紫杉醇聯(lián)合卡鉑標(biāo)準(zhǔn)化療同步放療治療宮頸癌的價值研究

摘 要：目的：分析紫杉醇聯(lián)合卡鉑標(biāo)準(zhǔn)化療同步放療治療宮頸癌效果。方法：本次研究從本院2021年11月-2022年4月收入的宮頸癌患者中隨機(jī)抽取72例，按照隨機(jī)數(shù)表法將其分為了觀察組和對照組兩組。對照組接受卡鉑治療；觀察組接受紫杉醇聯(lián)合卡鉑化標(biāo)準(zhǔn)化療，對比治療結(jié)果。結(jié)果：觀察組的總有效率為88.89%，顯著高于對照組69.44%，指標(biāo)對比（p＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義；治療后觀察組的CEA、CYFRA21-1、CA125、SCCA改善結(jié)果更好，結(jié)果對比對照組（p＜0.05）；干預(yù)后患者并發(fā)癥的發(fā)生率較低，觀察組為11.11%，對照組為33.33%，指標(biāo)對比（p＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：紫杉醇聯(lián)合卡鉑可實(shí)現(xiàn)同步化療干預(yù)，改善宮頸癌患者的病癥，治療后療效好，值得推廣。

關(guān)鍵詞：紫杉醇，卡鉑，標(biāo)準(zhǔn)化療同步放療，治療，宮頸癌，效果

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2023.12.061

宮頸癌是臨床最為常見婦科惡性腫瘤疾病，放療是應(yīng)對宮頸癌疾病的常見療法，可幫助患者改善腫瘤標(biāo)志物水平，延長患者的生存周期。有研究表明，紫杉醇聯(lián)合卡鉑可幫助患者鞏固療效，增強(qiáng)總有效率[1]。為了探討兩種藥物的標(biāo)準(zhǔn)化同步放療效果，本研究選取了我院收治的宮頸癌患者中隨機(jī)抽取72例患者為研究對象，實(shí)施紫杉醇聯(lián)合卡鉑標(biāo)準(zhǔn)化療同步放療治療，進(jìn)一步探討治療效果和應(yīng)用價值。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本次研究從本院2021年11月-2022年4月收入的宮頸癌患者中隨機(jī)抽取72例，按照隨機(jī)數(shù)表法將其分為了觀察組和對照組兩組。觀察組36例，年齡為25.3歲～65.1歲，平均年齡為（44.57±2.03）歲，病程為1.6～5.4年，平均病程為（3.25±0.63）年；對照組36例，年齡為23.4歲～65.3歲，平均年齡為（44.66±2.66）歲，病程為1.6～5.4年，平均病程為（3.35±0.53）年；兩組基本資料無差異，（p＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組接受卡鉑（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20057219；生產(chǎn)企業(yè)：浙江海正藥業(yè)股份有限公司）治療，一次給藥300～400 mg/m2，靜脈注射[2]。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合予以紫杉醇（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20073997；生產(chǎn)企業(yè)：重慶泰濠制藥有限公司）治療[3]。將135 mg /m2 + 5% 葡萄糖注射液250 mL靜脈滴注，4 h內(nèi)完成給藥。

21 d為一個同步放療療程，連續(xù)干預(yù)3療程后觀察患者療效。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比兩組患者臨床治療的總有效率；（2）對比患者經(jīng)過治療前后的腫瘤標(biāo)志物水平差異，如CEA、CYFRA21-1、CA125、SCCA；（3）對比患者經(jīng)過治療后的并發(fā)癥發(fā)生率[4-5]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用S P S S 2 5 . 0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料為[n（%）]，予以χ2檢驗(yàn)；計量資料為（ ），予以t 檢驗(yàn)。P值<0.05提示統(tǒng)計學(xué)意義成立。

2 結(jié) 果

兩組宮頸癌患者基本信息對比如表1所示。

兩組宮頸癌患者總有效率對比如表2所示。

兩組宮頸癌患者腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)對比如表3所示。

兩組宮頸癌患者術(shù)后并發(fā)癥對比如表4所示。

3 討 論

宮頸癌是臨床常見的惡性婦科腫瘤疾病，該疾病早期病癥較為隱匿，加上很多女性缺乏生理健康知識，初期忽略了腹痛、惡心等癥狀，導(dǎo)致后期病癥不斷惡化，威脅患者身心功能，很多患者確診后疾病已經(jīng)處于中晚期。手術(shù)治療宮頸癌的方式常見，但是對患者的身心刺激較高，而且復(fù)發(fā)率較高。對此，建議患者接受及時的放療干預(yù)，鞏固療效，改善患者的腫瘤標(biāo)志物水平[6 -7 ]?？ㄣK屬于常見的抗腫瘤藥物，可有效改善晚期宮頸癌患者的病癥，延續(xù)、控制疾病發(fā)展，主要是通過抑制腫瘤細(xì)胞DNA轉(zhuǎn)錄所實(shí)現(xiàn)。一些患者經(jīng)過卡鉑治療后腫瘤有所縮小，病癥改善理想，單一使用卡鉑放療下患者的不良反應(yīng)較少，但是結(jié)合患者的長期療效來看，后期患者的耐受力較差，腫瘤標(biāo)志物后續(xù)下降水平緩慢；紫杉醇可聯(lián)合卡鉑協(xié)同治療宮頸癌疾病，經(jīng)過治療可以防止細(xì)胞因子形成，有效抑制內(nèi)皮細(xì)胞增生，可避免腫瘤標(biāo)志物因子被激活，水平升高[8-9]。結(jié)合本次的研究結(jié)果來看，對照組接受卡鉑干預(yù)，觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合紫杉醇標(biāo)準(zhǔn)化治療，結(jié)果表明觀察組的總有效率更高，分析原因即為聯(lián)合治療可抑制腫瘤細(xì)胞有絲分裂，鞏固療效，聯(lián)合用藥發(fā)揮協(xié)同作用，降低了不良反應(yīng)，故此聯(lián)合放療的效果更好，建議推廣。

參考文獻(xiàn)

徐紅林，聶進(jìn)，汪旅州.紫杉醇聯(lián)合卡鉑化療并同步放療治療中晚期宮頸癌的臨床效果[J].臨床合理用藥雜志，2022，15（32）：113-116.

曹桂華，黃春萍.紫杉醇聯(lián)合卡鉑治療中晚期宮頸癌的臨床效果[J].臨床合理用藥雜志，2022，15（31）：104-107.

薛彩琴，顏紅麗，任晉林，等.紫杉醇聯(lián)合卡鉑治療中晚期宮頸癌的臨床療效及對患者免疫功能和生活質(zhì)量的影響[J].癌癥進(jìn)展，2022，20（17）：1802-1805.

宋洪杰.消癥抗癌方聯(lián)合卡鉑與紫杉醇化療方案對宮頸癌患者血清S CC-A g、C Y F R A 21-1水平的影響[ J ] .智慧健康，2022，8（20）：107-110.

YUAN Y， CHEN J Z， FANG M ， e t a l. N imotuzumab c ombinedwith chemoradiotherapy for the treatment of cervical cancer： Ameta-analysis of randomized controlled trials [J]. Frontiers inOncology， 2022， 12（12）： 404-407.

賴超.紫杉醇聯(lián)合卡鉑治療宮頸癌的臨床效果與安全性[J].臨床合理用藥雜志，2022，15（14）：140-143.

李金欒，王利霞.消癥抗癌方聯(lián)合卡鉑與紫杉醇化療方案對宮頸癌患者血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平的影響[J].中國藥物濫用防治雜志，2021，27（6）：911-914+935.

仇玉蘭，張瑋，楊淑麗.紫杉醇聯(lián)合卡鉑新輔助化療對局部晚期宮頸癌患者的療效及其對免疫功能和遠(yuǎn)期預(yù)后的影響[J].中國性科學(xué)，2021，30（2）：78-81.

盧家希，陳曉品.紫杉醇聯(lián)合卡鉑化療同期調(diào)強(qiáng)適形放療對老年晚期宮頸癌患者療效觀察及對患者生活質(zhì)量和免疫功能影響[J].重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2018，43（2）：240-244.

作者簡介

張書新，本科，護(hù)師，研究方向?yàn)閶D科腫瘤。

（責(zé)任編輯：劉憲銀）