基于SCL-90的消防員心理健康狀況及對策研究

王淑霞 盧金鑫

基金項目：

西南民族大學(xué)2022年度中央高校基本科研業(yè)務(wù)費專項研究生創(chuàng)新基金項目（YB2022593）；西南民族大學(xué)中央高?；究蒲袠I(yè)務(wù)費專項資金資助（2022Y006）。

作者簡介：

王淑霞（1998- ），女，漢族，甘肅武威人，在讀碩士研究生，研究方向：心理咨詢。

通訊作者：

盧金鑫（1992- ），男，漢族，河南信陽人，本科，研究方向：滅火救援，郵箱18511807133@163.com。

摘要：本文通過了解消防員心理健康狀況，分析其影響因素。調(diào)查采用癥狀

自評量表（SCL-90）， 對北京市364名消防員進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果顯示，消防員的SCL-90總分及維度得分均顯著低于中國軍人常模，其中陽性檢出率排名前三位的分別是強迫、抑郁和人際關(guān)系敏感。消防員在高危高壓的生活環(huán)境下產(chǎn)生不同程度的負(fù)性心理，社會及單位應(yīng)關(guān)注消防救援人員心理健康，尤其是工作年限≥8年的指揮員及高學(xué)歷的消防員。通過開展相應(yīng)的心理疏導(dǎo)及干預(yù)活動，對提高消防員心理健康水平有重要意義。

關(guān)鍵詞：消防員；心理健康；SCL-90

引言

消防救援隊伍作為應(yīng)急救援的主力軍和國家隊，承擔(dān)著防范化解重大安全風(fēng)險、應(yīng)對處置各類災(zāi)害事故的重要職責(zé)，是維護(hù)社會穩(wěn)定和長治久安的骨干力量[1]。消防工作的突發(fā)性、緊張性和高負(fù)荷等特點，使消防員易于暴露于車禍、心理等職業(yè)健康危險因素[2]。個體的心理壓力過大容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等癥狀[3]，如不能及時疏導(dǎo)消防員的心理壓力，則會引起各類心理問題。有研究表明，消防員焦慮癥狀達(dá)到92.68%，有抑郁傾向的達(dá)到77.5%，其中有嚴(yán)重抑郁傾向的達(dá)到25%，表明消防員目前的心理健康狀況堪憂[4]。特別是在面臨一些救援難度大、傷亡慘烈的事故時，消防員容易產(chǎn)生心理應(yīng)激反應(yīng)，出現(xiàn)各種生理和心理癥狀[5]。因此，了解消防員的心理健康狀況，分析其影響因素，對于提高消防員心理健康水平有重要意義。

一、研究方法

（一）研究對象

本研究采用整群抽樣法，以各消防救援站為單位，通過網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)放問卷，采取自愿原則填寫，采用匿名形式作答，對北京地區(qū)的消防員進(jìn)行調(diào)查研究，共發(fā)放問卷387份，回收有效問卷364份（94%），平均年齡（27.68±5.80）歲，均為男性。

（二）研究工具

由王征宇編譯[6]的SCL-90量表，共90個項目，分為軀體化、強迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐懼、偏執(zhí)、精神病性和其他10個因子，5級評分（0=從無，1=輕度，2=中度，3=相當(dāng)重，4=嚴(yán)重），分值越高表明心理健康水平越低。SCL-90陽性評分標(biāo)準(zhǔn)：總分≥160分或陽性項目數(shù)≥43個或任一因子分?jǐn)?shù)≥2分。本研究中，量表的Cronbach'sα系數(shù)為0.983。

（三）統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS26.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，利用t檢驗、單因素方差法等，與軍人常模進(jìn)行對比分析，對消防員的心理健康水平進(jìn)行評估，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、研究結(jié)果

（一）消防員心理健康水平

將消防員心理健康水平與中國軍人常模[7]比較發(fā)現(xiàn)，消防員的9個因子分均低于中國軍人常模，說明消防員群體的心理健康狀況總體上優(yōu)于軍人群體。SCL-90總分為（109.76±32.55）分，33例心理問題陽性，該地區(qū)消防員心理問題主要表現(xiàn)為強迫、抑郁和人際關(guān)系敏感（前3位）。

（二）消防員心理健康差異狀況

首先，對不同工作年限的消防員在SCL-90各因子得分進(jìn)行了差異檢驗發(fā)現(xiàn)，不同工作年限的消防員在軀體化、強迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、敵對和偏執(zhí)因子間存在差異，總體呈現(xiàn)工作年限≤5年和≤8年的消防員與>8年的消防員的得分顯著高于工作年限≤2年的消防員。工作年限>8年的消防員得分均顯著高于工作年限5年以下的消防員（見表2）。

其次，對不同身份類型的消防員在SCL-90各因子得分進(jìn)行了差異檢驗發(fā)現(xiàn)，國家消防員和指揮員在各因子得分上顯著高于政府專職消防員。指揮員在除敵對和恐懼兩個因子外得分均高于政府專職消防員和國家消防員（見表3）。

最后，對不同文化程度的消防員在SCL-90各因子得分進(jìn)行了差異檢驗發(fā)現(xiàn)，本科及以上與大專在除敵對、恐懼和偏執(zhí)三個因子外各因子上與大專和高中及以下的消防員都存在差異（P<0.05），各因子得分顯著高于大專和高中及以下的消防員（見表4）。

三、討論

（一）消防員心理健康水平優(yōu)于中國軍人群體

本研究測量的9個因子中，陽性因子排名前3位的是強迫、抑郁和人際關(guān)系敏感，提示消防員的心理健康狀況不容忽視。消防員心理健康狀況雖存在一定的問題，但在SCL-90的各因子得分顯著低于中國軍人常模，說明消防員的心理健康水平整體優(yōu)于中國軍人群體，但也不能忽視已經(jīng)存在的問題。如不及時、有針對性加以引導(dǎo)，容易產(chǎn)生一定的心理障礙。

（二）消防員的心理健康狀況特點

盡管消防員心理健康水平整體狀況良好，但是不同群體仍表現(xiàn)出一定的差異。工作年限不同的消防員之間存在著差異，可能是由于消防員的救援任務(wù)不僅僅是單一的防滅火和社會搶險救援，同時也要參與水災(zāi)、地震、等各突發(fā)事故的應(yīng)急處置工作，更易遭受較多負(fù)性事件等因素影響。

政府專職消防員在SCL-90各因子得分低于國家消防員和指揮員，可能是由于專職消防員是聘用制，人員流動性大，隊伍穩(wěn)定性差，對救援任務(wù)的認(rèn)知相差較大。在準(zhǔn)軍事化管理下，很多專職消防員出現(xiàn)不同程度的心理健康問題。除此之外，本科及以上學(xué)歷的消防員在各因子得分上顯著高于大專及以下學(xué)歷的消防員，可能是由于學(xué)歷較高的消防員對自己有較高的期待，當(dāng)正式進(jìn)入消防救援崗位時，現(xiàn)實的救援工作與理想存在沖突，造成了對消防救援工作產(chǎn)生不適應(yīng)等情況。

四、對策建議

為了更好地做好消防員的心理疏導(dǎo)工作，立足本研究，建議采取以下措施：

第一，建立心理咨詢室，摸排了解消防員的基本心理狀況，增加團(tuán)體輔導(dǎo)和一對一心理咨詢，及時引導(dǎo)和緩解心理壓力。要不斷提升消防員的社會榮譽感，提高優(yōu)待政策，盡最大可能解決如父母生病、子女入學(xué)、配偶工作等現(xiàn)實問題，解決消防員的后顧之憂。

第二，支隊及以上管理部門適當(dāng)增加單位與地方部門的共建和互動。增加消防員與外界的溝通交流，豐富消防員的日常生活；適當(dāng)增加消防員探親休假及家屬來隊的次數(shù)，及時關(guān)注生活中遇到的負(fù)性事件，讓消防員的負(fù)性情緒和心理壓力得到合理的緩解與釋放，減少心理問題的發(fā)生。

第三，單位負(fù)責(zé)人要引導(dǎo)消防員客觀、全面了解自我的期待和定位，幫助其建立合理的目標(biāo)，防止過高的目標(biāo)導(dǎo)致失敗，產(chǎn)生挫敗感。加強對消防救援工作的正確認(rèn)識，對其所學(xué)的專業(yè)和職業(yè)目標(biāo)給予一定的發(fā)揮空間和平臺，提升其在工作上的自信心，增加工作價值感。

結(jié)語

綜上所述，消防員的心理健康狀況不容樂觀，維護(hù)消防員心理健康的良好狀態(tài)，有利于保持隊伍的穩(wěn)定發(fā)展，加強隊伍建設(shè)，切實有效提高隊伍戰(zhàn)斗力，才能更好履行服務(wù)社會的職能和責(zé)任。

參考文獻(xiàn)

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