吳圣佳 康磊 王敏慧
冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動脈是為心肌供血供氧的血管,如果發(fā)生粥樣硬化、血栓血塞或血管發(fā)生痙攣等,管腔會狹窄甚至堵塞,血液通過受阻,進(jìn)而使下游的心肌得不到充分的血液灌注,由此會導(dǎo)致心肌缺血的臨床表現(xiàn)。當(dāng)冠心病發(fā)作時(shí),患者常常會出現(xiàn)氣短、乏力、心絞痛、惡心等典型的癥狀,如果病情持續(xù)發(fā)展,會導(dǎo)致冠狀動脈堵塞,影響患者生命安全。
那么,冠心病患者應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)呢?接下來,就來一起探討一下關(guān)于冠心病的危險(xiǎn)性、
冠心病日常的護(hù)理,以及冠心病患者如何保持良好心態(tài)。
冠狀動脈的狹窄程度決定了冠心病的程度,當(dāng)冠狀動脈的狹窄程度沒有超過50%時(shí),醫(yī)學(xué)上將其稱為“冠狀動脈粥樣硬化”,只有當(dāng)冠狀動脈狹窄的程度超過50%時(shí)才可以稱之為冠心病。一般來講,如果狹窄的程度大于50%而又沒超過75%時(shí),患者體內(nèi)的血液還能正常供應(yīng)心臟,滿足心臟對血液的需求量,不會使患者發(fā)病,只有當(dāng)冠狀動脈狹窄的程度超過75%時(shí),才會引起發(fā)病。這時(shí)候如果及時(shí)靠藥物進(jìn)行維持,患者還出現(xiàn)心肌缺血的癥狀,就要考慮是否進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)或者心臟支架手術(shù)的治療。
簡單來說,冠心病就是由于心臟缺血所引起的心臟類疾病。所以,患者在產(chǎn)生冠狀動脈狹窄的癥狀時(shí),要及時(shí)接受系統(tǒng)的治療,定期服用藥物,控制狹窄的進(jìn)一步惡化,避免心臟缺血危及生命健康。
對于冠心病來說,最大的風(fēng)險(xiǎn)就是心臟內(nèi)硬化斑塊造成破潰,一旦硬化斑塊破潰,就會使血管內(nèi)的血小板在破潰的表面產(chǎn)生堵塞引起血栓,最終由于動脈產(chǎn)生堵塞而導(dǎo)致心肌梗死,斑塊本身的穩(wěn)定程度是影響著斑塊是否形成破潰的關(guān)鍵因素,就是說,狹窄程度與心肌梗死的概率并無本質(zhì)上的區(qū)別,主要在于斑塊的破潰度。
冠心病患者日常的護(hù)理辦法主要有以下幾點(diǎn)。
● 要做到堅(jiān)持口服藥物。常見可以治療冠心病的藥物包括很多,如他汀類的降脂藥物、β受體阻滯劑、阿司匹林等,患者在服用這些藥物期間一定要遵循醫(yī)囑,定期服用,不得擅自停藥,也不可以擅自增減藥量。
● 吸煙的患者要戒煙。香煙中所含的尼古丁會導(dǎo)致血管的收縮,對心臟造成過重的負(fù)荷;同時(shí),一氧化碳還會造成患者體內(nèi)血氧量的下降,導(dǎo)致血管內(nèi)膜造成損傷,是冠心病最危險(xiǎn)的影響因素。因此患者一定要戒煙,還要遠(yuǎn)離二手煙。
● 冠心病患者在飲食上一定要注意健康飲食,低糖低鹽、低脂肪以及低膽固醇。食鹽中含有豐富的鈉元素,如果攝入過多會導(dǎo)致患者的血壓升高,加大血管內(nèi)斑塊破裂的風(fēng)險(xiǎn),除了食鹽之外,如醬油、腌制的食物、海產(chǎn)品等當(dāng)中都含有很多的鈉元素,要減少攝入量。同時(shí)還要減少動物油脂的攝入,在日常飲食中多以蔬菜、水果、粗糧為主,減少含糖的碳酸飲料以及甜品的攝入。
● 患者要定期對血壓進(jìn)行監(jiān)測,臨床上引起冠心病發(fā)作的主要原因之一就是高血壓,血壓的增高會導(dǎo)致患者體內(nèi)的血管內(nèi)壁出現(xiàn)增厚的現(xiàn)象以及動脈粥樣硬化的產(chǎn)生,從而使血管變得更加狹窄,導(dǎo)致供血不足而引發(fā)心肌缺血。
● 患者要加強(qiáng)定期做適量的有氧運(yùn)動,運(yùn)動可以增強(qiáng)患者的心肺功能,從而有效地防止冠心病的惡化,還能夠幫助患者控制血壓以及體重,減輕糖尿病發(fā)生的概率。
調(diào)查顯示,由于當(dāng)代社會發(fā)展節(jié)奏較快,年輕人所要面對的工作壓力與日俱增,情緒波動也相對較大,又很少通過娛樂活動放松身心,導(dǎo)致了冠心病患者數(shù)量在日漸增多。所以,冠心病患者除了日常護(hù)理之外,還要從情緒上入手,無論是年輕人還是老年人,都要保持一個(gè)良好的心態(tài),從而有效地預(yù)防冠心病,降低冠心病的發(fā)病概率。
首先,要時(shí)刻提醒自己遇事保持心平氣和的狀態(tài)。冠心病患者往往脾氣都比較暴躁,易發(fā)怒,而怒氣對心臟的危害是很大的,遇到事情時(shí),要保持一個(gè)冷靜平和的心態(tài),耐心地看待問題、解決問題,從而緩解暴躁的情緒,保護(hù)心臟功能。
其次,要時(shí)刻保持寬以待人的心態(tài)。研究表明,寬恕他人,不僅能夠使自己的心態(tài)得到有效的緩和,還能創(chuàng)建和諧的人際關(guān)系,收獲更多的友誼,俗話說“寬容是人類精神的補(bǔ)品”,由此可見寬以待人的重要性。接著就是遇到事情要學(xué)會“放得下,想得開”,如果一個(gè)人過于斤斤計(jì)較,常常責(zé)備他人,會被他人漸漸疏遠(yuǎn),而這種孤立往往會使人產(chǎn)生壓抑的心態(tài),形成一個(gè)惡性循環(huán),進(jìn)而為心臟帶來一定的損傷。冠心病患者在遇到事情時(shí),一定要用宏觀的角度去分析問題,要放平心態(tài),面對疾病時(shí)也要坦然,用良好的心態(tài)去戰(zhàn)勝病魔。
最后,要學(xué)會進(jìn)行情緒上的自我調(diào)節(jié),增加娛樂活動,可以試著聽聽音樂、做做瑜伽、跑跑步、做一做有氧活動、到野外呼吸新鮮的空氣等,充分地放松心情,緩解緊張焦慮的情緒,從而保證心臟功能的正常運(yùn)作。
所以說,冠心病患者要了解冠心病的發(fā)病機(jī)制,并且要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,定期保養(yǎng)身體,心態(tài)上也要學(xué)會做好充分的自我調(diào)節(jié),讓自己時(shí)刻保持一個(gè)良好的心態(tài),積極樂觀地面對生活,從而降低冠心病的發(fā)病概率,為自身打造一個(gè)健康舒適的生活環(huán)境,鑄建一個(gè)良好的體魄。