醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理優(yōu)化路徑研究

陳嘉科 陳圣賢 董彥玉*

(1.首都醫(yī)科大學(xué)燕京醫(yī)學(xué)院 北京 100069;2.北京城市學(xué)院 北京 101309)

近年來(lái)，醫(yī)學(xué)院校根據(jù)新形勢(shì)的發(fā)展不斷推進(jìn)體育改革，逐步發(fā)展為基于醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化的基本樣態(tài)，這不僅僅是體育課外在形式的變化，也是這種教學(xué)模式內(nèi)涵的實(shí)質(zhì)性變化，也為體育課風(fēng)險(xiǎn)管理提出了新的課題。

運(yùn)動(dòng)本身存在著風(fēng)險(xiǎn)屬性，體育運(yùn)動(dòng)參與者在參與體育運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，風(fēng)險(xiǎn)則是貫穿于整個(gè)體育運(yùn)動(dòng)過(guò)程的，醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生在相關(guān)體育過(guò)程中也必然存在運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。近年來(lái)，學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的學(xué)生傷害事故如猝死、意外傷害屢見(jiàn)于新聞媒體，此類事件常引發(fā)社會(huì)的高度關(guān)注并成為輿論熱點(diǎn)。高校體育活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理存在著管理模式理論過(guò)于理想化、管理實(shí)踐不夠、創(chuàng)新管理模式不夠等缺陷。醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化比較普遍的現(xiàn)象是校園體育安全風(fēng)險(xiǎn)防控尚處于起步階段，在整體體育課內(nèi)外一體化風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)踐運(yùn)行中仍有諸多需要完善的方面，有效風(fēng)險(xiǎn)管理的關(guān)鍵在于能夠清晰地區(qū)分無(wú)法合理預(yù)見(jiàn)的現(xiàn)象與自身管理運(yùn)營(yíng)的漏洞。因此，探究醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外體育風(fēng)險(xiǎn)演化過(guò)程和構(gòu)成要素，明確醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育風(fēng)險(xiǎn)范圍和作用特征，將成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化亟須解決的問(wèn)題。該文擬就當(dāng)下醫(yī)學(xué)院校課內(nèi)外一體化體育風(fēng)險(xiǎn)防控中存在的主要問(wèn)題及成因進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的優(yōu)化路徑對(duì)策，以期完善醫(yī)學(xué)院校體育安全風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制，為醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育風(fēng)險(xiǎn)防控提供智力支撐。

1 體育課內(nèi)外一體化體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)概念相關(guān)定義

我國(guó)學(xué)者根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)的定義，將運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)定義為：在學(xué)校組織實(shí)施的校內(nèi)體育活動(dòng)（包括體育課、課外體育活動(dòng)、體育競(jìng)賽和課余體育訓(xùn)練）以及在學(xué)校負(fù)有管理責(zé)任的體育場(chǎng)、體育館和其他體育教育教學(xué)設(shè)施內(nèi)可能發(fā)生的，造成在校學(xué)生人身?yè)p害后果的危險(xiǎn)，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)損傷、誘發(fā)心血管等疾病甚至造成死亡的因素［1］。體育自身特有的屬性是人與自然、人類社會(huì)及人與人之間不斷發(fā)生相互作用的動(dòng)態(tài)交互過(guò)程，在這一交互過(guò)程中又存在著某些不可控的潛在危險(xiǎn)因素，這也就意味著存在難以預(yù)測(cè)的客觀危險(xiǎn)因素。

國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究資料表明，對(duì)高等學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理方面的研究，目前主要集中在體育教學(xué)訓(xùn)練風(fēng)險(xiǎn)、學(xué)生參加體育活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)和體育賽事風(fēng)險(xiǎn)等方面，對(duì)高校體育管理整體、系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)研究，特別是對(duì)我國(guó)高校體育管理特殊性的風(fēng)險(xiǎn)研究還不夠深入，尚未發(fā)現(xiàn)對(duì)我國(guó)高校體育管理風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行全面系統(tǒng)的分類研究［2］。

隨著體育課內(nèi)外一體化課程建設(shè)不斷推進(jìn)，體育課內(nèi)外一體化風(fēng)險(xiǎn)防控的范疇不斷延伸，因此，醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)是一種動(dòng)態(tài)過(guò)程，對(duì)醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理的研究也應(yīng)體現(xiàn)出動(dòng)態(tài)化的研究范疇和相關(guān)特征。醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理的研究應(yīng)對(duì)標(biāo)醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化教學(xué)內(nèi)容的架構(gòu)擴(kuò)增而不斷被賦予更多的內(nèi)涵屬性，兩者之間存在著必然的邏輯關(guān)系，因此體育課內(nèi)外一體化所研究的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)概念較之之前的研究有廣義性和空間遞進(jìn)的特性。

2 體育課內(nèi)外一體化體育風(fēng)險(xiǎn)因素分析

醫(yī)學(xué)院校體育課程的內(nèi)容也在不斷擴(kuò)展，現(xiàn)已包含課外體育活動(dòng)、學(xué)生群體體育比賽等內(nèi)容，醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化課程體系正在不斷豐富和發(fā)展，這一體系不僅包含課程內(nèi)容不斷優(yōu)化發(fā)展的子系統(tǒng)，也包含其他體育架構(gòu)的重塑、體育理念的構(gòu)建等方面的子系統(tǒng)，這些子系統(tǒng)的外延特征和內(nèi)涵均體現(xiàn)了學(xué)校體育的基本特征，并逐步形成具有醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化特征的體育風(fēng)險(xiǎn)管理模式，這決定了醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理有別于其他領(lǐng)域的風(fēng)險(xiǎn)管理，醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化模式特征和體育運(yùn)動(dòng)的多樣性決定了其風(fēng)險(xiǎn)誘發(fā)因素的多樣性，除個(gè)別由單因素誘發(fā)的事故外，多數(shù)致害風(fēng)險(xiǎn)為混合因素。

有學(xué)者認(rèn)為，學(xué)校體育的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)主要集中在學(xué)生參與學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)過(guò)程中發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害的風(fēng)險(xiǎn)，這些風(fēng)險(xiǎn)主要包括運(yùn)動(dòng)損傷、誘發(fā)心血管疾病及意外死亡等各種運(yùn)動(dòng)傷害［3］。

該研究依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)管理理論、醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育模式的特點(diǎn)，將醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的致因分為環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)和人為風(fēng)險(xiǎn)兩大類。

2.1 環(huán)境因素

體育運(yùn)動(dòng)與環(huán)境是對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系，是一種不斷產(chǎn)生對(duì)立關(guān)系而又不斷趨向于統(tǒng)一的事物發(fā)展的必然邏輯關(guān)系。體育運(yùn)動(dòng)與環(huán)境的對(duì)立統(tǒng)一觀用以發(fā)展體育運(yùn)動(dòng)，其基礎(chǔ)在于人本來(lái)就是自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境的產(chǎn)物，以及體育運(yùn)動(dòng)本來(lái)就是個(gè)人與環(huán)境關(guān)系的集合［4］。

人與環(huán)境相互作用是運(yùn)動(dòng)過(guò)程的特點(diǎn)，與人產(chǎn)生作用的各種環(huán)境，包括天氣風(fēng)險(xiǎn)、場(chǎng)地風(fēng)險(xiǎn)、器材風(fēng)險(xiǎn)等因素，都可能成為風(fēng)險(xiǎn)致因的來(lái)源［5］。體育場(chǎng)地器材是進(jìn)行教學(xué)、訓(xùn)練和課外活動(dòng)必須的硬件設(shè)施，如冰雪運(yùn)動(dòng)對(duì)場(chǎng)地、器材、氣候條件的要求較高，導(dǎo)致由場(chǎng)地、器材、氣候條件、天氣狀況產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)概率增大［6］。另外，在體育教學(xué)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練比賽中，尤其是室外環(huán)境下突遇極端天氣，體育教師或教練若沒(méi)有及時(shí)采取相應(yīng)的避險(xiǎn)措施，也會(huì)導(dǎo)致體育事故發(fā)生。夏季、秋季氣溫較高的情況下，學(xué)生中暑、低血糖等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。戶外教育或戶外訓(xùn)練所面臨的諸多不確定性的外部環(huán)境，也是常見(jiàn)體育風(fēng)險(xiǎn)的誘因，體育教學(xué)訓(xùn)練環(huán)境處于動(dòng)態(tài)變化之中，體育場(chǎng)地和體育運(yùn)動(dòng)環(huán)境的特殊性，體育運(yùn)動(dòng)自身特點(diǎn)和其固有屬性所隱含的風(fēng)險(xiǎn)因素，都決定了醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化風(fēng)險(xiǎn)管理具有特殊性、多變性、不確定性、突發(fā)性等風(fēng)險(xiǎn)特征。因此，醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化風(fēng)險(xiǎn)管理更應(yīng)科學(xué)地、全面地評(píng)估與識(shí)別校情、學(xué)情、師資、場(chǎng)地、器材等方面的顯性風(fēng)險(xiǎn)因素和隱性風(fēng)險(xiǎn)因素。

2.2 人為因素

體育運(yùn)動(dòng)中的人為因素主要包括自體因素和異體因素兩方面。自體因素主要是指自身影響運(yùn)動(dòng)目標(biāo)設(shè)置及完成動(dòng)作技能的因素。異體因素主要指風(fēng)險(xiǎn)因素是來(lái)自他人［7］。人為風(fēng)險(xiǎn)又分為內(nèi)在因素（內(nèi)因）和非自身因素（外因）。自身因素包括學(xué)生的發(fā)育水平、身體素質(zhì)、運(yùn)動(dòng)技能和教師、學(xué)生的認(rèn)知水平；非自身因素包括運(yùn)動(dòng)條件、行為道德、管理制度等［8］。

因此，體育運(yùn)動(dòng)參與者本身的內(nèi)在自體因素在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中能改變運(yùn)動(dòng)參與者本身的某些生物力學(xué)特性，所以運(yùn)動(dòng)參與者本身特定的人為因素和不同環(huán)境因素都會(huì)對(duì)潛在的運(yùn)動(dòng)損傷以及運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)等方面產(chǎn)生很大的影響。體育風(fēng)險(xiǎn)本身就是對(duì)未知不確定危險(xiǎn)因素的預(yù)估，所采取的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施基于這種不確定因素之上，無(wú)疑會(huì)增大風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防中對(duì)成本效益的分析難度，容易產(chǎn)生過(guò)度預(yù)防及無(wú)效預(yù)防，所采取的預(yù)防措施甚至還可能產(chǎn)生替代性風(fēng)險(xiǎn)［9］。體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理的過(guò)程不是模式化的單一的過(guò)程，而是動(dòng)態(tài)的循環(huán)非節(jié)律性的過(guò)程。

3 醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育風(fēng)險(xiǎn)管理優(yōu)化路徑研究

醫(yī)學(xué)院校體育改革進(jìn)程不斷推進(jìn)且深入，體育課內(nèi)外一體化教學(xué)模式不斷重構(gòu)，形成了“互聯(lián)網(wǎng)+體育課堂+體育俱樂(lè)部+課外體育鍛煉+校內(nèi)外體育競(jìng)賽”混合型課內(nèi)外一體化的體育樣式。醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理是一項(xiàng)非常復(fù)雜的防控管理機(jī)制，體育風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制應(yīng)充分借鑒風(fēng)險(xiǎn)管理理論、系統(tǒng)論的方法，對(duì)這些理論進(jìn)行整合吸收，并運(yùn)用到體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理上，而不應(yīng)將其理解為醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理就是課內(nèi)體育風(fēng)險(xiǎn)管理和課外體育風(fēng)險(xiǎn)管理的簡(jiǎn)單羅列和疊加。

3.1 強(qiáng)化體育參與者體育風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)常態(tài)化教育機(jī)制

醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)之一是體育參與者自身的體育風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)失位。體育風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)是對(duì)體育行為的一種預(yù)知判斷和一種反思態(tài)度。體育風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生與體育參與者的許多不合理行為分不開(kāi)，體育風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)就是對(duì)體育參與者行為可能導(dǎo)致的體育風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行事先預(yù)料與估測(cè)，從而在具體行為中能夠做到盡量減少可能引發(fā)體育風(fēng)險(xiǎn)的各種因素。

醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外體育參與者數(shù)量多且分布集中，可靈活采取發(fā)放體育運(yùn)動(dòng)安全知識(shí)手冊(cè)、定期開(kāi)展體育運(yùn)動(dòng)安全教育的形式，強(qiáng)化體育參與者培養(yǎng)和形成規(guī)避學(xué)校體育風(fēng)險(xiǎn)的潛在意識(shí)。任何體育風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的培育方式，皆應(yīng)立足于體育領(lǐng)域的特點(diǎn)，最大限度地強(qiáng)化相應(yīng)主體對(duì)體育風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知及對(duì)體育風(fēng)險(xiǎn)治理的認(rèn)同［10］。

醫(yī)學(xué)院校管理部門應(yīng)不斷加強(qiáng)針對(duì)體育參與者的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)宣傳教育，采取多種形式的體育運(yùn)動(dòng)安全教育，例如切實(shí)有效地積極利用校內(nèi)外體育安全主題宣傳講座、校園宣傳櫥窗、校園廣播站、校園APP、體育課、體育社團(tuán)組織等多種平臺(tái)，目的在于增強(qiáng)體育參與者的體育運(yùn)動(dòng)安全防范意識(shí)，提升體育參與者的自我安全防范能力，以及在緊急危險(xiǎn)情況下的自我救護(hù)能力，這種提高師生體育風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，防范各種顯性體育風(fēng)險(xiǎn)和隱性體育風(fēng)險(xiǎn)的第一要?jiǎng)?wù)，也是最節(jié)省防范成本和最直接有效的方式。

3.2 建立體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制體系

醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制體系，就是以對(duì)體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估預(yù)測(cè)為前提，進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別評(píng)估預(yù)防和處理的一個(gè)完整防范體系。在實(shí)施過(guò)程中，根據(jù)不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特點(diǎn)，收集大量的信息材料，進(jìn)行定性分析，得出風(fēng)險(xiǎn)概率和可控性概率，最大限度地減少風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生所造成的經(jīng)濟(jì)損失，降低體育運(yùn)動(dòng)給學(xué)生帶來(lái)的傷病風(fēng)險(xiǎn)［11］。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)積極建立健全學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)意外傷害保險(xiǎn)機(jī)制，學(xué)校主動(dòng)購(gòu)買校方責(zé)任保險(xiǎn)，家長(zhǎng)為學(xué)生購(gòu)買意外傷害保險(xiǎn)等，逐步完善學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理和轉(zhuǎn)移機(jī)制［12］。建立醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的防范機(jī)制，應(yīng)構(gòu)建校園安全整體系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)防控管理模式，增強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)防控整體觀的思維意識(shí)和思維能力，構(gòu)建醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育風(fēng)險(xiǎn)防范立體化防控概念，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)防控的時(shí)間、空間、體育心理等多維度、多層次防控。在體育風(fēng)險(xiǎn)防控的定位上，學(xué)校層面要做長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃、整體布局，將醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育風(fēng)險(xiǎn)管理形成制度化、規(guī)范化，加大人力、物力、財(cái)力等方面的投入，安全風(fēng)險(xiǎn)無(wú)小事，通過(guò)不斷建設(shè)，逐步形成全民參與、全民管理、全民共享的增強(qiáng)型聯(lián)動(dòng)防控機(jī)制。

3.3 體育風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制和體育信息化平臺(tái)是關(guān)鍵支撐

風(fēng)險(xiǎn)管理是循環(huán)往復(fù)的過(guò)程，通過(guò)增加賽事風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和評(píng)估的頻率，可及時(shí)有效地了解賽事當(dāng)前面臨的風(fēng)險(xiǎn)狀況，為及時(shí)更新風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略提供支持［13］。醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)依托學(xué)校信息化管理平臺(tái)，搭建校園體育風(fēng)險(xiǎn)防控綜合信息研判平臺(tái)，建立健全醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育風(fēng)險(xiǎn)管理的多層次管理與指揮平臺(tái)，提高體育風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制和應(yīng)急管理機(jī)制，打造人、機(jī)、物等多資源整合的一體化防控網(wǎng)絡(luò)模式。醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育風(fēng)險(xiǎn)管理也不是一蹴而就的，需要做好近期規(guī)劃和長(zhǎng)期規(guī)劃，需要醫(yī)學(xué)院校不斷加大投入和給予更多關(guān)注，既要解決好基礎(chǔ)性問(wèn)題，又要解決好頂層設(shè)計(jì)問(wèn)題，從學(xué)校層面做好校內(nèi)外不同部門的協(xié)調(diào)工作，做好校內(nèi)外不同資源系統(tǒng)化整合工作，建立健全適用于醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育風(fēng)險(xiǎn)管理，齊抓共管的協(xié)同聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制。

3.4 建立體育參與者運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)篩查機(jī)制

在醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育風(fēng)險(xiǎn)管理中，建立師生運(yùn)動(dòng)健康檔案，積極推動(dòng)體育參與者運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的篩查機(jī)制。體育運(yùn)動(dòng)在助力強(qiáng)身健體的同時(shí)，也難免會(huì)帶來(lái)一定的運(yùn)動(dòng)損傷，為了在體育運(yùn)動(dòng)中最大限度地獲得益處、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)體育參與者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)篩查（或稱運(yùn)動(dòng)前健康篩查）是十分重要的。為更好地推進(jìn)醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育風(fēng)險(xiǎn)管理相關(guān)機(jī)制的建立，應(yīng)進(jìn)一步研究運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)篩查的合理性、準(zhǔn)確性和應(yīng)用價(jià)值，在科學(xué)證據(jù)的基礎(chǔ)上不斷完善運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)篩查理論和應(yīng)用流程，使更多的體育參與者在運(yùn)動(dòng)中獲益［14］。

3.5 強(qiáng)化醫(yī)學(xué)院校體育風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急處置機(jī)制

風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、事故分析是體育教師及管理人員要掌握的基本技能，醫(yī)學(xué)院校需加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)安全技能培訓(xùn)，對(duì)可能的體育風(fēng)險(xiǎn)事故進(jìn)行定期模擬演練，提升體育教師及管理人員面對(duì)體育風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)急處置能力，有效避免醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化潛在體育風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，這對(duì)有效降低醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育安全風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生概率具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

合理利用醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)資源，啟動(dòng)師生急救專業(yè)技能培訓(xùn)常態(tài)化機(jī)制，建立醫(yī)學(xué)院校體育運(yùn)動(dòng)傷害處理應(yīng)急小組，建立緊急體育風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療救助機(jī)制，加強(qiáng)與醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院或?qū)俚蒯t(yī)院的緊急醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)機(jī)制，定期開(kāi)展體育風(fēng)險(xiǎn)緊急醫(yī)療救治演練，建立體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案和預(yù)警機(jī)制。

3.6 建立醫(yī)學(xué)院校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)治理機(jī)制

碎片化風(fēng)險(xiǎn)治理因缺乏有效的風(fēng)險(xiǎn)溝通與及時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)信息資源共享，會(huì)出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)治理過(guò)程中的“信息孤島”“數(shù)字鴻溝”等“技術(shù)藩籬”現(xiàn)象［15］。與傳統(tǒng)粗放式、反應(yīng)式、碎片化風(fēng)險(xiǎn)治理方式不同，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)積極探索一種全過(guò)程、全覆蓋、全險(xiǎn)種的風(fēng)險(xiǎn)治理模式，打造醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化風(fēng)險(xiǎn)管理的精細(xì)化創(chuàng)新模式。醫(yī)學(xué)院校體育管理部門必須加強(qiáng)對(duì)體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的管理、督查，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制，根據(jù)管理效能不斷優(yōu)化完善相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)治理機(jī)制。同時(shí)，針對(duì)體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)建立應(yīng)急預(yù)案和預(yù)警機(jī)制，逐步建立和完善包括安全消防、醫(yī)療求助、標(biāo)志指示、意外保險(xiǎn)和救難支持等系統(tǒng)的安全保障系統(tǒng)［16］。

4 結(jié)語(yǔ)

醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理貫穿于整個(gè)體育管理工作的始終，是一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作、戰(zhàn)略性工作，需要在體育管理具體實(shí)踐工作中不斷與時(shí)俱進(jìn)，創(chuàng)新完善相關(guān)舉措。對(duì)醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理的研究，將成為醫(yī)學(xué)院校平安校園建設(shè)的重要組成部分，醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化的風(fēng)險(xiǎn)因素既包含體育運(yùn)動(dòng)固有因素，又包含外在因素，結(jié)合當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化體育的形式或組織樣態(tài)，運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理、系統(tǒng)論相關(guān)管理理論與實(shí)踐管理方法，積極構(gòu)建醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化風(fēng)險(xiǎn)管理優(yōu)化機(jī)制。該研究旨在拋磚引玉，期望未來(lái)有更多學(xué)者深入探索研究，并豐富現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)院校體育課內(nèi)外一體化風(fēng)險(xiǎn)治理體系與框架，為創(chuàng)新我國(guó)體育課內(nèi)外一體化體育風(fēng)險(xiǎn)治理模式、提升醫(yī)學(xué)院校體育風(fēng)險(xiǎn)治理體系與治理能力提供本土化的理論支撐。