■朱微 張會(huì)娟 通訊作者(寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院西夏分院)
脊柱骨折可通過手術(shù)治療,通過手術(shù)復(fù)位的方式使患者受損部位愈合,改善患者的行動(dòng)能力。由于手術(shù)有著一定的風(fēng)險(xiǎn)性,患者在術(shù)后易出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥,影響恢復(fù)效果和手術(shù)安全,因此,為脊柱骨折患者進(jìn)行良好的圍術(shù)期護(hù)理有著重要作用。本文就為大家介紹了脊柱骨折患者的圍手術(shù)期護(hù)理事項(xiàng),讓我們一起來了解一下吧。
脊柱骨折是臨床常見的骨科疾病,以胸腰段椎體骨折最為常見,約占所有骨折疾病類型的5%。脊柱骨折多由于外界暴力因素所導(dǎo)致,青壯年男性是該疾病的主要發(fā)病群體。脊柱骨折的臨床癥狀主要表現(xiàn)為畸形、壓痛以及局部疼痛,若不及時(shí)治療會(huì)影響治療效果,造成患者截癱,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。目前,脊柱骨折多采用外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
首先,脊柱骨折患者由于發(fā)病突然,患者在發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的身體不適,從而引發(fā)負(fù)面情緒,影響患者的身心健康。因此,在進(jìn)行手術(shù)前,護(hù)理人員應(yīng)為患者進(jìn)行相應(yīng)的健康教育和心理護(hù)理,使患者能夠了解脊柱骨折的相關(guān)知識(shí)和手術(shù)治療的有效性,增強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)的信任感,提升治療積極性。同時(shí),醫(yī)護(hù)人員可通過溝通,了解患者的擔(dān)憂,從而為患者進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理,改善患者的不良心理狀況。
其次,由于脊柱骨折患者在發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的疼痛感,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)按照醫(yī)囑為患者使用止疼藥物,緩解患者的疼痛情況,改善不良癥狀。由于骨折患者病情的特殊性,在為患者進(jìn)行護(hù)理的過程中,應(yīng)注意不要隨意挪動(dòng)患者,以免加重患者病情。在進(jìn)行手術(shù)前,護(hù)理人員還應(yīng)詳細(xì)了解患者的基本信息以及病情,并根據(jù)患者個(gè)體差異了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),為患者制定不同的手術(shù)護(hù)理方案,保證患者體征穩(wěn)定。
術(shù)中,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)為患者調(diào)整體位姿勢(shì),并就患者的身體指標(biāo)情況進(jìn)行觀察和記錄,協(xié)助醫(yī)生為患者進(jìn)行手術(shù),保證患者術(shù)中身體狀況的穩(wěn)定。
術(shù)后,護(hù)理人員應(yīng)立即為患者進(jìn)行保溫護(hù)理,并將患者轉(zhuǎn)移至病房。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)情況為患者制定護(hù)理方案,以更好地貼合患者的病情狀況。護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的術(shù)后身體指標(biāo),并觀察患者的創(chuàng)口狀態(tài),確認(rèn)其無紅腫與滲血。
在護(hù)理期間,由于患者行動(dòng)不便,需要長(zhǎng)時(shí)間臥床靜養(yǎng),因此,護(hù)理人員應(yīng)注意為患者進(jìn)行翻身和按摩等護(hù)理,以預(yù)防褥瘡和肌肉萎縮等不良事件的發(fā)生,影響恢復(fù)效果。
最后,在患者病情穩(wěn)定后,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的恢復(fù)情況為患者制定合理的飲食方案,更好地為患者提供營(yíng)養(yǎng)支持,促進(jìn)患者身體素質(zhì)的提升。同時(shí),根據(jù)患者的恢復(fù)情況為患者制定合理的早期康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,幫助患者盡早恢復(fù)肢體活動(dòng)能力和日常生活能力。