音樂(lè)療愈的心理機(jī)制研究
——以音樂(lè)誘發(fā)情緒為例

張葦杭

(澳門(mén)大學(xué) 社會(huì)學(xué)學(xué)院,澳門(mén) 999078)

一、音樂(lè)療愈與音樂(lè)誘發(fā)情緒

作為藝術(shù)療愈的一部分,音樂(lè)療愈(music healing)與音樂(lè)治療(music therapy)并不等同。治療(therapy)僅包含使創(chuàng)傷消退的過(guò)程,療愈(healing)一詞則指使得個(gè)體的身心恢復(fù)完整的過(guò)程,它是使個(gè)體身心在治愈創(chuàng)傷的同時(shí)能恢復(fù)到更加完整的狀態(tài),從而達(dá)到治療疾病乃至陶冶情操、提升身心的目的。

中國(guó)古代文獻(xiàn)中,對(duì)于音樂(lè)的作用包括療愈功能早有記載。儒家經(jīng)典文獻(xiàn)《禮記·樂(lè)記》一方面闡明了音樂(lè)的本質(zhì)在于“人心之感于物”,強(qiáng)調(diào)“治世之音,安以樂(lè),其政和。亂世之音,怨以怒,其政乖。亡國(guó)之音,哀以思,其民困。聲音之道,與政通矣”[1];另一方面也突出了音樂(lè)的教化作用,“是故先王之制禮樂(lè)也,非以極口腹耳目之欲也,將以教民平好惡,而反人道之正也”[1]。而其中的“平好惡”,便帶有了音樂(lè)療愈的理念。《荀子·樂(lè)論》中也有相關(guān)記載,在荀子看來(lái),音樂(lè)“入人也深,其化人也速”,因此具有舉足輕重的作用:“故樂(lè)者,審一以定和者也,比物以飾節(jié)者也,合奏以成文者也,足以率一道,足以治萬(wàn)變?！盵2]他說(shuō):“樂(lè)行而志清,禮修而行成,耳目聰明,血?dú)夂推?移風(fēng)易俗,天下皆寧,美善相樂(lè)?！盵2]強(qiáng)調(diào)音樂(lè)可以調(diào)節(jié)情緒、提升修養(yǎng),從而改變?nèi)说膬?nèi)心。

叔本華認(rèn)為,音樂(lè)這一形式在藝術(shù)中有特殊地位,因?yàn)槠洳灰蕾?lài)于“文字的闡述”,與其他藝術(shù)形式需要將認(rèn)知功能具象到某個(gè)特定主題不同,音樂(lè)以其流暢的表達(dá)方式以及準(zhǔn)確的信息傳遞,使得欣賞者可以跳過(guò)集中注意力的認(rèn)知過(guò)程,從而誘發(fā)個(gè)體普遍的情緒體驗(yàn)。他說(shuō):“從一切美得來(lái)的享受,藝術(shù)所提供的安慰,使藝術(shù)家忘懷勞苦?！盵3]由此,音樂(lè)通過(guò)強(qiáng)烈且直觀的情感體驗(yàn),最終可以實(shí)現(xiàn)療愈的目的。符號(hào)論美學(xué)創(chuàng)始人蘇珊·朗格認(rèn)為:“作曲家不僅僅是表現(xiàn),而是努力表達(dá)了微妙而復(fù)雜的情感,這些情感甚至不能用語(yǔ)言命名?！盵4]情緒作為個(gè)體心境的重要外在體現(xiàn),可以高度反映個(gè)體的心理狀態(tài)與心境變化,情緒一般的分類(lèi)方式有兩種,一種根據(jù)復(fù)雜程度分為基本情緒和復(fù)雜情緒,另一種則根據(jù)情緒的強(qiáng)度、速度、緊張度、持續(xù)性等指標(biāo)分為三類(lèi)——心境(Mood)、激情(Intense emotion)、應(yīng)激(Stress)。而在個(gè)體成長(zhǎng)過(guò)程中,會(huì)使用音樂(lè)進(jìn)行交流、相互影響并且用其表達(dá)情緒(Zatorre,2001)。Juslin等人認(rèn)為音樂(lè)誘發(fā)情緒主要是通過(guò)六種心理機(jī)制:音樂(lè)期待(Music expectancy)、情景記憶(episodic memory)、情緒感染(emotional contagion)、評(píng)級(jí)性條件反射(evaluative conditioning)、腦干反射(brain stem reflexes)、視覺(jué)意象(visual imagery)(Juslin,2003)。Koelsh等人通過(guò)fMRI確定情緒處理的神經(jīng)相關(guān)因素,用愉快與不愉快的音樂(lè)片段作為實(shí)驗(yàn)材料喚起情緒從而證明了杏仁核、海馬結(jié)構(gòu)和腹側(cè)紋狀體可以被不同類(lèi)型的音樂(lè)激活(Kolesch,2010)。那么音樂(lè)所誘發(fā)的情感是否可以具有療愈作用?音樂(lè)是否可以作為一個(gè)高效的手段幫助個(gè)體的內(nèi)在療愈?這是需要論證及解決的問(wèn)題。

二、音樂(lè)誘發(fā)情緒對(duì)于個(gè)體的調(diào)節(jié)及療愈作用

1.音樂(lè)所誘發(fā)的情緒對(duì)個(gè)體起到調(diào)節(jié)作用

趙莉通過(guò)情緒誘發(fā)實(shí)驗(yàn)及Beck的負(fù)性認(rèn)知圖式,得出抑郁傾向大學(xué)生對(duì)于音樂(lè)誘發(fā)的悲傷情緒存在認(rèn)知偏向[5];張婧通過(guò)音樂(lè)誘發(fā)積極以及消極情緒及AX-CPT修改范式,發(fā)現(xiàn)音樂(lè)誘發(fā)的積極情緒促進(jìn)了認(rèn)知控制靈活性的加工,并且降低了認(rèn)知控制的靈活性[6];馬夕汐通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),在音樂(lè)誘發(fā)了積極情緒的情況下,被試在握力測(cè)試中的表現(xiàn)高于控制組,同時(shí)個(gè)體在中度衰竭以下的情況下,積極情緒可以有效地緩解自我衰竭并加強(qiáng)自我控制[7];馬晴則發(fā)現(xiàn),音樂(lè)誘發(fā)的積極情緒對(duì)高三學(xué)生的認(rèn)知執(zhí)行功能存在促進(jìn)作用,音樂(lè)誘發(fā)的負(fù)性情緒會(huì)阻礙學(xué)生認(rèn)知信息刷新的能力[8]。以上研究可以證明,音樂(lè)誘發(fā)情緒對(duì)個(gè)體的認(rèn)知水平與認(rèn)知功能產(chǎn)生影響,進(jìn)而產(chǎn)生對(duì)個(gè)體的調(diào)節(jié),這種調(diào)節(jié)不一定是正向的。例如抑郁癥傾向的個(gè)體在聽(tīng)到有負(fù)向情緒引導(dǎo)的樂(lè)曲時(shí),會(huì)產(chǎn)生更強(qiáng)烈的抑郁情結(jié),節(jié)奏較快或聲音較大的音樂(lè)也會(huì)占據(jù)認(rèn)知資源從而使個(gè)體認(rèn)知能力下降,進(jìn)而引發(fā)焦慮、憤怒等負(fù)向情緒,最終導(dǎo)致降低認(rèn)知任務(wù)(如Stroop測(cè)試)的表現(xiàn),因而正確使用音樂(lè)誘發(fā)情緒的調(diào)節(jié)作用,是將音樂(lè)作為有效療愈手段的前提。

另外,也可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)證實(shí),音樂(lè)還可以通過(guò)影響大腦的枕葉皮層從而控制人的情緒。Hou等人(2019)通過(guò)價(jià)值—轉(zhuǎn)換圖表將音樂(lè)分為四組:“平靜”“悲傷”“歡樂(lè)“憤怒”,聽(tīng)到“悲傷”的音樂(lè)時(shí),枕葉區(qū)域的α波段表現(xiàn)出更大的活動(dòng)范圍;聽(tīng)到“歡樂(lè)”的音樂(lè)時(shí),枕葉皮層的θ和α波段能量較高,額葉的β波段能量較高;當(dāng)被試聽(tīng)到“安靜”或“憤怒”的音樂(lè)時(shí),額葉的各波段能量增高。在被試聆聽(tīng)喜歡的音樂(lè)時(shí),額區(qū)的θ波段能量增加,聆聽(tīng)不喜歡的音樂(lè)時(shí),額區(qū)β波段能量增加(Balasubramanian et al,2018)。而誘發(fā)α波段的腦波可以有效緩解負(fù)面的情緒并使被試感到愉悅與放松(盧英俊,2012)?？梢?jiàn),從神經(jīng)活動(dòng)層面也可以證明音樂(lè)能通過(guò)影響大腦活動(dòng)來(lái)誘發(fā)情緒。

2.音樂(lè)誘發(fā)的積極情緒對(duì)個(gè)體產(chǎn)生療愈功能

音樂(lè)對(duì)于個(gè)體生理方面的治愈能力被定義為音樂(lè)治療(Music Therapy),我國(guó)對(duì)于音樂(lè)治療學(xué)的定義是:“是研究音樂(lè)對(duì)于人體機(jī)能的作用,以及如何運(yùn)用音樂(lè)治療疾病的學(xué)科。屬于應(yīng)用音樂(lè)心理學(xué)范疇?！盵9]Bonny(1986)認(rèn)為音樂(lè)治療是在音樂(lè)治療師的指導(dǎo)下,系統(tǒng)地運(yùn)用音樂(lè)來(lái)改變患者的情緒和/或身體健康。因此,“它強(qiáng)調(diào)音樂(lè)的功能,而非它的美學(xué)價(jià)值”,而音樂(lè)的美學(xué)價(jià)值則可以激發(fā)人類(lèi)的情緒并讓人類(lèi)與樂(lè)曲旋律產(chǎn)生高度共鳴,從而通過(guò)情緒來(lái)從精神層面治愈并一定程度上強(qiáng)化個(gè)體,從美學(xué)角度出發(fā)治愈并強(qiáng)化個(gè)體精神的過(guò)程則被認(rèn)為是音樂(lè)療愈(Music Healing)。

情緒對(duì)于個(gè)體的療愈作用早有研究。Kathleen早于1986年就提出積極情緒可以增強(qiáng)個(gè)體免疫力,這主要體現(xiàn)在唾液免疫球蛋白A(Salivary immunoglobulin A,lgA)的水平在觀看幽默錄像后相比于觀看說(shuō)教錄像后顯著提高。Fosha(2009)認(rèn)為情緒是心理治療的核心,并在包括二元關(guān)系、身體調(diào)節(jié)、創(chuàng)傷、分離、社會(huì)參與等個(gè)體發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要作用。Susan M.(1998)研究發(fā)現(xiàn)以情感為中心的婚姻療法可以促進(jìn)婚姻關(guān)系中的積極情緒產(chǎn)生,從而以相對(duì)穩(wěn)定的方式治愈雙方的心理創(chuàng)傷。

三、音樂(lè)誘發(fā)情緒對(duì)于個(gè)體療愈作用的機(jī)制

目前研究中,音樂(lè)誘發(fā)情緒的機(jī)制主要學(xué)說(shuō)是Juslin(2008)的心理機(jī)制學(xué)說(shuō),該學(xué)說(shuō)認(rèn)為人的情緒由音樂(lè)通過(guò)六種心理機(jī)制——腦干反射、評(píng)價(jià)性條件反射、情緒感染、視覺(jué)意象、情景記憶、音樂(lè)期待產(chǎn)生,但鮮有研究者探究音樂(lè)所誘發(fā)的情緒是否具備療愈作用以及產(chǎn)生療愈作用的機(jī)制是什么。下文將探討兩個(gè)理論模型并且指出其作為作用機(jī)制的合理性。

1.擴(kuò)展——構(gòu)建模型(broaden-build theory)

擴(kuò)展——構(gòu)建模型由芭芭拉·弗雷德里克森(Barbara·Fredrickson)于2004年提出,該理論認(rèn)為積極情緒(如幸福、期待、快樂(lè))拓寬了一個(gè)人的意識(shí),并且鼓勵(lì)新穎的、探索性的思想與行動(dòng),芭芭拉認(rèn)為這些積極的情感拓寬了一個(gè)人的思想——行動(dòng)庫(kù)(thought-action repertoire),例如,快樂(lè)會(huì)激發(fā)游玩的沖動(dòng),興趣會(huì)激發(fā)探索的沖動(dòng),滿(mǎn)足則激發(fā)品味與整合身邊事物的沖動(dòng),愛(ài)激發(fā)了這些沖動(dòng)在安全、親密關(guān)系中的循環(huán)往復(fù)。對(duì)于音樂(lè)誘發(fā)的情感,其在生理表現(xiàn)上與通過(guò)其他途徑誘發(fā)的情感沒(méi)有明顯差別,因此音樂(lè)所激發(fā)的積極情緒對(duì)于個(gè)體的認(rèn)知與行為的可能性上進(jìn)行一定程度的提高,這是符合拓展——構(gòu)建效應(yīng)的,具體表現(xiàn)為音樂(lè)誘發(fā)的積極情緒會(huì)為個(gè)體提供額外的心理資源以進(jìn)行認(rèn)知加工。

拓展——構(gòu)建理論同樣擁有其進(jìn)化心理學(xué)的意義,即積極情緒雖然無(wú)法直接增加個(gè)體的生存率,但是通過(guò)積極情緒拓展得到的資源會(huì)長(zhǎng)久地存在并且通過(guò)這些資源,個(gè)體將得以擁有更高的存活幾率,例如對(duì)于風(fēng)景的好奇會(huì)促成地理知識(shí)或航海知識(shí)的增加,陌生人間愉快的交談會(huì)形成一段長(zhǎng)久而相互扶持的友誼,興奮的體育競(jìng)技使得個(gè)體擁有強(qiáng)健的體魄(Brown,2006),等等。這些獲得的資源——根據(jù)弗雷德里克森(2001)的說(shuō)法——是長(zhǎng)效而可以積累的,并且將積極情緒帶來(lái)的行為擴(kuò)大的技能會(huì)隨著時(shí)間增強(qiáng),這將形成一個(gè)正向循環(huán):個(gè)體因得到資源而提高幸福感,產(chǎn)生積極情緒,積極情緒又將拓展個(gè)體的行為與思想從而促進(jìn)個(gè)體獲得更多資源。

音樂(lè)療愈中同樣可以適用該模型,研究表明音樂(lè)所誘發(fā)的情感相比于其他藝術(shù)形式更加劇烈,與個(gè)體當(dāng)前的情緒狀態(tài)有很高的一致性(Stefan,2005),根據(jù)此研究的另一項(xiàng)fMRI研究也證明了這一點(diǎn),并且指出除了海馬體外,在音樂(lè)刺激呈現(xiàn)期間,顳極(temporal poles)、杏仁核(amygdala)等大腦區(qū)域以及Rolandic鰓蓋(Rolandic opercular)、前上島葉(anterior superior insula)以及腹側(cè)紋狀體(ventral striatum)形成的運(yùn)動(dòng)回路的激活均隨著時(shí)間的增加而增加,從而使得個(gè)體不斷并且越來(lái)越快地拓展自己的行為,這與弗雷德里克森的研究結(jié)果相呼應(yīng),并且證明了拓展——構(gòu)建模型在音樂(lè)激發(fā)情緒的療愈作用中從生理層面上存在。

2.情緒即社會(huì)信息模型(Emotions as Social Information Theory)

傳統(tǒng)的社會(huì)影響研究的主要問(wèn)題包括:勸說(shuō)、妥協(xié)、服從和認(rèn)同,Van Kleef(2009)在達(dá)爾文功能性情緒論的基礎(chǔ)之上,提出了關(guān)于情緒與社會(huì)功能的思考,并指出情緒是人際交往中社會(huì)影響的主要來(lái)源。該模型區(qū)分了情緒發(fā)揮社會(huì)影響功能的兩條途徑:情緒反應(yīng)路徑和認(rèn)知推斷路徑,前者是情緒的輸出過(guò)程,即個(gè)體向外界輸出自身情緒以及情緒所聯(lián)結(jié)的行為,例如,一個(gè)人生氣時(shí)會(huì)聲色俱厲地說(shuō)話(huà)、開(kāi)心時(shí)會(huì)發(fā)出笑聲等等;后者則是根據(jù)他人的行為進(jìn)行歸因并推斷的過(guò)程,是根據(jù)環(huán)境輸入的過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中,觀察者會(huì)根據(jù)自己的情緒提取關(guān)于情緒表達(dá)者的情感、態(tài)度、傾向以及行為意圖的信息,之后觀察者會(huì)加工信息并完成推理過(guò)程,繼而影響觀察者的行為。在Van Kleef的理論中,情緒不僅是作為個(gè)體心境的外在體現(xiàn),同時(shí)也是社會(huì)交互過(guò)程中的重要信息,即個(gè)體通過(guò)感知他人情緒而接受關(guān)于周?chē)h(huán)境的信息,進(jìn)而產(chǎn)生對(duì)于外界的反應(yīng)。

基于以上過(guò)程,情緒可以切實(shí)地改變個(gè)體對(duì)于外界的認(rèn)識(shí)。產(chǎn)生積極情緒的音樂(lè)也可能通過(guò)該過(guò)程影響個(gè)體對(duì)于外界的歸因,從而使個(gè)體擁有更加積極的心境面對(duì)外界。

在劉小禹的文章中提到情緒即社會(huì)信息模型中包含情緒感染理論(Emotional contagion theory),該理論認(rèn)為情緒可以從一個(gè)個(gè)體傳染到另一個(gè)個(gè)體,音樂(lè)對(duì)于個(gè)體的情緒喚醒可以作為傳遞情緒的作用,同時(shí)音樂(lè)喚起的情感與個(gè)體的情感狀態(tài)又具有高度一致性(張婧,2014),因此音樂(lè)可以有效地喚起情緒。積極的情緒會(huì)使個(gè)體對(duì)于周?chē)h(huán)境產(chǎn)生正面的歸因與認(rèn)知,從而對(duì)環(huán)境表現(xiàn)出友好,進(jìn)而形成正向情緒的正反饋循環(huán),從而達(dá)到療愈的目的。

音樂(lè)的療愈作用在20世紀(jì)早期就有記錄,當(dāng)時(shí)埃文·奧尼爾·凱恩(Evan O′N(xiāo)eil Kane)在JAMA上發(fā)表了他關(guān)于在手術(shù)室內(nèi)使用留聲機(jī)的報(bào)告。其后的第二年,WP Burdick在美國(guó)麻醉和鎮(zhèn)痛年鑒中發(fā)表了對(duì)該實(shí)驗(yàn)更詳細(xì)的描述,他回憶道:“凱恩醫(yī)生在康復(fù)病房看到留聲機(jī)的有益效果后,將其搬進(jìn)了手術(shù)室,發(fā)現(xiàn)幾乎所有患者都能更好地耐受麻醉誘導(dǎo),并且在經(jīng)歷“恐怖的手術(shù)”之前也減少了焦慮(Conrad,2010)。一些臨床研究也提供了一些證據(jù)表明音樂(lè)療法可以作為治療抑郁癥、自閉癥、精神分裂癥的替代療法(Lin et al,2011)。

音樂(lè)可以有效地誘發(fā)多種情緒,既可以作為未來(lái)的研究角度進(jìn)一步探究音樂(lè)療愈激發(fā)情緒后的神經(jīng)活動(dòng)與大腦變化,也可以作為情緒療愈的一種方式,即通過(guò)音樂(lè)來(lái)誘發(fā)情緒,從而通過(guò)情緒對(duì)多種心理疾病進(jìn)行治療。但音樂(lè)中仍有許多變量,如聽(tīng)音樂(lè)的姿勢(shì)、音樂(lè)的節(jié)奏、不同個(gè)體的人格以及對(duì)于某種音樂(lè)的個(gè)人喜好,“這些變量是多樣的,人們對(duì)音樂(lè)的品味是多樣的,習(xí)慣性地聽(tīng)曲姿勢(shì)與音樂(lè)刺激對(duì)身體、思想和精神的最終影響有很大關(guān)系”[10](Bonny,1986)。本文通過(guò)舉出音樂(lè)所誘發(fā)的情緒對(duì)于個(gè)體的多種影響以及對(duì)于多項(xiàng)神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域的總數(shù),論證了音樂(lè)誘發(fā)情緒的過(guò)程是音樂(lè)療愈的內(nèi)在機(jī)制之一,該內(nèi)在機(jī)制可以用于未來(lái)對(duì)于音樂(lè)與個(gè)體心理改變的影響以及音樂(lè)對(duì)于個(gè)體的療愈作用,即是否可以存在一種更簡(jiǎn)單的方法模擬音樂(lè)來(lái)誘發(fā)情緒,從而達(dá)到更高效的療愈效果。