氟哌噻噸美利曲辛片聯(lián)合艾司唑侖治療對睡眠障礙患者睡眠質(zhì)量、不良反應(yīng)及效果的影響

范麗夏

摘要?目的：分析氟哌噻噸美利曲辛片聯(lián)合艾司唑侖治療對睡眠障礙患者睡眠質(zhì)量、不良反應(yīng)及效果的影響。方法：選取2020年7月至2023年7月福建省羅源縣醫(yī)院藥劑科收治的睡眠障礙患者70例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法隨機分為對照組和觀察組，每組35例。對照組接受單一艾司唑侖治療，觀察組接受氟哌噻噸美利曲辛片聯(lián)合艾司唑侖治療，并對組間不良反應(yīng)發(fā)生率、睡眠質(zhì)量各項評分、生命質(zhì)量各項評分、舒適度以及心理健康狀況等指標(biāo)為評價標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療后，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率較對照組低，睡眠質(zhì)量優(yōu)于對照組，生命質(zhì)量水平、舒適度較對照組更高，心理健康狀況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對于睡眠障礙患者來說，應(yīng)采用氟哌噻噸美利曲辛片聯(lián)合艾司唑侖治療，這有助于改善患者心理健康狀況、舒適度以及生命質(zhì)量，對提升患者睡眠質(zhì)量以及降低其不良反應(yīng)發(fā)生率具有積極影響。

關(guān)鍵詞?氟哌噻噸美利曲辛片；艾司唑侖；睡眠障礙；睡眠質(zhì)量；不良反應(yīng)；效果；影響

Effect of Haloperitox Melitrexine Tablets Combined with Estazolam on Sleep Quality，Adverse Effects and Effects in Patients with Sleep Disorders

FAN Lixia

（Department of Pharmacy，Luoyuan County Hospital，F(xiàn)ujian Province，Luoyuan 350600，China）

Abstract?Objective：To analyze the effect of haloperithioxene melitraxine tablets combined with eszolam on sleep quality，adverse reactions and effects in patients with sleep disorders.Methods：The sleep disorder patients who visited our hospital between July 2020 and July 2023 were set as the observation objects of this study，a total of 70 patients，according to the different prescription composition，these 70 sleep disorder patients were grouped，of which 35 patients who received single eszolam treatment were divided into the control group，and the other 35 patients who received haloperithioxine melitrexine tablets combined with eszolam were divided into the observation group，and the incidence of adverse reactions between the groups，sleep quality scores，quality of life ratings，comfort and mental health are the evaluation criteria.Results：After treatment，the incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group，sleep quality was better than that in the control group，life quality level and comfort level were higher，and mental health status was better than that in the control group，and the differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：For patients with sleep disorders，haloperitoxine melitraxine tablets combined with eszolam should be used for treatment，which can help improve the mental health，comfort and quality of life of patients，and have a positive effect on improving the quality of sleep and reducing the incidence of adverse reactions.

Keywords?Flupentixol melitracen tablets; Esazolam; Sleep disorders; Sleep quality; Adverse reactions; Effect; Influence

中圖分類號：R256.23；R338.63??文獻標(biāo)識碼：A??doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2023.11.014

睡眠障礙屬于臨床上較為常見的一種疾病，患者以睡眠質(zhì)量異常以及睡眠期間異常行為作為主要臨床表現(xiàn)，同時還會伴有不同程度的負性情緒，嚴重時甚至?xí)霈F(xiàn)妄想癥或幻覺，從而嚴重影響患者的身心健康^［1-2］。睡眠障礙患者在患病后要積極配合診治，目前臨床上常用的治療方式主要為藥物治療，具體用藥包括有氟哌噻噸美利曲辛片以及艾司唑侖等^［3-4］。為了探究氟哌噻噸美利曲辛片聯(lián)合艾司唑侖治療對睡眠障礙患者睡眠質(zhì)量、不良反應(yīng)的作用，本研究選取我院70例患者展開分析，現(xiàn)報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2020年7月至2023年7月福建省羅源縣醫(yī)院藥劑科收治的睡眠障礙患者70例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法隨機分為對照組和觀察組，每組35例。對照組中女18例，男17例，年齡42～71歲，平均年齡（54.46±1.35）歲，觀察組中女19例，男16例，年齡43～70歲，平均年齡（54.42±1.37）歲，一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會審批通過。

1.2?納入標(biāo)準(zhǔn)?1）符合《臨床睡眠障礙學(xué)》中關(guān)于睡眠障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)者；2）溝通能力正常，且可以配合本研究者；3）診斷結(jié)果與患者信息完整者。

1.3?排除標(biāo)準(zhǔn)?1）伴有精神障礙或器質(zhì)性疾病者；2）伴有乙醇或藥物依賴史者；3）伴有嚴重抑郁癥或精神分裂癥者。

1.4?治療方法

1.4.1?對照組?對照組施以艾司唑侖（華中藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：H42021366）展開治療，用藥方式為口服，1次/d，1 mg/次，于睡前半小時左右用藥。

1.4.2?觀察組?觀察組患者采用氟哌噻噸美利曲辛片聯(lián)合艾司唑侖治療：其中艾司唑侖的用法用量與對照組一致，患者在此基礎(chǔ)上通過口服氟哌噻噸美利曲辛片（丹麥靈北制藥有限公司，生產(chǎn)批號：H20080175）的方式用藥，2次/d，1片/次，于早午飯后用藥，2組患者均進行為期12周的治療。所有藥品均為通過醫(yī)生開好的處方中的藥品。

1.5?觀察指標(biāo)

1.5.1?不良反應(yīng)發(fā)生情況的組間比較?觀察患者出現(xiàn)惡心嘔吐、胃腸道不適以及頭暈等情況并進行對比分析。

1.5.2?睡眠質(zhì)量測評?測評患者睡眠質(zhì)量時采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)實施評分，測評指標(biāo)包括入睡時間、睡眠障礙、覺醒次數(shù)以及睡眠效率等，指標(biāo)評分越高代表患者睡眠質(zhì)量越差。

1.5.3?生命質(zhì)量測評?測評患者生命質(zhì)量時利用生命質(zhì)量評分量表予以評估，項目為四項，且分數(shù)及指標(biāo)的原因呈正相關(guān)。

1.5.4?舒適度測評?測評患者舒適度時結(jié)合舒適度評分量表實施評分，測評指標(biāo)包括治療、心理、環(huán)境以及生理等，分數(shù)及指標(biāo)的原因為正相關(guān)。

1.5.5?心理健康狀況測評?測評患者心理健康狀況時需根據(jù)心理健康狀況評分量表實施評分，測評指標(biāo)有抑郁、不安、焦慮以及煩躁等，指標(biāo)分值越高則患者心理健康狀況越差。

2?結(jié)果

2.1?2組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較?護理后，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為5.71%，低于對照組的25.71%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2?2組患者睡眠質(zhì)量評分比較?治療后，觀察組睡眠質(zhì)量評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.3?2組患者生命質(zhì)量評分比較?治療后，觀察組生命質(zhì)量各指標(biāo)評分均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

2.4?2組患者舒適度評分比較?治療后，觀察組舒適度各指標(biāo)評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表4。

2.5?2組患者心理健康狀況評分比較?治療后，觀察組心理健康狀況評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表5。

3?討論

近年來，受到人們工作壓力加大以及生活節(jié)奏加快等因素的影響，導(dǎo)致睡眠障礙的患病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢，睡眠障礙屬于精神科的常見病與多發(fā)病之一，該病具有發(fā)病率高、病程長、易復(fù)發(fā)以及治療難度大的特點，患病后會嚴重影響患者的身心健康以及生命質(zhì)量^［5］。據(jù)相關(guān)調(diào)查研究表明，導(dǎo)致睡眠障礙患者患病的因素較多，其中常見的包括心理壓力因素、外界環(huán)境因素、軀體因素以及疾病因素等，患者血清中五羥色胺神經(jīng)功能降低是導(dǎo)致患者患病的主要因素^［6］。睡眠障礙患者患病后會出現(xiàn)不同程度的各種臨床癥狀，部分癥狀較輕的患者會出現(xiàn)悶悶不樂以及興趣減退等表現(xiàn)，部分癥狀較為嚴重的患者會出現(xiàn)悲觀絕望等表現(xiàn)，嚴重時甚至?xí)霈F(xiàn)自殘或自殺的行為，威脅其生命安全^［7］。睡眠障礙患者患病后需盡早接受診治，否則還會導(dǎo)致其發(fā)生心境低落、思維障礙以及認知功能障礙^［8］?，F(xiàn)階段，臨床上主張在睡眠障礙患者的治療中運用藥物療法治療，其中以抗抑郁以及抗焦慮藥物為主，具體用藥包括有氟哌噻噸美利曲辛片以及艾司唑侖等。臨床實踐表明，艾司唑侖會對患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用，從而引發(fā)一系列的不良反應(yīng)，因此還需與氟哌噻噸美利曲辛片聯(lián)合應(yīng)用。氟哌噻噸美利曲辛片屬于一種三環(huán)類抗抑郁藥物，同時也是由甲蒽丙胺與三氟噻噸組成的合成劑，其中甲蒽丙胺屬于一種抗抑郁劑，三氟噻噸則屬于一種興奮性神經(jīng)阻滯劑，二者聯(lián)合應(yīng)用可以相互作用，從而改善患者的病情，并降低其發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險。

綜上所述，睡眠障礙患者采用氟哌噻噸美利曲辛片聯(lián)合艾司唑侖治療，其應(yīng)用效果十分顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

利益沖突聲明：無。

參考文獻

［1］鐘鵬.艾司唑侖治療高血壓合并睡眠障礙對患者血壓及睡眠質(zhì)量的影響［J］.世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2022，9（11）：2071-2073.

［2］趙瑩瑩.佐匹克隆與艾司唑侖應(yīng)用于老年睡眠障礙療效及價值差異分析［J］.中國醫(yī)學(xué)文摘：耳鼻咽喉科學(xué)，2022，37（5）：111-112.

［3］李丹青.艾司唑侖聯(lián)合認知行為治療對精神分裂癥合并睡眠障礙受救助患者的療效分析［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2022，43（7）：1824-1826.

［4］蘇國春，種海燕，韋殷，等.黃連溫膽湯聯(lián)合艾司唑侖治療腦卒中后睡眠障礙的效果研究［J］.中外醫(yī)療，2022，41（18）：36-39.

［5］王豐紅，王曉宇，張寶光.佐匹克隆與艾司唑侖應(yīng)用于老年睡眠障礙治療的效果及實施價值比較分析［J］.中國醫(yī)學(xué)文摘：耳鼻咽喉科學(xué)，2022，37（3）：87-88，93.

［6］高善玉.艾司唑侖聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭治療卒中后抑郁伴睡眠障礙的臨床效果評估［J］.世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2021，8（11）：1878-1880.

［7］葉廣勤，李娜.艾司唑侖治療老年高血壓睡眠障礙患者效果及對患者心理影響分析［J］.心理月刊，2021，16（14）：1-3.

［8］米雪.氟哌噻噸美利曲辛片聯(lián)合高壓氧治療腦供血不足致睡眠障礙的臨床效果觀察［J］.世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2021，8（1）：24-25.