公立醫(yī)院財務信息化系統(tǒng)建設現(xiàn)狀與實施建議

馬思蕊

北京市西城區(qū)北京核工業(yè)醫(yī)院 北京 100045

引言

隨著知識經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)院面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。隨著科學技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院應當充分發(fā)揮知識、經(jīng)濟和信息的優(yōu)勢，積極投入資源，深入挖掘信息技術(shù)的潛能，不斷完善財務信息化體系，以期獲得更大的經(jīng)濟效益。同時，應當把握機遇，積極推進信息化建設，不斷提升自身的競爭力，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

在過去幾年中，中國的公共衛(wèi)生和醫(yī)療信息化發(fā)展迅速，但是在財政方面的建設卻相對落后。目前，中國尚未建立一個完善的醫(yī)院經(jīng)濟管理體系，這導致醫(yī)院的運營效率無法得到有效保障。隨著醫(yī)院的經(jīng)營管理水平的顯著提高，資金的投入和財務信息化的實施都得到了極大的推動[1]。但是，若是財務信息化的發(fā)展落后，就會對醫(yī)院的經(jīng)濟效益造成極大的影響，因此，我們必須采取有效的措施，以確保它的長期穩(wěn)定增長。

1 當前公立醫(yī)院財務管理信息化建設的發(fā)展背景

隨著科技的進步，傳統(tǒng)的發(fā)展模式已被徹底改變，信息的普及程度也大大提升，但是，由于當前社會環(huán)境的影響，公立醫(yī)院的發(fā)展仍然面臨著許多挑戰(zhàn)，而且，目前的制度和實踐舉措也無法給醫(yī)院帶來更多的收益，也無法提升其運營的效率。由于傳統(tǒng)醫(yī)院管理體系缺乏有效性，其人員配備和資源分配的效率均較低，這導致了醫(yī)療機構(gòu)財務管理水平較低，從而影響了公共衛(wèi)生機構(gòu)的經(jīng)濟增長。

2 公立醫(yī)院進行財務管理信息化建設的必要性與重要性

2.1 公立醫(yī)院財務管理信息化的必要性

21世紀是一個充滿活力的時代，信息技術(shù)的發(fā)展迅猛，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的普及推動著社會的進步。如果公立醫(yī)院無法跟上時代的發(fā)展步伐，就無法適應新的經(jīng)濟環(huán)境，也就無法實現(xiàn)真正的發(fā)展[2]。財務管理信息化是一種重要的發(fā)展手段，它可以幫助公立醫(yī)院更好地適應大數(shù)據(jù)時代的需求，提高服務水平，改善體系結(jié)構(gòu)。在這個競爭激烈的時代，如果不能及時把握機遇，把握發(fā)展趨勢，就會面臨被淘汰的風險。根據(jù)國家的政策指引，公立醫(yī)院應當加強信息化建設，以滿足社會的需求，提升其競爭力，實現(xiàn)最佳的經(jīng)濟效益。通過有效的信息化應用，不僅可以提升數(shù)據(jù)的準確性，還可以實現(xiàn)快速搜索，節(jié)省時間和精力，有助于更好地預測市場變化，從而實現(xiàn)機構(gòu)的發(fā)展目標。隨著市場競爭的加劇，信息化的醫(yī)院財務管理已經(jīng)成為構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)療體系的重要組成部分，它不僅能夠幫助醫(yī)院更快地發(fā)現(xiàn)并解決存在的問題，而且還具有極其重要的作用。

2.2 公立醫(yī)院財務管理信息化的重要性

通過對公立醫(yī)院的財務管理信息化建設，可以大大提升其在未來的發(fā)展能力，同時也可以更好地支持國家的醫(yī)療服務體系的改革與創(chuàng)新。通過采用財務管理信息化技術(shù)，不僅可以推動醫(yī)院管理體制的變革，創(chuàng)造出更具創(chuàng)新性的服務理念，而且還能夠?qū)崿F(xiàn)實時監(jiān)控和管理。此外，通過信息化建設，醫(yī)院可以更有效地優(yōu)化內(nèi)部資源配置，使資源得到有效整合，實現(xiàn)資源共享，進而極大地提高運營效率。采用信息化的財務管理方式，不僅可以顯著提升公立醫(yī)院的運營效率，還能夠有效地促進各部門之間的協(xié)調(diào)配合，進而極大地提升整體的運營效率。醫(yī)院部門應該一起努力，促進醫(yī)院的經(jīng)濟增長。

3 財務管理信息化建設在公立醫(yī)院的應用分析

隨著信息技術(shù)的發(fā)展，公立醫(yī)院的財務管理信息化已被普遍采用，尤其是在門診和住院收費環(huán)節(jié)都采取了多種線上支付方式，比如支付寶、微信、自助終端以及醫(yī)院App，使得患者可以輕松地進行更加便利的就診和繳費服務。隨著科技的發(fā)展，財務管理信息化已經(jīng)成為一種重要的工具，它不僅能夠有效地處理會計信息，還能夠更好地監(jiān)控資金的流動，從而顯著改善醫(yī)院的服務水平；此外，它還能夠幫助企業(yè)更好地進行庫存管理，為企業(yè)的發(fā)展做出積極貢獻[3]。通過信息化技術(shù)，公立醫(yī)院的庫存管理能夠更加有效，從采購到質(zhì)檢、入庫、領用、核算等各個環(huán)節(jié)都能夠得到有效控制。通過使用庫存管理系統(tǒng)，負責入庫的人員可以快速地將物資按照其特定的標簽、規(guī)格、批準文號、保質(zhì)期和采購價格等信息進行分類。在領取物資的同時，這個系統(tǒng)不僅可以自動生成出庫數(shù)據(jù)，還可以打印出庫單，讓日后的查詢變得更加容易。它不僅與財務核算系統(tǒng)完美結(jié)合，讓企業(yè)管理變得更加高效，而且，會計人員也可以利用這個系統(tǒng)的功能，創(chuàng)建一個自動生成的報表程序，實時監(jiān)測藥品的采購、銷售、價格變化及其帶來的收益，從而有效地管理企業(yè)的經(jīng)營狀況。通過將數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為可供醫(yī)院使用的電子財務報表，可以大大提高會計核算的準確性，使結(jié)果變得更加可靠[4]。

4 目前公立醫(yī)院財務信息化建設存在的主要問題

4.1 財務信息化水平較低

經(jīng)過最新的調(diào)查分析可以發(fā)現(xiàn)，當前公立醫(yī)院的財務信息化水平仍有待進一步提升。第一，許多醫(yī)院沒有很好地遵循現(xiàn)代的醫(yī)療管理體系，導致管理人員沒有充分地投身于財務信息化的建設和維護。盡管一些醫(yī)院已經(jīng)開始采用財務信息化技術(shù)，但它們的功能仍未能完全適應當前的醫(yī)療環(huán)境，這將導致醫(yī)療服務質(zhì)量的下降。由于缺乏及時的升級和維護，系統(tǒng)的可靠性受到了嚴重的損害，出現(xiàn)了極大的不確定性[5]?！靶畔⒐聧u”現(xiàn)象導致公立醫(yī)院財務管理信息系統(tǒng)發(fā)生重大變化，資產(chǎn)、資金、預算等多個系統(tǒng)之間的關聯(lián)性受到嚴重影響，從而限制了內(nèi)部信息的共享和交流，進而影響了醫(yī)院財務信息化的發(fā)展。

4.2 財務管理信息系統(tǒng)安全防護有待加強

由于公立醫(yī)院的財務信息系統(tǒng)主要依賴于內(nèi)部局域網(wǎng)，因此，在這種情況下，如何確保其網(wǎng)絡環(huán)境的安全性就成為一個具有極高挑戰(zhàn)性的問題。為了確保財務數(shù)據(jù)的安全，必須采取更嚴格的措施來加強對該系統(tǒng)的安全防護。然而，當前實際情況表明，一些公立醫(yī)院的財務管理信息系統(tǒng)缺乏有效的安全防護，信息機房的建設未能達到規(guī)范要求，安全等級和保護水平也未能得到充分提升，這使得醫(yī)院的財務數(shù)據(jù)在傳輸過程中更容易受到黑客、非法訪客以及人為篡改的威脅，從而大大增加了財務信息泄露的風險。由于信息系統(tǒng)的訪問權(quán)限缺乏明確的界定，一些非法分子有機會利用這一漏洞來非法篡改財務數(shù)據(jù)，從而嚴重威脅到醫(yī)院的資產(chǎn)安全。

5 現(xiàn)代醫(yī)院管理制度下對公立醫(yī)院財務信息化建設的探索

5.1 加大財務信息化建設的投入

隨著現(xiàn)代醫(yī)療體系的發(fā)展，公立醫(yī)院必須加強財務管理信息化的建設，并要求高層管理者將“一把手”工程納入日常管理，以確保醫(yī)院財務管理能夠?qū)崿F(xiàn)有效的信息化轉(zhuǎn)型。為了提升效率，可以在現(xiàn)有的會計記賬系統(tǒng)的基礎上，增加一個新的模塊，以實現(xiàn)預算會計的賬務處理和財務報表的編制。公立醫(yī)院可以組建一支專業(yè)的技術(shù)團隊來監(jiān)督這個系統(tǒng)，定期審核它的完善程度，以確保它能夠滿足不斷變化的需求。為了更好地實現(xiàn)財務管理信息化，財務科室員工應該積極參與，并熟悉相關操作流程，以便能夠有效地完成財務任務[6]。為了更好地滿足現(xiàn)代醫(yī)院管理的需求，公立醫(yī)院應當建立完善的財務資產(chǎn)管理體系，并引入先進的財務管理軟件，如預算會計、內(nèi)部控制、成本核算和價格管理等，以提高財務管理的效率和質(zhì)量，實現(xiàn)更加有效的醫(yī)療服務。公立醫(yī)院應該全面考慮如何使財務管理軟件與實際情況相結(jié)合，并采購高質(zhì)量的硬件設備來確保財務管理信息系統(tǒng)的安全性和可靠性。同時，應重視財務信息化建設的ROI，以確保醫(yī)院的長期發(fā)展。

5.2 探索醫(yī)院內(nèi)部控制系統(tǒng)的信息化建設

內(nèi)部控制管理對于現(xiàn)代醫(yī)療機構(gòu)來說至關重要，因此，公立醫(yī)院應該積極推動內(nèi)部控制系統(tǒng)的信息化建設，其中最有效的方式就是建立一套完善的預算管理體系，以便更好地收集和分析各個業(yè)務單元的實際數(shù)據(jù)，并與HIS（his 醫(yī)療信息系統(tǒng)）、PCS（過程控制系統(tǒng)）等相關技術(shù)相結(jié)合，從而提高醫(yī)院的管理效率，提升服務效率。為了更好地控制醫(yī)院的財務狀況，需要定期檢查每個部門的數(shù)據(jù)，并對其進行深入的分析，以便找出問題的根源。同時還需要定期與那些存在異常的部門溝通，以確保預算的有效執(zhí)行。所有公立醫(yī)院的科室都應該積極參與系統(tǒng)的設計和開發(fā)，信息技術(shù)相關部門和財務部門應該在財務信息化建設中扮演“領頭羊”的角色，根據(jù)醫(yī)院的具體業(yè)務流程，確定內(nèi)部控制的關鍵環(huán)節(jié)，并將其納入信息系統(tǒng)的開發(fā)過程，全程參與內(nèi)部控制系統(tǒng)的信息化建設，同時定期檢查各部門的數(shù)據(jù)是否存在缺陷。在構(gòu)建內(nèi)部控制體系的過程中，應當加強各部門之間的溝通，使各個功能模塊有機結(jié)合，形成一個完整的閉環(huán)，以充分發(fā)揮內(nèi)控系統(tǒng)在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的重要作用。

5.3 加強醫(yī)院財務系統(tǒng)與業(yè)務系統(tǒng)的融合

為了更好地提升公立醫(yī)院的運營效率，必須不斷完善和改進其財務管理信息化體系。這需要公立醫(yī)院不斷地投入大量的資源和精力，并且將HIS、LIS、PACS和電子病歷系統(tǒng)進行有效的整合，以便使它們能夠與醫(yī)院的業(yè)務相連，并且能夠?qū)崿F(xiàn)數(shù)據(jù)的共享和交換。為了提升數(shù)據(jù)的準確性和可靠性，公立醫(yī)院應當加強財務核算系統(tǒng)、預算管理系統(tǒng)、成本管控系統(tǒng)、資產(chǎn)管理系統(tǒng)的整合，構(gòu)建一個有效的財務信息管理系統(tǒng)，以實現(xiàn)全面、精準的財務監(jiān)督。利用這一信息平臺，醫(yī)院管理者可以實時獲取各種財務和業(yè)務數(shù)據(jù)，并進行精準的分析，從而更有效地指導決策，提升管理水平。

5.4 提升信息系統(tǒng)的安全性

為了確保公立醫(yī)院的財務管理信息系統(tǒng)的安全性，應該加強與軟件開發(fā)人員的溝通，以獲得他們的技術(shù)支持，并定期對該系統(tǒng)進行維護和檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)和解決可能導致系統(tǒng)故障的問題。為了確保醫(yī)院財務信息的安全性，公立醫(yī)院的信息管理部門應當密切關注財務信息系統(tǒng)的運行狀況，并采取必要的措施來確保其服務器的安全性。為了防止系統(tǒng)崩潰，應當對數(shù)據(jù)進行備份，以便在發(fā)生故障時能夠及時采取應對措施。此外，為了提高財務系統(tǒng)服務器的安全性，還需要安裝專業(yè)的安全插件和殺毒軟件，并建立防火墻。為了確保公立醫(yī)院財務信息安全，應當根據(jù)財務崗位的特性，嚴格控制其訪問權(quán)限，以確保系統(tǒng)操作人員能夠正常使用。除了重要的模塊，如關鍵財務數(shù)據(jù)資料庫和系統(tǒng)維護，我們還應該加強對訪問者的身份驗證，以防止任何人利用系統(tǒng)漏洞來篡改或盜取財務數(shù)據(jù)。為了保障信息安全，任何未經(jīng)授權(quán)訪問信息系統(tǒng)的人都將會受到嚴厲的處罰，甚至可能會引發(fā)報警。

6 結(jié)束語

隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也迎來了前所未有的機遇，但也面臨著一系列挑戰(zhàn)，需要醫(yī)院管理者不斷探索和解決。為此，醫(yī)院應該加強信息化建設，改變傳統(tǒng)的醫(yī)療管理模式，提高工作效率，建立完善的醫(yī)療制度，以期實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。為了提升現(xiàn)代醫(yī)院的管理水平，公立醫(yī)院應該加大投入，開發(fā)和完善財務管理信息系統(tǒng)，優(yōu)化各項功能模塊，加強財務管理基礎，積極探索內(nèi)部控制系統(tǒng)的信息化建設，使財務系統(tǒng)與業(yè)務系統(tǒng)緊密結(jié)合，同時在運行過程中加強信息安全保障，以確保醫(yī)院的長期穩(wěn)定發(fā)展。為了確保醫(yī)療資金的可持續(xù)發(fā)展，應當積極推進公立醫(yī)院的財務管理，以提升其運營效率，實現(xiàn)更高水平的經(jīng)濟效益。