鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督現(xiàn)狀分析與優(yōu)化策略

毛海萍

一、會(huì)計(jì)監(jiān)督的主要內(nèi)容

會(huì)計(jì)監(jiān)督是我國(guó)經(jīng)濟(jì)監(jiān)督體系中一種重要的組成形式。它是通過(guò)相關(guān)法律規(guī)章制度的約束，經(jīng)會(huì)計(jì)人員使用特定的方法，對(duì)一段期間內(nèi)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的真實(shí)性、合法性、準(zhǔn)確性進(jìn)行監(jiān)督和復(fù)查，確保會(huì)計(jì)信息的真實(shí)、可靠。日常會(huì)計(jì)監(jiān)督內(nèi)容主要包括：會(huì)計(jì)監(jiān)督主體、會(huì)計(jì)監(jiān)督對(duì)象、內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督以及外部會(huì)計(jì)監(jiān)督這四個(gè)部分。

（一）會(huì)計(jì)監(jiān)督的主體和客體

會(huì)計(jì)監(jiān)督的主體由誰(shuí)負(fù)責(zé)，《會(huì)計(jì)法》中給出了明確定義，“各單位的會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)、會(huì)計(jì)人員對(duì)本單位實(shí)行會(huì)計(jì)監(jiān)督”，這就明文確定了各組織機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)監(jiān)督主體由會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)或者會(huì)計(jì)人員來(lái)實(shí)施?！稌?huì)計(jì)法》的明文規(guī)定確定了會(huì)計(jì)人員行使監(jiān)督管理既是一種權(quán)利也是一種義務(wù)，這就要求了會(huì)計(jì)人員要遵守各自的職業(yè)操守，在日常的會(huì)計(jì)核算和會(huì)計(jì)事項(xiàng)的反映匯報(bào)中，既要貫徹落實(shí)醫(yī)院管理的管理指令，又要切實(shí)履行好監(jiān)督的權(quán)利和義務(wù)。會(huì)計(jì)監(jiān)督的客體就是醫(yī)院的日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，會(huì)計(jì)人員要對(duì)醫(yī)院的每筆經(jīng)濟(jì)動(dòng)態(tài)進(jìn)行真實(shí)、合法的披露，對(duì)醫(yī)院的相關(guān)資產(chǎn)進(jìn)行合理的監(jiān)管。堅(jiān)持原則，對(duì)一切違反財(cái)經(jīng)法律的收支活動(dòng)，及時(shí)的制止與匯報(bào)。同時(shí)，會(huì)計(jì)人員也要不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)與工作方式，正確、合理的運(yùn)用會(huì)計(jì)監(jiān)督賦予的權(quán)利，為醫(yī)院管理層的決策提供有效的依據(jù)，促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

（二）內(nèi)部監(jiān)督與外部監(jiān)督

會(huì)計(jì)監(jiān)督的形式主要分為內(nèi)部監(jiān)督與外部監(jiān)督，內(nèi)部監(jiān)督主要是指各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院自家的會(huì)計(jì)人員通過(guò)對(duì)日常經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的核算與監(jiān)督，對(duì)日常工作中發(fā)現(xiàn)的一切違反財(cái)經(jīng)法律制度的行為和資產(chǎn)的損失浪費(fèi)行為及時(shí)的制止、披露，避免單位資產(chǎn)的損失浪費(fèi)。會(huì)計(jì)內(nèi)部監(jiān)督可以從原始憑證的監(jiān)督和資產(chǎn)的監(jiān)督兩個(gè)方面下手，原始憑證的監(jiān)督主要是會(huì)計(jì)人員在日常的經(jīng)濟(jì)核算過(guò)程中要對(duì)相關(guān)原始單據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格的審核，確保單據(jù)的真實(shí)、流程的合規(guī)、經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的合理，一切按規(guī)章制度辦事，防止弄虛作假，保證核算反映的經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象與真實(shí)業(yè)務(wù)相符合。資產(chǎn)的監(jiān)督主要是醫(yī)院的資產(chǎn)進(jìn)行一定的監(jiān)督，雖然在日常工作中，大部分醫(yī)院的資產(chǎn)管理屬于總務(wù)部門，不屬于會(huì)計(jì)的管理范圍。但是會(huì)計(jì)人員也要對(duì)資產(chǎn)的增減變動(dòng)在入賬、復(fù)核以及處置等環(huán)節(jié)進(jìn)行真實(shí)的賬務(wù)記錄。通過(guò)賬務(wù)的反應(yīng)，對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)的溢余、丟失、使用狀況進(jìn)行監(jiān)督，做到真正的賬實(shí)相符。外部監(jiān)督包括政府紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu)、審計(jì)機(jī)關(guān)、財(cái)政機(jī)關(guān)、稅務(wù)機(jī)關(guān)、物價(jià)機(jī)關(guān)、社保機(jī)關(guān)以及上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政主管機(jī)關(guān)等政府部門實(shí)施監(jiān)督。他們會(huì)定期或不定期的對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的資產(chǎn)使用情況、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)狀況、財(cái)務(wù)收支情況、稅金繳納情況、三公經(jīng)費(fèi)使用情況、是否嚴(yán)格按照國(guó)家政策沒(méi)有胡亂收費(fèi)的情況進(jìn)行督查。外部監(jiān)督也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)會(huì)計(jì)監(jiān)督環(huán)節(jié)中重要的一環(huán)，外部監(jiān)督與內(nèi)部監(jiān)督將鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的會(huì)計(jì)監(jiān)督形成一個(gè)閉環(huán)，兩者相輔相成，外部監(jiān)督既是對(duì)內(nèi)部監(jiān)督的一種補(bǔ)充，也是對(duì)內(nèi)部監(jiān)督工作的支持，共同防止違反國(guó)家統(tǒng)一財(cái)政、財(cái)務(wù)制度的行為發(fā)生。

（三）會(huì)計(jì)監(jiān)督的必要性

加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督不僅是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院深化改革的自我需要，也是提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的需要。就鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院深化改革而言，會(huì)計(jì)監(jiān)督對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院整頓會(huì)計(jì)秩序、嚴(yán)肅財(cái)經(jīng)紀(jì)律、反腐敗建設(shè)等都有重要的意義。在新的歷史時(shí)期中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院要想深入改革，促進(jìn)發(fā)展，就必須用好會(huì)計(jì)監(jiān)督這一幫手。大多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院因人員不多、地理位置較偏，導(dǎo)致日常工作中執(zhí)法不嚴(yán)、監(jiān)督不力的情況普遍存在，這就導(dǎo)致了會(huì)計(jì)工作中產(chǎn)生了不少問(wèn)題諸如：少報(bào)個(gè)人所得稅、醫(yī)院資產(chǎn)出租偷稅、漏稅、違規(guī)接待、超標(biāo)準(zhǔn)接待、謊報(bào)、隱瞞收入支出、虛報(bào)虧損、設(shè)立兩套賬、私設(shè)小金庫(kù)、違規(guī)發(fā)放津貼補(bǔ)貼、違規(guī)收費(fèi)等違法違紀(jì)行為。會(huì)計(jì)監(jiān)督的加強(qiáng)有助于避免這些問(wèn)題的產(chǎn)生，將醫(yī)院的工作重心轉(zhuǎn)移到醫(yī)療服務(wù)水平的提升上來(lái)。隨著生活水平的不斷提升，人民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也越來(lái)越高，會(huì)計(jì)監(jiān)督有助于化解醫(yī)院日常管理工作中的矛盾，使得醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)都能在一定的法律和制度的約束下進(jìn)行，提升醫(yī)院的運(yùn)行效率，提升就醫(yī)人員的滿意度。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

長(zhǎng)期以來(lái)我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實(shí)行的都是院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)一般都取決于醫(yī)院“一把手”，雖然院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制為我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展提供非常積極的作用，但不利于會(huì)計(jì)監(jiān)督工作的開展，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的會(huì)計(jì)監(jiān)督都處于表面現(xiàn)象。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制已經(jīng)滿足不了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院健康快速的發(fā)展需要，加強(qiáng)會(huì)計(jì)監(jiān)督，完善監(jiān)督體系、避免權(quán)力過(guò)于集中，是時(shí)代發(fā)展的必然需求。在時(shí)代發(fā)展的要求下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院也在逐步改善會(huì)計(jì)監(jiān)督環(huán)境，積極配合會(huì)計(jì)監(jiān)督工作的落實(shí)，提升醫(yī)院的管理水平，為我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。從會(huì)計(jì)監(jiān)督在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實(shí)施的過(guò)程中暴露出以下幾點(diǎn)問(wèn)題：監(jiān)督意識(shí)缺失、監(jiān)督體系不夠完整、制度不夠規(guī)范、人員素質(zhì)不足，下面我們將對(duì)這些問(wèn)題做逐一的介紹。

（一）監(jiān)督意識(shí)缺失

我國(guó)醫(yī)院管理制度長(zhǎng)期實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，雖然近年來(lái)不斷改變優(yōu)化，但員工的思想認(rèn)識(shí)還是沒(méi)有徹底的改變過(guò)來(lái)，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院管理層還是監(jiān)督意識(shí)模糊、缺失，無(wú)法真正理解會(huì)計(jì)監(jiān)督在醫(yī)院工作體系中的重要性，這就導(dǎo)致會(huì)計(jì)人員在執(zhí)行會(huì)計(jì)監(jiān)督時(shí)往往監(jiān)督層級(jí)不夠高，沒(méi)有有效的工作手段，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的會(huì)計(jì)監(jiān)督工作一直停留在表面，無(wú)法做到監(jiān)督效能的提升。特別是在個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，醫(yī)院管理層大多由業(yè)務(wù)骨干組成，他們普遍認(rèn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的核心任務(wù)就是保障醫(yī)院診療工作的順利開展，會(huì)計(jì)監(jiān)督工作只是應(yīng)對(duì)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的輔助工作，不是核心任務(wù)，能夠應(yīng)付檢查就可以了。監(jiān)督意識(shí)的缺失導(dǎo)致在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中缺乏開展會(huì)計(jì)監(jiān)督工作的良好環(huán)境，也就無(wú)法發(fā)揮會(huì)計(jì)監(jiān)督的效用。

（二）監(jiān)督體系不夠完整

在現(xiàn)行的會(huì)計(jì)監(jiān)督體系中，實(shí)行會(huì)計(jì)監(jiān)督職能的主體還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的會(huì)計(jì)，這些會(huì)計(jì)人員的任用基本還是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)所決定的而沒(méi)有實(shí)現(xiàn)總會(huì)計(jì)師委派制，這就限制了會(huì)計(jì)人員行使會(huì)計(jì)監(jiān)督職能。畢竟會(huì)計(jì)人員后期的晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先、工資獎(jiǎng)金的發(fā)放都是由本單位的領(lǐng)導(dǎo)所決定的。這一監(jiān)督體系的缺失使得會(huì)計(jì)監(jiān)督的執(zhí)行人員即使代表著國(guó)家監(jiān)督的身份，需要維護(hù)國(guó)家的會(huì)計(jì)法規(guī)，但在實(shí)際工作中也會(huì)有很多顧忌，無(wú)法真正的開展會(huì)計(jì)監(jiān)督職能，會(huì)計(jì)監(jiān)督的效果得不到保障。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度不夠規(guī)范

不僅是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，不少專業(yè)性較強(qiáng)的單位，都比較注重加強(qiáng)完善本單位主業(yè)規(guī)章制度的建設(shè)，弱化會(huì)計(jì)管理制度的建設(shè)。就以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院而言，不少醫(yī)院都只注重醫(yī)療管理、護(hù)理管理、行政管理和基建管理，而忽視了會(huì)計(jì)管理工作，未能建立系統(tǒng)完善的會(huì)計(jì)制度。這就導(dǎo)致了會(huì)計(jì)人員在日常的監(jiān)督工作中無(wú)據(jù)可查，面對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)無(wú)法做到按章辦事，發(fā)揮不了會(huì)計(jì)人員對(duì)經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)事前預(yù)測(cè)、事中管控和事后監(jiān)督管控的作用。會(huì)計(jì)制度的不規(guī)范主要表現(xiàn)在流程手續(xù)不健全和賬務(wù)處理不規(guī)范兩個(gè)方面。流程手續(xù)不健全主要體現(xiàn)在：項(xiàng)目開展、資金支付、投資建設(shè)未經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目尚行苑治?，不少大額采購(gòu)和工程項(xiàng)目沒(méi)有經(jīng)過(guò)事先的開會(huì)談?wù)摚Ц读鞒桃矝](méi)有規(guī)范的審批流程，一把手交辦情況時(shí)有發(fā)生，這就造成了醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況惡化、開支無(wú)度、浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重。有些科室干部報(bào)賬不及時(shí)，白條抵賬現(xiàn)象嚴(yán)重，往往一年積攢上萬(wàn)元白條，年底突擊報(bào)銷，報(bào)銷憑證不夠規(guī)范。業(yè)務(wù)端的不規(guī)范，嚴(yán)重影響了會(huì)計(jì)人員工作的嚴(yán)謹(jǐn)性，在這些環(huán)境的渲染下，有些會(huì)計(jì)人員也放松了自我要求，在自己專業(yè)的會(huì)計(jì)賬簿以及會(huì)計(jì)科目的設(shè)置上錯(cuò)誤百出，造成了賬務(wù)處理的不規(guī)范，資產(chǎn)、賬務(wù)，賬實(shí)不符、基建工程、項(xiàng)目開支不記賬、未記賬情況時(shí)有發(fā)生，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的日常經(jīng)營(yíng)產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。

（四）會(huì)計(jì)人員素質(zhì)不夠

因?yàn)榇蠖鄶?shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院地理位置較偏僻，遠(yuǎn)離城市，對(duì)專業(yè)高素質(zhì)人才吸引力較弱，人才儲(chǔ)備相對(duì)比較匱乏。甚至不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，人員不夠，會(huì)計(jì)人員一人多崗、未成立不相容崗位分離機(jī)制，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作質(zhì)量難以得到保證。再加上部分會(huì)計(jì)人員，對(duì)自我要求較低，對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)不夠及時(shí)，無(wú)法有效開展會(huì)計(jì)監(jiān)督工作。另外，部分會(huì)計(jì)人員思想認(rèn)知不夠，在發(fā)現(xiàn)上級(jí)管理人員存在違法違紀(jì)的情況時(shí)往往選擇視而不見(jiàn)、明哲保身的態(tài)度。這種會(huì)計(jì)監(jiān)督職能的缺失助長(zhǎng)了違紀(jì)違規(guī)的情況蔓延，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院產(chǎn)生了一系列不利影響。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)監(jiān)督的優(yōu)化策略

會(huì)計(jì)監(jiān)督職能的缺失既有客觀因素的存在也有主觀因素的存在，針對(duì)上述會(huì)計(jì)監(jiān)督開展工作中所存在的問(wèn)題，我提出了以下幾點(diǎn)優(yōu)化策略。

（一）加強(qiáng)會(huì)計(jì)監(jiān)督的認(rèn)知

會(huì)計(jì)監(jiān)督看似是對(duì)管理者的監(jiān)督，其實(shí)是對(duì)管理者的一種保護(hù)，讓權(quán)力在公開、公正的環(huán)境下運(yùn)行。因此會(huì)計(jì)監(jiān)督首先要從頂層設(shè)計(jì)的角度出發(fā)，提升管理層對(duì)監(jiān)督的認(rèn)知，對(duì)日常工作中開展會(huì)計(jì)監(jiān)督給予人力以及財(cái)力上的支持，為會(huì)計(jì)監(jiān)督的開展提供一個(gè)良好的運(yùn)行環(huán)境。只有領(lǐng)導(dǎo)們開始注重會(huì)計(jì)監(jiān)督工作，下面的工作人員才能正視會(huì)計(jì)監(jiān)督工作，配合會(huì)計(jì)人員一同完成會(huì)計(jì)監(jiān)督工作，滿足現(xiàn)代化鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院發(fā)展的需求。

（二）完善會(huì)計(jì)監(jiān)督體系

在新形勢(shì)下，人民對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的提升迫使醫(yī)院加快會(huì)計(jì)監(jiān)督工作的全面提升。這就不僅要從頂層設(shè)計(jì)出發(fā)，更要考慮到實(shí)施細(xì)節(jié)。構(gòu)建完成一個(gè)完善的會(huì)計(jì)監(jiān)督體系，將會(huì)計(jì)監(jiān)督職能落到實(shí)處。避免鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督工作漏洞的產(chǎn)生，實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)監(jiān)督的閉環(huán)實(shí)施，消滅以往存在的監(jiān)管空白點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)工作效能的提升。比如說(shuō)，可以嘗試會(huì)計(jì)負(fù)責(zé)人委派制，完成會(huì)計(jì)監(jiān)督的垂直化建設(shè)。當(dāng)然，這一制度的嘗試必然也會(huì)導(dǎo)致諸多不適應(yīng)情況的產(chǎn)生，面對(duì)復(fù)雜的工作形式，會(huì)計(jì)負(fù)責(zé)人需要在這全新的監(jiān)督體系下不斷探索、不斷學(xué)習(xí)，摸索出適合本單位的工作方式，完成會(huì)計(jì)監(jiān)督工作的優(yōu)化和調(diào)整，使會(huì)計(jì)監(jiān)督工作真正的發(fā)揮效用。

（三）加強(qiáng)多部門協(xié)作、提升會(huì)計(jì)監(jiān)督的復(fù)合性

隨著經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的發(fā)展，經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的復(fù)雜程度越來(lái)越大，會(huì)計(jì)監(jiān)督的難度也逐步加大，為了更好的履行會(huì)計(jì)監(jiān)督職能，會(huì)計(jì)人員要加強(qiáng)與業(yè)務(wù)部門的溝通，在溝通中不斷學(xué)習(xí)成長(zhǎng)，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的真實(shí)還原。還可以在溝通交流中，向其他部門滲透和宣傳會(huì)計(jì)監(jiān)督的發(fā)展思想，讓其他部門了解會(huì)計(jì)監(jiān)督工作，提升其他部門會(huì)計(jì)監(jiān)督的參與程度，形成全方位的會(huì)計(jì)監(jiān)督工作格局。爭(zhēng)取其他部門配合的同時(shí)，會(huì)計(jì)人員也要加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)，將會(huì)計(jì)監(jiān)督工作巧妙的結(jié)合在各環(huán)節(jié)的日常工作中，推動(dòng)傳統(tǒng)工作的提檔升級(jí)。不能將監(jiān)督工作與其他工作割裂開來(lái)，會(huì)計(jì)人員要積極探尋不同工作之間的關(guān)聯(lián)性，找到監(jiān)督的要點(diǎn)與痛點(diǎn)，豐富會(huì)計(jì)監(jiān)督工作的內(nèi)涵，符合業(yè)務(wù)工作的發(fā)展需要。在實(shí)踐中，會(huì)計(jì)監(jiān)督人員要充分認(rèn)識(shí)到溝通的重要性，推動(dòng)工作內(nèi)容的創(chuàng)新升級(jí)，滿足現(xiàn)代會(huì)計(jì)監(jiān)督的工作需要，提升會(huì)計(jì)監(jiān)督工作效果。

（四）規(guī)范監(jiān)督辦法、采取激勵(lì)考核措施

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督職能開展不到位的另一個(gè)主要原因就是缺乏規(guī)范的監(jiān)督辦法，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院要正視這一問(wèn)題，積極研究制定監(jiān)督辦法，確保會(huì)計(jì)監(jiān)督辦法的合理性。在實(shí)際工作中，不少監(jiān)督人員因?yàn)槿狈ο嚓P(guān)專業(yè)知識(shí)，面對(duì)專業(yè)問(wèn)題時(shí)不知從何下手，監(jiān)督范圍比較單一、未能做到全方位監(jiān)督，真空地帶較多。所以要制定出完善的監(jiān)督辦法，拓寬會(huì)計(jì)監(jiān)管人員監(jiān)管范圍的同時(shí)，也要逐項(xiàng)的制定好會(huì)計(jì)監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)，做到審核細(xì)致，避免會(huì)計(jì)監(jiān)督失衡的現(xiàn)象產(chǎn)生。制定好范圍和監(jiān)督方法后，還可以結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)的管理方法，引入有效的激勵(lì)考核措施，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的會(huì)計(jì)監(jiān)督效能，促進(jìn)會(huì)計(jì)監(jiān)督向著規(guī)范化、專業(yè)化、科學(xué)化的方向發(fā)展。激發(fā)員工的自主能動(dòng)性，改變以往被動(dòng)監(jiān)管的方式，為會(huì)計(jì)監(jiān)管工作帶來(lái)新的活力。在具體實(shí)施上，可以將監(jiān)督點(diǎn)細(xì)化拆分，通過(guò)一段時(shí)間的管控，對(duì)比監(jiān)督前后的工作效率，按一定比例的獎(jiǎng)勵(lì)激發(fā)員工的積極性，讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的會(huì)計(jì)監(jiān)督工作向著正確的方向快速推進(jìn)。同時(shí)，注重收集會(huì)計(jì)監(jiān)督過(guò)程中員工的意見(jiàn)，避免監(jiān)督方向的偏失，幫助會(huì)計(jì)監(jiān)督工作始終在正軌上發(fā)展，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供幫助。

（五）儲(chǔ)備人才、打造專業(yè)的會(huì)計(jì)監(jiān)督團(tuán)隊(duì)

要想做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)會(huì)計(jì)監(jiān)督工作，少不了現(xiàn)代化的科學(xué)管理方法和專業(yè)的執(zhí)行團(tuán)隊(duì)，各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院要認(rèn)清時(shí)代發(fā)展的趨勢(shì)，積極投身到現(xiàn)代化會(huì)計(jì)監(jiān)督團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)的大潮中去，提升會(huì)計(jì)人員的綜合素養(yǎng)，發(fā)揮好專業(yè)人才的領(lǐng)頭作用，帶領(lǐng)大家做好管理理念的更替，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的管理模式，提升工作效能。在實(shí)際的工作中，雖然鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院管理層都能認(rèn)識(shí)到專業(yè)人才的重要性，但受限于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的自身規(guī)模較小，人才引進(jìn)工作一直無(wú)法得到很好的落實(shí)。所以，面對(duì)這一困境，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院要正視自身短板，可以著重從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院自有的管理團(tuán)隊(duì)和業(yè)務(wù)骨干挑選出自己的人才培養(yǎng)梯隊(duì)，構(gòu)建出適合自己發(fā)展的梯次人才體系?？梢赃m當(dāng)?shù)奶嵘嚓P(guān)人才的工作待遇，提升崗位對(duì)優(yōu)秀人才的吸引力，讓優(yōu)秀人才進(jìn)入到會(huì)計(jì)監(jiān)督的體系中去，使其形成一個(gè)良性的互動(dòng)，促進(jìn)會(huì)計(jì)監(jiān)督工作的發(fā)展。也可以定期的組織培訓(xùn)，讓會(huì)計(jì)監(jiān)督團(tuán)隊(duì)為工作人員進(jìn)行系統(tǒng)性的培訓(xùn)，讓員工對(duì)醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)，實(shí)現(xiàn)員工、醫(yī)院的共同進(jìn)步。

四、結(jié)束語(yǔ)

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展進(jìn)步，居民日益增長(zhǎng)的物質(zhì)文化需求對(duì)我們基層的醫(yī)療服務(wù)水平有了較高的要求，原有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理模式已經(jīng)無(wú)法滿足人民的需要，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的發(fā)展也呈現(xiàn)了全新的形式。在這一大的發(fā)展背景下，基層的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都開始嘗試以會(huì)計(jì)監(jiān)督為提升管理水平的重要抓手，結(jié)合現(xiàn)代化信息技術(shù)，不斷優(yōu)化工作模式，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督向著科學(xué)化、規(guī)范化、高效化發(fā)展，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的發(fā)展提供了重大的幫助。所以，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院應(yīng)該重視會(huì)計(jì)監(jiān)督工作的建設(shè)，只有切實(shí)保證了會(huì)計(jì)監(jiān)督工作的有效運(yùn)行，才能實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的健康發(fā)展，才能滿足人們對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的需要。