中燕
不論在哪個國家,未經(jīng)批準而擅自開辦醫(yī)療機構(gòu),沒有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格而為人看病,一旦無證行醫(yī)的行為被認定,都會受到相應的處罰。那么,對于未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),世界各國一般怎么處罰?關(guān)于非法行醫(yī),各國都有哪些法律法規(guī)?
在法國,開設一家未經(jīng)許可的藥店,一般情況下會被判處3年以下有期徒刑以及罰款。據(jù)《歐洲時報》報道,2016年,藥師讓-皮埃爾·拉弗諾在巴黎開了一家藥店,生意很是紅火。據(jù)報道,他的藥店里有藥秤、藥材和一個小實驗室,供拉弗諾制作相關(guān)藥劑。拉弗諾告訴他的客戶:高血壓、瘧疾、牛皮癬、前列腺炎癥等疾病皆可治愈,他甚至表示,用他的草藥可以治愈或?qū)宫F(xiàn)在80%的疾病,包括癌癥。不過,他沒有告訴客戶的是:他的藥店未經(jīng)許可。盡管拉弗諾擁有醫(yī)學文憑,但是他并沒有制藥的國家許可證。在法庭上,拉弗諾說明了自己的情況,并抨擊壟斷市場的制藥行業(yè),他重申自己所做的一切都是為了振興藥劑師行業(yè)。但法院顯然沒有采信他的意見。法官指出,按照法律規(guī)定,藥店只允許出售成品藥,而成品藥制造商也只能從法律認可的指定部門購買制藥所需的藥材。據(jù)報道,之后拉弗諾被判處1年有期徒刑,罰款5萬歐元;他的藥店房東妮可·薩巴迪爾被判處緩刑3個月和罰金2000歐元。
2018年,一位名叫帕爾文的女性患者來到皇家奧爾德姆醫(yī)院接受骨髓切片檢查。當時為她診治的是一名85歲的血液科醫(yī)師瑪曼?,斅諔T例從髖骨插針,不過沒有成功,隨即改用非主流且高風險的手法,執(zhí)意將針插入病患胸口,不幸直接刺穿心臟周圍的纖維囊,帕爾文失血過多當場死亡。經(jīng)過醫(yī)療鑒定,官方結(jié)論為:這位老醫(yī)生不但用錯了針頭,還插錯了地方,造成該名病患失血過多而死?!鞍凑沼梢?guī)定,他這個年齡是不允許繼續(xù)行醫(yī)的,然而為了繼續(xù)行醫(yī),瑪曼謊報的年齡比實際小了11歲?!?h3>意大利:醫(yī)療美容機構(gòu)涉無證行醫(yī)
依據(jù)意大利醫(yī)療衛(wèi)生管理條例,在意大利獨立行醫(yī)的醫(yī)生必須具備4年以上??漆t(yī)學院的學歷,并在專業(yè)醫(yī)院實習兩年以上,獲得相關(guān)機構(gòu)批準后,方具備獨立行醫(yī)資格。《意大利刑法典》第384條規(guī)定:“非法從事需要獲得國家特別批準的職業(yè)的,處6個月以下有期徒刑或者一定罰金?!?022年5月,據(jù)意大利《新聞報》報道,意大利憲兵隊衛(wèi)生監(jiān)察大隊在一份聲明中表示:“最近屢屢發(fā)生無資質(zhì)人員從事醫(yī)療美容活動的事件,他們?yōu)榱擞褂昧酥挥袑I(yè)醫(yī)生才能使用的醫(yī)療手段,低估了由此可能產(chǎn)生的嚴重后果?!甭暶髦赋觯@些人缺乏專業(yè)培訓,使用了不合適的設備,并且缺乏最低安全保障的醫(yī)療場所。為此,監(jiān)察大隊突擊檢查了793家醫(yī)療美容機構(gòu),共發(fā)現(xiàn)110家機構(gòu)存在違規(guī)行為。在41項刑事犯罪行為中,包括非法開設醫(yī)美診所、儲存過期藥品、非法使用醫(yī)院專用藥品和偽造專業(yè)證書等。在這項突擊檢查中,共有33名企業(yè)所有者和經(jīng)營者被移送司法機關(guān),罰款金額18.7萬歐元,其中關(guān)停8家美容中心和3家醫(yī)療門診,“他們存在無證行醫(yī),以及達不到營業(yè)最低的健康安全標準等問題?!北O(jiān)察大隊沒收了5臺用于血清分離的設備,因為這些設備的操作者并非專業(yè)人士。此外,他們還沒收了79包藥品和500多種醫(yī)療用品,如紗布、注射器和紋身針頭等。
在德國,最受尊敬的職業(yè)就是醫(yī)生。與其他國家一樣,在德國行醫(yī)要有合法的行醫(yī)執(zhí)照。在德國,非法行醫(yī)行為造成就診人傷害或者死亡的,最高刑為1年自由刑。
2015年至2018年期間,名叫柯美·沃的德國女子被指控偽造文件,以獲得黑塞省弗里茨勒一家醫(yī)院的助理麻醉師工作。2019年2月,東窗事發(fā),警方搜查了她家和其就職的醫(yī)院,并逮捕了她。檢方表示,調(diào)查最初集中在她沒有執(zhí)業(yè)證書,但發(fā)現(xiàn)她與一系列死亡事件有關(guān)聯(lián)后,調(diào)查范圍擴大了。檢察官稱,這名48歲的假麻醉師在工作期間,涉嫌殺害4名患者,并對8名患者造成傷害。其間,這名不合格的醫(yī)生給病人服用了錯誤的藥物。
日本《醫(yī)師法》第31條第1項規(guī)定,未取得醫(yī)師資格擅自從事醫(yī)療活動者,處2年以下懲役或2萬元以下罰款;冒用醫(yī)師之名義者處3年以下懲役或3萬元以下罰金;非法行醫(yī)行為造成就診人傷害或者死亡的,以過失致死罪論處,即等同于醫(yī)療事故罪,最高處3年懲役。
2022年1月24日,據(jù)《每日新聞》報道,一名26歲的秘魯籍男子加布里埃爾·維加偽造公文,在日本因無證行醫(yī)而被逮捕。20多年前,由于父母工作的原因,年幼的加布里埃爾跟隨父母來到日本生活。長大后,加布里埃爾沒有固定住所,也沒有穩(wěn)定工作。為了糊口,他謊稱自己是一名醫(yī)生,畢業(yè)于日本京都大學醫(yī)學院,并偽造了一張京都大學的學生證和其他文件。檢方指出,根據(jù)京都大學的檔案記錄,加布里埃爾從沒在那里上過學,“同時加布里埃爾也沒有醫(yī)生從業(yè)執(zhí)照,并且從來沒在任何一家醫(yī)療機構(gòu)工作過”。警方逮捕加布里埃爾后,在他家中搜查到大量醫(yī)學書籍和偽造的身份文件。在審訊過程中,加布里埃爾承認自己曾為10多名日本人提供醫(yī)療服務,并從部分客戶手中獲取數(shù)萬日元作為報酬。
檢方公布的文件顯示:2020年9月到10月,加布里埃爾在東京的一家酒店先后為4人進行靜脈注射。一般加布里埃爾提供的靜脈注射都是免費的,但是如果有客戶使用興奮劑后,希望自己的尿檢正常的話,加布里埃爾便會向客戶收取3.5萬日元的費用,幫他們“排毒”。除靜脈注射之外,加布里埃爾還曾幫助朋友進行腫瘤切除手術(shù)。
韓國1990年12月17日修訂的《關(guān)于團束保健犯罪的特別處置法》第5條規(guī)定:以營利為目的,無醫(yī)師資格者實施醫(yī)療行為的,無牙醫(yī)資格者實施牙科醫(yī)療行為的,無中醫(yī)資格者實施中醫(yī)醫(yī)療行為的,處2年以上勞役,并處100萬韓元以上1000萬韓元以下罰金。不過,法律對于自愿接受非法行醫(yī)與被騙接受非法行醫(yī)區(qū)別對待。據(jù)韓國《朝鮮日報》報道,1997年初,就醫(yī)人車范根(原告)通過朋友介紹認識了擅長做“中按摩”的行為人(被告),請求被告為他按摩治療腰痛。被告在沒有考慮原告車范根病情的情況下就實施了按摩。在按摩過程中,原告提出感覺到疼痛,被告說是療程中經(jīng)常出現(xiàn)的短期癥狀。在按摩治療持續(xù)兩個多月后,原告車范根到正規(guī)中醫(yī)院檢查,被診斷為“強制性治療導致的永久性后遺癥”。1997年2月24日,韓國漢城地方法院對這起自愿交易的非法行醫(yī)導致受害人身體損害的案件進行了審理。法院認定,該行為為民事侵權(quán)行為。法院認為,原告車范根明知被告沒有醫(yī)師資格而讓其診治,對損害結(jié)果應當承擔40%的責任,被告承擔60%的責任。
在新加坡,醫(yī)生的地位非常高,哪怕收入最低的新晉醫(yī)生,年收入也能達到五六萬新加坡元,而且收入將隨著醫(yī)生從業(yè)經(jīng)驗的增加而呈指數(shù)型增長。因此,不少人想從事醫(yī)生這個職業(yè)。43歲的黃美鳳是一名兼職行政助理,2019年,對美容有興趣的她到馬來西亞參加溶脂針課程。2020年3月,她打算賺點外快,遂決定為客戶提供溶脂針注射服務。在沒有行醫(yī)執(zhí)照,也沒查看成分是否可合法使用的情況下,黃美鳳向馬來西亞供應商購買了一批溶脂液,還網(wǎng)購了大量的針。在短短4個月內(nèi),她為7名年齡20至30多歲的女子注射了溶脂針。在法庭上,法官指出,黃美鳳沒有求證相關(guān)的溶脂液是否可在新加坡合法使用,也無法確定針是否經(jīng)過消毒就為人診療,所幸注射溶脂針的人都沒有出現(xiàn)副作用。控方指出:“這不構(gòu)成減低刑罰的理由,因為這類溶脂針始終存在風險,可能導致他人受傷?!?022年6月22日,黃美鳳被判罰款1萬新加坡元。
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