鄭婕
患者董茹2004年在外院確診為克羅恩病,2022年底在廣東省中醫(yī)院住院期間,跟我們提到了她的一段經(jīng)歷。由于病程較長(zhǎng),存在著腸道狹窄的情況,所以,即使她平時(shí)非常注意進(jìn)食的種類及食量,還是經(jīng)常出現(xiàn)上腹部脹滿甚至疼痛的情況。這種情況即使在進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療,只吃營(yíng)養(yǎng)粉的情況下,也容易出現(xiàn)。由于發(fā)作比較頻繁,有時(shí)無(wú)法及時(shí)去醫(yī)院調(diào)整藥物治療的方案,只能自己想辦法,于是她自學(xué)了一些艾灸的知識(shí),嘗試著給自己進(jìn)行艾灸治療。結(jié)果她發(fā)現(xiàn),通過艾灸,上腹部脹痛的情況會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。
那么,為什么通過艾灸后腹痛的癥狀能夠緩解呢?這就要從艾灸的原理說起了。
艾灸是一種以艾絨為原料,點(diǎn)燃后靠近或接觸病變部位或穴位,通過溫?zé)岽碳ぞ植恳赃_(dá)到一定治療效果的中醫(yī)外治方法。因其簡(jiǎn)單有效、操作性強(qiáng),廣受大眾歡迎。
艾灸的種類及方法
艾灸一般分為直接灸與間接灸(隔物灸),根據(jù)其操作方式的不同,又可以細(xì)分為艾柱灸、艾條灸、溫針灸等,日常生活中最常用的是艾條灸。艾條灸分為手持灸和艾灸器灸兩種方法,手持灸就是將點(diǎn)燃的艾條,懸于施灸部位上,距離皮膚3~5厘米,使皮膚有溫?zé)岣卸恢劣谧仆?;艾灸器灸是把溫艾灸盒安放于平坦的?yīng)灸部位,將點(diǎn)燃的艾卷對(duì)準(zhǔn)穴位置于鐵紗上,蓋上盒蓋后即可,一般施灸時(shí)間為15~30分鐘。
艾灸療法以“灸”為法,以“艾葉”為材料,借助腧穴的作用,將治療作用沿經(jīng)脈傳至身體各處,并發(fā)揮調(diào)整臟腑陰陽(yáng)的作用。
現(xiàn)代研究表明,艾灸通過光、熱及化學(xué)刺激等綜合作用,引起局部腧穴的反應(yīng),并沿經(jīng)絡(luò)向遠(yuǎn)方傳導(dǎo),可調(diào)控神經(jīng)、免疫、內(nèi)分泌與循環(huán)等系統(tǒng),從而發(fā)揮其抗炎鎮(zhèn)痛、調(diào)節(jié)代謝、增強(qiáng)免疫力、改善循環(huán)及預(yù)防保健等作用。
克羅恩病患者應(yīng)該如何艾灸?
克羅恩病患者最常見的臨床癥狀是腹痛、腹瀉,一些臨床研究表明艾灸可緩解克羅恩病患者的腹痛、疲勞等癥狀。研究顯示,艾灸可通過調(diào)節(jié)免疫功能異常、保護(hù)腸道黏膜屏障等多途徑、多靶點(diǎn)調(diào)動(dòng)機(jī)體自身固有的免疫調(diào)節(jié)能力來防治克羅恩病??肆_恩病患者艾灸時(shí)可以選擇什么穴位,應(yīng)該怎么艾灸呢?
艾灸方法
上腹脹痛時(shí)多選擇右側(cè)的梁丘、足三里、上下巨虛等胃經(jīng)上的穴位。梁丘穴是足陽(yáng)明胃經(jīng)上的郄穴,中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論認(rèn)為陽(yáng)經(jīng)上的郄穴可以用于治療急性的痛證,而足三里、上下巨虛分別為胃、大腸、小腸的下合穴。下合穴是治療六腑的主要穴位,六腑以通為用,選擇下合穴有利于恢復(fù)胃腸的通降作用。
除上述穴位外,可以用于治療克羅恩病的穴位還有天樞、關(guān)元、氣海、神闕、中脘、三陰交、公孫、合谷、曲池等。上述穴位主要屬于脾經(jīng)、胃經(jīng)及大腸經(jīng),在中醫(yī)看來,這與克羅恩病的病位相符。臨床上,若以腹痛為主的患者,可嘗試選擇天樞、神闕、中脘、關(guān)元等腹部的穴位,同時(shí)配合四肢的上下巨虛、公孫等穴位,亦可根據(jù)腹痛的部位有針對(duì)性地選擇,如上腹痛可選中脘,臍周痛選天樞、神闕,下腹痛選氣海、關(guān)元。腹瀉的患者亦可選擇天樞、神闕、關(guān)元,天樞、關(guān)元乃大腸、小腸之募穴,此二穴可解決克羅恩病患者陽(yáng)氣下陷、正氣虛弱的問題。一般艾灸15~30分鐘即可,1周1~2次,操作過程中注意避免燙傷。
克羅恩病患者在接受規(guī)范治療的過程中,可嘗試在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,采用艾灸作為一種輔助治療手段,協(xié)助緩解不適癥狀。但這里要提醒的是,如果自己在家艾灸后癥狀不能緩解或有加重時(shí),建議及時(shí)至??漆t(yī)院就診評(píng)估病情。