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    為了遠(yuǎn)山的呼喚

    2023-06-08 02:25:55韋景躍
    時(shí)代報(bào)告 2023年4期
    關(guān)鍵詞:村醫(yī)醫(yī)生

    韋景躍

    都勻市歸蘭水族鄉(xiāng),是都勻市一個(gè)邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn),北攜丹寨縣,西握王司鎮(zhèn),東接三都縣,北挽獨(dú)山縣,巍巍群山,高聳連綿,高高低低,默默無語,形狀各異,像將軍出征,似美女側(cè)臥,如狡兔騰躍,若雄獅酣睡,鄉(xiāng)境內(nèi)深谷流泉,風(fēng)光如畫,“美得讓人心痛”。

    翁降村位于歸蘭山鄉(xiāng)北部,距離歸蘭山鄉(xiāng)政府25公里,距離都勻市60公里。在這些幾乎被遺忘的大山皺褶里,有一家人,從20世紀(jì)60年代開始,祖孫三代,世代行醫(yī),接續(xù)奔走,為這偏遠(yuǎn)貧瘠的大山百姓構(gòu)建一道堅(jiān)實(shí)的健康防火墻。

    新中國(guó)70年,如果每二三十年算一個(gè)階段,村醫(yī)伴隨共和國(guó)走了三個(gè)不同的歷史時(shí)期。赤腳醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生、家庭醫(yī)生,三個(gè)階段,三種心境,三個(gè)背影,記錄新中國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的歷史變遷。

    于是,我先后兩次走進(jìn)翁降村。

    走近這家人。

    走近赤腳醫(yī)生爺爺、鄉(xiāng)村醫(yī)生兒子和家庭醫(yī)生孫子,三代人共同譜寫了跨越世紀(jì)的接力故事。

    赤腳醫(yī)生爺爺

    一張纏滿口膠的老式沙發(fā)、一棟古韻發(fā)白的水族木樓、一張張泛黃的老照片、一幅幅褪色發(fā)白的獎(jiǎng)狀、一個(gè)銹跡斑斑的水壺……房屋依然保留著原來的樣子,但一塵不染,整潔有序。

    喝茶、看書、讀報(bào),一位老人每天閑居山野,品味過往,慢讀人生,頤養(yǎng)天年。

    這個(gè)老人,就是第一代村醫(yī)韋國(guó)朝。

    第一次走近,就深深震撼,深深祝福。

    牛長(zhǎng)工往事

    翁降村最高海拔1348米,最低海拔560米,整個(gè)村7個(gè)村民小組就像土豆一樣散落在海拔960米的半山腰上。往上,高聳入云,手可摘云;往下,谷深坡陡,頭暈腿顫。通往山外的就是羊腸一樣的彎彎山路。

    1934年一個(gè)寒風(fēng)狂舞的早上,韋國(guó)朝出生在翁降村一個(gè)貧困家庭。家里兄妹5個(gè),三男兩女,他排行老四。

    韋國(guó)朝的故事從那一年開始就憂憂傷傷地流淌著。

    12歲之前,所有的見識(shí),只在山村之內(nèi),云云霧霧,懵懵懂懂,迷迷茫茫。他所看到最遠(yuǎn)的地方就是對(duì)面那座高聳的山峰,連綿起伏,一直歪歪斜斜地仰望著浩渺的天空。

    他對(duì)外面的世界,像空蒙的山谷,茫然一片。

    12歲那年,剛剛懂事的韋國(guó)朝就被送到附近村寨地主家放牛,工錢呢,就是每年一套衣服和一斗大米,最幸福的事就是每天可以吃上白米飯。不懂漢話、孤孤獨(dú)獨(dú)、想要媽媽……一個(gè)才12歲的小男孩,就這樣被拋棄在層層大山之間跟一群牛慢慢漂泊,苦得連山間的小樹小草都搖頭嘆息?!坝幸淮?,思兒心切的父親過來看我,父親回去時(shí),我哭著使勁拉著父親的衣角央求父親把我?guī)Щ厝?,父親更是淚雨滂沱。他告訴我,家里已經(jīng)3天沒有東西吃了,要活下去只能在這里繼續(xù)放牛,聽不懂漢語就慢慢學(xué),將來會(huì)懂的,你已經(jīng)12歲了,要堅(jiān)強(qiáng)點(diǎn)……”

    采訪時(shí),豆大的淚珠從韋國(guó)朝苦澀的眼睛翻滾而下。

    開始只放一家,牛少,后來幾家一起放,牛越來越多,最多時(shí)到30多頭,韋國(guó)朝也從固定在一家吃飯變成輪流到各家吃飯,牛多了,看管就更難了。有一次,幾頭牛吃了人家的玉米苗,韋國(guó)朝被訓(xùn)罵一頓,還被主人逼著抬大糞去施肥,因人小桶大,個(gè)子矮小,一步三搖,糞桶碰到路邊的巖石,糞便灑落全身,韋國(guó)朝跌坐在路邊,嚎啕大哭……

    幾年后,韋國(guó)朝又被介紹到另外幾個(gè)地主家繼續(xù)放牛打雜,報(bào)酬還是年終衣服一套,大米一斗。

    在這個(gè)遙遠(yuǎn)的似乎被外界遺忘的大山皺褶里,這個(gè)不幸的孩子猶如一株纖弱的小草,在和牛群一起游移的凄風(fēng)苦雨中頑強(qiáng)地長(zhǎng)大。

    16歲,年長(zhǎng)懂事的韋國(guó)朝每天放牛時(shí),看到人家的孩子在學(xué)校讀書便羨慕不已,瑯瑯的讀書聲在韋國(guó)朝耳邊既神秘又苦痛。什么時(shí)候也像他們一樣能讀書該多好啊。

    讀書的念頭在韋國(guó)朝的心里發(fā)酵著、膨脹著、激蕩著、咆哮著……

    年少的時(shí)光,伴隨著大雁的南飛,在寒來暑往中,白天的韋國(guó)朝,望著春風(fēng)吹拂大地;夜里的國(guó)朝仰望著浩渺的星空,憂傷而又執(zhí)著地想著自己的未來……

    致敬醫(yī)生

    瘧疾,俗稱“打擺子”,是一種由瘧原蟲感染引起的蟲媒傳染病。病情發(fā)生時(shí),全身燥熱,寒戰(zhàn)不止,抽搐不斷,嚴(yán)重時(shí),病床被搖得劇烈晃動(dòng),像是水上顛簸的搖船。更可怕的是,病情嚴(yán)重會(huì)給人體肝臟、腎臟、肺、中樞神經(jīng)造成嚴(yán)重?fù)p害,最后死亡。

    1955年秋,貴州黔南,瘧疾橫掃,家家戶戶,老少皆病,哀聲四野,3/4的群眾病倒在床,牲畜無人看管,莊稼無人收割。

    生命安全,危在旦夕。

    省政府迅速派防疫大隊(duì)下鄉(xiāng)入戶撲滅疫情。

    分到翁降村是一位女醫(yī)生,姓藤,因人手緊張,村領(lǐng)導(dǎo)叫韋國(guó)朝協(xié)助藤醫(yī)生撲滅疫情。藤醫(yī)生身材嬌小,端莊賢淑。那時(shí)所有的村寨不通公路,何況翁降村山路崎嶇,道彎路窄,他天天與藤醫(yī)生一起下隊(duì)調(diào)查,一起到各家農(nóng)戶發(fā)放抗瘧疾藥。那時(shí)沒有通訊電話,他們只能在分散的村組之間,來回查看,反復(fù)值守,哪怕漆黑深夜、哪怕冷雨侵襲,夜夜如此,天天照樣。藤醫(yī)生身材嬌小,卻不分晝夜,天天如此,感動(dòng)得韋國(guó)朝心潮澎湃,思緒飄飛。藥物很苦,很多群眾會(huì)偷偷把藥物吐出來,尤其是老人和小孩,根本就咽不下去。每每這時(shí),藤醫(yī)生親手熬藥,親手喂藥,似母親,如媳婦,若女兒,動(dòng)作輕盈,言語溫婉。只要她在場(chǎng),群眾都如飲甘露,仰頭便喝。

    韋國(guó)朝第一次感受到醫(yī)生的神奇和神圣。

    那些日子,敬重、感激、致謝成為每位村民唯一的表達(dá)內(nèi)容。

    那些日子,從醫(yī),這個(gè)稚嫩懵懂的想法在韋國(guó)朝心里慢慢發(fā)酵,但卻遙不可及。

    就這樣,連續(xù)緊張兩個(gè)多月后,疫情基本得到控制。

    也是這次瘧疾,政府決定在廣大農(nóng)村地區(qū)物色一批積極分子參加衛(wèi)生培訓(xùn)。因工作認(rèn)真負(fù)責(zé),經(jīng)藤醫(yī)生極力推薦,韋國(guó)朝作為業(yè)務(wù)骨干被選送到州衛(wèi)校衛(wèi)干班參加培訓(xùn)。

    搖搖擺擺的行醫(yī)路

    1949年,全國(guó)解放,整個(gè)國(guó)家進(jìn)入一個(gè)嶄新的時(shí)代。地處層層大山深處的翁降村也艷陽高掛,喜慶沖天。一系列的解放政策像鞭炮一樣在村村寨寨里噼噼啪啪地炸開。

    韋國(guó)朝最興奮的就是可以讀書,他十分珍惜16歲才進(jìn)學(xué)校讀書的機(jī)會(huì)。

    半山腰上,低矮的木房子里,暈黃的麻油燈滋滋燃燒,忽明忽暗,搖擺著日子的艱難。一個(gè)男孩,伏在木頭拼成的簡(jiǎn)易書桌上細(xì)細(xì)書寫,默默認(rèn)讀,苦苦冥思。由于學(xué)習(xí)用功,他直接從一年級(jí)跳級(jí)讀三年級(jí)。但因家里太窮,四年級(jí)結(jié)束韋國(guó)朝還是被迫輟學(xué)回家。

    苦難天生就是一對(duì)孿生兄弟,有苦就有難,最大的難就是積勞成疾甚至親人病逝。

    據(jù)史料顯示,新中國(guó)成立初期,全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)僅3670家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)僅有8.5萬張,每萬人擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)只有7人,中國(guó)人均壽命僅40.76歲,絕大多數(shù)死亡主要原因是缺醫(yī)少藥,不治身亡。而病因呢,都是長(zhǎng)期挨餓,積勞成疾。

    那幾年,尚處中年的父母,因地處偏遠(yuǎn),缺醫(yī)少藥,一病不起,長(zhǎng)期臥床。整個(gè)村寨也是家家有病人,戶戶聽哭聲,看見被病痛折磨得疼痛欲死的父老鄉(xiāng)親,當(dāng)醫(yī)生的想法在韋國(guó)朝內(nèi)心日日膨脹,天天發(fā)酵。

    新中國(guó)成立后,確定了衛(wèi)生工作“面向工農(nóng)兵”“預(yù)防為主”“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”“衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合”四項(xiàng)指導(dǎo)方針,奠定了新中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總體框架。也堅(jiān)定了韋國(guó)朝的醫(yī)生夢(mèng)。

    1955年,瘧疾狂掃,韋國(guó)朝主動(dòng)申請(qǐng)和前來支援掃除瘧疾的藤醫(yī)生一起入戶開展瘧疾掃除工作,后被推薦到黔南州衛(wèi)校干部班學(xué)習(xí),培訓(xùn)期間,他如魚得水,盡情地學(xué)習(xí)著、豐富著、快樂著,開始踏上了他搖搖擺擺的行醫(yī)路。

    他苦苦的生命,第一次嗅到了陽光的暖香,嘗到了微風(fēng)的甜潤(rùn),世界真美好啊,明艷艷、鮮酥酥、香噴噴。

    日子搖搖晃晃,生活搖搖晃晃,行醫(yī)搖搖晃晃,遠(yuǎn)山搖搖晃晃,夢(mèng)想搖搖晃晃。

    在搖搖晃晃中,韋國(guó)朝邁開的步伐堅(jiān)實(shí)鏗鏘,踩得山川咚咚作響。

    這個(gè)水族男子不甘于平庸,他想用自己的努力,為父老鄉(xiāng)親守護(hù)一世的健康和幸福。心動(dòng)之余,他立即行動(dòng)。因?yàn)樗钌畹赜浀米x書時(shí)代,偶爾聽老師這樣說:“與其臨淵羨魚,不如退而結(jié)網(wǎng)?!边@句話,擱在韋國(guó)朝的心房,一遇到合適的溫度和環(huán)境,就能激發(fā)他勇往直前……

    行醫(yī)都柳江

    培訓(xùn)兩年,韋國(guó)朝被分配到三都縣衛(wèi)生防疫站工作。

    三都縣是全國(guó)唯一的水族自治縣,地處貴州省東南部,總面積2400平方公里;東西寬56公里,南北長(zhǎng)78公里,最低海拔340米,最高海拔1665米,有“九山半水半分田”之稱,縣境內(nèi)山嶺連綿,溪流交錯(cuò),猛獸出沒。

    上班伊始,韋國(guó)朝興奮異常,放牛娃變成國(guó)家正式醫(yī)生。

    在三都防疫站,韋國(guó)朝具體負(fù)責(zé)鏡檢及物資保管工作。物資保管簡(jiǎn)單,但鏡檢工作就艱苦無比,需要經(jīng)常到各公社開展病情調(diào)查。

    鏡檢,就是顯微鏡檢查的簡(jiǎn)稱,將待檢標(biāo)本取樣、制片,在顯微鏡下觀察、分析、判斷病情病因。那些日子,因交通閉塞,要下鄉(xiāng)開展調(diào)查都要在村寨待上十天半月才能回來,每到這個(gè)時(shí)候,韋國(guó)朝就自己抬著行李和顯微鏡下到各地調(diào)查吸血蟲病,四個(gè)人一組,與群眾同吃同住,同甘共苦。

    背影雖冷,故事很暖,歲月如歌,激情似火。

    那幾年,韋國(guó)朝走遍了三都縣的山山嶺嶺,溝溝壑壑,村村寨寨;那些日子,激情永遠(yuǎn)把日子燃燒得紅彤彤,明晃晃,亮晶晶。

    有一次,韋國(guó)朝在三都縣的水龍、周覃和九阡幾個(gè)片區(qū)開展病情普查。不通公路,村組分散,地廣人稀,山路遙遠(yuǎn),完成這幾個(gè)片區(qū)工作回來已經(jīng)50多天。后來,韋國(guó)朝感到漸漸乏力、頭暈?zāi)垦?、渾身無力、腹脹腹瀉,開始不當(dāng)回事,苦苦支撐,但情況每況愈下,日漸嚴(yán)重,回來單位同事硬是拉他去檢查,一查才發(fā)現(xiàn),由于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,勞累過度,已經(jīng)演變成惡性貧血。

    “治療20多天才康復(fù),好危險(xiǎn)啊,幸好檢查得及時(shí)。當(dāng)時(shí)月薪是18元,生活很苦,又是全國(guó)糧食困難期間,如果再遭遇一場(chǎng)大病,我不知道結(jié)果將會(huì)如何,也許后果會(huì)不堪設(shè)想?!?/p>

    回想那時(shí)狀態(tài),韋國(guó)朝心有余悸。

    因工作積極,韋國(guó)朝被推薦到省防疫站學(xué)習(xí),時(shí)間一年。學(xué)習(xí)臨近結(jié)束時(shí)又到望謨縣實(shí)習(xí)一個(gè)月后回三都繼續(xù)工作。

    上班、工作、娶妻、生子……

    韋國(guó)朝一次次在心里描繪自己的人生之路,五彩斑斕,碧波蕩漾。

    但命運(yùn)終是一波三折,更大的不幸張開血盆大嘴正在等著他……

    被辭退之后

    1961年,那時(shí)正是全國(guó)糧食大困難時(shí)期,由于糧食奇缺,忍饑挨餓,營(yíng)養(yǎng)不良,浮腫病泛濫成災(zāi),并不斷擴(kuò)大蔓延,死亡率很高,很多地方甚至到了把嚴(yán)重病人集中到鄉(xiāng)醫(yī)療點(diǎn)治療的程度。

    韋國(guó)朝的父母也患上了嚴(yán)重的浮腫病,全都倒在床上。

    因雙親患病臥床,無人伺候,韋國(guó)朝不得不請(qǐng)假回家照顧病重的父母。由于父母病情嚴(yán)重,韋國(guó)朝照顧父母20多天才回到單位,哪知?jiǎng)偟絾挝?,領(lǐng)導(dǎo)就告知韋國(guó)朝因假期超期已經(jīng)被辭退的消息。

    頓時(shí),天塌了、地陷了,韋國(guó)朝雙手抱頭,拼命地揪著自己的頭發(fā),一綹綹地扯下來。都柳江的夜空里,流浪著韋國(guó)朝無助的歇斯底里的號(hào)啕大哭。

    背著重重的行囊,從都柳江上岸的那一刻,韋國(guó)朝狠狠地甩了一下頭,給自己一個(gè)暖暖的安慰。生活,跟韋國(guó)朝開了一個(gè)大大的玩笑后又回到了原點(diǎn)。

    1961~1965年,韋國(guó)朝失業(yè)回家。由于他在寨子上文化較高,樂于助人,為人熱情,村里面叫他擔(dān)任村委會(huì)文書,青春的荷爾蒙夜夜爆棚,韋國(guó)朝開始對(duì)異性產(chǎn)生一種天性的親近感。

    經(jīng)人介紹,韋國(guó)朝與陽和交扒寨的蒙姑娘相識(shí)。蒙姑娘個(gè)子不高,圓圓的臉蛋上始終是盈盈的笑意和一雙盈盈的眼睛,讓韋國(guó)朝有事無事找理由到他們寨子轉(zhuǎn)悠,那些清湯寡水的日子也一直充滿一種燦燦的明媚的陽光。

    蒙姑娘也早聽說翁降村有個(gè)小伙子,會(huì)給人看病,雖家境貧寒,但小伙子不抽煙不喝酒,看病技術(shù)了得,長(zhǎng)得魁梧俊朗。也對(duì)韋國(guó)朝仰慕有加,暗生情愫。

    1961年,蒙姑娘和韋國(guó)朝喜結(jié)連理,理由就是韋國(guó)朝那句“我一輩子對(duì)你好”顫顫的諾言。嫁妝就是隨身一直用的那把梳子。

    兩個(gè)土碗,一床被子,一把鋤頭,一頭耕牛,就是他們的全部家產(chǎn)。

    婚后第二年,韋國(guó)朝的大兒子出生了,為人父母的快樂和幸福在寡淡的日子面前搖頭嘆息。

    為了生活,韋國(guó)朝編草鞋、砍柴、燒炭,到三都甲排、爛木灘、王司的羊搞等附近村寨租地種包谷……反正在那個(gè)高高的山脊上能換錢的事他都做了。

    日子在起早摸黑中細(xì)細(xì)碎碎地發(fā)生變化,依然散發(fā)出令人迷醉的芬芳。在時(shí)光不緊不慢的流逝中,韋國(guó)朝用心中的溫暖,走在散發(fā)出泥土氣息的故鄉(xiāng)土地上,溫暖和執(zhí)著地生活下來,他暗暗地想,人生再困苦,也不能放棄自己生活的初心和夢(mèng)想的希冀。

    重走行醫(yī)路

    1965年,毛主席發(fā)出“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的著名的“六二六指示”,全國(guó)廣大農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)開啟又一個(gè)歷史新篇章。

    那些年代,瘧疾像山脊的冷風(fēng)一樣時(shí)時(shí)肆虐苦苦瘦瘦的山寨,每每這時(shí),整個(gè)山區(qū)里里外外就像病入膏肓的老嫗,顫顫巍巍,吟吟弱弱,哎哎嘆嘆。上級(jí)革委公社再次組織掃除瘧疾。因參加幾次掃瘧疾工作,加上在三都縣當(dāng)過防疫員,思想覺悟高,韋國(guó)朝被推薦參加為期4個(gè)月的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)并被錄用為公社民辦衛(wèi)生員。

    1966年,一個(gè)夏天的早上,熱意濃濃,芳香彌漫。

    籬笆上的藤蔓、村口的石門、田埂邊的野草和明晃晃的水田都籠罩在一片晨霧之中。一個(gè)清瘦的年輕人,背著簡(jiǎn)單的背包和醫(yī)生夢(mèng)想的癡癡迷迷朝基場(chǎng)公社衛(wèi)生所走去,步伐輕快,如踩山風(fēng)。

    “領(lǐng)導(dǎo),我向您報(bào)到?!表f國(guó)朝到公社衛(wèi)生所報(bào)到。因?yàn)楸舜硕己苁煜?,沒有寒暄客套,韋國(guó)朝被安頓在公社一間小木房子里,踩在里面,咿呀作響,如搖搖晃晃的日子,搖搖晃晃的水田。

    就這樣,韋國(guó)朝第一次以衛(wèi)生員的身份出現(xiàn)在父老鄉(xiāng)親面前。

    就這樣,韋國(guó)朝開始了后半生一直從事的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作。

    繁瑣、艱難、辛苦,是那時(shí)工作的全部記憶。

    那時(shí)候所有的公社都不通公路,每次到王司和都勻開會(huì),都是步行去的。每次到城里購(gòu)藥品回來,無論風(fēng)吹雨打,都要從營(yíng)盤下車后,抬藥品步行到基場(chǎng)衛(wèi)生所,這樣的日子一直持續(xù)了十幾年,其艱難不言而喻。

    “1966年到1972年,整整6年,工資只有60元。公社衛(wèi)生所只有一個(gè)負(fù)責(zé)人和我兩個(gè)人,鄉(xiāng)衛(wèi)生所的家底也只有107元,多苦啊!”

    在韋國(guó)朝的回憶錄里,他重重地嘆息著。

    雖然只是扎根于泥土的民辦醫(yī)生,雖然只是拿起藥箱行醫(yī)、卷起褲腳下地的農(nóng)民,但對(duì)于韋國(guó)朝來說,這是他生命中了不起的大事。特別是“醫(yī)生”這兩個(gè)遙不可及的高貴字眼,經(jīng)過數(shù)次波折后再次和自己的生命軌跡緊緊相連,更是忘不了生活在窮鄉(xiāng)僻壤的祖祖輩輩,因?yàn)樨毟F因?yàn)闊o醫(yī)無藥而遭受的種種苦難。

    一身白大褂、一個(gè)藥箱,韋國(guó)朝威風(fēng)凜凜地行走在基場(chǎng)鄉(xiāng)的溝溝壑壑,村村寨寨,山山水水,那雙草鞋把整個(gè)山谷踩得咚咚響。

    “四個(gè)必須”的守望

    經(jīng)過6年的嚴(yán)格考核,1972年元月,韋國(guó)朝轉(zhuǎn)為正式醫(yī)生,月薪300元。

    轉(zhuǎn)正那年,由于工作突出,醫(yī)技出色,韋國(guó)朝被任命為衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人。衛(wèi)生所也只有兩個(gè)人,一個(gè)是民辦醫(yī)生,原來那個(gè)負(fù)責(zé)人的正式醫(yī)生因?yàn)轫f國(guó)朝轉(zhuǎn)正后就調(diào)離了。

    那個(gè)時(shí)候太多的地方需要醫(yī)生。

    上任伊始,面對(duì)人少事多、地區(qū)分散的工作環(huán)境,韋國(guó)朝把全鄉(xiāng)8個(gè)村分成2個(gè)片區(qū),每人負(fù)責(zé)一個(gè)片區(qū),包括巡回治療、防疫、婦保等工作,他們有分工有合作,他結(jié)合基場(chǎng)鄉(xiāng)山高路遠(yuǎn)的實(shí)際情況,實(shí)行“四個(gè)必須”工作法:一是醫(yī)療工作不分白天夜晚,只要群眾有需求,必須隨喊隨到;二是防疫工作不管山高路遠(yuǎn),疫苗必須送到各家各戶;三是不管是正式醫(yī)生還是民辦醫(yī)生,必須學(xué)會(huì)接生;四是醫(yī)療費(fèi)用必須嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不能多拿群眾一分錢。

    2個(gè)醫(yī)生,4個(gè)村子,36個(gè)村民小組58個(gè)自然寨12300人,積弱積貧人家多戶人家,然后就是42平方公里連綿的大山,陡峭的山路,目眩的山谷,分散的村寨?!八膫€(gè)必須”他們做到了。韋國(guó)朝他們用雙手和雙腳履行“四個(gè)必須”的錚錚誓言,回應(yīng)遠(yuǎn)山關(guān)于健康守護(hù)的聲聲呼喚,守護(hù)12300多人的身體健康。

    “送藥到口,看服到喉,叮囑滿口,診費(fèi)不收?!?/p>

    多年后,韋國(guó)朝對(duì)當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生工作要求依舊歷歷在目,朗朗上口。

    這樣,每年考核檢查,衛(wèi)生所年年評(píng)優(yōu),而群眾則是嘿嘿的笑聲。

    挑起來的衛(wèi)生所

    1957年之前基場(chǎng)鄉(xiāng)歸屬三都水族自治縣,1961年劃歸都勻市。基場(chǎng)鄉(xiāng)是一個(gè)以水族民族為主的邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn),地處都勻市東部,和都勻市交界接壤,分別和三都縣的普安鎮(zhèn)、豐樂鎮(zhèn)、都勻市的陽和鄉(xiāng)接壤。

    那時(shí)地處大山深處的基場(chǎng)鄉(xiāng)不通公路,層層密林,高山深谷,虎鼠繁多,毒蛇稠密,和外界的唯一通道就是羊腸一樣的山路,曲曲折折,高高低低。

    那時(shí)公社衛(wèi)生所藥品奇缺,最近的陽和公社衛(wèi)生所也沒有藥,必須到王司區(qū)衛(wèi)生院拿或都勻市醫(yī)院要,少了就自己抬,多了就拿馬馱。要一次藥非常不容易,必須大清早就出發(fā),沿著彎彎曲曲的路,中午才趕到,拿到藥就馬上回來,否則天黑了都無法回到衛(wèi)生所,那時(shí)韋國(guó)朝要么輪流去拿藥,要么開會(huì)的時(shí)候就帶藥回來。

    記憶中,有一個(gè)夏天,中午韋國(guó)朝牽著馬去拉藥品的時(shí)候還是艷陽高掛,白云翻滾。拿到藥后急急趕回,但夏天的天氣說變就變。傍晚時(shí)分,烏云壓頂,狂風(fēng)大作,不一會(huì)兒豆大的雨點(diǎn)就傾盆而下,那時(shí)韋國(guó)朝牽著馬匹在陡峭的山路上,方圓幾公里沒有一戶人家,因怕天黑雨大,藥品被雨淋濕,韋國(guó)朝連爬帶跑,急急趕路。最后,因?yàn)樯铰范盖?,雨大路滑,馬兒跌落翻滾到山谷水溝,藥品撒落一地,夜幕鋪天蓋地,視線之內(nèi)陰陰沉沉,空蒙一片,只有漫天大雨,那一刻,汗水、雨水、淚水一起橫流,下雨聲、打雷聲、水流聲、哭救聲和馬兒的哀鳴聲交織回響……

    無數(shù)次,韋國(guó)朝帶藥回來的時(shí)候,一些父老鄉(xiāng)親已經(jīng)早早等候在衛(wèi)生所門口,焦慮的神情,緊張的語速,感激的話語,那一刻,涓涓汗水就會(huì)變成涓涓暖流流淌在心間。

    那是生命的等待,那是病痛的焦慮,那更是醫(yī)生的價(jià)值。

    1982年,基場(chǎng)鄉(xiāng)才通上公路,汽車終于開進(jìn)地處深溝峽谷間的村村寨寨。

    10年啊,3650個(gè)日日夜夜。韋國(guó)朝他們硬是用馬匹和自己的肩膀挑起一個(gè)衛(wèi)生所,不,是挑起整個(gè)公社全體父老鄉(xiāng)親的身體安康。

    三遷衛(wèi)生院

    20世紀(jì)60年代的基場(chǎng)公社衛(wèi)生所,坐落于現(xiàn)在基場(chǎng)社區(qū)辦公樓旁邊的山腳下,兩間木樓,分成三個(gè)房間住人,樓下是三間辦公室和一間廚房,辦公室一張書桌,一壁藥柜,一張木制的凳子,墻上就一件白大褂,一個(gè)血壓計(jì),一個(gè)藥箱;墻上就掛著體溫計(jì)、注射器、聽診器、止血鉗、針灸針等;藥柜里面就是放著那年月最廉價(jià)最常用的藥品,有牛黃解毒片、阿司匹林、綠藥膏、風(fēng)濕油、護(hù)創(chuàng)膏、紅藥水、碘酊等。后來醫(yī)生增加到4個(gè)人,又隔成4個(gè)辦公室……

    就是這棟木房子,病人撕心裂肺的哭叫聲、失去親人的痛哭聲、呼喚患者的吶喊聲、命懸一刻的搶救聲和患者蘇醒的歡笑聲在這個(gè)小木樓里飄飄蕩蕩,搖搖曳曳,持續(xù)了20多年。

    條件慢慢改善,基場(chǎng)鄉(xiāng)衛(wèi)生所變成基場(chǎng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院,醫(yī)生也越來越多,原來的小木房已經(jīng)無法滿足正常的醫(yī)療服務(wù)了,韋國(guó)朝多次向上級(jí)爭(zhēng)取努力,1981年搬遷到現(xiàn)在的衛(wèi)生院住處。房子也變成兩層木房子,坐落在山谷間的水溝上,守護(hù)著那一片樸樸實(shí)實(shí)的山民。

    1984年,為改善鄉(xiāng)衛(wèi)生院辦公條件,韋國(guó)朝又多次向上級(jí)政府反映,鄉(xiāng)人民政府在衛(wèi)生院旁修改一間只有一樓的磚混樓。

    三次搬家,韋國(guó)朝見證和參與了一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從衛(wèi)生所到衛(wèi)生院的變遷歷程。

    參與和見證了基場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷壯大。

    參與和見證了黨和國(guó)家對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心關(guān)懷。

    參與和見證了那一方百姓身體健康的逐年轉(zhuǎn)變。

    無法醫(yī)治的傷痛

    日子就這樣在山谷變幻莫測(cè)的云霧中靜靜向前滑落。

    1987年的一天,夕陽憂郁地沉沉下滑,夜色低垂,四野悲愴。

    “媽,您醒醒??!”三子韋榮禮悲憫的哭聲在低垂的夜色中凄厲回蕩。

    然后,四周的父老鄉(xiāng)親潮水般向韋國(guó)朝家涌過來,表情肅穆,面色凝重,雙眼垂淚,步履蹣跚,有的失聲痛哭。

    一只烏鴉在村寨低沉的上空盤旋著,盤旋著,凄厲的哀叫聲蕩漾著。

    韋國(guó)朝的妻子去世了。

    韋國(guó)朝回到家,妻子已經(jīng)躺在床上,冰冷安詳。

    望著躺在床上安詳?shù)钠拮?,韋國(guó)朝淚如泉涌。

    妻子26歲嫁過來,日子清苦,自己早出晚歸,家里大大小小都是妻子一人在操勞,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不足,她患上了心臟病,時(shí)時(shí)發(fā)作,已經(jīng)3次送到州醫(yī)院醫(yī)治,一直不見好轉(zhuǎn),次子韋榮常為了侍候病重的母親,正在就讀初中的他輟學(xué)回家。她才50歲啊,兒女才稍稍長(zhǎng)大,她卻撒手西歸。他用迷離的淚水目送妻子消失在山間的一撮黃土中。

    而次子韋榮常因此輟學(xué)也成了韋國(guó)朝一輩子的心病。

    幾年后,因?yàn)閮号膹?qiáng)烈要求,也為了那個(gè)暗淡殘缺的家更有家的樣子,韋國(guó)朝娶了后妻,后妻姓吳,是一個(gè)賢惠能干的女人。后妻嫁過來的時(shí)候才39歲,身體很好,年輕力壯,只是有點(diǎn)胃病,偶爾發(fā)作,相信會(huì)安康長(zhǎng)壽。

    1995年秋天,正是五谷歸倉的季節(jié)。一天,后妻挑了三挑紅薯到家。半夜,腹部絞痛,以為胃病發(fā)作,吃了一些治胃病的藥,但卻絲毫沒有緩解的征兆,病情不斷惡化。第二天上午,韋國(guó)朝到水塘清洗她的衣服。叫三子韋榮禮照看母親,三子和母親背靠著背倚靠在床上,“三兒,你也長(zhǎng)大了,要誠(chéng)實(shí)本分,圈里的幾頭豬我喂肥了,你結(jié)婚辦酒差不多夠了……”最后她說了一句“我有點(diǎn)累,要休息一下”,然后就一睡不起,走得很坦然,很安詳,終年44歲。

    5年之間,兩任妻子先后離開,內(nèi)心的痛無人訴說,只有在無人的月夜,一個(gè)人默默走到衛(wèi)生院下面的河邊,面對(duì)潺潺的河水,嗚嗚地哭著,那一刻,他感覺自己坎坷的人生就像坎坷的河水,坎坷地流淌著。

    不能忘卻的記憶

    醫(yī)者行醫(yī),救人無數(shù)。還能記住那些往年的行醫(yī)故事嗎?我試圖走進(jìn)他的記憶星河。

    韋國(guó)朝不用思索,那些故事就從他腦海里緩緩流出。

    那是1980年的事,翁降村麻登寨文家有一媳婦,產(chǎn)后體質(zhì)虛弱,臥床長(zhǎng)達(dá)6個(gè)多月,并且日漸消瘦,文家人以為時(shí)日不多,整天以淚洗面,韋國(guó)朝得知后多次主動(dòng)上門醫(yī)治,該媳婦身體漸漸恢復(fù),文家十分感激,卻無以回報(bào),只是以后每年到收割季節(jié)主動(dòng)過來幫忙收割,年年如此,一直堅(jiān)持了七八年。

    1983年一天晚上,夜色如墨,整個(gè)翁降村早已在風(fēng)雨中沉睡,像一個(gè)醉漢,只有村兩頭的一棟破木房還透出一絲微弱的油燈光,不時(shí)傳出一陣陣少婦痛楚的嚎叫聲,還有低沉的呻吟聲和男人及婆婆的哀嘆聲。原來這家主人的妻子生頭胎,因用力過度,子宮脫垂,大人小孩生命垂危,危在旦夕,該戶病急亂投醫(yī),請(qǐng)了一名老中醫(yī),準(zhǔn)備用菜油消毒后做手術(shù),叫人請(qǐng)韋國(guó)朝趕赴現(xiàn)場(chǎng)救治,韋國(guó)朝到現(xiàn)場(chǎng)后,先取胎兒,再取胎盤,最后把子宮放進(jìn)體內(nèi)。消炎3天后病情好轉(zhuǎn),該戶感激萬分,此后,稍有好點(diǎn)的東西,或宴請(qǐng),或贈(zèng)送,或分享。

    1986年寒冬臘月,七組的韋珍華病情非常嚴(yán)重,韋國(guó)朝趕到后,用耳垂的血進(jìn)行化驗(yàn),發(fā)現(xiàn)是瘧疾病,病因找準(zhǔn),醫(yī)治及時(shí),用藥精準(zhǔn),病情馬上好轉(zhuǎn)。

    陽立村韋榮華媳婦生孩子時(shí)難產(chǎn),出血較多,貧血休克,情況十分危急,韋國(guó)朝得知后馬上到韋榮華家中進(jìn)行搶救,將韋榮華媳婦從死神手里搶了回來。

    …… ……

    頃刻間,記憶如斷線的珠子,掉落在我們的面前,在午后明晃晃的陽光下,折射出那段歲月的不朽光彩。

    如果有時(shí)間,我愿意再回到山里,蕩漾在他波光粼粼的記憶湖面。

    堅(jiān)信你能行

    1994年,韋國(guó)朝退休了。

    面對(duì)火紅的退休證書,從醫(yī)34年的韋國(guó)朝,淚珠滾滾燙燙。

    退休的時(shí)候,翁降村還沒有村醫(yī),因?yàn)榫嚯x鄉(xiāng)衛(wèi)生院還有一段距離,加上韋國(guó)朝醫(yī)技嫻熟,為人和善,村里大病小病患者都找到韋國(guó)朝,他從不推諉,反而樂此不疲,笑臉相迎。

    1996年,已經(jīng)60多歲的韋國(guó)朝視力逐漸模糊,聽力也日漸下降,行動(dòng)更加不便,但每天來看病的人依然很多。

    讓打工的老二韋榮?;貋恚謇锩娌荒軟]有村醫(yī),把自己的技術(shù)傳給他,就算以后不是正式醫(yī)生,但只要參加考試獲得證書,就可以持證行醫(yī),何況韋榮常長(zhǎng)期在自己身邊,有一定醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),這是一門終生受用和受人尊重的技術(shù)活,就算簡(jiǎn)單的看病行醫(yī)也能增加家庭收入。

    次子韋榮?;仉娬f,兩個(gè)兒子還小,都在學(xué)校讀書,家庭開支很大,正是家庭最為困難的時(shí)候,加上自己沒有參加過專業(yè)醫(yī)學(xué)培訓(xùn),擔(dān)心學(xué)不好。

    “有我在,可以教你帶你,相信你能行。”

    韋國(guó)朝這樣鼓勵(lì)著老二。

    三天后,老二回到家。

    從那年開始,韋國(guó)朝看病就醫(yī)的時(shí)候身邊就多了一個(gè)人,他的次子韋榮常。

    打針、輸液、測(cè)量體溫、聽心率、開處方、拿藥……韋國(guó)朝邊做邊說,比比劃劃,韋榮常默默跟隨,靜靜觀看,細(xì)細(xì)揣摩,慢慢咀嚼。

    簡(jiǎn)陋的小木屋里,一對(duì)父子,在暖暖的山風(fēng)下,或相互搭手,或一起討論,或一起翻閱。

    那是最美鄉(xiāng)村風(fēng)景畫啊。

    夕陽依舊無限紅

    夕陽西下,晚霞從屋后高聳的山谷傾瀉而下,整個(gè)山村紅彤彤的。

    韋國(guó)朝坐在木樓的大門口,眺望對(duì)面起起伏伏的綿綿群山,那是他一輩子百看不厭的最美風(fēng)景。

    還是那間小屋,還是30年前的模樣,當(dāng)年的房屋,當(dāng)年的木床,當(dāng)年的書桌,當(dāng)年的布局,當(dāng)年的格調(diào),只是被酷愛干凈的韋國(guó)朝擦洗得一塵不染,光可照人。

    現(xiàn)在韋國(guó)朝收獲了滿滿的幸福。大兒子在村里當(dāng)老師,老二在村里當(dāng)村醫(yī),老三在都勻市基場(chǎng)衛(wèi)生院當(dāng)醫(yī)生,女兒出嫁,已經(jīng)兒孫滿堂;而孫子們呢,有的在鄉(xiāng)政府上班,有的在村里當(dāng)村醫(yī),有的在市衛(wèi)生健康局工作,還有的在外面開公司,而重孫也讀小學(xué)了……

    每個(gè)周末,兒孫們都會(huì)結(jié)伴回來看望他,他們回顧一起行醫(yī)的崢嶸時(shí)光,探討病理的醫(yī)治方案,回首曾經(jīng)的苦樂往事……

    夕陽下,我坐在里面,凝視時(shí)空,如幻如夢(mèng)?;谢秀便敝?,我仿佛看到他當(dāng)年忙碌的影子,量血壓、聽心率、看舌象;隱隱約約里,我似乎聽到了那時(shí)的聲音,病痛的呻吟、焦慮的痛哭、絕望的呼喊、康復(fù)的喜汲、護(hù)養(yǎng)的叮嚀……

    那天,韋國(guó)朝侃侃而談。

    雨水潤(rùn)綠山川,炎風(fēng)拂熟梅子。

    過去的歲月和未來的愿景,如經(jīng)線和緯線在他心里編織著,滋長(zhǎng)著……

    〖時(shí)代素描〗

    1952年,國(guó)家衛(wèi)生部印發(fā)《關(guān)于縣以下衛(wèi)生基層組織的組織系統(tǒng)、編制及任務(wù)的規(guī)定》文件,要求自然村設(shè)衛(wèi)生室,配有衛(wèi)生員,赤腳醫(yī)生的身影朦朧出現(xiàn);

    1968年,上?!段膮R報(bào)》一篇《從“赤腳醫(yī)生”的成長(zhǎng)看醫(yī)學(xué)教育革命的方向》文章讓赤腳醫(yī)生有了自己的名字。

    1985年,《人民日?qǐng)?bào)》發(fā)表《不再使用“赤腳醫(yī)生”名稱,鞏固發(fā)展鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍》一文,“赤腳醫(yī)生”四字正式退出歷史舞臺(tái);

    而我們的主人公,韋國(guó)朝1994年光榮退休。

    采訪完韋國(guó)朝,赤腳醫(yī)生的塑像在我腦海里慢慢發(fā)酵。走村串戶是他們?nèi)諒?fù)一日的工作和生活,一年又一年的酷暑盛夏與刺骨寒冬,他們把鄉(xiāng)村小路上的草踏平踩明。那是新中國(guó)最樸素的時(shí)代,這一代村醫(yī)身上刻著一生簡(jiǎn)樸,為人厚道的時(shí)代烙印。

    一襲白衣,一個(gè)藥箱和一本發(fā)行量?jī)H次于《毛澤東選集》的《赤腳醫(yī)生手冊(cè)》,他們就這樣走村串寨,爬山涉河,尋藥就診;他們一邊勞動(dòng),一邊為人看病,一邊采草藥,一邊搞防疫,他們是中國(guó)土生土長(zhǎng)的家庭醫(yī)生,也是最早的全科醫(yī)生,是真正的健康守門人。

    全國(guó)一共有129萬赤腳醫(yī)生在廣袤的大地匍匐前進(jìn)……

    鄉(xiāng)村醫(yī)生兒子

    盛夏8月,烈日炎炎。

    我第一次走進(jìn)翁降村,在那棟陳舊發(fā)白的小木房和爺爺韋國(guó)朝談興正濃,韋榮常進(jìn)來了。中等個(gè)子,挺拔清瘦,灰色的T恤衫得體地穿在他身上,臉色也是那種得體的醬紅色的農(nóng)村顏色,滿臉笑容,略帶靦腆,謙和親切。

    啊,第二代村醫(yī),我的心竟莫名地感動(dòng)。

    特殊電報(bào)

    1996年,夏天的廣西南丹,氣候炎熱,如烈火燎烤。

    正在礦廠采礦的韋榮常接到工友遞過來的一封電報(bào)。

    難道家里有什么急事?

    韋榮常心跳加速,拆開電報(bào)一看“母親病危,急速回家”。

    韋榮常釋然一笑,母親早就病故了,是父親要求他回去參加鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。

    電報(bào)很特殊,心里很急切。

    多年來,父親就一直想讓韋榮常學(xué)醫(yī),退休后這種想法就更加強(qiáng)烈,為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)愿望,他甚至幾次跟鄉(xiāng)衛(wèi)生院打招呼,只要有鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)就一定通知他。而動(dòng)員二兒子當(dāng)村醫(yī)成為他們家每次家庭聚會(huì)的主題曲,這是父親的心病。

    第二天,天還沒有大亮,韋榮常急急回家。

    “老二,我已經(jīng)退休兩年多了,我們村不能沒有村醫(yī),我以這種方式叫你回來,就是想讓你回來參加村醫(yī)培訓(xùn),挑起村醫(yī)的擔(dān)子,我們寨子不能沒有村醫(yī)……”

    幾天后,韋榮常背著簡(jiǎn)單的行囊、父親的叮囑、妻兒的牽掛和醫(yī)生的追夢(mèng),走進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)課堂。

    兒時(shí)的記憶

    韋榮常,韋國(guó)朝的次子,第二代村醫(yī),他出生于1969年,初中尚未畢業(yè)就因?yàn)槟赣H的病重被迫輟學(xué)回家。

    童年的全部記憶,就是父親治病救人的畫面。

    “9歲那年一個(gè)冬天深夜,我家的大門‘哐哐地響著,寨上一位群眾哭喊著‘國(guó)朝爺爺,救救孩子他爸……”

    “ 寒風(fēng)中,我和父親一起跟隨患者家屬沿著彎彎山路步行了40分鐘才到患者家,只見患者全身扭曲,雙手抱頭,不斷翻滾,‘啊啊大叫?!?/p>

    是急性闌尾炎,父親二話不說,一針止痛針打下去,幾分鐘,病人疼痛釋緩,安然入睡,然后,連夜送到都勻市做闌尾切除手術(shù)。

    兒時(shí)的記憶歷歷在目。

    父親是村醫(yī),小時(shí)候家里從來沒有安寧過,不是病人直接到家里面找父親看病,就是他陪父親一起外出給病人看病,起早摸黑和風(fēng)雨無阻是他童年的全部?jī)?nèi)容,測(cè)量體溫、打針輸液、清洗傷口、縫針包扎是他童年的全部記憶。

    這些刻不容緩的生死營(yíng)救成為韋榮常童年的全部記憶,在他幼小的心靈世界,對(duì)于這些像土豆一樣散落在枯枯瘦瘦山體上的村民而言,父親就是他們的健康守門人,就是他們的生命守護(hù)神。

    滾燙的淚水、虔誠(chéng)的作揖、無聲的致謝,這些場(chǎng)景讓韋榮常感受了村醫(yī)的神圣和偉大,理解父親的選擇和堅(jiān)守,也萌生了自己想成為醫(yī)生的朦朧想法,盡管他知道這些想法有些幼稚,有些天真。

    或許這就是蕓蕓眾生、萬丈紅塵的本來模樣吧,他煩膩了這百般無奈的日子,卻又無力改變,也無從改變,只能就著日光月影,咀嚼著寡淡而苦澀的歲月。饑腸轆轆、滿眼金星的感覺,糾纏著尚金鎖跌跌撞撞的童年和少年。

    日子磕磕碰碰地向前行。這株在半山腰上迎風(fēng)滋長(zhǎng)的紅樹林,在等待春暖花開的那一天,也似乎隱隱約約地預(yù)感到什么。

    山路兩旁的野花野草聽話似的黃了又青,青了又黃。

    他在苦苦地堅(jiān)持著,焦渴地期盼著……

    緊緊巴巴的日子

    母親病情日益加重,韋榮常初中還沒有畢業(yè)就被迫輟學(xué);離開學(xué)校那天,大雨滂沱,他的眼睛也淚如雨下,因?yàn)閷?duì)讀書的眷戀不舍。

    每每看見其他人的病到父親的手上幾乎藥到病除,他很佩服父親的醫(yī)術(shù),但作為醫(yī)生的父親最終沒有留住母親的生命,懵懂的他更加覺得醫(yī)學(xué)這個(gè)東西深不可測(cè)。

    安葬母親后,結(jié)婚變成黯淡生活唯一的選擇。

    母親去世第二年,韋榮常19歲,還沒有到成家的年齡,但他結(jié)婚了。妻子姓陳,本村人,在家是老小。雖日子清苦,但兄姐疼愛,父母視作明珠,才20歲,長(zhǎng)得山是山水是水,落落大方,勤勞賢惠,惹得附近的后生們經(jīng)常投來一雙雙貪戀的目光。韋榮常母親健在時(shí)覺得陳姑娘長(zhǎng)相甜美,勤勞賢惠,就早早跟他們家訂了這門親事,而陳姑娘也喜歡這個(gè)勤勞和藹的婆婆,加上那時(shí)的韋榮常,也是俊俊朗朗,眉清目秀,惹得附近村村寨寨的姑娘們暗生情愫。

    其實(shí),讓他們迅速結(jié)婚還有另外一個(gè)理由,那就是韋榮常母親去世,陳姑娘悲痛欲絕,雖未過門,因感激老人的知遇之恩和賞識(shí)之情,還專門過來送老人最后一程。

    婚后,父親、哥嫂一家、三弟7口人擠在3間小屋。

    眼看到了年底,雖然韋榮常也貪戀新婚的甜蜜,但需要錢啊。因此,婚后第三個(gè)月,他便匆匆爬上南下廣西南丹的汽車。

    年前兩個(gè)多月,他掙了600多元,回家之前,他為妻子買了一瓶“雪花膏”,這是妻子有生以來最奢侈的化妝品,歡喜無以復(fù)加。

    婚后第二年,大兒子出生,韋榮常分家了。1畝薄田、1間木房子,6雙碗筷和20斤大米,是這個(gè)小家最原始的啟動(dòng)資本。

    婚后,耙田、種包谷、養(yǎng)雞、喂豬、養(yǎng)牛,韋榮常繼續(xù)著祖祖輩輩千百年的生活方式,只有一點(diǎn)不一樣,就是農(nóng)忙季節(jié),韋榮常在家打田栽秧,挖土種地,農(nóng)閑時(shí)節(jié),到廣西等附近地方打工,他像候鳥一樣在家和務(wù)工地來來回回,停停走走。

    第四年,次子出生。

    生活昏昏暗暗,日子緊緊巴巴,季節(jié)肥肥瘦瘦。

    累計(jì)13次培訓(xùn)

    經(jīng)層層推薦,層層審批,層層把關(guān),韋榮常被推薦參加鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。

    從1996年韋榮常第一次到都勻市衛(wèi)生局參加鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)到他正式任村醫(yī),他參加各級(jí)各類鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)達(dá)13次之多。

    培訓(xùn)地點(diǎn)在市衛(wèi)生局、市人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、州衛(wèi)生學(xué)校、外出考察學(xué)……有時(shí)半個(gè)月,有時(shí)七八天,時(shí)間不確定,期數(shù)不確定,但必須把全部課程培訓(xùn)并考試合格頒發(fā)證書后才能從業(yè)。培訓(xùn)內(nèi)容,就是日常病的處理技術(shù)、兒童疫苗接種、打疫苗之類的課程。但韋榮常知道,他不但要在課堂內(nèi)學(xué)習(xí),還要在長(zhǎng)期的實(shí)踐中磨煉。時(shí)間雖短,但韋榮常深諳一個(gè)道理——勤能補(bǔ)拙。他的學(xué)習(xí)熱情一下子被激發(fā)了出來,似乎從起點(diǎn)開始即喚起了他向終點(diǎn)沖刺的激情。每次培訓(xùn)的時(shí)間非常短促,但他要把有限的時(shí)間拉長(zhǎng),哪怕犧牲休息和睡眠的時(shí)間。夜晚來臨萬籟俱寂,同學(xué)們都已進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng),只有韋榮常仍在孜孜不倦地研習(xí)。他躲在被窩里,打開手電,一字一句刻苦復(fù)習(xí)白天所學(xué)的知識(shí)。只有初中文化水平的他,常被一大串化學(xué)元素弄得摸不著頭腦,對(duì)那些數(shù)學(xué)符號(hào)他甚至看不懂,常被弄得一頭霧水。每每至此,他總會(huì)不恥下問,深深思考,細(xì)細(xì)揣摩,暗暗用勁,直到學(xué)懂弄通。

    醫(yī)生學(xué)醫(yī)的苦惱,別人難以想象,那是黑暗中的絕望,絕望中的掙扎,掙扎中的堅(jiān)持。

    “認(rèn)真細(xì)算,我從開始學(xué)醫(yī)到現(xiàn)在,先后參加了13次大大小小培訓(xùn)……那時(shí)候很艱難,孩子還小,正在讀書,父親已經(jīng)退休,行動(dòng)不方便,家里大到爬田打谷,割草砍柴,小到洗衣做飯,縫縫補(bǔ)補(bǔ),家里里里外外就是妻子一個(gè)人擔(dān)著?!?/p>

    而韋榮常就在培訓(xùn)學(xué)習(xí)、居家務(wù)農(nóng)和外出打工之間輪換交織著。

    就這樣,在妻子的搓衣聲中,在兒子的呢喃聲中,在豆大的燈光下,韋榮常暗暗苦讀。發(fā)黃的草垛邊、泛綠的田埂上、幽靜的山林里到處都是他學(xué)習(xí)的身影,他用3年時(shí)間自學(xué)了全部鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)課程,筆記記了20多本。深?yuàn)W卻又新奇的醫(yī)學(xué)世界,吸引著他,激勵(lì)著他,導(dǎo)航著他。

    胸中的世界,慢慢地膨脹起來,有了色彩、有了笑聲。

    他還不由自主地喜歡上了中醫(yī),他想以后的行醫(yī)路上讓中西醫(yī)結(jié)合,在醫(yī)學(xué)的氤氳中,他悟到了生命的真諦,無意中也覓獲了一條通向未來的秘徑……

    但生活依舊很艱難,那幾年,為了生活,他不得不外出務(wù)工,但為了參加醫(yī)學(xué)培訓(xùn),他又不得不回來參加培訓(xùn),更多的時(shí)候,在外面打工的日子里,他背包里裝的都是醫(yī)學(xué)方面的書籍。

    漸漸地,韋榮常激活自己,突破自己,醫(yī)術(shù)日日精進(jìn),醫(yī)技漸漸嫻熟。

    574戶人家

    1999年,韋榮常正式成為一名村醫(yī)。

    上班第18天,鄉(xiāng)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)到翁降村檢查工作。

    “韋榮常,你知道你服務(wù)對(duì)象是多少嗎?”

    “我們村10個(gè)村民小組574戶人家?!表f榮常脫口而出。

    “你知道這574戶的具體情況嗎?有多少人?人現(xiàn)在在哪里?是否有小孩?小孩是否按時(shí)打預(yù)防針?家里是否有重病對(duì)象?病情怎樣?”

    “我……”韋榮常支支吾吾,回答不出來。

    “作為鄉(xiāng)村醫(yī)生,你要對(duì)全村10個(gè)村民小組574戶人家建立一本臺(tái)賬,把姓名、性別、出生年月、目前居住地址、是否屬于防疫對(duì)象、身體狀況、病情病因和聯(lián)系方式如實(shí)登記,要?jiǎng)討B(tài)掌握服務(wù)對(duì)象的基本情況,適時(shí)開展健康服務(wù)?!?/p>

    “那么復(fù)雜???”韋榮常瞪著一雙燈泡式的大眼。

    “這是鄉(xiāng)村醫(yī)生最基本的工作職責(zé),只有全部掌握每個(gè)家庭人員的基本情況才能精準(zhǔn)開展健康服務(wù)啊?!?/p>

    韋榮常花了整整一個(gè)星期的時(shí)間才給全村574戶人家全部建立了信息臺(tái)賬,在制作時(shí),韋榮常還特意加了服務(wù)工作開展記錄一欄,以便如實(shí)記錄工作開展情況。

    574戶人家,必須在2個(gè)月內(nèi)全部走訪,韋榮常暗暗給自己下了目標(biāo)任務(wù)。

    那時(shí)幾乎所有的村民小組都沒有通公路,就連到村委會(huì)所在地都沒有通公路,何況那些像土豆一樣分散在厚重大山角角落落的自然村寨。

    一身白大褂,一個(gè)小藥箱,一個(gè)手電筒,一本工作臺(tái)賬,踏著朝露,追隨月光,冒著風(fēng)雨,頂著烈日,撕破黑暗……韋榮常只用了49天就走訪完574戶人家,提前實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)。

    大到男女老少的病因病情,小到家庭人口的進(jìn)出變化,韋榮常都如數(shù)家珍,熟記在心。

    而這574戶人家,也早就把韋榮常當(dāng)成無話不說的親人,家長(zhǎng)里短,端茶讓座,迎門敬酒。

    而韋榮常,也在這574戶人家的盈盈笑臉中找到村醫(yī)的全部?jī)r(jià)值。

    陽光崽崽

    2004年深秋,冬天尚未來臨,但山脊的風(fēng)已經(jīng)開始刺骨了。

    村口大樹腳下,一塊破爛的席子上面躺著一個(gè)小男孩,面色蒼白,一絲氣流游離般在他細(xì)小的鼻孔間緩緩流動(dòng)。

    “健他爸,我孫子快不行了,已經(jīng)放在村口樹下了,你快點(diǎn)過去看一下,馬上去看一下?!焙⒆拥母赣H跌跌撞撞,邊跑邊哭,邊哭邊講,上氣不接下氣,斷斷續(xù)續(xù)。

    韋榮常二話不說,背起藥箱一路狂奔。

    聽心率,量血壓,問病情,韋榮常馬上給男孩掛上輸液瓶,半個(gè)多小時(shí)后,男孩慢慢睜開雙眼,干裂的嘴唇微微張開。

    “爸,我口渴……”

    孩子蘇醒了,在場(chǎng)人員相擁而泣。那一刻,濃濃稠稠的天空突然劃出幾片云彩,燦燦的陽光輕輕投放它艷艷的光彩。

    原來,這家大兒子才兩歲,因痢疾連續(xù)吃藥10多天不見好轉(zhuǎn),最后虛得不省人事,決定請(qǐng)韋榮常過去醫(yī)治。

    現(xiàn)在,那個(gè)小男孩已經(jīng)是一米七幾的個(gè)子,大學(xué)已經(jīng)畢業(yè),高高帥帥,陽光燦爛。

    每次見到韋榮常,都會(huì)感激地說:“叔叔,謝謝您,您是我的救命恩人?!?/p>

    治病救人是醫(yī)生的天職,但對(duì)那些已經(jīng)確認(rèn)無法醫(yī)治甚至想放棄的在死亡邊緣苦苦掙扎的生命個(gè)體而言,是醫(yī)生給了他們第二次生命。

    確實(shí),是醫(yī)生給了他們第二次生命。

    “榮常醫(yī)生”,韋榮常有了一個(gè)響亮的稱呼。

    村醫(yī),韋榮常覺得自己給了這兩個(gè)字更多更迷人的光澤。

    多年之后,每每想起那一幕,韋榮常便覺得那一股暖流在他的心潮蕩漾著、蕩漾著。

    醫(yī)無定所的日子

    2000年前,翁降村沒有衛(wèi)生室,醫(yī)無定所。

    沒有村衛(wèi)生室,韋榮常只好把衛(wèi)生所安在自己家里,三間房子兩間自己住,另一間做診室,不足10平方米的小房間,只能放下一張桌子、一把椅子和一個(gè)小藥柜,人多的時(shí)候,連轉(zhuǎn)身的地方都沒有。

    就是在這個(gè)20多平方米的家里,演繹著無數(shù)感人的故事。

    2005年,夏天,翁奇村有一個(gè)媳婦,30多歲了,長(zhǎng)期以收垃圾為生,有一天她騎三輪車到廣西收垃圾回來,因路滑翻車,把脊椎壓斷,整個(gè)下身沒有知覺。家人相信民間草醫(yī),找草醫(yī)通過管子對(duì)該女子下身進(jìn)行中藥熏蒸,因?yàn)樵撆飨律硪呀?jīng)失去知覺,長(zhǎng)期熏蒸,皮肉腐爛,全然不知,韋榮常到時(shí)發(fā)現(xiàn)下身已經(jīng)全部腐爛,情況非常緊急。韋榮常迅速對(duì)腐爛部分進(jìn)行消炎處理,并且每天按時(shí)上門為其消炎,連續(xù)18天,終于治愈康復(fù)。

    2009年,寨子上一婦女生孩子,一直到第二天胎盤都沒有出來,疼痛不已,已經(jīng)休克,生命岌岌可危,她家人沒有辦法,認(rèn)為該媳婦已經(jīng)無法醫(yī)治,時(shí)日不多,已經(jīng)將她放在門口稻草上,等待處理后事。其婆婆不甘心,叫韋榮常前去醫(yī)治,韋榮常用止血鉗將胎盤按同一方向慢慢旋轉(zhuǎn),經(jīng)半個(gè)小時(shí)的耐心施救,胎盤終于脫落。

    女子亦蘇醒康復(fù)。

    回來吧,兒子!

    夜色如水。

    整個(gè)山寨沉沉入睡,就連剛剛還在不停眨眼的星星也困得實(shí)在不行,回去入睡,月亮也在星星的吆喝下草草收?qǐng)觥?/p>

    韋榮常在床上翻來覆去,眼珠像喝了興奮劑一樣轉(zhuǎn)個(gè)不停,思緒已經(jīng)飄飛到兒子的身上了。

    他翻身下床,在桌上拿筆,跟兒子寫信。

    健兒:

    在他鄉(xiāng)還好嗎?

    聽說你在浙江打工工資很低,心里很難受,這些年在外面收入都很低,廚師這一行除非是大廚師,在大酒店工資會(huì)高一些,那需要經(jīng)過培訓(xùn),我們學(xué)歷低,文化水平有限,廚師又沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),沒有證書,學(xué)的都是皮毛的東西,工資低是正常的。

    這段時(shí)間聽說國(guó)家有政策,要求每個(gè)村推薦一名年輕人到醫(yī)專去培訓(xùn),回來當(dāng)村醫(yī),雖然目前只是聽說,沒有正式文件,但是很興奮,就起來跟你聊幾句,希望你再想一下,做好回來的準(zhǔn)備,一旦信息準(zhǔn)確,就回來參加報(bào)名。

    夜很深了,發(fā)的信息你明天看到跟我回復(fù)一下。

    晚安。

    2015年7月8日

    寫好后,韋榮常就在手機(jī)上一個(gè)字一個(gè)字地打著,最后發(fā)出來。

    作為大兒子的韋華健,韋榮常始終牽掛著。

    “健兒,回家吧,這幾天爺爺又提起你了,三叔也跟爺爺講國(guó)家要培養(yǎng)村醫(yī)的事,他反復(fù)叮囑我一定叫你回家,還要進(jìn)行入學(xué)考試,你已經(jīng)畢業(yè)很多年,回家吧……”

    那年,兒子韋華健從浙江務(wù)工回來參加鄉(xiāng)村醫(yī)生報(bào)名、審核和入學(xué)考試,9月,終于進(jìn)入黔南民族醫(yī)學(xué)專科學(xué)校參加鄉(xiāng)村醫(yī)生委培班培訓(xùn)。

    時(shí)代大決戰(zhàn)

    習(xí)近平總書記說過:沒有全面健康,就沒有全面小康。

    2017年,為進(jìn)一步加大健康扶貧工作力度,遏制和解決因病致貧、因病返貧,推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧,國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)了《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見》。

    決戰(zhàn)健康扶貧在中華民族的每一個(gè)溝溝壑壑全面拉開序幕。

    翁降村的健康扶貧,就落在韋榮常柔弱的肩上。

    健康扶貧,怎么扶?扶哪些?韋榮常絞盡腦汁,冥思苦想。

    “三個(gè)聚焦”,韋榮常靈光閃爍。

    聚焦建檔立卡貧困對(duì)象開展服務(wù)。韋榮常發(fā)揮自己是翁降村本地人的優(yōu)勢(shì),對(duì)全村229戶貧困對(duì)象全部和縣鄉(xiāng)村三級(jí)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行簽約,實(shí)現(xiàn)應(yīng)簽盡簽,應(yīng)管盡管。

    聚焦重點(diǎn)人群開展健康服務(wù),把全村建檔立卡貧困戶中患有高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、重癥精神障礙等4類慢性病人員,按時(shí)間要求開展隨訪健康服務(wù),全村高血壓簽約服務(wù)168人、糖尿病12人、肺結(jié)核3人、重癥精神障礙8人,保障了慢病患者的生命和健康權(quán)益。

    聚焦大病患者開展專項(xiàng)救治,圍繞農(nóng)村大貧困人口30種大病范圍對(duì)翁降村符合病種貧困人員建立工作臺(tái)賬,按照定救治醫(yī)院、定診療方案、定單病種付費(fèi)、定報(bào)銷和救助比例,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、加強(qiáng)責(zé)任落實(shí)“四定兩加強(qiáng)”分類落實(shí)救治措施,全村共有23個(gè)大病患者得到集中救治。

    健康扶貧是個(gè)系統(tǒng)工程,落實(shí)兜底政策、開展健康宣傳、實(shí)施遠(yuǎn)程醫(yī)療、開展巡回義診……

    經(jīng)過3年1000多個(gè)日日夜夜的攻堅(jiān)行動(dòng),2019年,都勻市脫貧攻堅(jiān)通過國(guó)家考核驗(yàn)收,歷史性摘下貧困帽子。而在這場(chǎng)時(shí)代大決戰(zhàn)中,韋榮常和千千萬萬個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生為決戰(zhàn)脫貧攻堅(jiān),決勝全面小康付出了自己的全部努力。

    翁降村的健康扶貧也為全市全州全省全國(guó)的脫貧攻堅(jiān)發(fā)揮保障性作用。

    遠(yuǎn)山不遠(yuǎn),全民健康已經(jīng)漸行漸近。

    采訪結(jié)束,走出翁降村衛(wèi)生室,眺望遠(yuǎn)處的連綿群山,春天的隊(duì)伍已經(jīng)鮮衣彩妝,敲鑼打鼓,正在從一座座山脊上浩浩蕩蕩地走來。

    健康翁降,漸行漸近。

    美麗翁降,已經(jīng)出發(fā)。

    這美滋滋的生活

    翁降村一二組,坐落在半山腰上,后面是高高的山脊,村寨依山而建,層層疊疊,錯(cuò)落有致,在陽光下,分外寧靜,溫婉祥和。

    村寨靠后山一角,有一棟三層磚混結(jié)構(gòu)房子,白墻藍(lán)瓦,巍然聳立,氣宇軒昂,面積400多平方米。

    這是韋榮常的新房子。

    “這是我2016年起的第二棟房子,占地120多平方米,花了30多萬元,當(dāng)時(shí)手頭只有10多萬元,還跟親戚朋友借了20多萬元,當(dāng)時(shí)那10多萬是做公衛(wèi)得的錢,現(xiàn)在每年還他們2萬元呢?!?/p>

    雖然每年還有一些債務(wù)要還,但說這話時(shí),韋榮常的臉上始終洋溢著美滋滋的富足的微笑。

    妻子呢,就利用一樓的門面,開了一家便利店,日用百貨,琳瑯滿目,應(yīng)有盡有。拿貨、收錢、換零錢、裝貨、整理、擦抹……韋榮常的妻子美滋滋地打理著幸福的日子。

    大兒子在村里面和自己一起當(dāng)村醫(yī)上班,在都勻市買了一套房子,大媳婦帶兩個(gè)孫子在都勻市生活;二兒子在歸蘭山鄉(xiāng)政府上班,媳婦在市衛(wèi)生健康局工作……

    父親健在,兄弟和睦,子女成才,兒孫滿堂。

    此時(shí),迎著對(duì)面山頭那一束燦燦霞光,韋榮常和兒子韋華健一起走進(jìn)村衛(wèi)生室,開始一天忙碌的工作……

    這就是村醫(yī)的最美畫面,這是美滋滋的生活畫面。

    〖時(shí)代素描〗

    1985年,正是《人民日?qǐng)?bào)》發(fā)表那篇《不再使用“赤腳醫(yī)生”名稱,鞏固發(fā)展鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍》文章,赤腳醫(yī)生落下帷幕,鄉(xiāng)村醫(yī)生正式登臺(tái)。

    2016年,鄉(xiāng)村醫(yī)生以家庭醫(yī)生的角色開始扮演,2017年,家庭醫(yī)生簽約全國(guó)正式鋪開。

    而我們的主人公韋榮常,從2000年開始從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作,是鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展壯大的鼎盛時(shí)期。

    與赤腳醫(yī)生一樣,走村串戶也是村醫(yī)日復(fù)一日的工作和生活。相比爺爺做村醫(yī)時(shí),做兒子的村醫(yī)除了簡(jiǎn)單的看病就醫(yī)外,已經(jīng)把一些時(shí)間和精力放在健康檔案、慢病管理、健康教育上。

    這一時(shí)代的村醫(yī),全國(guó)共有74.7萬人,他們和“新醫(yī)改”一起起伏,像農(nóng)村空心化一樣慢慢變老,由之前為8億人口看病吃藥服務(wù),縮減為4億人口開展健康服務(wù)。

    他們最值得驕傲的是在偉大的脫貧攻堅(jiān)時(shí)代大戰(zhàn)中打贏了遏制因病致貧,因病返貧的歷史大決戰(zhàn)。

    家庭醫(yī)生孫子

    我真正和韋華健認(rèn)識(shí)并深入交流是專門去他家采訪那一天。

    燈光下,一個(gè)敦敦實(shí)實(shí)的小伙子在廚房忙碌著,見我過來,靦腆一笑,一句“韋主任,你坐”又進(jìn)廚房了,我定睛一看,中等身材,壯壯實(shí)實(shí),臉上始終掛著一種和爺爺、父親一樣的謙遜的、客氣的微笑,給人以信任,讓人踏實(shí)。

    第三代村醫(yī),我內(nèi)心潮水般泛起一朵朵敬佩而感激的浪花。

    苦痛身世

    韋華健,韋國(guó)朝的孫子,韋榮常的兒子。

    1990年出生,家中排行老大,那個(gè)年代出生的孩子,在遙遠(yuǎn)的大山、陡峭的山寨和他的爺爺、父親都是醫(yī)生的家庭,注定沒有玩具、沒有糖果、沒有電影、沒有童話,只有一堆堆空空的藥瓶和滿屋濃濃的藥味。

    饑餓還時(shí)時(shí)伴隨,日子總瘦瘦弱弱。

    小學(xué)和初中,韋華健成績(jī)一直在第一方陣,尤其語文非常突出,他有一段時(shí)間還有個(gè)美麗的文學(xué)夢(mèng)。

    初中畢業(yè)那年,打工潮暗流涌動(dòng),淘金夢(mèng)漫天飛舞。

    回想爺爺行醫(yī)30多年依然蝸居在不足100平方米的三間小木樓里,看見晝出夜歸的父親疲憊的身影,聽見每每半夜父母對(duì)拮據(jù)生活的聲聲嘆息,走出家門面對(duì)深不見底的山谷和對(duì)面連綿起伏的巍巍群山。

    無法跨越的群山阻隔,饑腸轆轆的童年往事,一貧如洗的家境際遇,無法預(yù)知的明天未來。

    沒有告訴家里任何人,某天清晨,還是朦朧夜色,韋華健只身融入南下打工滾滾人潮。

    故鄉(xiāng)心事

    打工的日子日漸艱難,淘金夢(mèng)想漸次破碎。

    從2006年開始第一次南下打工,韋華健到浙江寧波酒店學(xué)廚師一直到2010年,韋華健一直在那家酒店打工,從當(dāng)學(xué)徒,到小工,到助手,由于沒有知識(shí),沒有文化,沒有技術(shù),韋華健一直當(dāng)學(xué)徒,工資一直在600元至1000元之間徘徊。

    工資遲遲不漲,開支與日俱增。

    人在何方?夢(mèng)在何方?路在何方?

    無數(shù)個(gè)夜深人靜的時(shí)刻,韋華健朝家的方向不停張望,那里有爺爺?shù)墓适拢懈赣H的故事,有他小時(shí)候幫父親一起醫(yī)治患者的故事……那些故事好真切,好溫馨,好真實(shí),包括那些開刀割肉的畫面、那些縫針止血的畫面,那些呼天喚地的哭聲、那些痛苦扭曲的慘狀、那些手術(shù)成功的淚水、那些痛苦解除的微笑,一切太溫馨了、太柔美了、太感人了,想著想著韋華健的淚水嘩嘩流了出來,淚水里面有太多的心事,爺爺對(duì)自己輟學(xué)務(wù)工的失望,父親對(duì)自己選擇的無奈、自己淘金夢(mèng)想的破碎、他生活之路的渺茫……

    “如果可以,我愿意放棄一切爭(zhēng)取一切去當(dāng)村醫(yī)。像爺爺一樣,像父親一樣。”

    夢(mèng)想的翅膀一旦起飛,那些爺爺父親走村串寨的行醫(yī)畫面和自己以后身著白大褂聽診把脈的畫面竟時(shí)時(shí)交織,夜夜纏繞,漫天紛飛。

    那些日子,行醫(yī)成了韋華健唯一的夢(mèng)想和唯美的心事。

    詩一樣的夢(mèng)想

    2009年春節(jié),堂姐婚禮上,炮竹聲聲,人來人往,人聲鼎沸,喜氣洋洋。

    飯桌上,有一個(gè)女孩,身材適中,舉止端莊,圓圓的臉蕩漾著熟透蘋果的淡紅色,一雙會(huì)說話的眼睛惹得韋華健的心湖泛起一圈圈漣漪。敬酒、夾菜,韋華健邀約一起送親的后生們頻頻舉杯,主動(dòng)出擊,把姑娘撩得春心蕩漾,幾杯下來,姓名、年齡、電話、微信,韋華健把該了解的全部了解,該收集的全部收集,而姑娘也對(duì)帥氣陽光的韋華健暗生愛戀,頗有好感。

    姑娘姓蒙,同鄉(xiāng)基場(chǎng)村人。

    春節(jié)結(jié)束,韋華健返回浙江寧波繼續(xù)打工。

    “我的心已經(jīng)被你帶走了?!被貋砗?,韋華健主動(dòng)向蒙姑娘發(fā)微信,“才不相信你呢,到現(xiàn)在才發(fā)來一條信息。”蒙姑娘嬌嗔回復(fù)。

    就這樣,一對(duì)男女青年掉入愛河,貴州浙江,遠(yuǎn)隔千里,這對(duì)戀人用QQ聯(lián)絡(luò)感情,用信息溫暖彼此,用語音述說相思。

    2010年初,實(shí)在控制不住彼此的思念,蒙姑娘飛到寧波打工,兩個(gè)相愛的人一起在他鄉(xiāng)溫暖日子,編織生活。

    2010年,在親朋好友的祝福中他們喜結(jié)連理。同年冬天,女兒出生,出生時(shí)正是漫天雪花,如夢(mèng)如幻,潔白無瑕,希望女兒夢(mèng)想純潔,日子純潔,生活純潔,美麗純潔,取名夢(mèng)潔。

    孩子要照顧,妻子要陪伴,2010年至2012年,韋華健不再外出,在家陪伴妻兒。

    2013年,孩子漸漸長(zhǎng)大,家庭開支頻頻告急,無奈之下,韋華健又一次南下打工。這一次,他還是到他熟悉的浙江,但不到酒店當(dāng)廚師了,而是到浙江金華制衣廠打工,每月3000多元。

    2015年,兒子出生,取名佩鈺。

    夢(mèng)潔佩鈺,一女一子,正好一個(gè)“好”字,好事成雙,好事連連,好景常在。

    啊,詩一樣的名字,詩一樣的追求,詩一樣的夢(mèng)想。

    夢(mèng)在起飛

    2016年8月一天下午,當(dāng)錄取通知書送到韋華健的手上時(shí),他使勁搖了搖頭,因?yàn)樗麘岩蛇@一切不是真的。

    畢竟,這一天,他等了很多年。

    2016年的春天來得特別早,冬的冰雪還斑斑點(diǎn)點(diǎn)裝飾著大地,春的鮮妝已披紅掛綠地跑過來。

    一天晚上,在基場(chǎng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院上班的三叔回家說,國(guó)家要委托黔南醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校培養(yǎng)一批鄉(xiāng)村醫(yī)生,條件是初中以上學(xué)歷,農(nóng)村戶籍人口,畢業(yè)后簽訂合同在村里面從事村醫(yī)工作。

    夢(mèng)想在召喚,之后就是報(bào)名、審核、入學(xué)考試……

    2016年9月,韋華健背起行囊,走進(jìn)黔南醫(yī)學(xué)專科學(xué)校,開始3年的委培學(xué)習(xí)。

    村醫(yī),是一個(gè)全科性職業(yè),需要從業(yè)者掌握各種各樣的醫(yī)學(xué)知識(shí),需要具備全能性醫(yī)學(xué)技能。

    韋華健只有初中文化學(xué)歷,文化基礎(chǔ)較為薄弱,到醫(yī)專參加鄉(xiāng)村醫(yī)生委托培訓(xùn),其難度可想而知。

    人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科、中醫(yī)學(xué)、家庭醫(yī)生學(xué)……課程繁重、內(nèi)容全面,關(guān)鍵是陌生而生澀難懂。是啊,他才是一個(gè)初中生,要學(xué)好學(xué)會(huì)系統(tǒng)性、技術(shù)性和專業(yè)性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)對(duì)韋華健來說開始是一頭霧水。

    韋華健十分珍惜來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),刻苦認(rèn)真,勤學(xué)苦思,每碰到不熟悉或沒有掌握的知識(shí)點(diǎn)或內(nèi)容時(shí),韋華健總會(huì)認(rèn)真思考,反復(fù)揣摩,細(xì)細(xì)咀嚼,直到全部掌握消化,尤其對(duì)那些生澀的知識(shí)點(diǎn),他還用自己的語言重新記錄描寫,3年委培結(jié)束,韋華健大大小小筆記本堆在一起有他個(gè)子那么高。這是他以后從業(yè)就醫(yī)的看家本領(lǐng)。

    3年醫(yī)專委托培訓(xùn),1年半的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)習(xí),韋華健的羽翼漸漸豐盈,正蓄勢(shì)待飛,飛向那高遠(yuǎn)的大山深處。

    第三代村醫(yī)

    時(shí)代聚光燈照射到2019年6月份的某一天。

    盛夏6月,山川疊翠,大地吐綠,當(dāng)最后一抹晚霞滑過屋后那棵樹梢,整個(gè)寨子在蛙聲四起的夏天晚上溫順而迷人。

    小木樓內(nèi),爺爺韋國(guó)朝來回走動(dòng),喜不自禁,這位樸實(shí)的86歲老人臉上始終蕩漾著鈦金色的笑容。

    父親、母親、叔叔、叔娘、堂妹、妻子來回走動(dòng),上上下下,孩子們則三三兩兩,你追我,我逗你,笑聲回蕩……洗菜的、切肉的、燒火的、擺桌的,像過節(jié)、如辦酒,喜氣洋洋、歡聲笑語。

    一切就緒,家人舉杯,平時(shí)滴酒不沾的爺爺韋國(guó)朝舉起杯子?!敖裉?,我的孫子韋華健畢業(yè)了,正式成為我們村的一名村醫(yī),這是我畢生的夙愿,終于,實(shí)現(xiàn)了……大家干一杯!”

    “嘭”,酒碗激情相碰,碰撞的,既有過去艱難日子的豪邁翻越,也有再躍山路的激情似火……

    是的,從2019年6月的這一天開始,韋國(guó)朝的孫子,韋榮常的兒子韋華健正式成為翁降村又一名村醫(yī)。

    三代村醫(yī),如春雷般響徹水鄉(xiāng)大地。

    鄉(xiāng)村醫(yī)生的絕世傳奇,三代村醫(yī)的世紀(jì)接力,最美村醫(yī)的一框美景,在偏遠(yuǎn)的大山之間傳遞著、吟唱著、綻放著。

    鞏固脫貧攻堅(jiān)成果

    2019年,都勻市脫貧攻堅(jiān)通過國(guó)家驗(yàn)收;

    2000年,韋華健正式上班。

    韋華健上班的首要任務(wù),就是和父親一起,堅(jiān)決遏制因病致貧因病返貧,鞏固好脫貧攻堅(jiān)成果。

    終末期患腎病是由于病人患腎病沒有得到及時(shí)治療導(dǎo)致腎衰竭的末期癥狀,是慢性腎病的終末階段,也是糖尿病不斷惡化的一種結(jié)果,主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐等癥狀,病情嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)心衰、胸悶、氣短等心血管系統(tǒng)癥狀及精神抑郁癥狀,是一種極為嚴(yán)重的病情。翁降村七組韋記華的兒子韋佩榮就是終末期腎病患者,自從兒子患這種病后,整個(gè)家庭就一蹶不振,韋華健需要按時(shí)去開展隨訪服務(wù),發(fā)現(xiàn)異常要求轉(zhuǎn)診治療。

    翁降村一組韋如華的妻子蒙昌菊,在貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院就診發(fā)現(xiàn)患神經(jīng)母細(xì)胞瘤。這是一種神經(jīng)內(nèi)分泌性腫瘤,最常見的發(fā)生部位是腎上腺,是一種發(fā)生罕見、病因復(fù)雜、臨床表現(xiàn)多樣的實(shí)體腫瘤,需要韋華健時(shí)時(shí)關(guān)注,按期隨訪。

    翁降村三組韋榮元的弟弟韋榮全也患終末期腎病,因?yàn)檫@個(gè)特殊的病,50多歲了沒有成家,沒有生活來源,就靠低保支撐著艱難的日子,現(xiàn)在一直和哥哥韋榮元在一起居住,因病情特殊,需要長(zhǎng)期到醫(yī)院治療,2022年到醫(yī)院治療的費(fèi)用高達(dá)78915元,幸好有國(guó)家醫(yī)療報(bào)銷了77433元,每年到醫(yī)院醫(yī)治的次數(shù)多達(dá)11次……而哥哥韋榮元還有日子需要支撐下去。

    這就是韋華健鞏固脫貧攻堅(jiān)成果的全部工作和工作的全部意義。

    在韋華健發(fā)黑的辦公桌上,有一份30中大病戶名單,戶籍地址、戶主姓名、患者姓名、證件號(hào)碼、疾病診療、就診機(jī)構(gòu)、農(nóng)戶性質(zhì)、聯(lián)系方式和目前居住地等詳細(xì)具體。

    我大概翻閱了一下,心臟病、白內(nèi)障、腫瘤、腦梗死、腎病、精神分裂等,各種各樣的病種,一共有32人。

    韋華健告訴我,他和父親既分工又合作,父親主要在家開藥,出診,接待群眾。而他主要開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),他手上有兩份臺(tái)賬,一份是脫貧監(jiān)測(cè)戶和監(jiān)測(cè)預(yù)警戶,重點(diǎn)對(duì)脫貧戶和監(jiān)測(cè)戶開展量血壓、聽心率等家庭簽約服務(wù),重點(diǎn)掌握這些脫貧戶的身體情況,按要求做好跟蹤服務(wù)和健康監(jiān)測(cè),堅(jiān)決遏制因病返貧;還有一份臺(tái)賬就是每個(gè)月網(wǎng)格員提供的全村群眾生病住院人員臺(tái)賬,他會(huì)根據(jù)每個(gè)人的病情開展跟蹤監(jiān)測(cè)服務(wù),及時(shí)為他們提供健康知識(shí)宣傳、用藥指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診建議,堅(jiān)決遏制因病致貧。

    其實(shí),細(xì)細(xì)思考,我們才真正理解了習(xí)近平總書記那句“沒有全民健康,就沒有全面小康”的諄諄教誨。

    “我們就是守護(hù)好翁降村的全民健康,為全面小康盡自己綿薄之力?!?/p>

    此刻,夜幕開始降臨,凝視窗外忽明忽暗的萬家燈火,我看見,脫貧攻堅(jiān)正行穩(wěn)致遠(yuǎn),全面小康已款款而來。

    依依兩地情

    每個(gè)周末,夕陽下的九龍溪小區(qū),鮮花滿地,霞光盈盈。一對(duì)夫妻,一兒一女,踩著夜色,沐著暖風(fēng),安享歲月。

    周一上午,朝霞才稍稍露頭。

    “寶貝們,快點(diǎn)起床去學(xué)校啦,今天爸爸開車送你們?nèi)W(xué)校?!眱蓚€(gè)小朋友一聽說是爸爸送去學(xué)校,一骨碌就翻身下床。起床、穿衣、洗漱、吃早餐……最后,韋華健左牽一個(gè),右牽一個(gè)上車。

    “寶貝再見,好好學(xué)習(xí),聽老師的話,下個(gè)星期一爸爸再送你們?nèi)W(xué)校?!?/p>

    “爸爸再見,爸爸說話一定算數(shù)啊。”

    送走兒女,韋華健的車駛上紅牛大道,駛進(jìn)都凱大道,最后駛進(jìn)歸蘭山的莽莽群山。

    翁降村衛(wèi)生室中,他在打掃衛(wèi)生,收拾座椅,打開電腦,打印入戶資料。

    “爸,三組的韋叔該檢查了,五組的韓奶奶也該做第二季度服務(wù)了,我過去一下?!?/p>

    下午,回來就在村衛(wèi)生室整理資料,居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管……一頁頁地填,一頁頁地寫,一頁頁地裝,暖冬的陽光從窗外斜射進(jìn)來,幼兒園里面陣陣歌聲回蕩著。

    下班了,韋華健會(huì)回到家里面,幫母親看守便利店,或到地里幫母親抬菜抬草,或和父母一起,擔(dān)草、施肥、翻土。

    晚上,韋華健偶爾會(huì)到爺爺?shù)姆孔永锖蜖敔斄奶?,聊小時(shí)候的故事,聊技術(shù)的進(jìn)步,聊村寨哪些服務(wù)對(duì)象的病情是否好轉(zhuǎn)。

    這時(shí),爽朗的笑聲會(huì)飄出小屋,飄出村寨,飄出大山。

    為了遠(yuǎn)山的呼喚

    采訪那天,我專門開車走了整個(gè)翁降村的村村寨寨。

    翁降村不大,只有7個(gè)村民小組,但所有的村民小組都坐落在陡峭的半山腰上,孤孤單單,零零散散。下面是深深幽幽的山谷,蒼莽。最遠(yuǎn)的四組在都勻市和三都縣交界的大山谷間,車子開到山頭,一眼下望,深不見底,看得雙腳發(fā)抖。我想開車下去,隨行的同志告訴我,我的車技是不能開下去的,就算我能開,他們也不敢坐。我確實(shí)沒有這個(gè)車技和膽量,只好遺憾返回。

    車子上上下下,路面起起伏伏,我們開了1個(gè)多小時(shí)才簡(jiǎn)單車覽完7個(gè)村民小組。

    高遠(yuǎn)、陡峭、分散、閉塞……是我走完翁降村的全部感受。

    回來時(shí),我再次走進(jìn)村衛(wèi)生室。

    慢性病住院名單、貧困戶參合名單、新農(nóng)合報(bào)銷清單……辦公桌上堆滿各種單據(jù)。

    從桌上一沓沓的新農(nóng)合報(bào)銷清單中隨便取出兩張,上面顯示:

    村民韋榮吉,精準(zhǔn)扶貧建檔立卡人員,19.57元,現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷60%,自付7.83元。

    韋順華,4.25元,現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷60%,自付1.7元……

    一堆單子中,19.57元已是“大單”。

    “金額不多,但報(bào)的是黨和國(guó)家對(duì)黎民百姓的關(guān)心關(guān)愛,報(bào)的是咱老百姓對(duì)黨和國(guó)家的信任賬單。”

    我似乎能理解村寨里群眾對(duì)他們父子的感激。

    我似乎能看懂山里人家對(duì)他們父子的依賴。

    我似乎也能理解他們祖孫三代70年健康接力的最終心愿。

    返回時(shí),夜色如墨,莽莽群山,大大小小,起起伏伏,若綿羊側(cè)臥、如駱駝酣睡、似白兔伏眠,瞇著眼睛,吐著鼾聲,綻著笑臉,做著美夢(mèng),軟軟綿綿,暖暖甜甜……

    天地,正是萬家燈火,一派祥和。

    〖時(shí)代素描〗

    2016年,隨著國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)指導(dǎo)意見的通知》(國(guó)醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕1號(hào))文件的印發(fā)面世,家庭醫(yī)生姍姍而來。赤腳醫(yī)生這個(gè)稱呼已不復(fù)存在,那個(gè)背著小藥箱的背影將會(huì)越來越模糊,鄉(xiāng)村醫(yī)生也即將退出歷史,新的家庭醫(yī)生正降臨到農(nóng)村。

    今后的村醫(yī),將是一批有學(xué)歷、年輕、不靠打點(diǎn)滴賣藥為生、收入高,會(huì)使用各種“互聯(lián)網(wǎng)+”為村民服務(wù)的高知群體,他們既能為留守村民服務(wù),也能為外出務(wù)工村民服務(wù),村醫(yī)將重回為8億人口服務(wù)的嶄新時(shí)代。

    今后的村醫(yī),他們都考取了國(guó)家“鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師”資質(zhì),告別了“鄉(xiāng)村醫(yī)生證”,邁進(jìn)了執(zhí)業(yè)醫(yī)師的序列。他們可以用“互聯(lián)網(wǎng)+”、遠(yuǎn)程醫(yī)療、智能客戶端、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、可穿戴設(shè)備等為簽約居民提供在線預(yù)約診療、候診提醒、劃價(jià)繳費(fèi)、診療報(bào)告查詢、藥品配送和健康信息收集等服務(wù),增強(qiáng)群眾對(duì)于簽約服務(wù)的獲得感。

    村醫(yī)這一行,幾乎都是父一代子一代。

    感恩老一代的赤腳醫(yī)生;

    心疼改革開放30年迷茫一代的鄉(xiāng)村醫(yī)生;

    期待新一代的家庭醫(yī)生村醫(yī)!

    無論是無怨無悔的赤腳醫(yī)生,還是歷經(jīng)改革開放30年,起承轉(zhuǎn)折的鄉(xiāng)村醫(yī)生,還是未來作為“家庭醫(yī)生”的新村醫(yī),他們都在努力緊跟時(shí)代的步伐,與時(shí)代并行,是中國(guó)廣袤農(nóng)村的見證者,更是中國(guó)居民健康的“守門人”,向所有鄉(xiāng)村醫(yī)生致敬!

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