抑郁癥的臨床征兆

朱宏偉 董玲玲

隨著人們生活節(jié)奏的不斷加快，生活壓力越來越大，導(dǎo)致不少人患上了心理疾病，其中就包括抑郁癥。但許多人并不了解抑郁癥有哪些征兆，以至于耽誤了治療的時機(jī)。

抑郁癥的主要表現(xiàn)

情緒低落

抑郁癥典型的表現(xiàn)便是情緒低落，患者常常出現(xiàn)抑郁、悲觀等情緒，對任何事情都提不起興趣，嚴(yán)重時還會出現(xiàn)悲觀、絕望、痛不欲生等心理。一般情況下，抑郁癥患者在早晨起床時會涌現(xiàn)出各種低落的情緒，而到了夜間會有所減輕。伴隨著低落的情緒，還有自我否定，即患者常常覺得自己沒有價值，并存在多疑、妄想等，有時候會出現(xiàn)幻覺。

思維遲緩

抑郁癥患者反應(yīng)會變得特別遲緩，且思維變得不夠清晰，說話頻率有所減慢，與旁人溝通起來感覺非常困難。這種跡象表明病情較為嚴(yán)重，會進(jìn)一步發(fā)展為行動遲緩，影響到正常的生活。

身體問題

當(dāng)患上抑郁癥后，身體上會隨之出現(xiàn)莫名的頭暈、頭痛、惡心以及胃痛等癥狀。很多患者出現(xiàn)上述情況后，第一時間想到身體出了問題，并去醫(yī)院做身體檢查，但結(jié)果正常，或雖有異常但不足產(chǎn)生對應(yīng)的癥狀。統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，有相當(dāng)一部分患者身體上的疼痛來自心理的問題。

飲食和睡眠障礙

抑郁癥患者由于情緒不佳，會出現(xiàn)食欲下降、睡眠不佳等問題。

疲倦無力

抑郁癥患者會經(jīng)常性感覺到乏力，不想面對生活，也不想與任何人交流，只想躺在床上。就算是被強(qiáng)行投入到生活中，工作和學(xué)習(xí)效率也會極其低下，覺得任何事情都索然無味。

得了抑郁癥怎么辦

抑郁癥屬于精神疾病，會對患者身心造成嚴(yán)重危害。當(dāng)然，患者也不要害怕，應(yīng)積極進(jìn)行治療。

藥物治療

若懷疑患上抑郁癥，第一時間要前往醫(yī)院做專業(yè)的診斷和治療。在臨床上，常推薦藥物治療抑郁癥，常見的抗抑郁藥物有氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、文拉法辛、度洛西汀、米氮平、安非他酮等。但由于抑郁癥患者個體存在較大差異，該不該用藥？如何用藥？用量方法和劑量？這些問題都應(yīng)當(dāng)在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合患者個人情況來選擇。需提醒，部分患者在用藥后可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)，此時更需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑合理用藥，不能擅自加藥或減藥，避免造成更加嚴(yán)重的后果。

心理疏導(dǎo)

心理疏導(dǎo)，也就是心理治療。心理醫(yī)生會根據(jù)抑郁癥患者的個體情況，開展針對性的心理治療。心理治療主要分為支持性心理治療、精神動力性心理治療、認(rèn)知行為性心理治療、人際關(guān)系性心理治療以及婚姻家庭性心理治療等。心理醫(yī)師通過對抑郁癥患者開展有效的心理治療，能夠緩解患者抑郁情緒，有助于其病情康復(fù)。一般來說，抑郁癥以藥物治療為主，心理治療為輔，能起到事半功倍的治療效果。

家庭治療

相對于其他精神疾病，抑郁癥有一定的特殊性。大多數(shù)抑郁癥患者不需要長期住院治療，在家調(diào)理恢復(fù)的時間較多。因此，需要更加注重對抑郁癥患者的家庭治療。抑郁癥患者出院后，家屬切記不能讓其過于勞累，也不要給予過大的壓力，可嘗試輔助患者做些力所能及的事，使其慢慢回歸正常生活。在家庭治療中，同樣不可忽視藥物的作用，家屬應(yīng)監(jiān)督患者按時服藥。抑郁癥患者沒有過多飲食禁忌，保持健康營養(yǎng)的飲食習(xí)慣和結(jié)構(gòu)就好。對于存在食欲不振情況的抑郁癥患者，需重視食物的口味，以此激發(fā)其進(jìn)食欲望。在運(yùn)動方面，可讓抑郁癥患者根據(jù)自身情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉，如慢跑、散步、瑜伽、游泳以及打太極拳等，切忌運(yùn)動強(qiáng)度過大，避免對其身體造成額外負(fù)擔(dān)。

生活管理

抑郁癥患者在生活中需要保持充足的睡眠，不要熬夜；注意緩解自身壓力，保持穩(wěn)定情緒；嘗試加入社交活動，保持與家人、朋友的有效溝通。家屬可以為抑郁癥患者做好生活規(guī)劃，把愉快的活動列入日程，如訪友聊天、參加野餐、文娛活動以及看電影、聽音樂會等。助人為樂是治療抑郁癥的良好方式，如參加社區(qū)的公益活動等。在工作當(dāng)中，可以將一件大的、繁雜的工作分成若干小部分，根據(jù)輕重緩急安排；做力所能及的事，切莫“逞能”，以免完不成工作而影響情緒。還要經(jīng)常鍛煉，如步行、慢跑、游泳以及騎自行車都會增強(qiáng)自信心，改善體質(zhì)。多接觸陽光和接觸綠色植物，有助于抑郁癥的治療和康復(fù)。抑郁癥患者最重要的是保持開朗的心情，可以把自己的感受寫出來，并進(jìn)行分析、認(rèn)識，看哪些是消極的，并想辦法加以擺脫。

抑郁癥的預(yù)后

自殺是抑郁癥患者最嚴(yán)重的后果，需要引起廣泛的重視。抑郁癥以抗抑郁藥物治療為主，能有效改善患者的焦慮、緊張等不良心理狀態(tài)以及相關(guān)軀體癥狀，治療有效率能達(dá)到60%以上。但前提是抑郁癥患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，足量足程，不能擅自停藥或減藥。不少患者在服用一段時間藥物后，感覺抑郁癥狀消失，遂自行停藥；還有些患者出于對抗抑郁藥副作用的擔(dān)憂，擅自減少劑量，結(jié)果導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥每次復(fù)發(fā)，治療難度就會加大，呈現(xiàn)出慢性化特征，最終要終生服藥。如果患者對抗抑郁藥副作用難以耐受，應(yīng)及時咨詢主治醫(yī)生，幫助調(diào)整用藥方案。

抑郁癥是很常見的精神疾病，不要因為患上此病而覺得難堪，更不能諱疾忌醫(yī)，而是要積極進(jìn)行治療。同時，社會大眾也要學(xué)習(xí)抑郁癥的相關(guān)知識，拋棄偏見，讓抑郁癥患者能真正融入正常的生活中去。