(yī)科大學(xué)圖書館的微講座與微課相比，微講座涉及內(nèi)容更寬泛，更靈活，時效性更強(qiáng)，可以有針對性地開展，如開題之前針對科研選題的文獻(xiàn)需求與獲取，開題后的文獻(xiàn)管理與投稿選刊，針對各種考試的考前講座，針對各學(xué)院、各學(xué)科的定制講座等，微講座時間一般在30～45分鐘；微課的內(nèi)容相對更系統(tǒng)化和碎片化，從多維度、微角度去揭示醫(yī)學(xué)相關(guān)的信息資源，如從圖書、期刊、多媒體等按類別的資源揭示與對比，也有數(shù)據(jù)庫維度的內(nèi)容和使用方法的介紹，也有針對知識點(diǎn)的不同數(shù)據(jù)庫之間的橫向?qū)Ρ?，還有針對實(shí)例的實(shí)際檢索過程，等等，微課時間多在10分鐘以內(nèi)，微講座與微課起到相互補(bǔ)充的作用，用戶可以根據(jù)自身需求選擇。隨著師生對圖書館官微黏性的增加，河北醫(yī)科大學(xué)圖書館充分依托官微和微信小程序“河北醫(yī)大書香HMU”，主動、連續(xù)、多維度的組合推送信息素養(yǎng)微講座和微課內(nèi)容，形成系統(tǒng)化、連續(xù)化和品牌化的信息素養(yǎng)微教育。

4.3?嵌入應(yīng)用期

河北醫(yī)科大學(xué)圖書館信息素養(yǎng)團(tuán)隊以PBL課程和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)為契機(jī)，嵌入課程和項目過程，注重問題解決過程中文獻(xiàn)的支撐，同時還可以形成項目實(shí)例庫，為醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課程教學(xué)提供鮮活案例。

河北醫(yī)科大學(xué)的PBL課程是在圖書館的多人研討間進(jìn)行教學(xué)。通過與專業(yè)課程教師的密切配合，將課程中用到的館藏紙本參考書主動推送給學(xué)生，既能幫助學(xué)生快速獲取資料，又可以提高圖書的利用率。同時將針對專業(yè)問題解決的文獻(xiàn)資源獲取作為PBL課程的一部分，助力PBL課程的順利開展，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生自主解決問題的意識和能力。

大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)是培養(yǎng)研究與創(chuàng)新能力的重要舉措，河北醫(yī)科大學(xué)每年有300多項立項項目，圖書館信息素養(yǎng)團(tuán)隊作為項目指導(dǎo)老師之一嵌入大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)過程中，參與項目的選題查新、文獻(xiàn)獲取及選刊投稿等，團(tuán)隊設(shè)計編制文獻(xiàn)檢索報告，通過答辯形式進(jìn)行課題文獻(xiàn)檢索結(jié)果的展示和討論。在報告設(shè)計中依據(jù)檢索過程的探索性，要求學(xué)生根據(jù)需要分析檢索結(jié)果，調(diào)整檢索策略，反思檢索過程，形成解決問題的思維模式和習(xí)慣［5］。通過答辯過程，進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行反思與糾錯，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維、反思性學(xué)習(xí)和獨(dú)立解決問題的能力。

4.4?創(chuàng)新拓展期

研究生和教師是醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究的主力軍之一，而查閱文獻(xiàn)是科研創(chuàng)新的重要環(huán)節(jié)。河北醫(yī)科大學(xué)圖書館2018—2021年連續(xù)3年對約4000名醫(yī)學(xué)研究生，包含醫(yī)院專碩和在校學(xué)碩，進(jìn)行了問卷調(diào)研，調(diào)研他們科研過程中遇到的問題及解決辦法，學(xué)位論文選題開題普遍被認(rèn)為最困難的部分，進(jìn)而了解研究生在開題選題階段對學(xué)科專業(yè)信息獲取、識別和分析的現(xiàn)狀后，使用2015年《高等教育信息素養(yǎng)框架》中的閾值和元素養(yǎng)概念設(shè)計《醫(yī)學(xué)主題詞表》新的使用方案和文獻(xiàn)信息池方案，引領(lǐng)學(xué)生盡快把握該學(xué)科領(lǐng)域的研究范圍和完成文獻(xiàn)閱讀積累工作［6］，了解學(xué)科研究基礎(chǔ)的同時把握研究前沿，在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)科研問題及思路的提出。圖書館教師基于此工作完成了相關(guān)課題和研究論文［6］。另外圖書館從2015年針對研究生和教師開展了學(xué)科發(fā)展態(tài)勢分析服務(wù)［7］，開展每2個月的本校ESI學(xué)科發(fā)展追蹤和年度ESI學(xué)科分析報告，發(fā)展追蹤及時分析本校ESI學(xué)科整體排名和各學(xué)科的排名情況；年度報告則縱向地從年度、期刊、作者、研究前沿、潛力學(xué)科等角度深入剖析本校學(xué)科發(fā)展態(tài)勢，同時還會橫向地進(jìn)行河北省高校ESI學(xué)科的對比分析以及我國獨(dú)立建制醫(yī)學(xué)院校間的對標(biāo)分析，為教師、科研人員及決策人員提供數(shù)據(jù)支撐。

結(jié)語

醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異，醫(yī)學(xué)生應(yīng)該具備較高的信息意識、信息技能以及自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。圖書館作為醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)教育的主陣地，具備空間、資源和人員多方面的優(yōu)勢，需要在深刻把握醫(yī)學(xué)學(xué)科和醫(yī)學(xué)生特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，分層次、逐步深入地展開信息素養(yǎng)教育，同時還要注重醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)與數(shù)字素養(yǎng)、人文素養(yǎng)、藝術(shù)素養(yǎng)等多元素養(yǎng)的融合，與思政元素的深度融合，全方位實(shí)現(xiàn)圖書館協(xié)同育人職能。

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［7］河北醫(yī)科大學(xué)圖書館.研究支持［EB/OL］.［20210426］.http：//lib.hebmu.edu.cn/home/service/0/1143.

基金項目：教育部產(chǎn)學(xué)合作協(xié)同育人項目（醫(yī)學(xué)教育改革背景下醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)教育模式創(chuàng)新研究）（編號：202102022011）；河北省高等學(xué)校人文社會科學(xué)研究項目（基于科研畫像的圖書館一流學(xué)科精準(zhǔn)服務(wù)研究）（編號：SQ2022068）

作者簡介：邵彥坤（1988—?），女，漢族，河北石家莊人，碩士研究生，館員，研究方向：醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育、數(shù)字資源建設(shè)。