藥師合理干預抗菌藥物應用的效果

■李同亮 孫玉華 王夢迪 江宇峰（利辛縣人民醫(yī)院藥學部）

隨著社會的不斷發(fā)展，國家對于醫(yī)藥行業(yè)的治療水平給予了高度的關注。通過采取相應的藥物治療，不僅能夠減少患者的疼痛感，還能夠使患者的生活質(zhì)量得到顯著提升，而抗菌藥物作為臨床藥物中的重要組成部分，在臨床治療過程中的應用相對較為廣泛[1]。但是通過調(diào)查研究分析發(fā)現(xiàn)，抗菌藥物的合理應用和藥師干預具有密切的關系，所以應該對抗菌藥物的應用現(xiàn)狀進行全面分析，并且明確影響抗菌藥物合理應用的相關因素，通過藥師干預的方式，使藥效得到顯著的提升，進而使我國的臨床醫(yī)學水平得到改善[2]。藥師是當前藥物合理應用過程中的關鍵因素，其不僅負責對臨床用藥進行全面的指導，還負責對處方進行審核和校對，所以應該對實施和未實施藥師干預的不同階段進行對比和分析。

在本次實驗探究過程中，選擇2020 年10 月至2021年3 月使用抗菌藥物進行治療的患者180 例。將180 名患者進行平均分為觀察組和對照組，年齡0～94 歲。

對照組只使用抗菌藥物進行治療，觀察組則需要進行藥師干預。對于一些特殊種類的抗菌藥物，應該明確其處方的開具權，并且要對臨床醫(yī)師的處方開具權進行全面的控制。而對于較高級別的抗菌藥物，在實際使用過程中應該加大相應的管理力度，尤其是要明確各類不同抗菌藥物的用藥時間以及相應的用藥順序，對于用藥的配比情況以及實際使用速度等，應該建立全面的管理規(guī)范措施[3]。在抗菌藥物使用的過程中，應該對患者的用藥情況等進行全面的管理，并且要收集相應的數(shù)據(jù)，不斷加大對患者的檢查力度。如果在抗菌藥物使用時發(fā)現(xiàn)存在不合理用藥的問題，則應該及時的根據(jù)處方的開具時間以及用藥日期和開具藥物的醫(yī)師及科室等進行相應的記錄，并且要對診斷內(nèi)容和藥師建議等進行全面分析。如果發(fā)現(xiàn)其存在不合理的現(xiàn)象，則應該及時進行處罰，這樣可以使抗菌藥物的處方開具過程得到全面的控制，進而降低抗菌藥物不合理使用的概率。同時還要將抗菌藥物的實際使用效果與醫(yī)師的個人績效考核進行關聯(lián)，如果發(fā)現(xiàn)抗菌藥物的使用不合理，則可以適當加大相應的懲罰力度。負責干預管理的藥師也應該對處方的開具過程以及醫(yī)囑等進行全面的審核和校對，防止其中出現(xiàn)錯誤。

通過對比分析發(fā)現(xiàn)，對照組中90 名患者的平均住院時間為（6.94±2.94）天，而觀察組中90 名患者的平均住院時間為（7.12±4.85）天，兩組患者住院天數(shù)比較差別不大；對照組的人均藥物費用（1213.77±297.08）元，觀察組的人均藥物費用（371.68±33.47）元，兩組藥物費用對比有統(tǒng)計意義；在對照組中出現(xiàn)的抗菌藥物使用概率為（43.76±11.27）%，觀察組中藥物抗菌藥物使用概率為（21.71±6.87）%，兩組患者抗菌藥物使用占比具有統(tǒng)計意義。

通過對以上實驗探究數(shù)據(jù)進行對比分析可以明確，在抗菌藥物合理應用的過程中，藥師干預起到了非常重要的臨床治療效果，因此在抗菌藥物使用時，應該優(yōu)先選擇藥師干預的聯(lián)合治療措施。

抗菌藥物是我國在各類疾病治療過程中的常見藥物，利用抗菌藥物不僅可以對感染性疾病進行全面的醫(yī)治，并且在其他臨床治療過程中也具有較為廣泛的應用。同時利用抗菌藥物可以對人體內(nèi)的病原菌活性進行全面的抑制，進而達到殺菌和滅菌的效果，在進行細菌防治的過程中，能夠避免患者出現(xiàn)炎癥感染問題以及各類并發(fā)癥[3]。目前在針對患者進行治療時，手術治療應用的頻率相對較高，一旦進行了手術治療，則可能會造成嚴重的傷口感染問題以及各類并發(fā)癥問題，通過抗菌藥物能夠有效降低并發(fā)癥發(fā)生的概率。但是通過調(diào)查研究分析發(fā)現(xiàn)，在各類疾病的臨床治療過程中，抗菌藥物存在諸多不合理應用現(xiàn)象，進而影響了抗菌藥物的使用效率，并且也使很多患者對于抗菌藥物的使用產(chǎn)生較多的質(zhì)疑。在此背景下必須要對抗菌藥物的使用過程進行全面的控制，并且要不斷規(guī)范抗菌藥物的處方開具過程以及抗菌藥物的實際臨床應用流程，進而提升抗菌藥物的藥效。目前隨著我國社會的不斷發(fā)展，所制造的抗菌藥物種類越來越多，其效果也越來越強，同時抗菌藥物在實際應用過程中，其藥效在不斷提升。但是由于部分醫(yī)師對于抗菌藥物的了解程度相對較少，所以在實際用藥過程中可能會存在較多不合理的現(xiàn)象，例如所使用的抗菌藥物數(shù)量不合理以及用藥時機不準確等均會影響抗菌藥物的使用效果，同時還會給患者造成一定的經(jīng)濟負擔。因此醫(yī)院和各個科室必須要對現(xiàn)階段抗菌藥物應用存在的問題進行全面的分析，并且要明確在藥物品種選擇以及藥物時機確定過程中的相關注意事項。

通過對以上實驗探究結果進行對比分析能夠明確，在采取了藥師干預措施以后可以不斷提升相應的治療效果。同時從患者的角度進行分析發(fā)現(xiàn)，通過采取藥師干預的方式，可以極大地改善其整體的臨床治療效果，并且能夠為患者減輕經(jīng)濟負擔，所以藥師干預措施能夠有效提升抗菌藥物的應用效率，并且能夠不斷改善抗菌藥物在臨床治療過程中的使用效果。醫(yī)院的各個科室以及醫(yī)院的管理人員，必須要加大對藥師干預措施的應用力度，并且要制定嚴格規(guī)范的抗菌藥物使用流程，這樣各個科室中的醫(yī)師在抗菌藥物開具及使用的過程中，能夠明確其具體的使用方式。如果發(fā)現(xiàn)在臨床治療的過程中抗菌藥物使用不當，以及出現(xiàn)了無指征用藥的問題，將會影響整個治療過程，所以必須要不斷完善相應的醫(yī)療衛(wèi)生體制。尤其是在藥品流通體系建立過程中，應該對現(xiàn)階段存在的問題進行全面分析，并且要制定完善健全的流通體系。同時醫(yī)務人員也應該加強對抗菌藥物的了解程度，通過和患者以及家屬等進行全面的溝通，使群眾能夠?qū)咕幬锏氖褂眠^程具有正確的認知。

通過對國家制定的相關規(guī)定進行全面分析發(fā)現(xiàn)，在抗菌藥物使用的過程中，必須要由專業(yè)的醫(yī)師進行相應的指導，并且要由感染科醫(yī)生以及臨床藥師等進行共同配合，進而使其臨床應用效果得到顯著提升。但是由于在實際治療過程中，臨床藥師的干預存在較多欠缺問題，進而增加了藥物的不合理應用。通過對觀察組和對照組中的數(shù)據(jù)進行對比，可以明確如果不采取臨床藥師干預措施，其藥物不合理使用概率相對較高，因此能夠證明藥師干預的重要性。目前在臨床用藥方面藥師起到了非常重要的作用，尤其是在臨床用藥的過程中，通過藥師的干預和指導，能夠使整個用藥效果得到顯著提升，當前可以被聘用為臨床藥師的藥師，均接受過高等的教育，并且長期從事與醫(yī)療及藥物調(diào)配有關的工作，所以在針對處方開具進行審核和校對的過程中具有更強的專業(yè)性，同時也可以對臨床藥物治療流程進行全面的指導，進而使整個抗菌藥物的臨床使用效果得到顯著提升。

藥師在指導抗菌藥物使用的過程中，必須要不斷發(fā)揮自身的專業(yè)能力，進而提高抗菌藥物的藥學價值。一旦需要進行藥師干預，藥師則必須負起主要責任，既要加強對各類處方的審核力度，又要明確其中存在的不合理問題，同時也要保持積極的態(tài)度和臨床醫(yī)師之間進行全面的配合，通過自身掌握的專業(yè)知識，對臨床用藥過程進行科學合理的指導。同時對于抗菌藥物的臨床使用過程，也應該加強相應的監(jiān)督力度，通過采取嚴格合理的管理機制，減少在臨床用藥過程中存在的不合理問題。在針對觀察組和對照組中的患者相關指標進行對比以后，可以發(fā)現(xiàn)藥物的使用率以及不合理應用概率以及人均藥物費用和住院時間等，均和藥師干預措施具有密切的關系，所以醫(yī)院負責人員應該對藥師干預措施給予高度的關注，并且制定合理的管理制度。在管理體系建立時，要針對各個科室不同的用藥流程進行規(guī)范和調(diào)整，進而保證醫(yī)院的用藥體系能夠更加完整，提升藥物使用效果。既要保證患者的經(jīng)濟利益，又要不斷提升臨床治療效果。

綜上所述，現(xiàn)階段在抗菌藥物的應用過程中必須明確其臨床應用要求，并且要采取合理的藥師干預措施，進而使抗菌藥物的使用概率得到顯著提升，在減少患者經(jīng)濟負擔的同時，使患者能夠縮短相應的住院時間，降低患者的痛苦感?？咕幬飳τ诨颊叩恼w治療具有非常重要的作用，通過選擇合理的用藥時機以及合理的用藥種類及用藥量等，使其臨床使用效果得到改善。因此應該加大對抗菌藥物種類研究的力度，并且要規(guī)范抗菌藥物的整體治療過程，只有這樣才能夠使抗菌藥物更好地為我國醫(yī)療行業(yè)服務。

[1]陳芳.臨床藥師干預對抗菌藥物不合理應用的效果分析[J].臨床合理用藥雜志,2019,(29):98-99.

[2]劉春花.抗菌藥物合理應用的藥師干預效果研究[J].藥品評價,2019,(18):63-64.

[3]陳金鳳,丁楠,張瑞青.臨床藥師參與外科圍術期抗菌藥物臨床應用的效果[J].臨床合理用藥雜志,2022,15(28):148-150.