艾滋病能“治愈”了？預(yù)防仍是關(guān)鍵

近日，全球頂尖期刊《細(xì)胞》（Cell）雜志發(fā)文分享了全球第一位感染艾滋病毒（HIV）后可能被治愈女性的治療全過程，引起了廣泛關(guān)注。這名被稱為“紐約病人”的女性同時(shí)患有白血病和艾滋病，手術(shù)將臍帶血細(xì)胞與一名患者親屬的干細(xì)胞一起注入，以增加成功的機(jī)會(huì)。移植手術(shù)成功地使患者的艾滋病和白血病都得到了緩解，且這種緩解已持續(xù)了4年多。移植后37個(gè)月，患者停服艾滋病抗病毒藥物。在此以來，她已30多個(gè)月艾滋病病毒檢測(cè)呈陰性。

移植手術(shù)要求高，供體細(xì)胞難尋找

世界上報(bào)道已治愈的艾滋病病人僅有5例，分別為“柏林病人”“倫敦病人”“紐約病人”“希望之城病人”和“杜塞爾多夫病人”。5例HIV病毒治愈病案，都是通過異體造血干細(xì)胞移植、抑制CCR5受體的方法實(shí)現(xiàn)的，5名病人中有3人都接受了干細(xì)胞移植作為癌癥治療的一部分，供體細(xì)胞都來自攜帶兩個(gè)CCR5△32突變副本的相容或“匹配”的成年人，這是一種自然突變，能阻止病毒進(jìn)入并感染細(xì)胞。

CCR5△32突變的純合子在廣泛人群中十分地罕見。這一稀有性嚴(yán)重限制了干細(xì)胞移植成功的可能性，因?yàn)檫@一方法需要供體和受體之間的“強(qiáng)匹配”。上文提到的“紐約病人”是一名中年婦女，同時(shí)患有白血病和艾滋病。在知道幾乎不可能找到與其相容的成年捐獻(xiàn)者后，美國(guó)加州大學(xué)洛杉磯分校團(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)而從儲(chǔ)存的臍帶血中移植攜帶CCR5△32/△32的干細(xì)胞，為艾滋病感染者和白血病患者提供了二合一的治療方法。

迄今為止，所有的艾滋病治療成功案例都是使用這種突變的細(xì)胞群，在移植新干細(xì)胞的研究中，沒有這種突變的細(xì)胞依然無法治愈艾滋病。此次科學(xué)家們利用臍帶血細(xì)胞為不同血統(tǒng)的艾滋病感染者拓寬了治愈機(jī)會(huì)，但需注意的是，在患者接受移植之前，他們還需要化療或放療來破壞其現(xiàn)有的免疫系統(tǒng)，因此這一方法并不能用于單獨(dú)治愈艾滋病，而只適用于同時(shí)患艾滋病和白血病的人群。

遠(yuǎn)離艾滋病預(yù)防依舊是第一位

艾滋病的傳播途徑為性傳播、血液傳播和母嬰傳播。預(yù)防艾滋病要做到以下幾點(diǎn)。

1.潔身自愛、遵守性道德是預(yù)防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施。

2.正確使用避孕套不僅能避孕，還能減少感染艾滋病、性病的危險(xiǎn)。

3.共用注射器吸毒是傳播艾滋病的重要途徑，因此要拒絕毒品，珍愛生命。

4.避免不必要的輸血和注射，使用經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測(cè)的血液和血液制品。

5.一旦發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)盡快去最近的醫(yī)院或疾控中心進(jìn)行阻斷治療。

（來源：騰訊網(wǎng)河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 陳莉華 李鵬宇）