輻射合并減壓暴露致大鼠急性肺損傷的效應(yīng)觀察

劉光盛劉敏 賴宏豪陳銳勇何穎

1海軍軍醫(yī)大學(xué)海軍特色醫(yī)學(xué)中心，海洋生物醫(yī)藥與極地醫(yī)學(xué)研究室，上海200433；2上海海洋大學(xué)食品學(xué)院食品科學(xué)與工程專業(yè)，上海 201306；3海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院燒傷科，上海 200433

近年來(lái)，核潛艇部隊(duì)任務(wù)繁重，戰(zhàn)備訓(xùn)練強(qiáng)度加大，發(fā)生核事故的潛在危險(xiǎn)隨之增加。核潛艇事故發(fā)生時(shí)可能伴隨著核泄漏，艇員暴露于核輻射環(huán)境中[1-2]?？焖偕细∶撾U(xiǎn)因具有脫險(xiǎn)深度大、操作簡(jiǎn)單、速度快等優(yōu)點(diǎn)而被作為有效的潛艇脫險(xiǎn)方式廣泛應(yīng)用，但快速上浮脫險(xiǎn)過(guò)程中也存在減壓病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)[3]。減壓病是由于外界環(huán)境壓力迅速下降，導(dǎo)致機(jī)體組織內(nèi)溶解的惰性氣體溢出形成氣泡，從而造成一系列病理反應(yīng)的疾病[4-5]?？焖偕细∶撾U(xiǎn)導(dǎo)致的減壓病主要累及心肺系統(tǒng)[6-7]，而肺作為對(duì)電離輻射敏感的組織之一，在輻射暴露后數(shù)小時(shí)內(nèi)即可產(chǎn)生早期輻射損傷[8]。艇員在受到一定劑量核輻射后，是否會(huì)增加隨后快速上浮脫險(xiǎn)所致減壓病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于后續(xù)救治方案和流程的制定至關(guān)重要。

本研究以大鼠為研究對(duì)象，建立不同輻射劑量合并特定減壓負(fù)荷的復(fù)合損傷動(dòng)物模型，觀察實(shí)驗(yàn)后大鼠的死亡情況，并檢測(cè)其肺濕干重比、肺組織損傷程度以及肺泡灌洗液中炎癥因子和氧化應(yīng)激相關(guān)分子的變化，探討輻射對(duì)快速上浮脫險(xiǎn)致減壓病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)以及肺組織損傷的影響，為失事核潛艇脫險(xiǎn)艇員的一線救治提供一定的理論支持。

1 材料與方法

1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物與分組

健康6周齡普通級(jí)雄性SD大鼠53只，體重為（199.3±10.4）g，由海軍特色醫(yī)學(xué)中心動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心提供并飼養(yǎng)，購(gòu)自上海市計(jì)劃生育科學(xué)研究所實(shí)驗(yàn)動(dòng)物經(jīng)營(yíng)部，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物許可證號(hào)SYXK（滬）2017-0019。實(shí)驗(yàn)前按大鼠體重分層后以隨機(jī)數(shù)表法分為5組：空白對(duì)照組（10只）、單純減壓組（10只）、4 Gy 照射+減壓組（11只）、6 Gy 照射+減壓組（11只）以及8Gy 照射+減壓組（11 只）。動(dòng)物適應(yīng)性飼養(yǎng)7 d 后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，飼養(yǎng)期間（溫度22℃、濕度50%）動(dòng)物自由攝食及飲水，光照節(jié)律12 h/12 h。

1.2 主要儀器及試劑

快速上浮脫險(xiǎn)減壓艙購(gòu)自煙臺(tái)宏遠(yuǎn)氧業(yè)股份有限公司；低溫高速離心機(jī)（5418R）購(gòu)自德國(guó)Eppendorf 公司；精密電子天平（TB214）購(gòu)自美國(guó)DENVER 儀器公司；Multiskan 1550酶標(biāo)儀購(gòu)自美國(guó)Thermo Scientific公司。大鼠白細(xì)胞介素1β（interleukin-1β，IL-1β）、白細(xì)胞介素6（interleukin-6，IL-6）、腫瘤壞死因子α（tumor necrosis factorα，TNF-α）酶聯(lián)免疫檢測(cè)試劑盒購(gòu)于上?；鶢栴D生物科技有限公司；超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）、丙二醛（malondialdehyde，MDA）、谷胱甘肽過(guò)氧化物酶（glutathione peroxidase，GSHPx）檢測(cè)試劑盒購(gòu)于南京建成生物工程研究所。

1.3 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型的構(gòu)建

不同劑量照射組大鼠送至海軍軍醫(yī)大學(xué)輻照中心，采用海軍軍醫(yī)大學(xué)輻照中心60Coγ 射線放射源進(jìn)行照射，按分組劑量，分別進(jìn)行4、6、8Gy劑量一次性全身輻照構(gòu)建大鼠急性放射病模型，輻射劑量率分別為0.43、0.64、0.86Gy/m in?？瞻讓?duì)照組及單純減壓組在相同環(huán)境下不進(jìn)行照射。

輻射結(jié)束后1 h 將大鼠運(yùn)送至海軍特色醫(yī)學(xué)中心潛水與高氣壓醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，各減壓組進(jìn)行減壓處理。將大鼠置于減壓艙，模擬空氣潛水，加壓深度為57 m，停留45m in，隨后快速勻速減壓至大氣壓，減壓時(shí)間為37 s。從減壓艙中取出大鼠，在30m in 內(nèi)觀察各組大鼠的死亡情況。

1.4 樣本采集與制備

減壓結(jié)束后3 h，以3%戊巴比妥鈉注射大鼠腹腔進(jìn)行麻醉，劑量40 mg/kg，完全麻醉后暴露氣管，打開(kāi)胸腔，結(jié)扎右側(cè)肺門，對(duì)左側(cè)肺組織進(jìn)行生理鹽水灌洗。用注射器吸取1.5 m l 生理鹽水，插入大鼠氣管緩慢注入，待左肺完全膨脹、蒼白后立即回抽灌洗液，反復(fù)3次，每次回收率>80%。收集獲得的肺泡灌洗液以3 000 r/m in 離心15m in（離心半徑10 cm），離心后吸取上清，?80 ℃貯存?zhèn)溆谩?/p>

1.5 指標(biāo)測(cè)定

1.5.1肺濕干重比檢測(cè)

取大鼠右肺上葉，濾紙吸干表面血漬后，放在干燥稱量紙上，精密電子天平稱量肺濕重；隨后將肺組織放入80℃烘箱內(nèi)48 h，烘干至恒重，稱量肺干重。計(jì)算大鼠肺濕干重比。

1.5.2肺組織病理學(xué)檢測(cè)

取大鼠右肺中葉，4%多聚甲醛固定，石蠟包埋，5μm 厚切片用蘇木精-伊紅染色進(jìn)行組織病理學(xué)檢測(cè)，以觀察肺組織病理?yè)p傷的程度。

1.5.3炎癥因子檢測(cè)

采用酶聯(lián)免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）分別測(cè)定各組大鼠肺泡灌洗液中炎癥因子IL-1β、IL-6、TNF-α 水平的變化。操作按照試劑盒說(shuō)明書進(jìn)行，酶標(biāo)儀檢測(cè)450 nm 處吸光度值。

1.5.4氧化應(yīng)激分子檢測(cè)采用羥胺法測(cè)定大鼠肺泡灌洗液SOD 活力，操作按照試劑盒說(shuō)明書進(jìn)行，使用酶標(biāo)儀檢測(cè)550 nm 處吸光度值；采用硫代巴比妥酸法測(cè)定大鼠肺泡灌洗液MDA 水平，操作按照試劑盒說(shuō)明書進(jìn)行，使用酶標(biāo)儀檢測(cè)532 nm 處吸光度值；采用微量酶標(biāo)法測(cè)定大鼠肺泡灌洗液GSH-Px 水平，操作按照試劑盒說(shuō)明書進(jìn)行，使用酶標(biāo)儀檢測(cè)405 nm處吸光度值。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用Graphpad Prism 9軟件制圖，應(yīng)用SPSS 26.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以表示，多組間比較采用單因素方差分析，符合方差齊性的進(jìn)一步兩兩比較采用LSD-t檢驗(yàn)，大鼠組間死亡率的比較采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同劑量輻射對(duì)大鼠減壓病死亡率的影響

由表1可知，單純減壓組和6 Gy 照射+減壓組各有1只大鼠死亡，4 Gy 照射+減壓組和8 Gy照射+減壓組各有4只大鼠死亡。各組間大鼠死亡率的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.925，P>0.05），但4Gy照射+減壓組和8Gy 照射+減壓組大鼠的死亡率較單純減壓組存在上升趨勢(shì)。

表1 不同輻射劑量暴露后大鼠減壓病死亡情況Tab le 1 Death of decompression sickness after exposure to different dosesof radiation

2.2 不同劑量輻射對(duì)減壓大鼠肺濕干重比的影響

由圖1可見(jiàn)，與空白對(duì)照組相比，各組大鼠肺濕干重比均有上升趨勢(shì)，其中6Gy 照射+減壓組和8 Gy 照射+減壓組的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=3.096，LSD-t=2.758、2.959；均P<0.05）；與單純減壓組相比，各照射組大鼠肺濕干重比均有上升趨勢(shì)，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（LSD-t=0.901、1.818、2.020，均P>0.05）。

圖1 不同劑量輻射暴露后各組大鼠肺濕干重比的比較 圖中，a 表示與空白對(duì)照組相比，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（LSD-t=2.758、2.959，均P<0.05）Figure 1 Comparision of lung wet-dry weight ratio in each group of ratsafter different dosesof radiation exposure

2.3 不同劑量輻射對(duì)減壓大鼠肺組織損傷的影響

由圖2可見(jiàn)，空白對(duì)照組大鼠肺泡及支氣管結(jié)構(gòu)基本正常，無(wú)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)；單純減壓組大鼠可見(jiàn)輕度炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和少量紅細(xì)胞滲出；4Gy 照射+減壓組大鼠肺間質(zhì)有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，可見(jiàn)紅細(xì)胞滲出，肺泡壁輕度增厚；6Gy 照射+減壓組大鼠肺間質(zhì)增生伴炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，支氣管內(nèi)少量滲出物，肺泡壁增厚；8Gy 照射+減壓組大鼠血管及支氣管周圍組織增生，內(nèi)可見(jiàn)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及出血灶，部分血管周圍明顯可見(jiàn)滲出物，肺泡壁增厚，肺泡腔內(nèi)明顯可見(jiàn)滲出物。組織病理學(xué)檢查結(jié)果提示，不同劑量輻射暴露后再進(jìn)行減壓會(huì)加重大鼠肺組織水腫及炎性損傷，其中6Gy 照射+減壓組和8Gy 照射+減壓組大鼠的損傷較為顯著。

圖2 不同劑量輻射暴露后各組大鼠肺的組織病理學(xué)改變（蘇木精-伊紅染色，×200）Figure 2 Changesof lung histopathology in each group of rats after different dosesof radiation exposure (hematoxylin eosin staining,×200)

2.4 不同劑量輻射對(duì)減壓大鼠肺泡灌洗液炎癥因子水平的影響

由圖3可見(jiàn)，與空白對(duì)照組比較，各組大鼠肺泡灌洗液中IL-1β、IL-6、TNF-α 水平均顯著上升（均P<0.01）；與單純減壓組比較，各照射組IL-1β、IL-6、TNF-α 水平均顯著上升（均P<0.01）；與4Gy照射+減壓組比較，6 Gy 照射+減壓組IL-1β、IL-6、TNF-α 水平均顯著上升（均P<0.01）；而與6Gy 照射+減壓組比較，8 Gy 照射+減壓組IL-1β、IL-6、TNF-α 水平則顯著下降（均P<0.05）；4Gy 照射+減壓組與8Gy 照射+減壓組比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（LSD-t=0.624、0.587、0.922，均P>0.05）。

圖3 不同劑量輻射暴露后各組大鼠肺泡灌洗液IL-1β、IL-6及TNF-α 水平的變化 圖中，a 表示與空白對(duì)照組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=71.039、69.930、78.270，LSD-t=6.656～15.830；均P<0.01）；b 表示與單純減壓組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（LSD-t=3.081～8.265，均P<0.01）；c 表示與4 Gy 照射+減壓組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（LSD-t=4.291、3.856、3.409，均P<0.01）；d 表示與6Gy 照射+減壓組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（LSD-t=3.614、3.219、2.409，均P<0.05）。IL-1β為白細(xì)胞介素1β；IL-6為白細(xì)胞介素6；TNF-α 為腫瘤壞死因子αFigure 3 Changes of interleukin-1β,interleukin-6,tumor necrosis factor-αlevels in bronchoalveolar lavage fluid in each group of rats after different dosesof radiation exposure

2.5 不同劑量輻射對(duì)減壓大鼠肺泡灌洗液氧化應(yīng)激分子水平的影響

由圖4可見(jiàn)，與空白對(duì)照組比較，各組大鼠肺泡灌洗液中SOD活力、GSH-Px 水平均顯著下降（F=35.720、51.370，LSD-t=6.267～13.107；均P<0.01）；與單純減壓組比較，各照射組大鼠SOD活力、GSH-Px 水平顯著下降（LSD-t=2.716～5.154，均P<0.01）；各照射組間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但6Gy 照射+減壓組大鼠SOD活力、GSH-Px 水平下降幅度最大。

圖4 不同劑量輻射暴露后各組大鼠肺泡灌洗液SOD活力、GSH-Px 及MDA 水平的變化 圖中，a 表示與空白對(duì)照組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=35.720、51.370、45.680，LSD-t=4.395～13.107；均P<0.01）；b 表示與單純減壓組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（LSD-t=7.716～8.017，均P<0.01）；c 表示與4Gy 照射+減壓組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（LSD-t=3.618，P<0.01）；d 表示與6Gy 照射+減壓組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（LSD-t=4.204，P<0.01）。SOD為超氧化物歧化酶；GSH-Px 為谷胱甘肽過(guò)氧化物酶；MDA 為丙二醛Figure 4 Changes of superoxide dismutase,glutathione peroxidase,malondialdehyde levels in bronchoalveolar lavage fluid in each group of rats after different dosesof radiation exposure

與空白對(duì)照組比較，各組大鼠肺泡灌洗液MDA 水平均顯著上升（F=45.680，LSD-t=4.395～12.752；均P<0.01）；與單純減壓組比較，各照射組大鼠MDA 水平顯著上升（LSD-t=3.198～8.017，均P<0.01）；與4 Gy 照射+減壓組比較，6 Gy 照射+減壓組大鼠MDA 水平顯著上升（P<0.01），8 Gy照射+減壓組的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（LSD-t=0.541，P>0.05）；而與6 Gy 照射+減壓組比較，8 Gy 照射+減壓組則顯著下降（LSD-t=4.204，P<0.01）。

3 討論

雖然核潛艇沉沒(méi)事故發(fā)生后艇員幸存的可能性很小，但現(xiàn)代逃生技術(shù)的發(fā)展進(jìn)一步提升了這種可能性。然而，目前國(guó)內(nèi)外對(duì)核潛艇事故幸存艇員輻射與減壓復(fù)合損傷情況的研究很少，而在北大西洋公約組織的援潛救生手冊(cè)中也只是簡(jiǎn)單地描述了幸存艇員救治原則的重點(diǎn)在于放射性污染的清除[9]。實(shí)施快速上浮脫險(xiǎn)時(shí)，不可避免地存在減壓病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，這也是危及脫險(xiǎn)艇員生命安全與健康的主要問(wèn)題[10]。本研究旨在探討大鼠受到一定劑量的輻射暴露后，再進(jìn)行快速上浮脫險(xiǎn)，是否會(huì)加重減壓病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)以及肺組織的損傷程度。在本研究中，4Gy 照射+減壓組和8Gy 照射+減壓組大鼠的死亡數(shù)較單純減壓組有所增加，但6Gy 照射+減壓組大鼠的死亡數(shù)沒(méi)有變化。這一結(jié)果提示大鼠受到一定劑量輻射暴露后再進(jìn)行快速上浮脫險(xiǎn)，會(huì)增加減壓病的病死率；但6 Gy 照射+減壓組的情況提示個(gè)體對(duì)于減壓反應(yīng)的易感性差異所導(dǎo)致的死亡率差異并不能排除。關(guān)于減壓病的相關(guān)研究結(jié)果表明，減壓病的發(fā)生與機(jī)體組織內(nèi)皮功能障礙、血小板激活以及白細(xì)胞激活密切相關(guān)，但個(gè)體對(duì)于減壓壓力的反應(yīng)實(shí)際上才決定了減壓病的發(fā)病率[4-5]。個(gè)體對(duì)于減壓病易感性的差異是顯而易見(jiàn)的，這種差異既存在于個(gè)體之間，也存在于個(gè)體內(nèi)部，并且這種差異并不總是恒定的，其與體重、年齡、溫度、身體狀態(tài)等多種因素相關(guān)[5]。在本研究中，6Gy 照射+減壓組大鼠的死亡率較4 Gy 照射+減壓組和8 Gy 照射+減壓組是降低的，結(jié)合減壓病易感性的理論，我們認(rèn)為這可能是不同組別間對(duì)于減壓病的易感性差異所造成的。同時(shí)這一現(xiàn)象也提示，在進(jìn)行相關(guān)人員的選拔和習(xí)服訓(xùn)練時(shí)，個(gè)體對(duì)于減壓病的易感性差異是一個(gè)不可忽視的重要因素。

肺作為電離輻射中度敏感組織，在輻射暴露后數(shù)小時(shí)內(nèi)即可產(chǎn)生早期輻射損傷[11-12]，不可修復(fù)的DNA 損傷和不可控的氧化應(yīng)激都會(huì)導(dǎo)致肺組織細(xì)胞的損傷或凋亡，并進(jìn)一步釋放細(xì)胞因子，引發(fā)肺內(nèi)炎癥反應(yīng)的級(jí)聯(lián)放大[13-14]。對(duì)于減壓病而言，血管內(nèi)氣泡的形成在減壓病的發(fā)生機(jī)制中起核心作用[15-16]。靜脈氣泡導(dǎo)致血小板活化沉積和白細(xì)胞激活，并伴隨著氧化應(yīng)激和一系列炎癥反應(yīng)，最終導(dǎo)致肺組織損傷[17-18]。因此，肺作為輻射損傷和減壓損傷的共同作用靶器官，輻射損傷可能加重后續(xù)快速上浮脫險(xiǎn)所致減壓病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和損傷程度。在本研究中，各照射組大鼠的肺組織病理?yè)p傷程度隨著輻射劑量的增加而呈加重的趨勢(shì)，且較單純減壓組更為嚴(yán)重。從肺濕干重比的結(jié)果來(lái)看，各照射組大鼠的肺濕干重比與單純減壓組相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但存在上升的趨勢(shì)。該現(xiàn)象提示輻射暴露會(huì)加重快速上浮脫險(xiǎn)所致的減壓病肺損傷的嚴(yán)重程度，但輻射劑量與肺損傷程度的量效關(guān)系有待進(jìn)一步研究驗(yàn)證。

輻射暴露和減壓暴露均可導(dǎo)致不同程度的肺部炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激反應(yīng)，并引起多種炎癥因子以及氧化應(yīng)激相關(guān)分子發(fā)生變化。TNF-α 是由激活的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等產(chǎn)生，可觸發(fā)其他炎性細(xì)胞因子（IL-1β、IL-6和GM-CSF等）的釋放[19-20]。IL-1β則直接參與早期肺組織損傷和修復(fù)[21]。同時(shí)TNF-α 和IL-1β可刺激多種趨化因子如IL-8、巨噬細(xì)胞炎性蛋白-1α（M IP-1α）的產(chǎn)生，在炎性細(xì)胞因子級(jí)聯(lián)反應(yīng)過(guò)程中發(fā)揮重要作用[22-23]。而IL-6作為一種多效性細(xì)胞因子，可導(dǎo)致多種自身免疫性和炎癥性疾病的發(fā)生[24]。機(jī)體發(fā)生氧化應(yīng)激反應(yīng)時(shí)可生成MDA。MDA 通過(guò)影響線粒體呼吸鏈復(fù)合物及關(guān)鍵酶的活性，會(huì)加劇機(jī)體損傷[25-26]。當(dāng)機(jī)體內(nèi)抗氧化體系（SOD、GSH-Px 等）不足以清除電離輻射產(chǎn)生的自由基時(shí)，則出現(xiàn)氧化應(yīng)激損傷。在本研究中，各照射組大鼠肺泡灌洗液中的炎癥因子（IL-1β、IL-6、TNF-α）水平及MDA 水平較單純減壓組均顯著上升，而機(jī)體內(nèi)抗氧化酶（SOD、GSH-Px）水平較單純減壓組則顯著降低。本研究結(jié)果提示，輻射暴露會(huì)加重隨后快速上浮脫險(xiǎn)所致肺部炎癥損傷和氧化應(yīng)激損傷。6Gy 照射+減壓組大鼠的肺泡灌洗液IL-1β、IL-6、TNF-α 以及MDA 水平上升幅度是各照射組中最大的，而SOD、GSH-Px水平的下降幅度也是最大的。由于減壓后立即死亡的大鼠未被納入此次實(shí)驗(yàn)范圍，而6Gy 照射+減壓組大鼠的死亡率在各照射組中是最低的，我們認(rèn)為6 Gy照射+減壓組大鼠對(duì)于快速上浮脫險(xiǎn)所致減壓病的易感性較低，以致出現(xiàn)較低的死亡率，但存活個(gè)體的肺泡灌洗液炎癥因子和氧化應(yīng)激相關(guān)分子的變化卻最為顯著。各組間炎癥因子水平和氧化應(yīng)激分子均存在顯著差異，或許能夠比組織病理?yè)p傷更早地預(yù)測(cè)輻射復(fù)合減壓損傷的復(fù)合效應(yīng)。致死性復(fù)合損傷的原因不僅僅是肺組織炎癥滲出，也可能是炎癥因子和氧化應(yīng)激導(dǎo)致的血管舒縮反應(yīng)。

綜上所述，輻射暴露會(huì)加重隨后的快速上浮脫險(xiǎn)所致減壓病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，肺組織炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激反應(yīng)造成的肺組織損傷，會(huì)導(dǎo)致幸存艇員待援能力的下降和救治效率的不足，提示復(fù)合損傷幸存艇員早期的抗炎和抗氧化應(yīng)激措施應(yīng)該得到重視。而6 Gy 照射+減壓組大鼠的存活個(gè)體損傷最重，但總體死亡率卻最低，則提示個(gè)體對(duì)于減壓病發(fā)生的易感性對(duì)于其脫險(xiǎn)尤為重要，下一步可以深入研究其易感機(jī)制并應(yīng)用于人員選拔和習(xí)服訓(xùn)練。

利益沖突所有作者聲明無(wú)利益沖突

作者貢獻(xiàn)聲明劉光盛負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)驗(yàn)、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析、論文的撰寫；劉敏、賴宏豪負(fù)責(zé)文獻(xiàn)的查閱、現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)驗(yàn)；陳銳勇、何穎負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)與指導(dǎo)、論文的審閱與修改