走進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)病房

李蕊

提到重癥監(jiān)護(hù)病房，很多人都會覺得陌生又神秘。那么今天，就讓我?guī)哌M(jìn)重癥監(jiān)護(hù)病房，看看這承受生命之重的“神秘世界”。

重癥監(jiān)護(hù)病房，顧名思義是專門收治危重癥患者并給予全面監(jiān)測和精準(zhǔn)治療的部門，其內(nèi)配備有先進(jìn)的危重癥監(jiān)護(hù)和救治設(shè)備，包括能夠?qū)崟r監(jiān)測患者呼吸力學(xué)情況、動脈血壓、顱內(nèi)壓力、心臟泵血功能、意識狀態(tài)的監(jiān)護(hù)儀，床旁超聲以及有創(chuàng)或微創(chuàng)的血流動力學(xué)監(jiān)測設(shè)備等。我們知道，危重癥患者就像是一個受傷的人獨(dú)自走在沙漠中，隨時都有可能倒下，這些監(jiān)測手段能夠更早地發(fā)現(xiàn)他們是否處于“勞累饑渴甚至即將倒下的邊緣”，以提早采取干預(yù)措施，保障患者“順利走出沙漠”。

正是因為有很多監(jiān)護(hù)措施，加之重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)護(hù)人員配備充足，能夠做到床旁的實時監(jiān)測管理，所以有著及時搶救的優(yōu)勢。至于干預(yù)手段，那可就太多了！重癥監(jiān)護(hù)室除了配備有專業(yè)的救治團(tuán)隊，同時各項生命支持設(shè)施齊全，包括能夠支持呼吸的各種級別和類型的呼吸機(jī)，能夠支持患者循環(huán)和心臟的主動脈球囊反博裝置，還有因新冠疫情而變得家喻戶曉的呼吸和循環(huán)聯(lián)合輔助的ECMO裝置，以及腎臟、肝臟功能支持設(shè)備等，它們會共同努力為患者保駕護(hù)航。

ICU配備的專業(yè)救治團(tuán)隊包括了重癥?？频尼t(yī)師、重癥?？频淖o(hù)理人員、呼吸治療師和康復(fù)醫(yī)師等，他們是重癥監(jiān)護(hù)室真正的“靈魂”。正是他們，對上述先進(jìn)設(shè)備做到最優(yōu)與合理利用，才為患者爭取了生命的希望。

所以，如果您正在重癥監(jiān)護(hù)室外默默守護(hù)著監(jiān)護(hù)室內(nèi)的親人，那么，首先請相信，患者肯定會得到最優(yōu)的醫(yī)療支持；其次，你可以掌握以下守護(hù)“小竅門”：（1）一定提前跟醫(yī)師定下每日進(jìn)行病情溝通的最佳時間，在該時間內(nèi)聯(lián)系醫(yī)師問清楚患者的病情變化，如果貿(mào)然詢問很可能無法第一時間聯(lián)系到主管醫(yī)師。（2）電話一定要保持開通，這一點十分重要，這是醫(yī)師和您聯(lián)系的最基本、有效、快速的通道，如果發(fā)現(xiàn)未接電話，特別是醫(yī)院內(nèi)部的未接電話要立即回復(fù)。（3）監(jiān)護(hù)室內(nèi)，患者的吃喝拉撒等會由醫(yī)護(hù)人員安排妥當(dāng)，需要家屬協(xié)助時會通知家屬，所以無需擔(dān)心患者在監(jiān)護(hù)室內(nèi)的生活。（4）很多人會關(guān)心探視問題，因為監(jiān)護(hù)室的清潔級別不同，所以要求也不盡相同，在第一次入住ICU時一定要問清楚探視問題，并盡量遵從規(guī)定，因為這是對患者最大化的保護(hù)。（5）保證自己能夠得到有效休息，這樣才能有體力和精神迎接親人的健康歸來！

有人認(rèn)為監(jiān)護(hù)室是“死亡之地”，有人認(rèn)為監(jiān)護(hù)室是“危機(jī)邊緣”，但事實上，重癥監(jiān)護(hù)室是“明日之光”，是希望所在，也許有人會等不到黎明，但是更多的人會在重癥監(jiān)護(hù)室看到徐徐升起的朝陽。這就是神秘的重癥監(jiān)護(hù)室，在臨床我們叫它“重癥醫(yī)學(xué)科”！