腎功能檢查有哪些內(nèi)容

■王曉華（甘肅省臨潭縣中醫(yī)院）

腎臟是人體重要的代謝器官，如果出現(xiàn)問(wèn)題會(huì)嚴(yán)重影響到身體健康，所以腎功能檢查是非常有必要的。建議患者在體檢前48 小時(shí)內(nèi)避免服用藥物，飲食上不要吃高蛋白的食物，也不要吃含磷量高和含鉀高的食物。腎功能檢查主要包括尿常規(guī)、血常規(guī)、血肌酐、尿素氮以及血尿酸等項(xiàng)目，通過(guò)這些指標(biāo)可以了解患者是否有尿路感染、貧血以及尿蛋白是否出現(xiàn)異常。

尿常規(guī) 尿常規(guī)主要包括尿比重、尿糖、尿蛋白以及尿比重、尿滲透壓。在臨床上，尿比重可以反映腎臟的濃縮功能，如果出現(xiàn)異常，就會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，引起尿路感染和腎盂腎炎。所以尿液的pH 值對(duì)泌尿系統(tǒng)的功能有很大影響，如果尿液pH 值過(guò)高，就會(huì)引起尿路感染，如果尿液pH 值過(guò)低，就會(huì)引起腎盂腎炎。臨床上醫(yī)生可以根據(jù)尿液的酸堿度來(lái)判斷泌尿系統(tǒng)是否出現(xiàn)了疾病。

一般情況下，如果尿液中存在過(guò)多的紅細(xì)胞或白細(xì)胞，說(shuō)明可能患有泌尿系統(tǒng)感染或者結(jié)石。

血常規(guī) 血常規(guī)是一項(xiàng)重要的檢查，可以了解患者是否存在貧血、血小板減少的情況，血小板減少就是白血病的前兆。另外還可以檢查出患者是否存在血液系統(tǒng)疾病，例如白血病、再生障礙性貧血等，都會(huì)對(duì)人體造成一定傷害。

血常規(guī)檢查主要包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞，通過(guò)這些指標(biāo)可以判斷患者是否存在貧血現(xiàn)象。若存在，會(huì)導(dǎo)致患者全身乏力、頭暈等癥狀，還會(huì)影響到其正常生活，所以血常規(guī)檢查非常有必要。

血肌酐 血肌酐是腎功能的一個(gè)重要指標(biāo)，主要由腎臟分泌。人體肌肉在分解代謝過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生肌酐，并且由腎臟排泄出去，所以說(shuō)血肌酐的高低可以反映出人體內(nèi)的肌肉含量，也可以一定程度上反映出身體中蛋白質(zhì)代謝情況，從而判斷患者是否出現(xiàn)了營(yíng)養(yǎng)不良或者是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。

一般來(lái)說(shuō)，血肌酐在40 歲以后開(kāi)始逐漸下降，如果男性超過(guò)了65 歲，就會(huì)出現(xiàn)明顯的下降趨勢(shì)。在體檢時(shí)如果發(fā)現(xiàn)血肌酐超過(guò)了400 微摩爾/升，就需要引起重視，說(shuō)明腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題；如果血肌酐小于300 微摩爾/升，則說(shuō)明身體比較健康；如果低于100 微摩爾/升，則說(shuō)明患者處于貧血狀態(tài)。

血尿酸 血尿酸是人體嘌呤代謝的最終產(chǎn)物，如果體內(nèi)的尿酸濃度過(guò)高，會(huì)在腎小管中形成結(jié)晶阻塞腎小管，影響腎臟的過(guò)濾功能，從而出現(xiàn)腎功能不全。尿酸在人體中主要以鈉鹽的形式存在，通過(guò)尿液排出體外。所以要檢查血尿酸含量是否正常，以便了解腎臟的排泄功能。

肌酐清除率 肌酐清除率就是患者在1 個(gè)小時(shí)之內(nèi)通過(guò)尿液排出的肌酐的含量。這是一個(gè)很重要的指標(biāo)，因?yàn)檠◆窃谀I臟代謝，通過(guò)尿液排出體外的，所以肌酐清除率反映了腎臟代謝功能的好壞。當(dāng)患者肌酐清除率下降時(shí)，說(shuō)明腎臟代謝能力變差了，很可能會(huì)患上尿毒癥。

那么，腎功能檢查項(xiàng)目需要如何選擇呢？一般在檢查腎功能之前，應(yīng)該先進(jìn)行尿常規(guī)檢查。如果患者存在蛋白尿，則應(yīng)該進(jìn)行腎功能和電解質(zhì)檢查。如果患者貧血，則應(yīng)該進(jìn)行血常規(guī)和血紅蛋白等相關(guān)項(xiàng)目的檢查。

最后提醒大家，如果感覺(jué)身體不適，一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，從而獲得更好的治療效果。如果患者患有腎病一定要注意休息，不要過(guò)度勞累，避免給腎臟造成更大的傷害。