健康用眼遠(yuǎn)離視頻終端綜合征

劉姍

科技的發(fā)展使視頻終端普及到生活中的每個(gè)角落，手機(jī)、電腦等視頻終端產(chǎn)品成為人們不可或缺的工具，在便利人們工作、生活的同時(shí)，也帶來(lái)了諸多問(wèn)題。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，白領(lǐng)已經(jīng)成為視頻終端視疲勞的高發(fā)人群，約有70%～80%的辦公室工作人員出現(xiàn)使用視頻終端后視疲勞的癥狀。尤其年輕人，接觸電腦、手機(jī)頻率高、時(shí)間長(zhǎng)，加之缺乏健康用眼常識(shí)，常常會(huì)出現(xiàn)眼睛酸脹、干澀、視物模糊，甚至頭痛等視疲勞癥狀，嚴(yán)重影響正常生活。

易感人群

長(zhǎng)時(shí)間（每天大于6h）注視光學(xué)顯示器終端（電腦、手機(jī)、電子設(shè)備屏幕等）后，出現(xiàn)以視覺(jué)癥狀為主的一系列表現(xiàn)，如眼疲勞、干澀、刺痛、酸脹、畏光流淚、頻繁眨眼、視物模糊、視力不穩(wěn)、視物變形、復(fù)視、眼皮沉重感等，部分患者同時(shí)伴有頭痛、眩暈、食欲不振、記憶力下降，以及頸肩腰背酸痛、關(guān)節(jié)功能障礙等全身癥候群，統(tǒng)稱為視頻終端綜合征（visual display terminal syndrome，VDTS）。

那么，主要有哪些人易患此癥狀呢？

首先是青少年群體。近年來(lái)，VDTS對(duì)兒童視力、眼表、眼外器官組織的影響逐漸增多。兒童時(shí)期，眼球發(fā)育處于關(guān)鍵期，資料顯示，過(guò)度使用視頻顯示終端會(huì)引起兒童眼疲勞、近視、干眼、異常瞬目癥、頭痛等癥狀，從而影響兒童身心健康及學(xué)習(xí)成績(jī)。隨著網(wǎng)課線上教學(xué)的普及，青少年接觸視頻顯示終端 （visual display terminal，VDT）的時(shí)間與頻率越來(lái)越多，近視發(fā)生率隨之攀升。

其次是民航飛行員。隨著綜合化、集成化航空電子技術(shù)的快速發(fā)展，民航飛機(jī)駕駛艙中的各種主飛行資料、飛行導(dǎo)航顯示及飛行控制操作都在VDT上完成。在極大地提高了飛行易用性和安全性的同時(shí)，也給民航飛行員帶來(lái)了因長(zhǎng)時(shí)間VDT暴露而引起的新的健康危害。民航飛行員在駕駛飛機(jī)時(shí)需要有固定的操作姿勢(shì)，且需要精神高度集中地注視VDT，容易造成視疲勞和伴隨頸椎壓迫癥狀，出現(xiàn)頭痛、眩暈、食欲不振、記憶力下降、失眠等一系列問(wèn)題。

再次是辦公室人員。由于長(zhǎng)時(shí)間在空氣干燥、不流通的空調(diào)室內(nèi)工作，以及長(zhǎng)時(shí)間專注地注視屏幕和文件及鍵盤，所引起的視力緊張和精神緊張，辦公室人員VDTS的患病率相對(duì)較高。VDTS已成為一種大眾職業(yè)病。辦公室人員眼睛每天在屏幕、文件、鍵盤上頻繁移動(dòng)，兩眼在量度和視距的頻繁變化中過(guò)度調(diào)節(jié)，很容易出現(xiàn)眼睛疼痛、酸脹、流淚等視疲勞癥狀。除此之外，VDTS可導(dǎo)致辦公室人員注意力、記憶力、視運(yùn)動(dòng)反應(yīng)下降。

真相探尋

首先，電子設(shè)備屏幕由小熒光點(diǎn)組成，各種顯示器對(duì)比度和分辨率參差不齊，圖像質(zhì)量差，字體細(xì)小、搖擺不定、移動(dòng)迅速等，都會(huì)讓人的眼睛在看清目標(biāo)時(shí)，需要更多的調(diào)節(jié)和輻輳運(yùn)動(dòng)。人們?cè)诠ぷ鲿r(shí)，眼睛在屏幕、文件和鍵盤之間頻繁移動(dòng)，雙眼不斷地在各視點(diǎn)及視距間頻繁轉(zhuǎn)換，以保證視物清晰，一旦時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，眼肌會(huì)過(guò)于疲勞。電子設(shè)備屏幕發(fā)出的紫外線、紅外線、X射線、超低頻等會(huì)對(duì)眼睛產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激，引起眼睛干澀、重影、視力模糊，甚至頭頸疼痛等癥狀，加上屏幕的閃爍、反光和炫光，進(jìn)而對(duì)眼睛造成傷害。

其次，在通常情況下，眼睛每分鐘的眨眼次數(shù)為20～25次，而在用眼時(shí)，由于精神高度集中于電子設(shè)備屏幕，每分鐘的眨眼次數(shù)減少至5～10次，僅為通常情況下的1/3或1/4。同時(shí)眨眼不完全（未完整閉眼），使眼睛表面的潤(rùn)滑劑——淚膜穩(wěn)定性下降或者淚液揮發(fā)過(guò)快，導(dǎo)致眼睛出現(xiàn)一過(guò)性刺痛、流淚、酸痛、眼表干燥、異物感、結(jié)膜充血等癥狀，長(zhǎng)此以往出現(xiàn)干眼癥，甚至可以引起不同類型的眼部感染，嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜炎。

再次，長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，在體力與心理?xiàng)l件影響下，眼睛的負(fù)荷增加，調(diào)節(jié)不能完全放松，容易出現(xiàn)調(diào)節(jié)緊張或痙攣，即假性近視。如果繼續(xù)使眼睛過(guò)度疲勞，則會(huì)影響眼部組織的正常代謝機(jī)能，眼球前后徑逐漸變長(zhǎng)，而成為真性近視。睫狀肌長(zhǎng)期未能放松，即使是成年人，也會(huì)使屈光狀態(tài)改變。在18～45歲年齡階段仍會(huì)出現(xiàn)近視度數(shù)增長(zhǎng)。此外，一些客觀因素，比如電子設(shè)備屏幕的放置高度、傾斜角度，電腦屏幕不適宜的反射光，異常字符與背景亮度對(duì)比，周邊照明強(qiáng)度不夠，光線分布不均或不穩(wěn)定，室內(nèi)空氣流通不良等也會(huì)引起全身不適。

在通常情況下，眼睛每分鐘的眨眼次數(shù)為20～25次，而在用眼時(shí)，由于精神高度集中于電子設(shè)備屏幕，每分鐘的眨眼次數(shù)減少至5～10次，僅為通常情況下的1/3或1/4。

如何防治

如何遠(yuǎn)離視頻終端綜合征呢？要做到“未病先防”。

第一，健康用眼。辦公或?qū)W習(xí)時(shí)，面對(duì)視頻終端，要保持良好的坐姿，注意用眼衛(wèi)生，常做眼保健操。長(zhǎng)期面對(duì)電腦，屏幕亮度應(yīng)調(diào)至最佳狀態(tài)，眼睛與光屏或文稿之間的距離宜保持在50 cm以上；要有意識(shí)地多眨眼（每分鐘眨眼應(yīng)在25次左右，至少不低于15～20次），保持眼表濕潤(rùn)；凝視時(shí)注意通暢呼吸，放松身心；注意休息，每用眼 1 h應(yīng)休息 5 min，可轉(zhuǎn)動(dòng)眼球或遠(yuǎn)眺。

加強(qiáng)鍛煉身體，研究顯示戶外活動(dòng)可以抵消近距離用眼帶來(lái)的視疲勞風(fēng)險(xiǎn)，也是預(yù)防近視最廉價(jià)有效的方法。

第二，改善環(huán)境。環(huán)境中光線太強(qiáng)或不足，容易對(duì)眼睛造成刺激，光線閃爍、不均或反光等會(huì)加重眼部疲勞。工作中尤其是夜班時(shí)，調(diào)整光線亮度，松弛眼肌狀態(tài)，保證用眼環(huán)境的光線亮度，切記勿昏暗光線下操作視頻終端。

電子設(shè)備屏幕設(shè)置應(yīng)在視線水平線之下，以20度俯視角為宜，切忌仰視屏幕；距離屏幕距離為屏幕對(duì)角線的3～5倍為宜；環(huán)境照明要柔和，如果身后有窗戶應(yīng)拉上窗簾，避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部疲勞；不要在黑暗中看電腦或手機(jī)，因?yàn)楹诎追床顚?duì)眼睛損害極大。

第三，合理飲食。均衡攝取營(yíng)養(yǎng)，注重補(bǔ)充富含維生素A、B族的食物，可減少眼睛視網(wǎng)膜上的感光物質(zhì)視紫紅質(zhì)的消耗，有益于緩解視疲勞。缺乏維生素A，眼睛的暗適應(yīng)能力減退，甚至患夜盲癥。維生素A的最好來(lái)源是動(dòng)物肝臟、奶類、蛋類，胡蘿卜、綠色蔬菜以及水果等。維生素B缺乏則會(huì)導(dǎo)致眼睛畏光、流淚、視覺(jué)疲勞及眼瞼痙攣，可補(bǔ)充谷類、酵母、小麥胚芽和豆類等。

第四，及時(shí)就醫(yī)。如果眼睛不適，癥狀比較嚴(yán)重，自行用藥（人工淚液等基礎(chǔ)用藥）無(wú)法緩解時(shí)，最好及時(shí)去看醫(yī)生，需通過(guò)眼科?？茩z查明確眼部疾患，精準(zhǔn)治療。

如果已經(jīng)患有視頻終端綜合征，那么該如何治療呢？

使用潤(rùn)滑眼睛的滴眼液或人工淚液產(chǎn)品（優(yōu)先選擇不含防腐劑的滴眼液），但滴眼液不可亂用，因?yàn)槟承┧幤凡粌H不能緩解癥狀，甚至可能會(huì)使干眼癥加劇。尤其不能亂用含有抗生素或激素的滴眼液。目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上效果較好的潤(rùn)滑劑眼藥水主要有玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羥丙基甲基纖維素滴眼液等，可遵醫(yī)囑或根據(jù)情況選擇其中一種用于滴眼，每日3～4次，每次1～2滴。

物理療法也可以選擇熱敷，醫(yī)生建議使用一次性熱敷貼，干凈衛(wèi)生，溫度要在42℃左右，時(shí)間控制在20分鐘。有效熱敷可促進(jìn)瞼板腺分泌脂質(zhì)更通暢，緩解干眼及視疲勞癥狀。

佩戴合適的眼鏡，保證在不同距離內(nèi)都能看清屏幕上顯示的內(nèi)容，對(duì)于無(wú)屈光不正不需佩戴眼鏡的人，也可適當(dāng)選擇防藍(lán)光眼鏡。

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療方法較多，包括中藥超聲霧化眼浴、中藥熏蒸、穴位按摩（勿按摩眼球）、敷眼貼、針灸針刺法、刮痧、中藥離子導(dǎo)入等混合式中醫(yī)技術(shù)，臨床治療反響也不錯(cuò)。

信息時(shí)代，無(wú)論是使用電子屏給我們工作帶來(lái)巨大的方便，還是游戲、娛樂(lè)帶來(lái)的快樂(lè)，我們都離不開(kāi)視頻終端，掌握正確的預(yù)防VDTS方法及付諸行動(dòng)才是關(guān)鍵。多進(jìn)行戶外活動(dòng)，保證充足的睡眠，日常補(bǔ)充視覺(jué)營(yíng)養(yǎng)素，定時(shí)進(jìn)行眼部檢查，保持情緒穩(wěn)定，遠(yuǎn)離視頻終端綜合征。