■吳梅珍(廣東省中山市東鳳人民醫(yī)院)
糖尿病是一種常見的慢性疾病,全球范圍內(nèi)有數(shù)以億計的人受其影響。糖尿病足是糖尿病常見的并發(fā)癥之一,嚴重情況下甚至會導致截肢。因此,對于糖尿病足患者來說,了解和掌握疾病護理知識至關(guān)重要。
高血糖水平 長期高血糖會損害神經(jīng)和血管,增加足部受傷的風險。
神經(jīng)病變 糖尿病患者容易出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,這會導致足部感知能力下降,無法正常感受到壓力、異物或冷熱變化,一旦發(fā)生外傷、燙傷,很容易形成潰瘍。運動神經(jīng)受損還會導致足部皮膚汗液分泌能力下降,皮膚過于干燥會增加細菌感染風險。
循環(huán)障礙 糖尿病會導致血管硬化、血液循環(huán)不暢,足部難以獲得充足的血液和氧氣,嚴重情況下會形成潰瘍、壞疽。
傳染病 由于機體代謝紊亂,糖尿病患者存在營養(yǎng)不足或抵抗力低下的情況,這會增加細菌感染風險。高血糖環(huán)境會助長部分細菌的生長繁殖,足部破潰后,細菌感染會導致糖尿病足的發(fā)生。
減少并發(fā)癥發(fā)生 通過正確的足部護理,可以減少相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生,如糖尿病足骨髓炎、壞疽等。
提高生活質(zhì)量 良好的足部護理可以幫助糖尿病患者減輕疼痛、恢復行走能力、改善運動功能,進而提高生活質(zhì)量。
減少醫(yī)療開支 及時、正確的足部護理可以避免足部嚴重感染,減少住院治療和手術(shù)的需求,降低醫(yī)療費用。
做好足部管理 糖尿病患者應每天用溫水和溫和的肥皂清洗足部。洗完腳后仔細擦干腳趾間的水分,以免滋生細菌和真菌。在清潔足部之后,涂抹適量的保濕霜或乳液,不要將其涂抹在腳趾之間,以免細菌滋生。
除此之外,糖尿病患者還要每天檢查足部,觀察是否有異常,特別要注意腳趾間的紅腫、破潰、水泡等情況,發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī);定期修剪腳指甲,保持適當?shù)拈L度,修剪時要避免傷到足部皮膚;加強足部皮膚溫度監(jiān)測,有助于及時發(fā)現(xiàn)隱匿病變;糖尿病患者應避免赤腳行走,減少足部受傷。
促進足部血液循環(huán) 糖尿病會導致血管收縮,影響足部的血液循環(huán)。糖尿病患者可以通過保持適當體重、進行適量鍛煉和按摩等方式,促進足部血液循環(huán)。
選擇合適的鞋襪 糖尿病患者應選擇合適的鞋襪。避免穿高跟鞋和過緊的鞋子,鞋子應有足夠的寬度和足弓支撐,以減少足部受壓和摩擦的機會,必要情況下,專門定制減壓的鞋子、鞋墊。襪子應選擇棉質(zhì)或透氣材質(zhì),以保持足部干燥,也可以穿五趾棉襪,使趾頭間氣旋通暢,防止細菌滋生。
積極控制血糖水平 糖尿病患者應遵循醫(yī)生的治療方案,控制血糖水平。在飲食方面,多食用富含膳食纖維的食物及升糖指數(shù)較低的食物,該類食物在胃腸內(nèi)停留時間較長,引發(fā)餐后血糖反應較小,可避免血糖劇烈波動。
定期就醫(yī) 糖尿病患者應定期就醫(yī),接受醫(yī)生的檢查和治療。醫(yī)生往往能及時察覺到各種異常情況,也會依據(jù)患者實際情況予以個體化的指導,從而更好地對抗疾病。
通過正確的足部護理,可以預防和管理糖尿病足,實現(xiàn)提高生活質(zhì)量的目標。