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    問健康 Q&A

    2023-05-08 14:03:10
    康復(fù) 2023年7期
    關(guān)鍵詞:主任醫(yī)師嗅覺卵巢囊腫

    “陽康”后頭發(fā)掉得多該怎么辦

    盧先生 36歲 上海

    Q:之前我從沒出現(xiàn)過脫發(fā)癥狀,但是“陽康”一個月后,這兩天我突然大量掉發(fā),感覺頭皮瘙癢不適,難受得不得了。這難道是新冠感染的后遺癥嗎,我該怎么辦呢?

    A:研究顯示,新冠病毒感染是“急性休止期脫發(fā)”的重要誘發(fā)因素。休止期脫發(fā)的臨床特點是起病急、彌漫性累及全頭皮,產(chǎn)后脫發(fā)就是休止期脫發(fā)的一類情況。休止期脫發(fā)會對患者心理產(chǎn)生很大影響,但我們要認識到休止期脫發(fā)是一種非疤痕性、非永久性的脫發(fā),是可恢復(fù)的。在治療過程中,患者一方面要放松心情、飲食健康均衡、避免勞累和熬夜;另一方面也要有耐心、要尊重科學(xué)規(guī)律,因為已經(jīng)受累的毛囊重新進入生長期至少需要3個月,平均需要12個月的時間才能完全恢復(fù)。

    解答專家:傅曉東,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科副主任醫(yī)師

    喪失的嗅覺,如何快速恢復(fù)

    石女士 52歲 安徽合肥

    Q:前段時間我生了場重感冒,感冒期間嗅覺、味覺都失靈了,吃什么都不香。感冒痊愈后,我的味覺慢慢恢復(fù)了,但嗅覺還未完全恢復(fù)。嘗試了很多網(wǎng)絡(luò)上的偏方,例如聞芥末、檸檬等,但都收效甚微。怎樣才能讓我的嗅覺快速恢復(fù)呢?

    A:有三種方法可以幫助恢復(fù)嗅覺:嗅覺喪失較明顯的患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用低劑量糖皮質(zhì)激素來減輕鼻腔炎癥狀態(tài),還可考慮使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺等;也有專家認為使用維生素A 滴鼻劑和口服Omega-3 補充劑可能對恢復(fù)嗅覺有效;最后一種是較特別的嗅覺訓(xùn)練,對改善嗅覺最有效。嗅覺訓(xùn)練主要使用苯乙醇(玫瑰)、桉葉醇(桉樹)、香茅醛(檸檬)、丁香酚(丁香)4種氣味,每種氣味聞10秒左右,在聞兩種氣味之間需要間隔10秒鐘。每次訓(xùn)練時長為5 分鐘,每天早餐前及晚上睡覺前各訓(xùn)練1次。

    解答專家:魏崴,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院耳鼻喉-頭頸外科副主任醫(yī)師

    (攝影/鹿珥 模特/憨豆)

    磕碰后的傷口用什么消毒

    田女士 28歲 上海

    Q:家里孩子比較小,正是好動的年紀,平時跑跑跳跳或與同齡人玩耍時,特別容易磕碰、擦傷。當(dāng)孩子身上有傷口時,我們一般使用酒精棉給他消毒,但酒精刺激性大,每次消毒時孩子都哇哇喊疼,我們也很無奈。有什么消毒劑是溫和又有效的呢?

    A:輕微的擦傷、磕碰傷,可用碘伏消毒,每日至少3次,每次至少3遍,消毒后保持傷口干燥、通風(fēng),不要使用云南白藥粉、止血粉等粉劑處理傷口,也不要選擇雙氧水、酒精這類刺激性較大的消毒劑。如果流血不止或傷口較深,第一步先用碘伏消毒,盡可能去除表面的灰塵、碎渣等;第二步使用干凈的紗布(無菌紗布最佳)壓迫止血;第三步及時就診縫合清創(chuàng)。如果是生銹的釘子、針等刺傷,哪怕傷口看起來不嚴重(特別是很深但已封閉的傷口),一定要及時到醫(yī)院就診接受破傷風(fēng)預(yù)防性治療。

    解答醫(yī)師:胡飛飛,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師

    (文/本刊記者 張靈綜合報道)

    鎮(zhèn)痛藥物為何會引發(fā)消化道出血

    王先生 60歲 上海

    Q:我上周因為頭痛,連續(xù)服用了3天布洛芬,頭痛癥狀得到明顯改善。然而服藥的第3天我突然發(fā)現(xiàn)大便變黑、不成形、黏稠發(fā)亮,并且感覺頭暈,到醫(yī)院做了胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)是胃潰瘍出血。我很納悶,才服用了3天藥物,怎么會有這么大的副作用?

    A:對乙酰氨基酚、布洛芬等單一成分的藥物,雖然能夠很快退燒及有效緩解疼痛,但其不良反應(yīng)也不容忽視,其中最常見的就是消化道出血。六十歲以上的老年人,既往有消化道潰瘍病史或消化道出血病史者,聯(lián)合使用抗血小板/抗凝藥物者,具有肝硬化、冠心病或心衰病史者,幽門螺桿菌感染者等,都屬于服用解熱鎮(zhèn)痛藥后并發(fā)消化道出血的高風(fēng)險人群,要謹慎服藥并密切關(guān)注消化道癥狀。健康人群要注意不要同時服用多種解熱鎮(zhèn)痛藥,應(yīng)按說明書推薦的劑量及次數(shù)在飯后半小時服用。

    解答醫(yī)師:朱建偉,上海市第十人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心主治醫(yī)師

    壞情緒會引起卵巢囊腫嗎

    尹女士 44歲 浙江杭州

    Q:生活中常常聽到這樣一句話:“忍一時卵巢囊腫,退一步乳腺增生?!蔽移綍r的壞情緒真的會引起卵巢囊腫嗎?這個說法有沒有科學(xué)依據(jù)?

    A:在西醫(yī)中,根據(jù)卵巢囊腫的發(fā)生是否與月經(jīng)周期有關(guān),將它分為兩類:功能性囊腫(生理性囊腫)和病理性囊腫。功能性囊腫的形成與月經(jīng)周期有關(guān),它們通常是無害的,基本沒有癥狀,一般在2~3 個月經(jīng)周期后會自動消失,所以與情緒的關(guān)系并不大;病理性囊腫多與年齡、肥胖、遺傳史相關(guān),與情緒也無明確的關(guān)聯(lián)性。雖然卵巢囊腫與情緒沒有明確的相關(guān)性,但負面情緒對卵巢的健康卻是有影響的,會干擾正常生理周期,影響卵巢等內(nèi)分泌器官的功能,也就是我們平時所說的“內(nèi)分泌失調(diào)”,進而傷害卵巢。

    解答專家:袁蕾,復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科腫瘤科副主任醫(yī)師

    如何通過跑步有效減肥

    曹先生 34歲 上海

    Q:因為我一直都不愛運動,身材變得臃腫,進而自卑少言。最近更是因為肥胖,查出了高血糖,醫(yī)生建議我在藥物控制的同時,也要管住嘴、邁開腿。所以我打算制訂一個有效的跑步減肥計劃。那要跑多久,才能起到減肥的作用呢?

    A:制訂跑步計劃,不要忘記你的出發(fā)點:以“健康”為根本。對初跑者來講宜以時間為目標(biāo),建議每次要超過30 分鐘,因為30 分鐘后,消耗的能量中脂肪的比例開始逐漸增高,這有利于減肥;如果能超過40分鐘就更好,這時身體會分泌多巴胺,產(chǎn)生愉悅感;每周跑步量的增加不要超過10%,要遵循循序漸進的原則;不要每天都跑,最好2~3 天跑一次,讓身體有足夠的時間進行修復(fù)和調(diào)整。總之,身體的改變是緩慢的,就像砌墻,一定要先把基礎(chǔ)打好。

    解答專家:王軍,復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師

    (文/本刊記者 張靈綜合報道)

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