空腹血糖?指隔夜禁食?8~10?小時后,第二?天早餐前所測的血糖(通常在早晨?8?點前)。這?一指標(biāo)能反映基礎(chǔ)胰島素的分泌功能,也可以?反映前一天晚間服用的降糖藥物對基礎(chǔ)血糖的?控制效果。
餐后?2?小時血糖?指從吃第一口飯開始計算?時間,并在餐后?2?小時測得的血糖。這一指標(biāo)?能反映胰島儲備功能及飲食控制結(jié)合藥物治療的綜合療效。
隨機血糖?指一天內(nèi)任意時間測得的血?糖數(shù)值,不考慮上一次進(jìn)餐時間或食物攝?入量,在懷疑有低血糖或明顯高血糖時可?隨時檢查。
糖化血紅蛋白?是葡萄糖或其他糖與?血紅蛋白結(jié)合的產(chǎn)物,其量與血糖濃度呈?正相關(guān)。這一指標(biāo)能反映近?2~3?個月的?血糖控制狀況,是調(diào)整治療方案的重要依?據(jù)。
血糖數(shù)值的含義
表?1、表?2?分別是我國糖代謝狀?態(tài)分類和糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
值得注意的是,當(dāng)血糖高于正常?范圍但未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)時,?須進(jìn)行口服葡萄糖耐量測試,即在無?攝入任何熱量?8?小時后,清晨空腹,?成人口服葡萄糖水(75?克無水葡萄?糖溶于?250~300?毫升水),在?5~10?分鐘內(nèi)飲完,測定空腹及開始飲葡萄?糖水后?2?小時的靜脈血漿葡萄糖,稱?為“糖負(fù)荷后?2?小時血糖”。
根據(jù)以上指標(biāo)的結(jié)果,可以判定?:
正常人群
空腹血糖為?4~6?毫摩爾?/?升、餐后?2?小時?血糖和隨機血糖<7.8毫摩爾/升
糖尿病人群
空腹血糖≥?7.0?毫摩爾?/?升、餐后?2?小時?血糖和隨機血糖≥?11.1?毫摩爾?/?升、糖化血紅?蛋白水平≥?6.5%。
糖尿病前期人群
??空腹血糖為?6.1?~<?7.0?毫摩爾?/?升、?餐后?2?小時靜脈血糖正常?;
??空腹血糖正常、餐后?2?小時靜脈血糖為?7.8?~<?11.1?毫摩爾?/?升。
需要說明的是,臨床上診斷依據(jù)的是靜脈?血漿,而日常監(jiān)測血糖使用的是末梢血,屬于?全血,但其數(shù)值可參考以上靜脈血糖標(biāo)準(zhǔn)。