云南西雙版納勐?？h布朗民間醫(yī)藥調(diào)研

依香的 佟宇帆 張龍劍鋒 劉興漠

【摘 要】 以布朗族民族醫(yī)藥文化為研究對象，運用實地調(diào)查、人物訪談、查閱收集文獻資料的方法，深入云南省布朗族分布最多的勐?？h布朗族聚居地進行田野調(diào)查。了解當(dāng)?shù)亟?jīng)濟情況以及布朗族醫(yī)藥在該地區(qū)的發(fā)展?fàn)顩r，為實現(xiàn)對布朗醫(yī)藥文化的搶救、傳承和保護，以及進一步發(fā)掘整理與傳承布朗族醫(yī)藥文化打下基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】 布朗族；布朗民間醫(yī)藥；傳統(tǒng)醫(yī)藥

【中圖分類號】R29?? 【文獻標(biāo)志碼】 A??? 【文章編號】1007-8517（2023）03-0001-05

Investigation on BulangEthnic Medicine in Menghai County，Xishuangbanna，Yunnan

YI Xiangdi1 TONG Yufan1 ZHANG Longjianfeng1 LIU Xingmo2*

1.School of Traditional Dai Medicine， West Yunnan University of Applied Sciences，Jinghong 666100，China;

2.The Affiliated Hospital of the Sixth Hospital of Sun Yat-sen University， Guangzhou 510000， China

Abstract：Taking the Bulang Ethnic Medicine culture as the research object， by using the methods of field investigation， key-person interview， literature review and collection， this paper goes deep into the Bulang inhabited area in Menghai County， Yunnan Province， to investigate the local economic situation and the development of Bulang medicine in this area， so as to realize the rescue， inheritance and protection of Bulang medicine culture， as well as lay a foundation for further exploring， sorting and inheriting the Bulang ethnic medical culture.

Keywords：Bulang Nationality; Bulang Ethnic Medicine; Traditional Medicine

布朗族是一個歷史源遠(yuǎn)流長，文化豐富多彩的少數(shù)民族，主要民族語言為布朗語，屬于東南亞語系西孟高棉語族布朗語支。布朗族世世代代生存于南亞熱帶濃密雨林覆蓋的大山深處，在漫長的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)實踐和同疫病抗?fàn)幍倪^程中，逐漸積累治療經(jīng)驗并孕育布朗醫(yī)藥文化。布朗醫(yī)學(xué)為本民族及其周邊族群的預(yù)防治療、繁衍生息做出了巨大奉獻。但由于地理區(qū)位偏遠(yuǎn)、道路交通不暢、經(jīng)貿(mào)文化交流的不便和布朗醫(yī)學(xué)從業(yè)人員短缺等原因，布朗醫(yī)藥尚未整理出獨特、完善的醫(yī)學(xué)理論知識體系，以至于沒有得到很好的發(fā)展，甚至造成了許多優(yōu)秀的布朗醫(yī)藥文化的遺失［1］。布朗醫(yī)藥作為我國傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分，同樣值得被挖掘、保護和發(fā)展。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查時間與地點 時間：2020年2月至2021年12月；地點：勐?？h打洛鎮(zhèn)曼山村、勐?？h打洛鎮(zhèn)曼夕村、勐海縣西定布朗族鄉(xiāng)曼邁村、勐?？h西定布朗族鄉(xiāng)南弄村。

1.2 調(diào)查對象 勐海地區(qū)的布朗醫(yī)藥傳承人、布朗族民間醫(yī)生以及當(dāng)?shù)鼐用瘛?/p>

1.3 調(diào)查過程 前期通過文獻檢索、圖書館、寺廟等常規(guī)載體以及非常規(guī)載體，收集整理布朗族醫(yī)藥相關(guān)的文獻資料，確定調(diào)研地點。2020年2月至2021年12月，課題組深入到勐?？h布朗族聚居村落進行調(diào)研，走訪了勐?？h打洛鎮(zhèn)曼山村、勐?？h打洛鎮(zhèn)曼夕村、勐海縣西定布朗族鄉(xiāng)曼邁村、勐?？h西定布朗族鄉(xiāng)南弄村，訪問23位民間布朗族醫(yī)生及傳承人。

1.4 田野點概況 勐?？h地處中國云南南部，在西雙版納傣族自治州西北部。全縣總面積5511 km2，山區(qū)面積為5150 km2，占總面積的93.45%。管轄6鎮(zhèn)5鄉(xiāng)。勐?？h位于北回歸線南側(cè)，氣候類型為熱帶、亞熱帶的季風(fēng)氣候，多年平均氣溫為18.9 ℃，平均降水量為1341 mm，林木覆蓋率66.89%，為全國生態(tài)縣，糧食生產(chǎn)量最高，全國惟一的普洱茶行業(yè)知名品牌管理創(chuàng)新示范區(qū)和全國五個長壽帶縣之一。

勐?？h轄區(qū)漢族總?cè)丝跒?53720（第七次人口普查），共計二十五個民族，其中世居的傣、哈尼、拉祜、布朗等八個民族，另外還有后來移入的十七個民族，當(dāng)中布朗族人口大約有三萬多人，是目前我國布朗族人數(shù)最大的地區(qū)，呈村落形態(tài)分布［2］。

2 結(jié)果

2.1 布朗醫(yī)藥發(fā)展情況 經(jīng)過對勐海縣打洛鎮(zhèn)曼山村、勐?？h打洛鎮(zhèn)曼夕村、勐?？h西定布朗族鄉(xiāng)曼邁村、勐?？h西定布朗族鄉(xiāng)南弄村等布朗族集中村落的調(diào)查，布朗族中各村莊通常分布1～2名專門從事本民族醫(yī)療活動的民間醫(yī)師——“摩雅”。這些民間醫(yī)師采用布朗族特有的藥材及療法治療多種常見疾病，如：跌打損傷、腹瀉、月子病、皮膚病、燙傷等。布朗族民間醫(yī)生不僅通曉布朗族語言，而且精通傣語及傣族文字，部分受過現(xiàn)代教育的布朗醫(yī)生甚至可使用漢語進行溝通學(xué)習(xí)。因為布朗族人沒有本族文字，一些布朗醫(yī)師使用傣族漢字記錄病人的診斷方式和醫(yī)藥常識。大部分布朗族的民間醫(yī)師，因為文化學(xué)識水平比較局限，對行醫(yī)時間不作明確記載，疾病診斷方式也主要以言傳口授方法流傳［3］。新中國成立后，勐?？h當(dāng)?shù)卣畬︵l(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療衛(wèi)生十分重視，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)新建衛(wèi)生院，積極對布朗民間醫(yī)生進行培訓(xùn)，現(xiàn)在部分布朗醫(yī)師也掌握了一些現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識。他們在使用民族草藥治療疾病的同時通常會加用西藥進行配伍。

2.2 布朗醫(yī)生的現(xiàn)狀

2.2.1 性別特征 調(diào)研的23名民間布朗醫(yī)及傳承人中，男性較多，為16名，占69.57%；女性7名，占30.43%。除南弄村布朗族醫(yī)藥傳承人中女性醫(yī)生人數(shù)相對較多之外，受到傳統(tǒng)思想的影響，其余村落中男性學(xué)習(xí)布朗醫(yī)藥的人數(shù)較多。另外，由于該地區(qū)地理位置偏僻，身處大山之中，與外界交流聯(lián)系較困難，造成該地區(qū)在男女性別方面受傳統(tǒng)封建思想比較嚴(yán)重，女性婦科疾病方面的問題男性醫(yī)生一般不過多接觸，因此當(dāng)?shù)夭祭首迮砸詫W(xué)習(xí)、診療婦科疾病為主，而男性布朗族醫(yī)藥傳承人主要負(fù)責(zé)外傷骨折等身體疾病。但如打洛鎮(zhèn)曼山村、曼夕村人們的思想相對較為開明，年滿23歲的男性布朗醫(yī)及傳承人亦可為女性患者治療婦科疾病。

2.2.2 年齡分布特征??? 調(diào)研對象中，出生年份在1930～1939年的有1名，出生年份在1950～1959年的有8名，出生年份在1960～1969年的有9名，出生年份在1970～1979年的有3名，出生年份在1980～1989年的有2名。其中，出生年份在1960～1969年的布朗醫(yī)較多，占39.13%。出生年份在1930～1939及1980～1989年的布朗醫(yī)較少，分別占4.35%和8.70%。年齡在30～40周歲的人群占總體的9.7%，年齡在40～50周歲的占13.04%，50～60周歲的占34.78%，60周歲以上占43.48%，平均年齡為57歲。

2.2.3 受教育情況 調(diào)研對象中，接受過佛寺教育的有9名，占39.13%。另外，接受學(xué)歷教育的情況為：小學(xué)文化程度9名，初中文化程度2名，接受中等專業(yè)學(xué)校教育的2名，接受過大學(xué)?？平逃?名，文盲9名，未統(tǒng)計2名。調(diào)研的布朗醫(yī)總體程度較低，文盲和小學(xué)文化比例較高。

2.2.4 語言掌握情況 調(diào)研對象中，除布朗語外，還掌握傣語和漢語的分別為19人（82.61%）、10人（43.48%）；其中僅會布朗語的2人，占8.70%；同時掌握布朗語和傣語10人，占43.47%；同時掌握布朗語、漢語2人，占8.70%；同時掌握布朗語、傣語、漢語5人，占21.74%；同時掌握布朗語、傣語、傣文1人，占4.35%；同時掌握布朗語、傣語、傣文、漢語2人，占8.70%。

2.2.5 行醫(yī)方式及診治病癥 調(diào)研的民間布朗醫(yī)的診治方式主要為在家行醫(yī)。專長的診療病癥包括骨傷病癥、消化系統(tǒng)病癥、循環(huán)系統(tǒng)疾病、皮膚病、婦科病癥等常見的內(nèi)科病癥，如：跌打損傷、骨折、胃炎、痢疾、氣管炎、皮炎、皮膚瘡瘍、燙傷、月子病、高血壓、感冒。

2.2.6 門診量 調(diào)研對象中，年門診量在100人以下的居多，占60.87%。年門診量在100～500的占34.78%。年門診量在100～500人的占4.35%。總體上看，布朗醫(yī)生的門診量較小，個別有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)背景的布朗醫(yī)生門診量較多，年門診量達2400人/年。

2.3 常用布朗藥種類和藥材來源 勐?？h布朗醫(yī)所用藥物，包括砂仁、鐵刀木、雷公藤、滇黃精、金毛狗、郁金、莪術(shù)、重樓、天南星、半夏、白靈芝、金鉤藤、南板藍根、蘿芙木、百部、天冬、麥冬、龍膽草、山烏龜根等藥物。打洛鎮(zhèn)該區(qū)地勢較平緩，氣候潮濕炎熱，當(dāng)?shù)氐亩喟l(fā)病癥為痢疾、風(fēng)濕病、皮膚病和肢體關(guān)節(jié)疼痛，常用砂仁、鐵刀木、雷公藤。勐遮鎮(zhèn)為中海拔地帶，山勢平緩，氣候溫暖，臨床常見及消化系統(tǒng)病癥，常用滇黃精、金毛狗、郁金、莪術(shù)、重樓、天南星、半夏、紫芝、鉤藤等藥材。西定鄉(xiāng)地氣溫較低，多發(fā)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、氣管炎、婦科疾病，常用南板藍根、蘿芙木、百部、天冬、麥冬、龍膽草、山烏龜?shù)人幉模?］。

布朗族聚居地?fù)碛械锰飒毢竦乃幱弥参镔Y源，其藥材的來源主要為就地取材（上山采集）。民間醫(yī)生對這些天然的藥物資源非常珍惜，每次上山采藥都只會采收合適的用量，不會濫采。一是避免浪費，二是布朗族醫(yī)藥的藥用藥材一般以鮮藥為主，剩余的藥材會降低原有的藥用價值。調(diào)研的民間布朗醫(yī)，上山采集藥物的占82.61%，上山采集并家庭種植的占13.04%，采購的僅占4.35%。

2.4 常用給藥途徑和藥材應(yīng)用特點 布朗醫(yī)常用的給藥途徑為內(nèi)服和外用，內(nèi)服主要以煮服為主，其他為酒、水、淘米水送服。外用主要有洗藥、泡藥、外包、外擦等方法。布朗族民間醫(yī)生認(rèn)為，在用藥的過程中外加豬油、淘米水、芝麻油、蜂蜜等特色的調(diào)和劑可達到更好的臨床療效。

2.5 布朗醫(yī)藥與傣醫(yī)藥的相互影響 布朗族在與其他少數(shù)民族尤其是傣族的長期相處中，不斷地總結(jié)和吸納了其他少數(shù)民族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識，以完善和充實本民族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)經(jīng)驗。同時結(jié)合本民族的特點，逐漸積累出自身獨特的臨床療法。例如傣醫(yī)特色療法中的洗藥、擦藥、睡藥等，布朗族醫(yī)藥同樣也作為特色療法。此外，布朗醫(yī)藥保留了許多獨特的單驗方，例如布朗醫(yī)生采用當(dāng)?shù)厮幉摹把趴矕|”（布朗語，音譯）治療腹痛、腹瀉，單方可獲得很好的臨床療效。另外，布朗民族醫(yī)藥總結(jié)了一些具有保健功效的復(fù)方，布朗醫(yī)將三十多種藥材曬干并研磨制成黃色粉劑，泡水服用，具有增強體質(zhì)、活血行氣的功效。

2.6 布朗族的口功治療 與傣醫(yī)一樣，受傳統(tǒng)文化影響，布朗醫(yī)生有一種本民族獨特的療法——“口功”。隨著時代的發(fā)展，許多布朗族對“口功”有了更正確的認(rèn)識，人們并不僅僅視之為一種巫術(shù)去崇拜，他們更多地認(rèn)為這是一種祈禱和祝福，希望通過“口功”治療，疾病能被消除，身體能恢復(fù)健康。

在調(diào)研期間，我們觀察到一例布朗醫(yī)使用“口功”治療患者的案例。勐?？h勐遮鎮(zhèn)有一名布朗族的中年女性患者，患一種名為“陪”的疾病（“陪”布朗語，音譯；臨床表現(xiàn)為不明原因的肌肉抽搐）。據(jù)患者描述，幾年前（具體時間不詳）她開始發(fā)病時身體局部抽搐，過了一段時間病情逐漸嚴(yán)重發(fā)展為全身僵硬抽搐，近幾個月來持續(xù)發(fā)作。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診并完善相關(guān)檢查后未能明確病因。在家人建議下，患者來到布朗醫(yī)家中就診。治療期間，布朗醫(yī)生運用“口功”治療，配合特制的外用包藥，患者肌肉僵硬抽搐的癥狀得到緩解。

3 布朗族醫(yī)藥發(fā)展面臨的困境

3.1 布朗醫(yī)藥人才的匱乏 布朗醫(yī)藥起步晚，人才的匱乏是布朗醫(yī)藥發(fā)展的瓶頸。調(diào)查的布朗民間醫(yī)生傳承人的平均年齡為57歲，呈現(xiàn)高齡化。許多年輕人缺乏布朗醫(yī)藥文化保護意識，對布朗醫(yī)藥的認(rèn)可度低，學(xué)習(xí)和傳承的意愿并不高，因此出現(xiàn)了傳承斷層的現(xiàn)象。另外，傳承人的文化水平較低，不符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》要求，無法參加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，從而無法獲得行醫(yī)資格。

3.2 藥材獲取的不確定性 布朗族民間醫(yī)生反映當(dāng)前藥材采摘難度越來越大，一些地方曾大量生長某種藥材，現(xiàn)在已鮮見該草藥生長。盡管部分布朗醫(yī)師將一些常用的草藥進行家庭種植，但由于栽培范圍受限，種植的藥材常供不應(yīng)求。獲取藥材的不確定性不但會導(dǎo)致治療效果下降的問題，還可能延誤疾病的診治，加重患者的病情。

3.3 交通設(shè)施滯后 勐海縣境內(nèi)的大部分布朗族群聚居在布朗山鄉(xiāng)、西定鎮(zhèn)等偏遠(yuǎn)山區(qū)，交通設(shè)施脆弱，由于道路狹窄、坡度急、且無排灌系統(tǒng)，雨季時路面積水，塌方較嚴(yán)重，交通不便。落后的交通運輸基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和不方便的訊息傳播制約傳統(tǒng)醫(yī)藥轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟效益，嚴(yán)重阻礙了布朗族醫(yī)藥的發(fā)展。

3.4 布朗醫(yī)生收入較少 受南傳上座部佛教的影響，布朗族醫(yī)藥在治病就診時尊重患者的心意，“診金”由患者給予，例如茶葉、大米、煙草、蠟燭等物品，醫(yī)師通常情況下不主動收取費用。因此行醫(yī)不是布朗族民間醫(yī)生創(chuàng)收的主要方式。由于布朗醫(yī)生的病人逐漸減少，特別是年輕人更傾向到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病，加上傳統(tǒng)布朗醫(yī)藥經(jīng)濟效益較低，不能維持生活開支，導(dǎo)致學(xué)習(xí)傳統(tǒng)布朗醫(yī)藥的人越來越少。除此之外，經(jīng)驗豐富的較年長布朗醫(yī)生去世，掌握布朗醫(yī)藥知識的布朗醫(yī)生逐漸減少，許多布朗醫(yī)藥文化面臨消亡的威脅。

3.5 鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟發(fā)展不充分制約民族醫(yī)藥保護意識 勐?？h布朗族居住區(qū)村集體經(jīng)濟受到了自然環(huán)境條件限制和社會市場經(jīng)濟觀念不強等的影響，產(chǎn)業(yè)以種植業(yè)為主，結(jié)構(gòu)單一。其規(guī)模與效益遠(yuǎn)達不到行業(yè)的高度。村民忙于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，村干部忙于脫貧工作，因此很難把時間和精力集中于保護和發(fā)展本民族的醫(yī)藥事業(yè)上［5］。

3.6 傣醫(yī)藥同化的現(xiàn)象 西雙版納地區(qū)的布朗族與傣族，在社會傳統(tǒng)文化和族際交往中保持了嚴(yán)格的區(qū)隔與聯(lián)系，而南傳上座部佛教則是兩種少數(shù)民族社會傳統(tǒng)文化交流中的最大公約數(shù)。在傣族地區(qū)僧人資源短缺的狀況下，部分布朗族僧人為了尋求更良好的發(fā)展而從布朗族寺廟流動到了傣族寺廟，導(dǎo)致了現(xiàn)在布朗族在某些生活習(xí)慣和傳統(tǒng)文化習(xí)俗甚至是民族醫(yī)藥知識方面與傣族之間存在著許多相似之處［6］。由于布朗族無本民族的文字，使用的是文字是傣文。而且當(dāng)前傣醫(yī)發(fā)展水平較高，已健全和完善了自身特有的完整的醫(yī)學(xué)理論體系，相反，布朗族醫(yī)藥水平較低，尚未形成本民族特有的醫(yī)學(xué)理論體系，因此，無可避免地出現(xiàn)了布朗族醫(yī)藥被傣醫(yī)藥同化的現(xiàn)象。

4 對布朗醫(yī)藥發(fā)展提出的建議和對策

4.1 重視布朗醫(yī)藥人才的培養(yǎng) 發(fā)展布朗醫(yī)藥文化，應(yīng)加強布朗族醫(yī)藥繼承人才的發(fā)掘與培養(yǎng)，重視布朗族醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，繼續(xù)開展布朗醫(yī)藥文化的搶救、挖掘和整理工作，遵循布朗族醫(yī)藥在繼承和發(fā)展過程中的自身規(guī)律，加大對民族醫(yī)藥研究成果的推廣運用。一方面，在民族內(nèi)部及時開展傳承人的普查工作和保護管理工作，重點做好對各代傳承人資料的統(tǒng)計、核實工作，并形成了電子檔案，保護民間特殊人才。探索多渠道、多形式的人才培養(yǎng)模式，建立布朗族醫(yī)藥學(xué)教育體系，完善民族醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式，開辦布朗族醫(yī)藥專業(yè)和民族藥學(xué)專業(yè)。在完善這些軟、硬件的建設(shè)后，布朗族年輕一代人的民族文化自豪感自然就得到提升，傳承意識亦隨之增強。另一方面，吸引更多的優(yōu)秀學(xué)者對布朗族醫(yī)藥進行研究，通過對布朗族醫(yī)藥更深入的研究，提高其在臨床及科研應(yīng)用的價值，促進布朗族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

4.2 加強藥材的管理和種植規(guī)劃 在應(yīng)對藥材匱乏的問題上，加強繁育基地建設(shè)，以民族醫(yī)學(xué)的常規(guī)、瀕危、藥物等大種類原料中藥材資源特點種類為研究重點，建立民族醫(yī)學(xué)產(chǎn)品生產(chǎn)線，加強從品種的人工繁殖、規(guī)?；耘嗟叫庐a(chǎn)品加工等工序技術(shù)的研發(fā)。建設(shè)國家少數(shù)民族藥用種苗保存培育生產(chǎn)基地，加強難以人工育種的野生藥用資源的保護管理，形成野生藥材保護林區(qū)；對于常用的易于人工種植的民族草藥品種，實行區(qū)域化、規(guī)范化、現(xiàn)代化種植生產(chǎn)模式，保證藥材的質(zhì)量、產(chǎn)量，提高農(nóng)民收益，推動國家精準(zhǔn)扶貧戰(zhàn)略；對用量不大的植物種類，可根據(jù)自身特點，引導(dǎo)農(nóng)民堂前屋后小規(guī)模栽培，既可保存苗木，也可提高布朗藥品知名度和為農(nóng)戶創(chuàng)收［7］。

4.3 求同存異，發(fā)揮特色 建立健全布朗族醫(yī)藥理論體系，將其獨特的療法發(fā)揮到極致，同時提高臨床療效，因為臨床療效是獲得社會認(rèn)可度的關(guān)鍵因素。布朗醫(yī)藥具有鮮明的地域文化和區(qū)域資源的特色，有利于民族醫(yī)藥特色發(fā)展，也在一定程度影響民族醫(yī)藥的傳播。為此，要結(jié)合國家實際制定推動少數(shù)民族醫(yī)學(xué)發(fā)展的政策法規(guī)，在研究發(fā)展的過程中把布朗族醫(yī)學(xué)特點作為重要考慮內(nèi)容，大力發(fā)掘有關(guān)布朗族醫(yī)學(xué)的民間偏方、驗方，并提出了因地制宜的保存、傳承、發(fā)揚的措施。

4.4 規(guī)范化建設(shè)和發(fā)展布朗醫(yī)藥 規(guī)范化建設(shè)是民間醫(yī)跨越到正規(guī)醫(yī)的橋梁，是民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的必要條件。對于布朗醫(yī)藥來說規(guī)范化建設(shè)有利于其傳統(tǒng)文化知識的保護、引導(dǎo)和傳承。沒有規(guī)范化的醫(yī)藥系統(tǒng)必然遭受質(zhì)疑，無法得到認(rèn)可。其次在診療過程中醫(yī)生與患者雙方無法獲得相應(yīng)的安全保障，影響長期和諧發(fā)展。具體到布朗醫(yī)藥，缺乏規(guī)范化建設(shè)的布朗醫(yī)藥文化將長期停留于非正規(guī)的個人行醫(yī)的模式，停滯不前甚至隨著社會的發(fā)展逐漸走向消亡。因此規(guī)范化建設(shè)對于布朗醫(yī)藥的存亡及發(fā)展至關(guān)重要。

在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，布朗醫(yī)藥目前無特定的行醫(yī)場所，行醫(yī)過程中治療手段比較原始，醫(yī)療衛(wèi)生條件沒有得到保障。因此為了布朗醫(yī)藥發(fā)展提出以下規(guī)范化建設(shè)的建議：①治療場所的規(guī)范化，如建設(shè)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室，使其治療場所得到保障；②將現(xiàn)有的布朗醫(yī)藥傳承人進行規(guī)范化管理和利用，分配到各個布朗醫(yī)藥鄉(xiāng)村衛(wèi)生室進行學(xué)習(xí)和診療；③行醫(yī)操作的規(guī)范化，保障了行醫(yī)過程中的衛(wèi)生安全；④布朗醫(yī)藥知識的規(guī)范化，對布朗醫(yī)藥的傳統(tǒng)知識運用文字、圖像、影像等手段將其進行規(guī)范化收集，記錄管理逐漸形成理論體系，支撐布朗醫(yī)藥的發(fā)展。建立健全一個完整的民族醫(yī)藥理論體系是必不可少的前提條件，在此基礎(chǔ)上，將布朗族醫(yī)藥文化的鮮明特點凸顯出來，讓布朗醫(yī)藥煥發(fā)新的生機。

布朗族醫(yī)學(xué)文化的發(fā)展，不只是簡單的醫(yī)藥學(xué)的技術(shù)工作。發(fā)展布朗醫(yī)學(xué)文化與當(dāng)?shù)氐拿褡逦幕?、民族情感等密不可分?］。醫(yī)學(xué)人類學(xué)所倡導(dǎo)的尊重民族社會、心理、傳統(tǒng)信仰等文化，使得布朗族的聚集村落布朗醫(yī)學(xué)文化完整地傳承，并保留了其自身的特色，在對民族醫(yī)學(xué)文化的研究中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用［9］。一方面對布朗族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識的保護與傳承，對民族醫(yī)學(xué)文化的發(fā)掘和弘揚，包括治療方法、治療經(jīng)驗、用藥知識等技術(shù)的整理；另一方面從社會現(xiàn)實狀態(tài)入手，運用醫(yī)學(xué)人類學(xué)方式，緊密結(jié)合政治生態(tài)、人文自然環(huán)境、經(jīng)濟社會條件，提出建立布朗本民族、著眼于人類未來發(fā)展的合理模型，并在社會實踐中進一步探討、發(fā)展、完善。系統(tǒng)的運用理論框架對造成布朗族醫(yī)藥發(fā)展緩慢的原因展開剖析，客觀分析布朗族醫(yī)藥發(fā)展所需的區(qū)域經(jīng)濟條件，以期對布朗醫(yī)學(xué)的發(fā)展有系統(tǒng)和深刻的認(rèn)識，使布朗族醫(yī)療資源優(yōu)勢、民族醫(yī)療技術(shù)和資源優(yōu)勢得以全面發(fā)掘。另外，政府應(yīng)當(dāng)重視與完善布朗族醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和中醫(yī)藥規(guī)范化建設(shè)。強化培訓(xùn)，對確有專長人員進行有關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，出臺優(yōu)惠政策，實施師承教育方案，強力培育布朗族民族醫(yī)學(xué)人才，推動布朗族醫(yī)學(xué)教育，使特色科技得以有效推進，并轉(zhuǎn)變?yōu)閷嶋H的醫(yī)學(xué)服務(wù)。

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（收稿日期：2022-06-06 編輯：劉 斌）