劉佳
呼吸機作為特殊情況下使用的儀器,普通消費者接觸的相對較少。但隨著2022年新型冠狀病毒感染的普遍流行,人們對于呼吸系統(tǒng)疾病預防及治療越來越重視,也讓大家認識到了這個可以挽救人們生命的重要武器。
呼吸機按使用環(huán)境主要分為醫(yī)用呼吸機和家用呼吸機。醫(yī)用呼吸機在專業(yè)醫(yī)護人員的監(jiān)測和管理下使用,供呼吸衰竭、心肺復蘇患者以及需要呼吸支持及呼吸治療的患者使用。家用呼吸機顧名思義,可在家庭中使用,是改善呼吸功能、增加肺通氣量的裝置。隨著肥胖、吸煙、環(huán)境污染、疾病等不良因素的增多,人們對于生活質(zhì)量要求的增高,市面上銷售的家用呼吸機也越來越多地進入普通百姓的家門。
首先,有癥狀的患者應當?shù)秸?guī)醫(yī)院就診,如果有夜間打鼾嚴重,且伴有間斷性呼吸暫停或頻繁醒來,睡醒后仍有嗜睡、頭暈、記憶力下降,應就診耳鼻喉科,由專業(yè)醫(yī)生進行多導睡眠呼吸監(jiān)測及其他相應檢查,評估是否需佩戴呼吸機或需行手術(shù)治療;如果經(jīng)常出現(xiàn)氣短,尤其是體力活動期間出現(xiàn)憋氣、胸悶,或存在慢性咳嗽咳痰、頻繁感冒,需要去醫(yī)院完善肺部CT檢查,排除肺部基礎(chǔ)疾病。
家用呼吸機適用于哪些人群?家用呼吸機治療主要運用于各類慢性呼吸功能障礙的家庭自主康復,主要針對兩大類人群。一類是睡眠呼吸暫停綜合征(鼾癥)、夜間低通氣患者,另一類就是穩(wěn)定期的慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、慢性呼吸衰竭、肺氣腫、運動神經(jīng)元等疾病患者。家用呼吸機治療,一般是指無創(chuàng)正壓通氣治療,其原理是通過呼吸管路、經(jīng)口面罩或經(jīng)鼻面罩,將預先設(shè)置好參數(shù)的呼吸機與患者口鼻相連接,通過呼吸機產(chǎn)生的氣流正壓支撐患者的氣道,同時,呼吸機還會模擬并同步患者的正常呼吸頻率,輔助患者恢復正常的呼吸,從而治療并改善患者因通氣障礙導致的機體缺氧。
目前,市面上有許多呼吸機銷售人員宣稱家用呼吸機為“傻瓜相機”,設(shè)置好了回家直接使用就行,操作非常簡單。真的是這樣的嗎?讓我們看看家用呼吸機有哪些使用要點。
首先,使用家用呼吸機前需由呼吸機廠家進行培訓,按照使用說明正確安裝家用呼吸機。第一次使用呼吸機,有可能會感覺憋氣等不舒適,銷售人員應做好指導,根據(jù)面部結(jié)構(gòu)調(diào)節(jié)面罩系帶松緊度,根據(jù)呼吸情況調(diào)整參數(shù),鼓勵家人陪伴,達到人機協(xié)調(diào)時,不適癥狀會減輕。另外,使用呼吸機時注意使用加溫濕化器,保持口鼻腔濕潤,可適當飲水可以消除干燥不適。如果使用經(jīng)鼻面罩,使用呼吸機時應盡量閉上嘴巴,使呼吸機送氣盡可能多的進入肺部。如果患者治療過程中張嘴,氣體進入胃腸道可能會導致胃腸脹氣。另外,針對存在慢性肺部疾病咳痰困難的人,家人應定時給患者翻身拍背促進咳嗽排痰,有需要的家庭應用霧化器輔助化痰。
其次,操作人員應當掌握家用呼吸機的操作要點及保養(yǎng)維護。家用呼吸機使用時,最好每天清洗一次面罩,每三天清洗一次過濾片和管道。機器表面若無明顯污漬,可以使用清水擦拭。對鼻面罩,可先用75%酒精擦拭后,再用清水擦拭。管道可用清水加洗面奶再用流動清水沖洗、晾干備用即可。避免消毒劑及其他化學試劑殘留在管路中,隨著呼吸機傳送的氣體進入肺部。定期檢查家用呼吸機的呼吸機濾膜、管路及面罩是否受損,如有受損應及時更換。每半年至一年更換一次管路及面罩,如果不定期更換,部件可能老化,管路內(nèi)部可能存在細菌繁殖,反而對人體造成額外的危害。所以,在使用呼吸機期間,不僅要及時更換消耗用品和確保設(shè)備的穩(wěn)定性,自身也需要定期進行健康檢查。
最重要的是,家用呼吸機雖然使用便捷,操作簡單,但并不能代替醫(yī)療機構(gòu)的治療。普通消費者一定要充分了解自身身體狀況,按時復診,定期去正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生進行個體化評估,遵照醫(yī)囑定期進行檢查。進行試戴時根據(jù)自身實際情況進行壓力測定。選擇適宜的家用呼吸機,最后進行購買。