• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    頸型頸椎病的中醫(yī)藥治療研究進展

    2023-06-26 06:58:01尹浩王金張勇李曉鵬毛旭東吳崗
    云南中醫(yī)中藥雜志 2023年4期
    關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥治療綜述

    尹浩 王金 張勇 李曉鵬 毛旭東 吳崗

    摘要:頸型頸椎病是頸椎病的最初階段和常見的類型,近年來頸型頸椎病呈現(xiàn)出發(fā)病率上升和發(fā)病年輕化的趨勢,給患者和社會帶來嚴重的負擔。中醫(yī)藥治療多種多樣,在治療頸型頸椎病方面具有獨特的優(yōu)勢,其中針灸、推拿療法及其衍生的外治法占據(jù)主導,此外中藥內(nèi)服、運動療法也頗具成效。通過回顧并總結(jié)近10年頸型頸椎病的中醫(yī)藥治療的相關(guān)文獻報道,反映常見的中醫(yī)藥治療方案在頸型頸椎病治療方面的現(xiàn)狀和進程,為頸型頸椎病的中醫(yī)藥治療方案在臨床運用及進一步發(fā)展提供建議。

    關(guān)鍵詞:頸型頸椎病;中醫(yī)藥治療;綜述

    中圖分類號:R684 文獻標志碼:A 文章編號:1007-2349(2023)04-00100-04

    頸型頸椎病主要表現(xiàn)為頭、頸、肩部的疼痛,頸部僵硬等癥狀,是頸椎病的第一個階段。有研究發(fā)現(xiàn)約67%的人會經(jīng)歷頸型頸椎病,且其可能進展為其他各型的頸椎病[1-2。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快和工作學習壓力增大,人們不得不長時間伏案工作,頸椎持續(xù)處于以屈頸為主的復雜運動模式,使得頸部肌肉勞損、痙攣,從而產(chǎn)生頸部疼痛,從而出現(xiàn)頸型頸椎病,故近年來頸型頸椎病呈現(xiàn)出發(fā)病率上升和發(fā)病年輕化的趨勢3。其伴隨的頸部僵硬疼痛等癥狀,嚴重影響人們的工作學習、生活,甚至影響到患者的身心健康,因此,頸型頸椎病的預防和治療刻不容緩。筆者查閱近10年頸型頸椎病中醫(yī)藥治療的相關(guān)文獻報道,論述中醫(yī)藥目前在治療頸型頸椎病的情況,為頸型頸椎病的中醫(yī)藥治療方案在臨床運用及進一步發(fā)展提供建議。

    1 中藥內(nèi)服治療

    多數(shù)學者在選用方劑治療頸型頸椎病時運用中醫(yī)藥學理論、采用辨證論治[4。頸型頸椎病屬于中醫(yī)學的“痹癥”范疇,“風寒濕合而為痹”,認為其多因于“風、寒、濕”等外邪侵襲,導致本病的發(fā)生。故目前臨床上多選用祛風寒濕痹的中藥方劑,現(xiàn)代醫(yī)學認為此類中醫(yī)湯劑多具有抗炎、解痙、活血、鎮(zhèn)痛之功效。

    覃仕化等[5及曹舜等6選用桂枝加葛根湯治療頸型頸椎病,認為其能改善局部和全身血流灌注,促進頸部軟組織肌肉的營養(yǎng),并能降低患者的IL-6、TNF-α水平,減輕炎癥反應。陳進城等[7選用芍藥甘草湯加味治療頸型頸椎病,改善了患者的頸痛程度并降低頸椎功能障礙指數(shù),獲得90.0%的總有效率,認為芍藥甘草湯能有解痙止痛之功效,能有效緩解患者肌緊張,減輕疼痛。楊益等[8選用羌活勝濕湯治療治療頸型頸椎病,臨床研究證實其能改善患者的VAS評分、NDI評分及CROM評分,治療有效率高達97.5%,認為羌活勝濕湯有抗炎鎮(zhèn)痛之功效,能提高臨床療效。

    2 推拿治療

    推拿治療是以手法操作為主的一種中醫(yī)特色療法,由于其為無創(chuàng)操作,被患者廣泛接受。推拿手法目前承百家爭鳴之態(tài),各學術(shù)流派有各自手法上鮮明的個性。推拿手法治療能使局部血管擴張,促進局部炎癥吸收,改善局部肌肉缺血、缺氧的病理狀態(tài),還能直接作用于椎體,對頸椎曲度的恢復產(chǎn)生積極作用。

    陳進城等[9通過動物實驗證明手法治療能抑制TNF-α、IL-1β、IL-6等炎癥因子表達水平,從而改善型頸椎病炎性痛疼痛癥狀。裴帥等[10采用旋頂手法治療頸型頸椎病伴頸椎曲度異常的患者,治療后頸椎曲度恢復比例為40.63%。旋頂手法主要運用于旋轉(zhuǎn)與頂推,作用于選定的受力椎體,恢復頸椎曲度。李建飛等[11-12通過臨床實驗觀察懸吊推拿運動技術(shù)治療頸型頸椎病的短期及持續(xù)療效,認為其能提高頸部肌肉的表面肌電值,增強頸椎周圍肌群的肌肉力量和耐疲勞能力。尹浩等13采用吳氏正骨手法治療頸型頸椎病,獲得97.50%的治療有效率。其推拿手法注重特定穴位的刺激,引動經(jīng)絡之氣,使經(jīng)脈暢通,血行通順,從而獲得良好的臨床療效。

    3 針灸治療

    針灸治療的歷史可追溯于新石器時代,是以針刺入體表穴位,刺激經(jīng)絡穴位,調(diào)整氣血及臟腑的功能,從而達到治療目的。現(xiàn)代研究表明針刺具有調(diào)節(jié)疼痛-情緒相關(guān)腦區(qū)的功能連接的作用,其可以顯著降低中央后回疼痛感覺向腦島的痛覺輸入,降低中扣帶回和情緒調(diào)節(jié)腦區(qū)中腦島的功能連接,減低認知區(qū)域和中腦腹側(cè)被蓋區(qū)功能連接[14。針灸的療效和穴位的選取密切相關(guān),故越來越多學者們在取穴方面進行了進一步研究。

    仲召玲等[15采用“頸腰同治”取穴方式治療頸型頸椎病,相比與常規(guī)取穴,癥狀不易復發(fā),能獲得更穩(wěn)定的療效,其認為“頸腰同治”取穴方式注重脊柱的整體性,更有利于頸椎恢復生物力學平衡性。朱安寧等16選用手太陽小腸經(jīng)首尾的聽宮、后溪穴作為主穴治療頸型頸椎病,獲得良好效果,且無不良反應。其認為小腸經(jīng)在頸椎病治療中具有重要作用,是因為小腸經(jīng)在循行路線為從手走頭并在肩部有分支,且其病候上與頸型頸椎病有諸多符合之處。張婉瑜等17選用八脈交會穴的后溪、申脈穴為主穴治療頸型頸椎病,相比常規(guī)取穴,獲得了更優(yōu)的遠期療效,其認為后溪、申脈穴能溫通頸部經(jīng)絡氣血,且能刺激脊神經(jīng)后支,改善軟組織缺血缺氧的病理狀態(tài),從而緩解頸項部軟組織痙攣疼痛的狀態(tài)。張彤等18采用靈龜八法取穴的方式治療頸型頸椎病,研究結(jié)果顯示靈龜八法能改善頸部疼痛、僵硬等臨床癥狀,提高整體的治療效果。其認為靈龜八法不僅利用了奇經(jīng)八脈的匯合特征,且結(jié)合了人體氣血周流的盛衰狀況,符合中醫(yī)學的因時制宜,順應自然,故能獲得更好的效果。

    4 運動療法

    中醫(yī)運動療法通過主動的運動方式,使患者獲得全身或局部運動功能的訓練方法。運動療法可以疏通經(jīng)絡、滑利關(guān)節(jié),提高頸椎肌肉力量,具有“強筋束骨”的作用,脊柱旁肌肉可以維持脊柱穩(wěn)定性,肌肉力量的增強可加強頸椎的穩(wěn)定性,故運動在治療病理狀態(tài)為“筋骨失和”的頸型頸椎病中占據(jù)著重要地位[19。

    張鵬程等[20在通過臨床試驗觀察五禽戲?qū)︻i椎病的治療作用,結(jié)果顯示長期堅持五禽戲練習可明顯改善頸痛癥狀。李海玉等21采用練習太極拳治療頸型頸椎病,活動良好的臨床療效,認為練習太極拳是以脊柱為樞紐,不僅能提升頸椎的柔韌性和靈活性,還能增強其穩(wěn)定性。吳黎明等22及商月輝等23采用練習八段錦治療頸型頸椎病,均獲得良好的臨床療效,認為八段錦運動療法能改善患者頸部肌群狀況,增強頸椎內(nèi)、外源系統(tǒng)的穩(wěn)定性,預防頸椎病進展及維持治療的遠期療效。

    5 其他治療

    針刀治療屬于針灸的衍生產(chǎn)物,其結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學外科用手術(shù)刀而發(fā)展形成,具有松解、修復組織之功。萬成雨等[24通過家兔試驗證實針刀治療可以有效降低白介素8、腫瘤壞死因子-α、前列腺素E2等炎性細胞因子的水平,改善頸部肌肉失衡狀態(tài),減緩頸椎間盤退變進程。譚殷殷等[25通過臨床研究證實針刀治療頸型頸椎病的積極作用。藥罐療法是拔罐法與中藥療法的相結(jié)合,其不但有拔罐時的溫熱和機械刺激作用,還具有中藥的藥理作用。牛燕霞等26通過臨床研究表明藥罐治療能降低頸型頸椎病患者的數(shù)字疼痛量表評分及Northwickpark頸痛量表評分。刮痧、耳穴埋豆、牽引等作為中醫(yī)特色療法,在臨床上用于頸型頸椎病的治療也均獲得了良好的療效[27-29。刮痧能直接作用于病變部位,起到疏經(jīng)通絡、活血止痛,現(xiàn)代醫(yī)學也證實其可促進局部血流和新陳代謝。耳穴埋豆是耳針的衍生產(chǎn)物,《靈樞·口問篇》有云:“耳者,宗脈之所聚也”,刺激耳穴,能夠加速機體循環(huán)速度,充分調(diào)動機體中的抗痛癥狀,起到持續(xù)刺激、鞏固療效等作用。牽引可以改善頸椎生理曲度,幫助頸椎恢復生物力學平衡,還能增大頸椎的椎間隙,從而改善局部組織血液循環(huán)。

    6 綜合療法

    上述的中醫(yī)藥治療方法單獨運用雖能獲得良好的治療效果,但也存在各自的局限性,綜合治療即采用多種中藥醫(yī)治療聯(lián)合治療,能避免單一治療存在的缺陷,??色@得良好的臨床療效。

    徐強等[30選用桂枝加葛根湯配合棍點理筋手法治療頸型頸椎病,獲得良好的療效,認為桂枝加葛根湯能減緩頸椎間盤的退變,棍點理筋手法能改善頸部血液供應并促進炎性物質(zhì)吸收。兩者合用,可改善頸椎活動,緩解頸部疼痛、僵硬等癥狀。邱芬芬等31采用筋針配合“三步”推拿手法治療頸型頸椎病,筋針治療與推拿治療存在各自的局限性,兩者合用不僅減輕患者臨床癥狀,且能緩解患者焦慮情緒,獲得了良好的遠期療效。宣守松等[32運用脊柱微調(diào)手法配合八段錦治療頸型頸椎病,脊柱微調(diào)手法注整體觀念,八段錦能緩解肌肉痙攣,兩者協(xié)同運動可減輕局部的疼痛和活動受限癥狀。陳甜等33運用針灸配合八段錦治療頸型頸椎病,研究結(jié)果認為八段錦可激發(fā)人體氣血,促進陽氣回升,強化頸椎外源性穩(wěn)定系統(tǒng),針刺可活血行氣、通經(jīng)舒絡,改善頸部肌肉緊張狀態(tài)及頸部供血。從而達到改善患者頸椎關(guān)節(jié)活動度,降低頸部疼痛的臨床療效。

    7 小結(jié)

    目前頸型頸椎病的發(fā)生率逐年升高,隨著智能手機和電腦的推廣和使用,其發(fā)病率也趨于年輕化[34?,F(xiàn)代醫(yī)學認為頸型頸椎病的主要病機是頸部肌肉失衡,長時間的低頭或伏案,頸部肌肉肌血管舒張速度減緩,引起血氧飽和度及血流量下降,引起局部肌群微循環(huán)調(diào)節(jié)受損35-36。西醫(yī)在治療頸型頸椎病主要方式是服用抗炎鎮(zhèn)痛藥物,減輕疼痛。中醫(yī)藥治療強調(diào)辨證施治和整體觀念,中醫(yī)認為頸型頸椎病的病理狀態(tài)為“筋出槽,骨錯縫”,治療以求“筋骨平衡”,早在《素問·痿論篇》就提到:“宗筋主骨而利機關(guān)也”,故中醫(yī)藥除抗炎止痛的治療外,亦注重對于“筋”的治療,且中醫(yī)治療方式多種多樣,每種方式都有其獨特的療效優(yōu)勢,能獲得更好的臨床療效。

    但目前對于頸型頸椎病的中醫(yī)藥治療多為傳統(tǒng)理論指導的個人經(jīng)驗及臨床報道,實驗研究較少,故其治療方案難以在臨床上推廣應用。若能加強實驗研究,則更有利于加深中醫(yī)對治療頸型頸椎病的認識,形成中醫(yī)藥治療頸型頸椎病規(guī)范統(tǒng)一的診療步驟和標準,將利于中醫(yī)藥治療方案在臨床的推廣應用,造福更多的頸型頸椎病患者。

    參考文獻:

    [1]KIM S J,LEE J H.Effects of sternocleidomastoid muscle and suboccipital muscle soft tissue release on muscle hardness and pressure pain of the sternocleidomastoid muscle and upper trapezius muscle in smartphone users with latent trigger points[J].Medicine(Baltimore),2018,97(36):e12133.

    [2]YUN S,KIM Y L,LEE S M.The effect of neurac training in patients with chronic neck pain[J].J Phys Ther Sci,2015,27(5):1303-1307.

    [3]孫震,雷立健,劉鵬,等.大學生群體頸椎健康狀況及影響因素分析[J].中國學校衛(wèi)生,2019,40(4):631-633.

    [4]蘇志濤,林焱斌,余光書.桂枝加葛根湯治療頸型頸椎病的研究進展[J].中醫(yī)藥信息,2020,37(6):124-127.

    [5]覃仕化,陳偉.桂枝加葛根湯治療頸型頸椎病的臨床效果分析[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2019,33(11):64-66.

    [6]曹舜,丁洪偉.桂枝加葛根湯聯(lián)合針刺治療頸型頸椎病的療效及對炎性細胞因子IL-6、TNF-α水平的影響[J].時珍國醫(yī)國藥,2019,30(1):134-135.

    [7]陳進城,陳水金,林志剛,等.芍藥甘草湯加味聯(lián)合推拿治療頸型頸椎病30例[J].福建中醫(yī)藥,2021,52(8):17-34.

    [8]楊益,陳天曉.羌活勝濕湯配合針刺治療頸型頸椎病臨床觀察[J].光明中醫(yī),2020,35(12):1837-1839.

    [9]陳進城,何堅,張圓芳,等.推拿手法對頸型頸椎病兔痛閾值及炎癥因子的影響[J].福建中醫(yī)藥,2021,52(7):23-25.

    [10]裴帥,沈曉峰,俞鵬飛,等.旋頂手法恢復頸型頸椎病患者頸椎曲度的有效性研究[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志,2021,29(7):29-33.

    [11]李建飛,趙紅,陳前,等.懸吊推拿運動治療頸型頸椎病的短期效應[J].康復學報,2021,31(5):425-430.

    [12]李建飛,李倩,李佳潞,等.懸吊推拿運動治療頸型頸椎病的持續(xù)療效[J].中國康復理論與實踐,2021,27(7):834-839.

    [13]尹浩,吳崗,張勇,等.筋骨康配合吳氏推拿手法治療頸型頸椎病40例[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥,2020,40(3):50-52.

    [14]沈巍,鄒蓓蕾,李丹丹,等.針刺對頸型頸椎病患者疼痛-情感相關(guān)腦區(qū)fMRI的影響[J].中國針灸,2021,41(8):906-912.

    [15]仲召玲,佟麗,孔令鳳,等.常規(guī)取穴與“頸腰同治”取穴行溫針灸治療頸型頸椎病的療效對比[J].頸腰痛雜志,2017,38(6):593-595.

    [16]朱安寧,曹慶評,孟憲軍,等.針刺聽宮、后溪穴為主治療頸型頸椎病28例[J].中國針灸,2017,37(3):232.

    [17]張婉瑜,徐白甫,靳勇,等.八脈交會穴配穴療法治療頸型頸椎病的近遠期療效評價[J].針灸臨床雜志,2018,34(5):13-17.

    [18]張彤,甲鋒,張琳園,等.靈龜八法聯(lián)合常規(guī)針刺治療頸型頸椎病的前瞻性對照研究[J].頸腰痛雜志,2019,40(1):58-60.

    [19]門修博,王建偉,華夏.導引功法治療頸型頸椎病的臨床應用概況[J].湖南中醫(yī)雜志,2018,34(10):205-207.

    [20]張鵬程,蘭崴,唐巍.五禽戲?qū)χ欣夏觐i型頸椎病患者簡化McGill疼痛詢問表疼痛指數(shù)的影響[J].中國老年學雜志,2015,35(10):2763-2764.

    [21]李海玉,陳慶合,李紅強.太極拳配合耳針治療頸型頸椎病30例臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,15(44):86-87.

    [22]吳黎明,陳花,陳瑩.八段錦運動處方對頸型頸椎病病人頸部肌群的康復效果觀察[J].全科護理,2019,17(19):2355-2358.

    [23]月輝,商亞麗,蔡艷芳,等.八段錦鍛煉對頸型頸椎病康復效果的影響[J].護理研究,2017,31(31):4017-4019.

    [24]萬成雨,宋子琪,李沅騁,等.針刀干預對頸型頸椎病模型兔血清中IL-8、TNF-α、PGE2水平的影響[J/OL].中華中醫(yī)藥學刊.

    [25]譚殷殷,馮淑蘭.針刀“T”形術(shù)式聯(lián)合胸小肌松解治療頸型頸椎病機制探析[J].上海中醫(yī)藥雜志,2020,54(4):68-71.

    [26]牛燕霞,李建萍,楊建梅,等.新型特色水藥罐治療頸型頸椎病臨床研究[J].河南中醫(yī),2022,42(5):758-762.

    [27]黎小霞,彭小苑,李巧萍,等.溫灸刮痧療法治療頸型頸椎病臨床研究[J].新中醫(yī),2020,52(1):153-155.

    [28]劉姝君.耳穴埋豆對頸型頸椎病疼痛的護理干預效果研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2018,5(43):98.

    [39]席世珍,范亞朋,李新生.仰臥角度牽引聯(lián)合中藥熏洗治療頸型頸椎病的療效觀察[J].湖南中醫(yī)藥大學學報,2020,40(4):494-497.

    [30]徐強,吳俊哲,池科德,等.桂枝加葛根湯聯(lián)合棍點理筋手法治療頸型頸椎病的臨床研究[J].廣州中醫(yī)藥大學學報,2021,38(12):2609-2613.

    [31]邱芬芬,廖小香,江崛,等.筋針聯(lián)合“三步”推拿手法綜合治療頸型頸椎病的臨床研究[J].時珍國醫(yī)國藥,2021,32(1):132-134.

    [32]宣守松,陶善平,何天峰,等.脊柱微調(diào)手法結(jié)合八段錦功法防治頸型頸椎病臨床觀察[J].四川中醫(yī),2016,34(6):188-190.

    [33]陳甜,鄭歡.針灸聯(lián)合八段錦在頸型頸椎病患者中的療效觀察[J].中醫(yī)外治雜志,2021,30(6):20-21.

    [34]謝鴻煒,張樺.頸型頸椎病診斷與發(fā)生機制的研究進展[J].脊柱外科雜志,2021,19(2);136-140.

    [35]Cagnie B,Dhooge F,Van Akeleyen J,et al.Changes in microcirculation of the trapezius muscle during a prolonged computer task[J].Eur J Appl Physiol,2012,112(9):3305-3312.

    [36]Str?m V,R?e C,Knardahl S.Work-induced pain,trapezius blood flux,and muscle activity in workers with chronic shoulder and neck pain[J].Pain,2009,144(1-2):147-155.

    (收稿日期:2022-08-15)

    猜你喜歡
    中醫(yī)藥治療綜述
    SEBS改性瀝青綜述
    石油瀝青(2018年6期)2018-12-29 12:07:04
    NBA新賽季綜述
    NBA特刊(2018年21期)2018-11-24 02:47:52
    近代顯示技術(shù)綜述
    電子制作(2018年14期)2018-08-21 01:38:34
    中醫(yī)藥治療三叉神經(jīng)痛的臨床研究概況
    中西醫(yī)治療腫瘤相關(guān)性貧血的研究進展
    中醫(yī)藥治療幽門螺桿菌感染相關(guān)胃病研究進展
    催乳一號方治療產(chǎn)后缺乳30例臨床觀察
    重癥急性胰腺炎的治療選擇和預后分析
    中藥湯劑配合西藥治療反流性食管炎40例臨床觀察
    JOURNAL OF FUNCTIONAL POLYMERS
    晚上一个人看的免费电影| 免费人成在线观看视频色| 日韩国内少妇激情av| 久久久久久九九精品二区国产| 亚洲怡红院男人天堂| 日本免费a在线| 午夜爱爱视频在线播放| 美女被艹到高潮喷水动态| 精品国产一区二区三区久久久樱花 | 成年版毛片免费区| 在线观看一区二区三区| 日日摸夜夜添夜夜爱| 建设人人有责人人尽责人人享有的 | 亚洲中文字幕日韩| 亚洲国产精品专区欧美| 国产精品久久视频播放| 国产在视频线在精品| 国产精品国产高清国产av| av播播在线观看一区| 国国产精品蜜臀av免费| 午夜激情欧美在线| 欧美日本视频| 成人一区二区视频在线观看| 免费观看在线日韩| 日韩三级伦理在线观看| 亚洲四区av| 国产在视频线在精品| .国产精品久久| 精品久久久久久久久亚洲| 青青草视频在线视频观看| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 国产探花在线观看一区二区| 国产精品综合久久久久久久免费| 久久久精品94久久精品| a级毛色黄片| 波多野结衣巨乳人妻| 1000部很黄的大片| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 中文乱码字字幕精品一区二区三区 | 夜夜爽夜夜爽视频| 国产免费福利视频在线观看| 亚州av有码| 最后的刺客免费高清国语| 欧美另类亚洲清纯唯美| 在线观看66精品国产| 成人国产麻豆网| 色播亚洲综合网| 99久国产av精品| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 日韩精品青青久久久久久| 国产黄a三级三级三级人| 2021少妇久久久久久久久久久| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 国产黄片美女视频| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 一边摸一边抽搐一进一小说| 中文在线观看免费www的网站| 波野结衣二区三区在线| 久久这里只有精品中国| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 又爽又黄a免费视频| 亚洲成色77777| 亚洲欧美成人综合另类久久久 | 成年女人看的毛片在线观看| 国产黄a三级三级三级人| 水蜜桃什么品种好| 国产伦一二天堂av在线观看| av播播在线观看一区| 免费大片18禁| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 亚洲色图av天堂| 亚洲欧洲国产日韩| 亚洲精品国产av成人精品| 日韩欧美国产在线观看| 日本黄色视频三级网站网址| 国产成人精品婷婷| 秋霞在线观看毛片| 免费看光身美女| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 观看美女的网站| 久久久国产成人精品二区| 欧美+日韩+精品| 国产精品无大码| 日韩成人av中文字幕在线观看| 欧美成人精品欧美一级黄| 不卡视频在线观看欧美| 国产成人免费观看mmmm| 国产精品嫩草影院av在线观看| 午夜精品一区二区三区免费看| 成年女人看的毛片在线观看| 九九热线精品视视频播放| 51国产日韩欧美| 国产欧美日韩精品一区二区| 黄片无遮挡物在线观看| 色播亚洲综合网| 亚洲精品一区蜜桃| 午夜福利网站1000一区二区三区| 日韩成人av中文字幕在线观看| 老司机福利观看| 精品酒店卫生间| 免费播放大片免费观看视频在线观看 | 免费看日本二区| 不卡视频在线观看欧美| av免费在线看不卡| 国产精品久久久久久精品电影小说 | 亚洲欧洲国产日韩| 国产老妇伦熟女老妇高清| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品 | 美女大奶头视频| 两个人视频免费观看高清| 日本三级黄在线观看| 国产精品一区二区在线观看99 | 有码 亚洲区| 国产麻豆成人av免费视频| 国产午夜精品一二区理论片| www日本黄色视频网| 丝袜美腿在线中文| 亚洲在线观看片| 国产高潮美女av| 久久精品综合一区二区三区| 极品教师在线视频| 亚洲国产高清在线一区二区三| 黑人高潮一二区| 在线免费十八禁| 中文字幕av在线有码专区| 人人妻人人澡欧美一区二区| 六月丁香七月| 亚洲av成人精品一区久久| 大话2 男鬼变身卡| 18禁在线播放成人免费| 色尼玛亚洲综合影院| 网址你懂的国产日韩在线| 国产成人免费观看mmmm| 麻豆乱淫一区二区| 亚洲色图av天堂| 国产精品,欧美在线| 人妻少妇偷人精品九色| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 99热这里只有是精品50| 亚洲自拍偷在线| 毛片一级片免费看久久久久| 久久久精品大字幕| 人人妻人人澡欧美一区二区| 性插视频无遮挡在线免费观看| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 永久免费av网站大全| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 亚洲精品456在线播放app| 日韩在线高清观看一区二区三区| 国产三级在线视频| 久久国内精品自在自线图片| 亚洲欧美成人精品一区二区| 久久久久久伊人网av| 一边摸一边抽搐一进一小说| 亚洲国产最新在线播放| 欧美97在线视频| 日韩av不卡免费在线播放| 男女国产视频网站| 亚洲图色成人| 国产成人精品久久久久久| 久久久久久国产a免费观看| 一级av片app| 一级黄色大片毛片| 91久久精品国产一区二区三区| 免费看av在线观看网站| 国产极品精品免费视频能看的| 国产精品日韩av在线免费观看| 久久精品久久久久久久性| 岛国毛片在线播放| 成年女人永久免费观看视频| 高清毛片免费看| 亚洲欧美精品自产自拍| 国产黄色小视频在线观看| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 1000部很黄的大片| 天天躁日日操中文字幕| 久久亚洲国产成人精品v| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 老司机影院成人| 欧美日本视频| 国产精品人妻久久久影院| 免费黄色在线免费观看| 亚洲国产高清在线一区二区三| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 免费看av在线观看网站| 成人毛片60女人毛片免费| 观看美女的网站| 久久久a久久爽久久v久久| 久久精品人妻少妇| 97热精品久久久久久| 精品国内亚洲2022精品成人| 成人国产麻豆网| 国产人妻一区二区三区在| 搞女人的毛片| 日韩大片免费观看网站 | av在线蜜桃| av在线天堂中文字幕| 国产精品永久免费网站| 国产av在哪里看| 精品久久久久久久末码| 国产精品不卡视频一区二区| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 免费看av在线观看网站| 免费观看在线日韩| 嫩草影院新地址| 午夜精品一区二区三区免费看| 少妇人妻一区二区三区视频| 国产片特级美女逼逼视频| 国产伦一二天堂av在线观看| 国产亚洲午夜精品一区二区久久 | 99热这里只有是精品在线观看| 一个人看的www免费观看视频| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 欧美丝袜亚洲另类| 小说图片视频综合网站| or卡值多少钱| 午夜久久久久精精品| 国产精品国产三级专区第一集| 国产成人a∨麻豆精品| 欧美潮喷喷水| 久久久午夜欧美精品| 能在线免费看毛片的网站| 国产激情偷乱视频一区二区| 亚洲美女视频黄频| 桃色一区二区三区在线观看| ponron亚洲| 国产亚洲最大av| 久久精品国产亚洲av天美| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 男插女下体视频免费在线播放| 日韩在线高清观看一区二区三区| 一边亲一边摸免费视频| 亚洲av不卡在线观看| 亚洲色图av天堂| 丰满乱子伦码专区| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 久久久久久九九精品二区国产| 毛片一级片免费看久久久久| 日韩国内少妇激情av| АⅤ资源中文在线天堂| 国产精品永久免费网站| 日韩中字成人| 在现免费观看毛片| 黄色一级大片看看| 免费观看人在逋| 直男gayav资源| 日本黄色视频三级网站网址| 亚洲精品影视一区二区三区av| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 黑人高潮一二区| 中文字幕制服av| 成人毛片a级毛片在线播放| 69av精品久久久久久| av专区在线播放| 精品久久久久久电影网 | 日本午夜av视频| 亚洲av免费高清在线观看| 日韩国内少妇激情av| 色哟哟·www| 国产久久久一区二区三区| 亚洲精品自拍成人| 亚洲国产色片| 看免费成人av毛片| 精品久久国产蜜桃| 欧美97在线视频| 精品久久久久久电影网 | 国产精品一及| 国产v大片淫在线免费观看| 两个人的视频大全免费| 亚洲五月天丁香| 国产成人午夜福利电影在线观看| 亚洲国产欧美在线一区| 别揉我奶头 嗯啊视频| 纵有疾风起免费观看全集完整版 | 欧美色视频一区免费| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 一边亲一边摸免费视频| 精品久久久噜噜| 久久精品国产自在天天线| 三级毛片av免费| 国产精品1区2区在线观看.| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 久久久久精品久久久久真实原创| 美女高潮的动态| ponron亚洲| 最近手机中文字幕大全| 白带黄色成豆腐渣| 免费观看性生交大片5| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 色综合亚洲欧美另类图片| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 国产极品精品免费视频能看的| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | av专区在线播放| 国产精品一及| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 黄片wwwwww| 精品无人区乱码1区二区| 我的老师免费观看完整版| 卡戴珊不雅视频在线播放| 91精品一卡2卡3卡4卡| 国产一区亚洲一区在线观看| 中文字幕亚洲精品专区| 久久久午夜欧美精品| 久久久国产成人免费| 高清午夜精品一区二区三区| 插阴视频在线观看视频| 免费av不卡在线播放| 日日摸夜夜添夜夜爱| 国产伦理片在线播放av一区| 国产高清国产精品国产三级 | 日本免费a在线| 久久久欧美国产精品| 少妇的逼好多水| 精品人妻一区二区三区麻豆| 亚洲av男天堂| 内地一区二区视频在线| 亚洲精品成人久久久久久| 99热6这里只有精品| 国产成人精品久久久久久| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 日本免费a在线| 国产精品不卡视频一区二区| 最近视频中文字幕2019在线8| 国产淫语在线视频| 亚洲18禁久久av| 国产亚洲av片在线观看秒播厂 | АⅤ资源中文在线天堂| 国产探花在线观看一区二区| 麻豆国产97在线/欧美| 成人美女网站在线观看视频| 丰满人妻一区二区三区视频av| 一级av片app| 欧美日本亚洲视频在线播放| 免费观看的影片在线观看| 国产毛片a区久久久久| 激情 狠狠 欧美| 午夜精品一区二区三区免费看| 国产免费福利视频在线观看| 久久精品综合一区二区三区| 国产片特级美女逼逼视频| 久久久久久久午夜电影| 午夜福利在线观看吧| 成人欧美大片| 亚洲av男天堂| 老司机福利观看| 国产亚洲5aaaaa淫片| 能在线免费看毛片的网站| 麻豆一二三区av精品| 国产一区亚洲一区在线观看| 久久久久久久国产电影| 久久欧美精品欧美久久欧美| 精品久久久久久久末码| 看黄色毛片网站| 国产精品一区二区三区四区久久| 婷婷色av中文字幕| 久久精品91蜜桃| 中国国产av一级| 亚洲在线观看片| 婷婷色综合大香蕉| 精品欧美国产一区二区三| 欧美+日韩+精品| 精品一区二区免费观看| 99热这里只有是精品在线观看| 天堂中文最新版在线下载 | 久久韩国三级中文字幕| 亚洲欧美精品综合久久99| 亚洲,欧美,日韩| 日日啪夜夜撸| 日本av手机在线免费观看| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 搡女人真爽免费视频火全软件| 国产片特级美女逼逼视频| 久久久久国产网址| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 老司机福利观看| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 国产亚洲5aaaaa淫片| 好男人在线观看高清免费视频| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 嫩草影院精品99| 国产色爽女视频免费观看| 国产不卡一卡二| 亚洲人与动物交配视频| 国产av码专区亚洲av| 一级二级三级毛片免费看| 天堂网av新在线| 最新中文字幕久久久久| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 欧美最新免费一区二区三区| 国产视频首页在线观看| 日韩欧美国产在线观看| 亚洲精品日韩av片在线观看| 熟女人妻精品中文字幕| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 成人无遮挡网站| 国产精品不卡视频一区二区| 久久久久久久久久黄片| 又爽又黄无遮挡网站| 1000部很黄的大片| 亚洲五月天丁香| 久久精品国产亚洲av涩爱| 有码 亚洲区| 亚洲天堂国产精品一区在线| 日本wwww免费看| 韩国高清视频一区二区三区| 大话2 男鬼变身卡| 天天躁日日操中文字幕| 老女人水多毛片| 日本免费一区二区三区高清不卡| 日日干狠狠操夜夜爽| 国产伦精品一区二区三区四那| 久久久久久久久大av| 日本黄色片子视频| 久久久久久九九精品二区国产| 最后的刺客免费高清国语| 少妇熟女aⅴ在线视频| 亚洲精品乱久久久久久| 18禁动态无遮挡网站| 2022亚洲国产成人精品| 精品欧美国产一区二区三| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 日韩成人av中文字幕在线观看| 国产午夜精品一二区理论片| 国产亚洲91精品色在线| av黄色大香蕉| 午夜a级毛片| 国产视频内射| 亚洲精品aⅴ在线观看| 亚洲va在线va天堂va国产| 欧美日本视频| 国国产精品蜜臀av免费| 日本一本二区三区精品| 亚洲怡红院男人天堂| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 中文欧美无线码| 国产精品久久久久久精品电影小说 | 日韩欧美精品免费久久| 身体一侧抽搐| 建设人人有责人人尽责人人享有的 | 91在线精品国自产拍蜜月| 欧美一级a爱片免费观看看| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片 精品乱码久久久久久99久播 | 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 国产一级毛片七仙女欲春2| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 亚洲成人精品中文字幕电影| 国产91av在线免费观看| 青春草亚洲视频在线观看| 看黄色毛片网站| 最近中文字幕高清免费大全6| av天堂中文字幕网| 国产精品一区www在线观看| 神马国产精品三级电影在线观看| 中文字幕免费在线视频6| 亚洲av男天堂| 赤兔流量卡办理| 免费观看人在逋| h日本视频在线播放| 男人和女人高潮做爰伦理| 欧美又色又爽又黄视频| 内地一区二区视频在线| АⅤ资源中文在线天堂| 内射极品少妇av片p| 91精品伊人久久大香线蕉| 亚洲中文字幕日韩| 麻豆乱淫一区二区| 草草在线视频免费看| 亚洲三级黄色毛片| 免费观看人在逋| 亚洲成人av在线免费| 成人性生交大片免费视频hd| 国产 一区精品| 国产久久久一区二区三区| 亚洲av成人av| 久久精品国产亚洲av涩爱| 最后的刺客免费高清国语| 久久热精品热| 国产91av在线免费观看| 国产av不卡久久| 99热精品在线国产| 69人妻影院| 日本免费在线观看一区| 99热6这里只有精品| 最新中文字幕久久久久| 国产淫语在线视频| 久久精品久久精品一区二区三区| 精品熟女少妇av免费看| 麻豆乱淫一区二区| 国产精品久久久久久精品电影| 中文字幕久久专区| 久久99热这里只频精品6学生 | 99国产精品一区二区蜜桃av| 三级国产精品欧美在线观看| 成年免费大片在线观看| 我的女老师完整版在线观看| 欧美变态另类bdsm刘玥| 91精品伊人久久大香线蕉| 边亲边吃奶的免费视频| 一级av片app| 日日撸夜夜添| 亚洲丝袜综合中文字幕| 欧美激情在线99| 日本黄大片高清| 干丝袜人妻中文字幕| 亚洲国产精品专区欧美| 欧美高清成人免费视频www| 嫩草影院入口| 国产爱豆传媒在线观看| 嘟嘟电影网在线观看| 99久久中文字幕三级久久日本| 18+在线观看网站| 亚洲高清免费不卡视频| 午夜日本视频在线| 国产乱人偷精品视频| 国产精品三级大全| 亚洲国产精品合色在线| 国产淫片久久久久久久久| 日本午夜av视频| 午夜精品一区二区三区免费看| 免费观看人在逋| 久久精品91蜜桃| 国产69精品久久久久777片| 日韩大片免费观看网站 | 精品久久久久久久久av| 国产探花极品一区二区| 欧美色视频一区免费| 亚洲精品成人久久久久久| 国产色婷婷99| 久久6这里有精品| 日本黄大片高清| 极品教师在线视频| АⅤ资源中文在线天堂| 精品酒店卫生间| 国产精品一区www在线观看| 日韩精品有码人妻一区| 亚洲丝袜综合中文字幕| 99久久无色码亚洲精品果冻| 91久久精品电影网| 欧美高清性xxxxhd video| 久久精品综合一区二区三区| av天堂中文字幕网| a级毛色黄片| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片 精品乱码久久久久久99久播 | 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 精品久久久久久电影网 | 六月丁香七月| 国产极品天堂在线| 老女人水多毛片| 视频中文字幕在线观看| 两个人的视频大全免费| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 久久久精品94久久精品| 成人亚洲欧美一区二区av| a级毛色黄片| 亚州av有码| 少妇熟女aⅴ在线视频| 成人av在线播放网站| 看非洲黑人一级黄片| 看片在线看免费视频| 一区二区三区免费毛片| 国产三级在线视频| 成人美女网站在线观看视频| 亚洲av熟女| 欧美精品一区二区大全| 别揉我奶头 嗯啊视频| 青春草亚洲视频在线观看| 天堂中文最新版在线下载 | 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 高清在线视频一区二区三区 | a级一级毛片免费在线观看| 午夜福利在线观看吧| 亚洲乱码一区二区免费版| 男女那种视频在线观看| 一个人免费在线观看电影| 成人毛片60女人毛片免费| 欧美成人午夜免费资源| 听说在线观看完整版免费高清| 亚洲第一区二区三区不卡| 亚洲av电影不卡..在线观看| 亚洲精品国产成人久久av| 全区人妻精品视频| 欧美成人免费av一区二区三区| 床上黄色一级片| 网址你懂的国产日韩在线| 99热这里只有是精品在线观看| 亚洲18禁久久av| 看十八女毛片水多多多| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 久久久久久久久久久免费av| 青春草国产在线视频| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 国产精品国产高清国产av| 一级黄片播放器| av又黄又爽大尺度在线免费看 | 国产精品爽爽va在线观看网站| 久久精品91蜜桃| 国产91av在线免费观看| 亚洲av电影在线观看一区二区三区 | 又黄又爽又刺激的免费视频.| 青青草视频在线视频观看| 久久久久久九九精品二区国产| 日韩欧美国产在线观看| 狠狠狠狠99中文字幕| 亚洲av中文av极速乱| 亚洲在线观看片| 美女内射精品一级片tv| 久久久午夜欧美精品|