論新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下如何撰寫(xiě)財(cái)務(wù)分析

李長(zhǎng)偉

摘要：新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度不單單可以映射出醫(yī)改全新的要求和方向，迎合政府預(yù)算控制需求，同時(shí)又能夠吸納更多的社會(huì)力量到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)之中，屆時(shí)規(guī)范醫(yī)院成本核算和績(jī)效考核流程，形成健全化的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系。在此類(lèi)背景下，筆者決定在闡明新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的影響作用基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際探討日后撰寫(xiě)財(cái)務(wù)分析的有效方式，希望能夠引起相關(guān)工作人員注意。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)院；會(huì)計(jì)制度；財(cái)務(wù)分析；撰寫(xiě)方式

中圖分類(lèi)號(hào)：F230 文獻(xiàn)識(shí)別碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2018）006-0-01

新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度構(gòu)建的核心目標(biāo)，就是迎合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展趨勢(shì)的同時(shí)，針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)工作加以嚴(yán)格性監(jiān)督管理，進(jìn)而大幅度提升既有資金的使用效益。至于這類(lèi)新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度給醫(yī)院財(cái)務(wù)分析帶來(lái)的影響，以及今后醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的可靠方式等內(nèi)容，將會(huì)在后續(xù)加以闡述。

一、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)于財(cái)務(wù)分析的影響作用

（一）資產(chǎn)質(zhì)量分析方面

在經(jīng)過(guò)累計(jì)折舊和長(zhǎng)期待攤銷(xiāo)科目相繼增加過(guò)后，有關(guān)固定和無(wú)形資產(chǎn)的賬面價(jià)值得到清晰化映射。如將公允價(jià)值計(jì)量模式貫穿至長(zhǎng)期投資、接受捐贈(zèng)等會(huì)計(jì)核算體系之中，在其余收入中計(jì)入公允價(jià)值變動(dòng)損益，能夠保證在清晰化映射醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營(yíng)動(dòng)態(tài)的基礎(chǔ)上，維持會(huì)計(jì)信息的精準(zhǔn)性。又如經(jīng)過(guò)修購(gòu)資金這類(lèi)科目取消過(guò)后，醫(yī)療成本得到更加科學(xué)性的確認(rèn)，能夠借此更好地規(guī)避資產(chǎn)虛加現(xiàn)象。

（二）資本結(jié)構(gòu)分析方面

通過(guò)資產(chǎn)與負(fù)債逐步核算過(guò)后，能夠更好地促進(jìn)賬面和實(shí)際價(jià)值的相符性、帶動(dòng)非流動(dòng)負(fù)債的借入活力，使得負(fù)債就此能夠得到充分開(kāi)發(fā)應(yīng)用。歸根結(jié)底，處于全新會(huì)計(jì)制度之下，資金來(lái)源途徑相對(duì)廣闊，包括財(cái)政撥款和補(bǔ)助、科教收入、結(jié)余資金、抵補(bǔ)收入等等，對(duì)于醫(yī)院籌集資金種類(lèi)增加、籌資成本縮減，有著一定的推動(dòng)作用。如當(dāng)資產(chǎn)收益率高過(guò)資本成本率時(shí)，可以透過(guò)負(fù)債來(lái)提升權(quán)益收益率，以換取所需的杠桿效應(yīng)。除此之外，新會(huì)計(jì)制度亦結(jié)合償還期將負(fù)債劃分為兩種形式，就是所謂的流動(dòng)與非流動(dòng)負(fù)債，與此同時(shí)，更取消了透過(guò)藥品謀取利潤(rùn)的途徑，至于在凈資產(chǎn)確認(rèn)和財(cái)務(wù)杠桿系數(shù)影響方面，具體就是利用資產(chǎn)負(fù)債率加以落實(shí)。

二、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下進(jìn)行財(cái)務(wù)分析撰寫(xiě)的可靠方式

（一）關(guān)注財(cái)務(wù)狀況和指標(biāo)變更細(xì)節(jié)，維持財(cái)務(wù)分析的全面性

自從樹(shù)立起全新的醫(yī)院會(huì)計(jì)體制之后，涉及醫(yī)院收入事項(xiàng)、固定資產(chǎn)、負(fù)債指標(biāo)、累計(jì)折舊等資產(chǎn)管控模式得以有機(jī)調(diào)整。而在權(quán)責(zé)發(fā)生體制內(nèi)容落實(shí)之后，醫(yī)療費(fèi)用收入額度得以大幅度提升、收入時(shí)間整體跨度加長(zhǎng)，涉及醫(yī)院已然發(fā)生或是尚未結(jié)算的費(fèi)用順勢(shì)被涵蓋，主要原因便是核算原則發(fā)生變化，所以財(cái)務(wù)分析過(guò)程中須針對(duì)醫(yī)院額度和所占總體比例進(jìn)行明確認(rèn)證，進(jìn)一步凸顯出收入報(bào)表在其中的作用。除此之外，新會(huì)計(jì)制度還主張?zhí)嵘潭ㄙY產(chǎn)單價(jià)，就是說(shuō)將未達(dá)標(biāo)的固定資產(chǎn)流轉(zhuǎn)到低效易耗物品隊(duì)列之中，亦或是直接進(jìn)行資產(chǎn)下調(diào)。所以，財(cái)務(wù)分析，尤其是撰寫(xiě)期間，須客觀認(rèn)證固定資產(chǎn)、成本管理承受的一系列影響，憑借新制度促使計(jì)提依據(jù)變得更合理規(guī)范和高效統(tǒng)一；亦或是借助計(jì)提折舊完成橫向?qū)Ρ热蝿?wù)，強(qiáng)化可操作性，保證就此強(qiáng)化醫(yī)院固定資產(chǎn)和成本的控制力度，克制資產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)隱患問(wèn)題。具體就是針對(duì)累計(jì)折舊等科目進(jìn)行強(qiáng)烈關(guān)注和細(xì)致解析，保證及時(shí)鎖定和消除醫(yī)院財(cái)務(wù)中的隱蔽問(wèn)題。如面對(duì)超越紅線(xiàn)狀況，須立即清除借款，促使借貸規(guī)模適當(dāng)縮小之后，令醫(yī)院切實(shí)回歸到正常水平。與此同時(shí)，基于部分資產(chǎn)負(fù)債率無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)快速下降，所以，財(cái)務(wù)管理中要關(guān)注核算，保證全方位映射出醫(yī)院總額負(fù)債的細(xì)節(jié)之后，將設(shè)立新賬和往來(lái)賬中的費(fèi)用予以快速轉(zhuǎn)出。

（二）緊跟經(jīng)營(yíng)管理要求轉(zhuǎn)變趨勢(shì)，保證財(cái)務(wù)分析的實(shí)效性

新醫(yī)院會(huì)計(jì)體制已經(jīng)做出明確闡述，就是要不斷強(qiáng)化內(nèi)部經(jīng)濟(jì)管理力度，依次完成成本核算、成本管控、績(jī)效考評(píng)等工作內(nèi)容，使得資金效率就此得以大幅度提升。因此，在核算工序流程中，選擇剔除和藥品相關(guān)的進(jìn)銷(xiāo)價(jià)格差異，可以更好地遏制以藥養(yǎng)醫(yī)的消極問(wèn)題，進(jìn)一步帶動(dòng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展理念和預(yù)算方式的強(qiáng)烈變化結(jié)果。為了令成本控制力度有機(jī)強(qiáng)化、順勢(shì)減少醫(yī)療成本數(shù)量，為社會(huì)大眾提供更多理想化的醫(yī)療服務(wù)條件，醫(yī)院需要提升成本意識(shí)并不斷優(yōu)化組織機(jī)構(gòu)。尤其是作為成本核算核心的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)，要做好榜樣示范作用，憑借一定的使命感完成做賬任務(wù)，順勢(shì)貫徹全面調(diào)控目標(biāo)。如針對(duì)醫(yī)院藥品成本和財(cái)務(wù)預(yù)算等管理工作進(jìn)行合理規(guī)劃，同時(shí)嚴(yán)格上報(bào)審批財(cái)務(wù)分析撰寫(xiě)中的重要項(xiàng)目，促使最新預(yù)算管理方案得以高效率實(shí)施。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，自從我國(guó)新醫(yī)院會(huì)計(jì)體制成功構(gòu)建和大力實(shí)施之后，對(duì)于各類(lèi)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析撰寫(xiě)工作提出愈加嚴(yán)格的規(guī)范要求，希望有關(guān)工作人員能夠適當(dāng)參考筆者提供的意見(jiàn)，逐步完善和規(guī)范財(cái)務(wù)分析撰寫(xiě)細(xì)節(jié)。長(zhǎng)此以往，為以后醫(yī)院整體經(jīng)營(yíng)管理水平提升，和不同階段財(cái)務(wù)管理措施革新調(diào)試，提供富有建設(shè)性的指導(dǎo)依據(jù)，促使醫(yī)院真正在競(jìng)爭(zhēng)中處于不敗境地。

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