醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)現(xiàn)狀及發(fā)展對(duì)策探析

李珊珊

摘 要：在現(xiàn)代社會(huì)，市場經(jīng)濟(jì)體制的改革正以前所未有的力度深入推進(jìn)，醫(yī)院作為社會(huì)服務(wù)的重要組成部分，其運(yùn)營管理模式也正經(jīng)歷著深刻的變革。其中，財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院運(yùn)營的核心環(huán)節(jié)，其重要性日益突出。然而，受限于傳統(tǒng)的管理方法，許多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理相對(duì)落后，不能滿足現(xiàn)代化運(yùn)營的要求。為了解決這個(gè)問題，加強(qiáng)信息化建設(shè)成為一種趨勢。信息化不僅可以促進(jìn)管理工作的轉(zhuǎn)型升級(jí)，也能幫助醫(yī)院提高財(cái)務(wù)管理效率，提升財(cái)務(wù)管理的準(zhǔn)確性。然而，雖然信息化建設(shè)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有諸多益處，但在實(shí)際的推進(jìn)過程中，卻面臨著一系列問題。一些醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)時(shí)，由于對(duì)信息化的認(rèn)知不足，導(dǎo)致建設(shè)的合理性不足，甚至導(dǎo)致建設(shè)進(jìn)程停滯不前。因此，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)信息化建設(shè)的需求，提高對(duì)信息化的認(rèn)知度，優(yōu)化建設(shè)的合理性，形成統(tǒng)一的管理模式，以此來提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的整體質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；信息化建設(shè)

只有做好財(cái)務(wù)管理工作才能夠進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院的經(jīng)營活動(dòng)、增加醫(yī)院的經(jīng)營效益。而提升信息化水平是促進(jìn)醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的必然趨勢，因此應(yīng)提高對(duì)建設(shè)工作的重視程度，不斷探索建設(shè)新途徑，使財(cái)務(wù)管理向先進(jìn)化方向發(fā)展。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的意義

財(cái)務(wù)管理指的是根據(jù)財(cái)經(jīng)法規(guī)制度以及管理理念組織醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)、處理醫(yī)院財(cái)務(wù)關(guān)系的過程。加強(qiáng)信息化建設(shè)是利用現(xiàn)代信息技術(shù)提升財(cái)務(wù)管理效率與質(zhì)量的過程，有利于增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭力并實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。第一，有利于提高財(cái)務(wù)管理效率。傳統(tǒng)的人工管理模式會(huì)耗費(fèi)大量的時(shí)間與精力，不僅會(huì)降低管理效率也會(huì)加大管理人員的工作壓力。而進(jìn)行信息化建設(shè)可以通過信息化設(shè)備與平臺(tái)進(jìn)行自動(dòng)管理，例如通過信息化平臺(tái)可以自動(dòng)統(tǒng)計(jì)醫(yī)院各科室產(chǎn)生的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，也可以自動(dòng)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分類處理，有利于提高財(cái)務(wù)管理效率[1]。第二，有利于深度挖掘財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)。財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)是財(cái)務(wù)管理的核心，但大多數(shù)財(cái)務(wù)管理人員都只是分析財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的淺層含義，沒有明確數(shù)據(jù)的深刻內(nèi)涵，無法為醫(yī)院相關(guān)決策提供支持。進(jìn)行信息化建設(shè)可以通過大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)等技術(shù)手段分析財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的深層含義，不僅可以為相關(guān)決策提供數(shù)據(jù)支持，也可以將財(cái)務(wù)管理與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略結(jié)合起來。第三，有利于提高醫(yī)院整體管理質(zhì)量。財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院內(nèi)部管理工作的關(guān)鍵內(nèi)容，與醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)以及各科室的日常運(yùn)營有直接關(guān)系，若財(cái)務(wù)管理質(zhì)量不符合要求就會(huì)降低醫(yī)院的管理與運(yùn)營質(zhì)量。加強(qiáng)信息化建設(shè)可以在一定程度上優(yōu)化管理工作的組織結(jié)構(gòu)、管理體系、管理方式，也可以為其他管理工作提供參考，有利于提高醫(yī)院整體管理質(zhì)量。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的現(xiàn)狀分析

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)現(xiàn)狀不容樂觀，存在認(rèn)知片面等問題，需綜合分析建設(shè)情況。

第一，對(duì)信息化建設(shè)的認(rèn)知較為片面。部分醫(yī)院雖然開展了信息化建設(shè)工作，但多針對(duì)醫(yī)療服務(wù)等內(nèi)容，未能結(jié)合財(cái)務(wù)管理實(shí)際需求開展信息化建設(shè)，其主要原因在于管理人員對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化的價(jià)值與建設(shè)方向認(rèn)知較為片面。首先是財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)重視程度不足，在當(dāng)前醫(yī)療體制深化改革的背景下，醫(yī)院面臨著較重的經(jīng)營壓力，很多醫(yī)院管理者都將重點(diǎn)放在了醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)的改善上，沒有對(duì)財(cái)務(wù)管理進(jìn)行相應(yīng)的改革[2]。同時(shí)，部分醫(yī)院管理者沒有意識(shí)到對(duì)財(cái)務(wù)管理進(jìn)行信息化改革的必要性與重要性，所以沒有做好規(guī)劃工作。其次，財(cái)務(wù)管理部門以及工作人員對(duì)信息化建設(shè)的了解相對(duì)較少。加強(qiáng)建設(shè)需要相關(guān)部門與人員的支持，但部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門與工作人員不了解信息化建設(shè)的真正內(nèi)涵，沒有積極參與到信息化建設(shè)中，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)基礎(chǔ)不牢固。

第二，建設(shè)工作缺乏合理性。信息化建設(shè)是一項(xiàng)十分復(fù)雜且系統(tǒng)的工作，對(duì)工作規(guī)劃等各個(gè)方面的合理性有較高的要求，但部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作缺乏合理性。①工作規(guī)劃缺乏合理性。部分醫(yī)院管理者沒有深入研究財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的需求與內(nèi)涵，沒有結(jié)合醫(yī)院的管理現(xiàn)狀以及管理需求制定完善的建設(shè)方案與規(guī)劃，導(dǎo)致實(shí)際工作存在諸多問題。例如，部分醫(yī)院在制定工作規(guī)劃時(shí)沒有將信息化建設(shè)工作劃分為多個(gè)階段或沒有明確各個(gè)階段的工作內(nèi)容與目標(biāo)，導(dǎo)致實(shí)際工作十分隨意且盲目。②工作環(huán)境缺乏合理性。部分醫(yī)院雖然開展了財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作，但沒有打造良好的工作環(huán)境，例如沒有做好宣傳工作，沒有營造濃厚的工作氛圍。同時(shí)，財(cái)務(wù)部門與其他部門缺乏溝通交流，導(dǎo)致一些工作無法順利開展。③管理系統(tǒng)缺乏合理性。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作具有較強(qiáng)的專業(yè)性與復(fù)雜性，對(duì)管理系統(tǒng)的要求相對(duì)較高，但部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)存在漏洞且與其他系統(tǒng)不兼容。例如，部分管理系統(tǒng)的功能不夠完善，且醫(yī)院沒有做好系統(tǒng)維護(hù)工作，影響到了系統(tǒng)應(yīng)用。且財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)與其他系統(tǒng)不兼容，影響到了數(shù)據(jù)對(duì)接與交換。在這種情況下，財(cái)務(wù)管理人員仍然需要手動(dòng)記錄數(shù)據(jù)、篩選數(shù)據(jù)，降低了財(cái)務(wù)管理效率[3]。④財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制缺乏合理性。財(cái)務(wù)管理與醫(yī)院資產(chǎn)安全息息相關(guān)，若不加強(qiáng)監(jiān)督控制可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)部監(jiān)守自盜等情況，因此應(yīng)加大監(jiān)督力度。但部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制缺乏完善的制度且缺乏獨(dú)立性，降低了工作的合理性。⑤管理隊(duì)伍缺乏合理性。管理隊(duì)伍是開展信息化建設(shè)工作的關(guān)鍵主體，但部分醫(yī)院的管理隊(duì)伍不太合理。例如，部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍存在年長者過多、年輕人過少等問題，導(dǎo)致管理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理。

第三，沒有增強(qiáng)信息化建設(shè)的統(tǒng)一性。只有增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的統(tǒng)一性才能夠促進(jìn)工作目標(biāo)的落實(shí)，但部分醫(yī)院的實(shí)際工作缺乏統(tǒng)一性。首先，部分醫(yī)院沒有進(jìn)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。部分醫(yī)院沒有針對(duì)信息化建設(shè)工作構(gòu)建領(lǐng)導(dǎo)小組，導(dǎo)致實(shí)際工作缺乏領(lǐng)導(dǎo)。其次，部分醫(yī)院沒有統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。部分醫(yī)院沒有針對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)編碼混亂，不僅影響到了數(shù)據(jù)共享也降低了財(cái)務(wù)管理效率[4]。且部分醫(yī)院沒有針對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)與其他數(shù)據(jù)制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，例如沒有針對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)與醫(yī)務(wù)數(shù)據(jù)、病案數(shù)據(jù)、人事數(shù)據(jù)、科研數(shù)據(jù)制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致各類數(shù)據(jù)口徑不統(tǒng)一，加大了數(shù)據(jù)交換難度。此外，部分醫(yī)院沒有制定統(tǒng)一的管理制度。例如，部分醫(yī)院仍然利用傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理制度指導(dǎo)信息化建設(shè)工作，嚴(yán)重降低了工作實(shí)效性。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的發(fā)展策略

（一）提升認(rèn)知度

第一，提升醫(yī)院管理者的認(rèn)知度。加強(qiáng)信息化建設(shè)是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作發(fā)展的必然趨勢，也是醫(yī)院落實(shí)醫(yī)療體制改革的重要內(nèi)容，因此醫(yī)院管理人員應(yīng)全面認(rèn)識(shí)了解這項(xiàng)工作的意義，綜合分析醫(yī)院在日常經(jīng)營過程中的問題以及財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀，全面梳理建設(shè)方向與內(nèi)容，確保信息化建設(shè)符合財(cái)務(wù)管理的實(shí)際要求。同時(shí)，醫(yī)院管理者應(yīng)深入研究醫(yī)改以及政府會(huì)計(jì)制度對(duì)具體工作的各項(xiàng)要求，使建設(shè)工作能夠根據(jù)內(nèi)外環(huán)境的變化而變化，從而增強(qiáng)管理工作的規(guī)范性與標(biāo)準(zhǔn)性[5]。

第二，必須注重提升工作人員的認(rèn)知度。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，醫(yī)院管理者應(yīng)承擔(dān)起責(zé)任，加大對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化改革的宣傳力度。他們不僅需要清晰地傳達(dá)改革的必要性，還要全面講解為何要針對(duì)財(cái)務(wù)管理進(jìn)行信息化改革。通過這樣的方式，可以確保所有的工作人員都充分理解改革的目標(biāo)和重要性，進(jìn)而積極參與，全力以赴。此外，財(cái)務(wù)管理人員也應(yīng)該在這個(gè)過程中扮演重要的角色。他們需要對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的具體內(nèi)容與途徑進(jìn)行全面分析，并根據(jù)實(shí)際工作的需求提出合理的建議和策略。這不僅可以更好地理解和執(zhí)行改革計(jì)劃，也能促進(jìn)信息化建設(shè)工作的落實(shí)。信息化建設(shè)不是一項(xiàng)簡單的任務(wù)，它需要大家的共同努力和配合。因此，需要在全體工作人員中營造一種積極的氣氛，鼓勵(lì)他們積極參與，分享他們的觀點(diǎn)和想法。只有這樣，才能成功地實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的信息化改革，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。

（二）優(yōu)化合理性

在優(yōu)化財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)規(guī)劃的過程中，更加重要的是保證規(guī)劃的實(shí)施能夠真正的符合醫(yī)院的實(shí)際需求。這需要規(guī)劃的制定者有深入全面的分析能力，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀以及未來的發(fā)展需求有清晰的認(rèn)識(shí)。第一，在規(guī)劃制定的過程中，應(yīng)該明確財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的目標(biāo)，這將有助于實(shí)際工作的指導(dǎo)。同時(shí)，根據(jù)制定的工作目標(biāo)，醫(yī)院需要制定相應(yīng)的信息化建設(shè)方案。例如，醫(yī)院可以根據(jù)整體的發(fā)展戰(zhàn)略，將財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)劃分為三個(gè)階段。在第一階段，需要完成軟硬件的優(yōu)化工作，確保信息化建設(shè)的基礎(chǔ)設(shè)施能夠滿足未來的需求。在第二階段，可以完成會(huì)計(jì)核算、固定資產(chǎn)、預(yù)算管理以及成本管理等環(huán)節(jié)的信息化建設(shè)工作，通過這種方式，可以有效的提升財(cái)務(wù)管理的效率。在第三階段，可以完成智能化的工作，這將進(jìn)一步提升工作的質(zhì)量，使得財(cái)務(wù)管理更加的科學(xué)和高效。

第二，優(yōu)化信息化建設(shè)環(huán)境的合理性也是非常重要的。醫(yī)院應(yīng)該利用信息技術(shù)手段創(chuàng)設(shè)一個(gè)良好的溝通平臺(tái)，這將有助于財(cái)務(wù)管理部門與其他部門之間的溝通，提高工作效率。在這個(gè)平臺(tái)上，各個(gè)部門可以更好的了解彼此的工作情況，促進(jìn)各個(gè)部門之間的相互理解，營造出一個(gè)人人參與的工作氛圍。這將有利于信息化建設(shè)的順利實(shí)施，也有利于提升醫(yī)院的工作效率和質(zhì)量。

第三，優(yōu)化系統(tǒng)操作性。大多數(shù)醫(yī)院具備信息化管理系統(tǒng)，但無法完全滿足財(cái)務(wù)管理需求，所以需要對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化處理。首先，醫(yī)院可以在業(yè)財(cái)融合的基礎(chǔ)上構(gòu)建系統(tǒng)，例如HRP系統(tǒng)等，將醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)管理工作結(jié)合起來，通過財(cái)務(wù)管理對(duì)各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行事前預(yù)算籌劃、事中控制監(jiān)督以及事后核算分析。同時(shí)，醫(yī)院需要打造集成化系統(tǒng)，將會(huì)計(jì)系統(tǒng)與其他系統(tǒng)結(jié)合起來，增強(qiáng)系統(tǒng)的兼容性。例如，醫(yī)院可以將會(huì)計(jì)系統(tǒng)與HIS收費(fèi)系統(tǒng)、資產(chǎn)管理系統(tǒng)、成本管理系統(tǒng)結(jié)合起來，通過該系統(tǒng)自動(dòng)采集財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，從而提高工作效率[6]。其次，網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)可能會(huì)受到黑客攻擊、病毒入侵等因素的影響，所以醫(yī)院應(yīng)完善系統(tǒng)的安全防護(hù)措施，增強(qiáng)系統(tǒng)安全性。例如，可以在財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)中設(shè)置口令密碼與人員權(quán)限，從而限制財(cái)務(wù)管理人員的行為。且可以完善財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)中的殺毒軟件并定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，避免出現(xiàn)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)丟失等問題，否則會(huì)造成嚴(yán)重后果。

第四，優(yōu)化財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制的合理性。加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制具有重要意義，不僅可以減少財(cái)務(wù)管理中的問題，也可以為信息化建設(shè)提供支持，所以醫(yī)院應(yīng)增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理內(nèi)控意識(shí)并構(gòu)建完善的內(nèi)控體系。即醫(yī)院需要完善全面預(yù)算管理體系，通過藥占比、耗占比、業(yè)務(wù)收入等指標(biāo)評(píng)估預(yù)算風(fēng)險(xiǎn)，并通過抽樣監(jiān)督、內(nèi)部審計(jì)等手段強(qiáng)化預(yù)算管理，提高預(yù)算管理質(zhì)量；完善固定資產(chǎn)管理體系，通過PDCA循環(huán)管理等手段對(duì)固定資產(chǎn)采購、清查、使用、維修以及報(bào)廢等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督與控制；完善貨幣資金管理體系，對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)與經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中產(chǎn)生的現(xiàn)金進(jìn)行嚴(yán)格管理，保障醫(yī)院資金安全。此外，醫(yī)院也需要完善財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)部控制體系，利用財(cái)務(wù)報(bào)表分析法、杠桿分析法等手段預(yù)測財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

第五，優(yōu)化財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍的合理性。優(yōu)化財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍是加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的關(guān)鍵手段，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況開展工作。首先，年齡較大的財(cái)務(wù)管理人員雖然具備豐富的管理經(jīng)驗(yàn)，但是對(duì)信息化等新鮮事物的接受能力較差，所以醫(yī)院應(yīng)不斷調(diào)整財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍的年齡結(jié)構(gòu)，提高年輕人員的占比，從而增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍的活力。其次，財(cái)務(wù)管理信息化要求財(cái)務(wù)管理人員能夠靈活應(yīng)用各種辦公軟件與信息技術(shù)，所以醫(yī)院需要對(duì)財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，從而打造復(fù)合型管理隊(duì)伍。例如，醫(yī)院可以邀請(qǐng)信息化方面的專家對(duì)財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行相應(yīng)培訓(xùn)，讓管理人員掌握各種軟硬件設(shè)施的正確操作方法，避免在操作過程中出現(xiàn)錯(cuò)誤。

（三）形成統(tǒng)一性

在醫(yī)院中，財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的重要性不言而喻。它不僅可以提高工作效率，還可以減少錯(cuò)誤，提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。因此，醫(yī)院必須認(rèn)真對(duì)待這個(gè)問題，對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)進(jìn)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，以保證各項(xiàng)工作的合理性。

第一，醫(yī)院需要形成統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，建立一支以副院長、財(cái)務(wù)管理負(fù)責(zé)人、信息化負(fù)責(zé)人等人為主的財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。這個(gè)領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)非常重要，他們需要對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的全過程進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，確保所有工作都按照預(yù)定的計(jì)劃進(jìn)行。同時(shí)，他們也需要明確每個(gè)小組成員的具體職責(zé)，這樣才能讓每個(gè)人都知道自己應(yīng)該做什么，提高工作效率。此外，領(lǐng)導(dǎo)小組還需要定期進(jìn)行會(huì)議，對(duì)建設(shè)進(jìn)程進(jìn)行全面檢查。通過這種方式，他們可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題，避免問題的積累和擴(kuò)大。同時(shí)，他們也需要對(duì)建設(shè)中的相關(guān)問題進(jìn)行討論，通過集思廣益，找出最合理的解決方案。例如，某醫(yī)院就成立了這樣的領(lǐng)導(dǎo)小組，并安排領(lǐng)導(dǎo)小組開展管理信息化建設(shè)工作。他們定期對(duì)建設(shè)進(jìn)程進(jìn)行檢查，對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論，通過他們的努力，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作得到了有效推進(jìn)。這為我們提供了一個(gè)很好的例子，說明了統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)的重要性。

第二，形成統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享是落實(shí)信息化建設(shè)的關(guān)鍵手段，所以醫(yī)院需要制定統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，降低數(shù)據(jù)交換與傳遞的難度。首先，應(yīng)針對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)不同財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的有效對(duì)接。財(cái)務(wù)管理會(huì)產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù)信息，例如預(yù)算數(shù)據(jù)、成本數(shù)據(jù)、現(xiàn)金流量數(shù)據(jù)等，應(yīng)針對(duì)這些數(shù)據(jù)的類型與特點(diǎn)制定統(tǒng)一的信息化標(biāo)準(zhǔn)與編碼，為數(shù)據(jù)對(duì)接提供支持。其次，應(yīng)針對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)與其他數(shù)據(jù)制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，在實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享的同時(shí)優(yōu)化整體管理工作。例如，需要針對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)與業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，避免出現(xiàn)數(shù)據(jù)沖突等問題。此外，應(yīng)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一管理。常用的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)包括交易數(shù)據(jù)、指標(biāo)數(shù)據(jù)以及主數(shù)據(jù)等，其中一些數(shù)據(jù)具備多種數(shù)據(jù)的屬性，而這些數(shù)據(jù)就屬于標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)。例如，稅碼、費(fèi)用類型、合同編號(hào)、業(yè)務(wù)類型等數(shù)據(jù)就屬于標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)。這些標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)與醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)以及財(cái)務(wù)核算息息相關(guān)，會(huì)對(duì)財(cái)務(wù)核算的精細(xì)程度產(chǎn)生較大影響。所以醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)時(shí)應(yīng)利用數(shù)據(jù)共享性、業(yè)務(wù)價(jià)值、唯一性以及長期有效性等指標(biāo)識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)。在明確標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)之后需要完善標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)規(guī)范、業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范以及管理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，并利用這些規(guī)范對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一管理[7]。

第三，形成統(tǒng)一管理。形成統(tǒng)一管理要求醫(yī)院制定統(tǒng)一的管理制度，使各項(xiàng)工作更加規(guī)范。首先，醫(yī)院應(yīng)完善財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)制度，為實(shí)際工作指明方向。在制定制度時(shí)應(yīng)完善信息化建設(shè)目標(biāo)、具體內(nèi)容、流程以及方法，要求相關(guān)人員嚴(yán)格按照規(guī)章制度開展各項(xiàng)工作。其次，醫(yī)院應(yīng)完善財(cái)務(wù)信息化管理制度，對(duì)相關(guān)工作進(jìn)行嚴(yán)格管理。例如，可以將權(quán)限、操作以及電腦與機(jī)房管理等內(nèi)容納入信息化管理制度當(dāng)中，在權(quán)限管理?xiàng)l例中添加“財(cái)務(wù)信息化主管負(fù)責(zé)對(duì)所有信息化用戶的權(quán)限進(jìn)行管理”、“未經(jīng)授權(quán)的人員一律不得進(jìn)入財(cái)務(wù)信息化系統(tǒng)”等內(nèi)容；在操作管理?xiàng)l例中添加初始化工作管理、憑證操作管理、記賬與結(jié)賬管理、固定資產(chǎn)管理等內(nèi)容；在系統(tǒng)維護(hù)管理中規(guī)定系統(tǒng)維護(hù)內(nèi)容與方法；在電腦及機(jī)房管理?xiàng)l例中添加“嚴(yán)禁帶病毒軟件進(jìn)入電腦系統(tǒng)……”等內(nèi)容，增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)性與規(guī)范性，避免出現(xiàn)意外情況，否則會(huì)影響醫(yī)院的正常運(yùn)營。

總結(jié)語

在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的過程中，只有不斷轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理工作的模式才能推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展。因此醫(yī)院應(yīng)積極轉(zhuǎn)變管理理念，將信息化管理融入到財(cái)務(wù)管理當(dāng)中并優(yōu)化財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)規(guī)劃、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的合理性，增強(qiáng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、信息化管理制度的統(tǒng)一性，進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)管理質(zhì)量。但該研究還不夠完善，所以應(yīng)進(jìn)一步深化研究，不斷優(yōu)化信息化建設(shè)途徑，促進(jìn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。

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（作者單位：科爾沁左翼中旗人民醫(yī)院）