腳踝運(yùn)動(dòng)損傷患者的治療與心理疏導(dǎo)

溫榮友

在所有的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷疾病中，腳踝損傷是比較常見(jiàn)的一類(lèi)疾病，包括踝關(guān)節(jié)扭傷、踝關(guān)節(jié)骨折、肌腱斷裂等。其中，踝關(guān)節(jié)扭傷又是最常見(jiàn)的腳踝部損傷疾病。

腳踝運(yùn)動(dòng)損傷的三種類(lèi)型

1踝關(guān)節(jié)扭傷后，比較容易發(fā)生如韌帶損傷或斷裂、關(guān)節(jié)軟骨損傷等傷情。我們通常所說(shuō)的腳扭傷就是指腳踝韌帶損傷或斷裂，主要以踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷為主。癥狀主要表現(xiàn)為腳踝外側(cè)腫、脹、疼，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有淤血，甚至是行走困難。扭傷后，應(yīng)立即休息、冰敷、包扎并把患肢抬高等。

2在踝關(guān)節(jié)扭傷比較嚴(yán)重時(shí)或者車(chē)禍中，踝關(guān)節(jié)骨折比較多見(jiàn)，還有就是在一些運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中也時(shí)有發(fā)生，比如跳遠(yuǎn)、滑雪、踢足球等。如果腳踝損傷疑似骨折，應(yīng)立即用棉墊包扎小腿下1/3處及腳踝部位，然后用夾板固定，隨后送往醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。骨關(guān)節(jié)治療包括保守治療和手術(shù)治療，經(jīng)過(guò)醫(yī)生專業(yè)的檢查，如果骨折沒(méi)有移位或者手法整復(fù)后骨折能夠保持穩(wěn)定，建議采用保守治療，石膏固定4-6周。反之，對(duì)于一些難以用手法整復(fù)和復(fù)位后不穩(wěn)定的骨折，就要手術(shù)治療了，使用鋼板和螺釘固定骨折處。

3腳踝部位最重要的肌腱是跟腱、脛后肌腱和腓骨肌腱。其中，跟腱斷裂造成的運(yùn)動(dòng)功能障礙是最嚴(yán)重的。在日常生活中，這一類(lèi)損傷不怎么常見(jiàn)，但是，在運(yùn)動(dòng)員中是比較多的。跟腱斷裂在受傷時(shí)，能明顯感覺(jué)到跟腱部位疼痛，不能站立和行走，疼痛、麻木、發(fā)脹。治療時(shí)，一般采用石膏固定的方法。如果比較嚴(yán)重，最好采用手術(shù)治療。

腳踝運(yùn)動(dòng)損傷的心理疏導(dǎo)

由于活動(dòng)受限、恢復(fù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等原因，腳踝運(yùn)動(dòng)損傷的患者極易出現(xiàn)焦躁、抑郁等不良情緒。因此，在治療的同時(shí)，做好心理疏導(dǎo)工作是比較重要的。

● 自我宣泄減壓。面對(duì)較長(zhǎng)的腳踝運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)期，心理壓力可想而知，患者要學(xué)會(huì)給自己減壓。比如，以寫(xiě)日記的形式把自己每天的生活細(xì)節(jié)、感受等記錄下來(lái)，用筆端傾吐自己的煩惱，宣泄焦慮、不安的情緒，釋放心里的壓力。

● 與人交流溝通。傾訴和聆聽(tīng)在不良情緒疏導(dǎo)中是比較好的方式，要多與家人、朋友交流和溝通。訴說(shuō)自己，聆聽(tīng)別人，很能讓人精神愉快，情緒變好。

● 培養(yǎng)興趣愛(ài)好。興趣愛(ài)好能夠讓人更加積極樂(lè)觀，更加熱愛(ài)生活。對(duì)于腳踝運(yùn)動(dòng)損傷患者來(lái)說(shuō)，培養(yǎng)興趣愛(ài)好非常重要，能夠很好緩解負(fù)面情緒?？梢酝ㄟ^(guò)學(xué)習(xí)畫(huà)畫(huà)、唱歌、寫(xiě)字等轉(zhuǎn)移注意力，使心情得到放松。

● 學(xué)習(xí)充電。由于活動(dòng)受限，在腳踝運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)期，讀書(shū)、學(xué)習(xí)無(wú)疑是一個(gè)比較好的選擇?？梢宰x一些自己專業(yè)內(nèi)的書(shū)籍，提高專業(yè)素養(yǎng)；也可以讀一些專業(yè)外的書(shū)籍，開(kāi)闊眼界，增加知識(shí)量。有知識(shí)的涵養(yǎng)，可使人談吐儒雅，氣質(zhì)溫潤(rùn)。當(dāng)然，對(duì)于康復(fù)期的患者來(lái)說(shuō)，也是緩解病痛，改善情緒的一個(gè)很好的方式。

腳踝運(yùn)動(dòng)損傷的治療和恢復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，患者既有患處帶來(lái)的病痛，也會(huì)有隨之產(chǎn)生的一些負(fù)面情緒，影響身體恢復(fù)。因此，治療和心理疏導(dǎo)同等重要，缺一不可。